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副鼻腔炎

原因および危険率

細菌 重く植民地化される鼻道と対照をなして、 副鼻腔は 一般に有害な細菌か他の病原体(DeMuri 2009年)から自由である。 但し、湾曲が鼻腔に空けるようにする排水の開始(ostia)は比較的小さく、容易に妨げられるようになることにこうして傷つきやすい(メルク2006年; Osguthorpe 2001年)。 この排水系統が妨げられるとき、停滞した粘液は始め、発火および伝染(ieの副鼻腔炎)に終って湾曲キャビティで集まり、(NIH 2012A植民地化するように細菌および他の病原体がする; メルク 2006年)。

ostiaの妨害は直接機械鼻(NIAID 2012年で膨張を引き起こす妨害、か傷害の結果として起こることができる; DeMuri 2009年)。 次のテーブルはostiaの妨害(Leung 2008年の潜在的な原因を表す; NIH 2012年; DeMuri 2009年):

膨張は考慮する

  • ウイルスの上部の呼吸器管の伝染(ieの風邪)
  • アレルギー(例えば、花粉症)
  • 嚢胞性線維症
  • 化学吸入(例えば、タバコ煙)
  • 免疫の無秩序
  • 顔の傷害
  • 大気圧(例えば、のスキューバ ダイビング飛行)の変更
  • 過度に使用する鼻のdecongestantは吹きかかる

 機械及び解剖妨害

  • 逸脱させた隔壁
  • 鼻のポリプ
  • 異物
  • 生来の醜状
  • 腫瘍
  • 鼻骨の拍車

ostiaの妨害に貢献できる多数の危険率があるがアレルギーの発火およびウイルスの上部の呼吸の伝染(URIs)は最も重要である(DeMuri 2009年)。 風邪のウイルスとの伝染はウイルスの副鼻腔炎(メイヨー・クリニック2012bの最も頻繁な原因である; Balkissoon 2010年)。 細菌の副鼻腔炎は大いにより少なく共通であり、場合(Piccirillo 2004年の約0.5-2%のウイルスの副鼻腔炎の複雑化として起こる; Leung 2008年)。  

湾曲からの粘液の整理を減らす他の条件はまた副鼻腔炎(DeMuri 2009年)に貢献できる。 例えば、風邪のウイルスは繊毛(AAFP 2008年の構造そして機能の破壊によって湾曲からの粘液の整理を損なうようである; DeMuri 2009年)。 これは排水の方向が重力(Leung 2008年に対してある顎湾曲の成長の副鼻腔炎のチャンスを、特に高める; AAFP 2008年)。

繊毛の機能が周囲の粘膜の液体の質そして量に大きく依存するので、粘膜の層を完全に乾かすか、または粘着性(例えば、嚢胞性線維症)に影響を与える病気はまた副鼻腔炎(DeMuri 2009年に貢献するかもしれない; NIH 2012年)。 Ostiaの妨害はまた粘膜の粘着性の増加と引っ掛けられた粘液が含水量を失い始めるので関連付けられる。 同様に、湾曲の発火は炎症性残骸(NIAID 2012年の解放を通して独自に湾曲の分泌を厚くする; DeMuri 2009年)。

まれに、菌類により副鼻腔炎(NIAID 2012年)を引き起こすことができる。 異常な弱められた免疫組織との湾曲の構造または構造の人々は菌類の副鼻腔炎(NIAID 2012年により傷つきやすい; メイヨー・クリニック2012b; Riechelmann 2011年)。 外科を要求するすべての抵抗力があるrhinosinusitisの場合の6と9%間で菌類伝染(Schubert 2009年)に帰することができてであって下さい。 残念ながら、外科処置は通常antifungal処置は菌類伝染(袋よる慢性のrhinosinuisitisの管理の利点に少し2011年2012年にではないことを証拠が提案するので、必要である; Isaacs 2011年)。