生命延長血液検査の極度の販売

Myofascialシンドローム

処置

ジャネットTravell先生はmyofascial苦痛の地域および準の制動機ポイントの地図を描くために技術を開発した; 技術は制動機ポイントにに注入する穏やかな炎症抑制のステロイドの解決が付いているローカル麻酔薬をまたは針が付いている制動機ポイントを分割するために使用される。 制動機ポイントの厳密な病理学は完全に理解されない。 しかしそれは制動機ポイントを扱うことが多くのタイプの苦痛パターンを解決するために責任があること明確である。

ジャネットTravellの仕事は刺鍼術ポイントと一致する。 制動機ポイントおよび準の苦痛の放射区域はずっと刺鍼術の研究者によって共同関連である。 先生の制動機ポイントおよび準の苦痛区域のTravell's八十七%知られていた刺鍼術ポイントとの刺鍼術の子午線そして相互的関係にある。 さらに、acupuncturistsは先生がTravell記述している単収縮の応答に関連するある特定の把握をの針(キーを取る)記述する。 制動機ポイントがきちんとneedledとき、把握の従業者そして感じによって観察される目に見える「グラブ」があったりまたは患者が経験する針のまわりで収縮を軽視する。 これらの技術はたくさんの年のために中国人によって西部の薬(Travell 1983年)に先生によってTravell最終的に前に利用され導入される。

刺鍼術は彼をグウ(指すおよび血の流れを高め、MFS関連の苦痛(Wang 1998年)を減らすとYinが人(腿の背部)見つけられたか親指および人差し指が結合する手首の近くで)。 しかしほとんどの調査は刺鍼術がMFSによる慢性の苦痛のための有効な短期処置であるが刺鍼術は長期的に有効である、それ以上の人間の調査は行なわれる必要があるという限られた証拠があることを示すようで(Fargas-Babjak 2001年; Irnich 2001年)。 temporomandibular接合箇所(TMJ)を持つ人々の塩酸アミトリプチリンの使用の1つの調査はそのうちに減ったこれらの苦痛の処置の有利な効果が筋肉苦痛処置(Plesh 2000年)の後のまだ処理しやすい1年以上間、MFS示したようであることを苦しみ。 塩酸アミトリプチリンはほとんどの人々の長期使用を排除する多くの副作用の三環系抗鬱薬薬剤である。

MFSの屈折する場合のために、制動機ポイントに注入されるtraumeelのhomeopathic解決および/または穏やかな麻酔の呼ばれたbuprinorphineは用いられるかもしれない。 制動機ポイントに副腎皮質ホルモンやローカル麻酔薬を注入するTravell's先生の技術は筋肉痛の減少で有効ようである。 日本の研究者は慢性のlumbar、肩、または首のmyofascial苦痛の40人の女性の調査を行なった。 先生の技術を使用してTravell's、各女性は薄くされた麻酔か塩の偽薬の注入を与えられ、苦痛のレベルは測定された。 調査の別の部分では、21人の外来患者のボランティアは各肩の異なった麻酔薬の異なった希薄を与えられた。 研究者は最も適したタイプのローカル麻酔薬がリドカインまたはmepivacaineである、最も有効な水薄くされた集中は0.2-0.25%であることを結論を出し(Iwama 2001年)。

制動機ポイントはステロイドの余分な量をそのうちに要する多数の処置を要求するかもしれない。 何人かの医者はローカル麻酔薬が筋肉ティッシュを苛立たせるかもしれない同じ制動機ポイントへの多数の注入は問題を加重するかもしれないことに感じ。

Buprenorphineのアゴニストおよび反対者の特性との穏やかな麻酔に、示す非常に低い常習の責任が(もしあれば)ある長い一定期間に深刻な禁断症状をことを開発しないで使用することができることを。 Buprenorphineは苦痛を減らし、睡眠を引き起こす不況で急速に行動する; 従って、それは多数の徴候(例えば、MFS)の条件のために有効(Cathelin 1980年)である。

Buprenorphineは注射可能のの0.3 mgアンプルの線量として利用できる。 適量は可変的である。 buprenophineが不完全に口頭で吸収されるので、より大きい適量は使用されなければならない。 口頭buprenophineの液体はアンプルからできるだけ長く撤回されか、または揺れ、そして舌の下で握られる。 薬学を混合することはトローチ(ieの菱形)としてsublingual使用のためのbuprenorphineを構成できる。 形態両方とも、アンプルおよびトローチは、高い。 sublingualトローチとして2-6アンプルの睡眠、開始または0.5-2 mgをsublingually防ぐ苦痛のため。 不況関連の苦痛を終日扱うために、4-6時間毎に2-6アンプル(かsublingualトローチとして0.5-2 mgから)始めなさい。 ほとんどの薬物から同じように、低い線量から始め、有効証明する最も小さい線量が達されるまでゆっくり増加しなさい。 常習について心配してはいけない。

Buprinorphineは直接に、制動機ポイントに薄くされ、注入されたとき、ローカル苦痛減少の行為か何らかのかたちで助けを制動機ポイントを分割してもらうかもしれない。 さらに、buprinorphineは反復的な注入を患者のためにより耐えられるようにする穏やかな麻酔の鎮痛剤である。 homeopathicであるので、traumeelの適量は重大ではない。 1から2アンプルは会議解決の制動機ポイントそして容積の数によって十分、かもしれない。 割合は塩の1 10のccあたり1アンプルに解決する。 buprinorphineに全身の行為があり、眠気を作り出すかもしれないので会議ごとの以上2アンプルは通常容積によって、再度使用されない。 何人かの患者は、肥満である特に人、会議ごとの以上2アンプルを容認するかもしれない。 希薄は会議ごとに扱われる制動機ポイントの忍耐強い応答そして数によって塩の1 20のccあたり1/2-2アンプル(0.15-0.6 mg)である。 より低い集中から始まることを助言する。

注入は通常制動機ポイントごとの2-4のccである。 患者はsedationのための潜在性による処置の後で家に運転されなければならない。 実際に困難に御馳走制動機ポイントのために、Edegawaの技術は塩で満ちている60 ccスポイトを(塩水)取り、18ゲージの(大きい)針を通して急速に注入することを含む。 どこでも10のccから完全な60のccへの特に厄介な制動機ポイントに使用するかもしれない。 それは制動機ポイントの破壊自体に終ってそれらが制動機ポイントを交差させるところでこと塩の引きの筋繊維の急速な流入離れて信じられる。

塩の注入が失敗すれば、traumeelおよびbuprinorphineは塩に加えられるかもしれない。 この組合せは制動機ポイントの両方の代理店の2つの準備、可能な直接作用、およびbuprinorphineの全身の苦痛殺害の特性の安全が推薦された最初に原因である。 結局、大量の筋肉ティッシュへの液体の多数の注入は苦痛である。 希薄はtraumeelの6アンプルおよび塩の1 60のccあたりbuprinorphineの1-2アンプルである。 各制動機ポイントは前に記述されているように液体の10-60のccからどこでも要求するかもしれない。 量は経験的に見つけられなければならない。 いくつかの制動機ポイントが扱われても、buprinorphineの会議ごとの以上3アンプルaがsedationのためにので潜在性へのofdue使用されないことが提案される。 但し、何人かの患者は、肥満である特に人、多くを要求し、容認するかもしれない。 常習を心配する必要性がない(より多くの情報については 生命延長の苦痛の[ 慢性の]議定書を見なさい)。