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気管支炎(激しい)

診断および慣習的な処置

診断

激しい気管支炎の診断は臨床検査および徴候に基づいている。 ある状況では胸部レントゲン、痰文化、または肺機能テストは他の条件(メイヨー・クリニック2011b)からの激しい気管支炎の区別を助けるかもしれない。

激しい気管支炎の印そして徴候は時々他の呼吸器系疾患に類似し、右の処置を用いるために医者が正しく患者の状態を識別することは重要である。 激しい気管支炎は激しい気管支炎の一続きが時々(bronchospasmによって引き起こされる)ゼーゼー息をすること、息切れ、箱(Löwhagen 2012年の息切れおよび堅さのような喘息や喘息の徴候を誘発できるけれども、bronchiolitis (細気管支[ieの気管支のより小さい枝])の発火または喘息(小さい呼吸の航空路の慢性の炎症性病気)のような健康状態から明瞭である; Killeen 2013年)。 気管支拡張症として知られている別の条件は時々激しい気管支炎と慢性、生産的な咳と一緒に伴われるとき誤解することができる; この条件(気管支拡張症)は気管支壁および永久的な膨張(Rosen 2006年の伸縮性があるおよび筋肉ティッシュの破壊によって示される; Wenzel 2006年)。 激しい気管支炎はまたCOPDの部品、2つの連続した年(Brunton 2004年の少なくとも3か月間ほとんどの日の咳をすることおよび痰の生産によって特徴付けられる慢性気管支炎から区別されるべきである; Hueston 1998年)。 一方では、激しい気管支炎は通常場合の約半分3週以内の自己限られて決心で、が、その四分の一のまわりで月(Braman 2006年より長く持続する; Worrall 2008年)。

慣習的な処置

抗生物質は激しい気管支炎のために頻繁に急いで規定される。 抗生の規定(Tackett、Atkins 2012年)を受け取るために例えば、激しい気管支炎の患者の75%は1つの調査で報告された。 但し、この練習は別の方法で健康な大人の激しい気管支炎の大部分の場合が抗生物質が有用のウイルス感染によって引き起こされるので非効果的である。 抗生物質は細菌感染ウイルス感染ではなくを扱う。 したがって、ホームドクター、米国の疾病予防対策センター、およびアメリカの感染症社会のアメリカ アカデミーを含む複数の専門の医学の組織は、これが抗生の抵抗(Gonzales 2001年の開発で起因できるので、指針を目指した無差別に規定の抗生物質からの激しい気管支炎のほとんどの患者にがっかりさせる医者を出した; ホームドクター2013年のアメリカ アカデミー; CDC 2012年)。

激しい気管支炎の人々は強い活動を控え、明確な液体(水)を飲み、空気を湿らせ、炎症抑制の薬物(A.D.A.M. 2012年)を使用するように助言される。 航空路を膨張させるBronchodilatorsは激しい気管支炎の処置で確立していない常用のための徴候、利点を減らすのを助けるかもしれないが。

店頭(OTC)咳の薬物の利点に関する矛盾した証拠がある。 2012検討は「激しい咳のOTCの薬の有効性のためのまたはに対する十分な証拠」を見つけなかった(スミス2012年)。 但し、証拠はある特定の咳の薬物(ベッカー2011年との徴候の救助を提案する; 最初に2013年に相談しなさい; スミス 2012年)。 咳の薬物が使用されるとき、薬物のタイプは咳のタイプに一般に目標とされる: 乾燥した咳(シルバーストーン1997年の生産的な咳そして咳の抑制剤(antitussives)のための去痰薬; フォード 2009年)。 Antitussivesは、コデインおよびdextromethorphanのような、激しい気管支炎の個人のための咳を減らすのを助けるかもしれないが、常用または子供のために推薦されない(最初に2013年に相談しなさい)。 咳が多くの呼吸器系疾患の衰弱させる徴候である場合もあるのに咳の抑制は特に分泌を取り除くことが重要な目的(Morice 2006年)のとき禁忌とされる。 上記されたCochraneの2012年の検討はランダム化された26激しい咳に苦しんでいる子供および大人の偽薬と口頭OTCの咳の準備を比較する管理された試験を分析した。 試験は大人でantitussives、去痰薬および抗ヒスタミンdecongestantの組合せのための可変的な結果を示した。 子供では、抗ヒスタミンdecongestants、antitussivesおよびantitussive bronchodilatorの組合せは偽薬(スミス2012年)より有効ではなかった。

扱われて、激しい気管支炎は普通気管支内の発火が次第におよびおさまると同時に単独で解決するべきであるかどうか徴候は楽になる。 それにもかかわらず、条件は不快である場合もあり、いら立たしい、ウイルスの最初の印介在でそう早い激しい気管支炎(Matthys、Heger 2007bを管理すること重要伝染である; WebMD 2010年)。