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肥満および減量

肥満のための新しく、出現療法

一時的な外科的処置のendosleeves。 duodenojejunalのバイパス袖(DJBS)は小腸(十二指腸)の上部に外科的に挿入される適用範囲が広い、栄養素不浸透性のプラスチック カバーである。 袖はルーenY胃のバイパスの効果を模倣する栄養吸収に障壁として役立つがリバーシブルのプロシージャ(Gersin 2007年)である。 胃に最も近い小腸の部品の吸収を防ぐことによって袖はまた胃に空けることを遅らせ、satiety (Nguyen 2012a)を刺激するかもしれない。 DJBSsは減量のための一時的な装置である; 人間の試験ではそれらは3か月間そのままにしておき、超過重量の22-24%の損失に終って首尾よく、取除かれた。 複雑化は袖(Nguyen 2012a)の食道の破損、bloating、上部の胃腸出血および動きを含んでいる。

Metformin。 Metforminの安全および効力の長い歴史の第一線の反糖尿病性の薬剤は反肥満療法として、有望な結果を示した。 減量、調査のために現在承認されなくて間ある調査で19.8ポンドまで達する4.4のそして6.6ポンド間の平均減量を示した。 Metforminにまた前糖尿病性の患者(Garber 2012年)の糖尿病に進行を防ぐ知られていることの加えられた利点がある。 Metforminはまた炎症性cytokinesの活動を減らすかもしれない; 低級な発火は新陳代謝の無秩序の発生と関連付けられる(例えば、肥満および糖尿病) (Molavi 2007年; Buler 2012年)。 最後に、metforminは長期熱の制限と関連付けられるインシュリンまたはIGF-1シグナリングの影響にことができる(Dhahbi 2005年)よる動物モデルの遺伝子発現の変更の多数を、多分作り出す。 

Acarbose。 Acarbose (Precose®)は酵素のアルファ グルコシダーゼの活動の禁止によって複雑な炭水化物からのブドウ糖解放を遅らせる口頭反糖尿病性の代理店で、後食事の血ブドウ糖のレベル(Hanefeld 2004年)の減少に導く場合がある。 、12週の最低のacarboseの処置のコースの二重盲目のランダム化されるの2つの広範囲の評価は、以上30偽薬制御の試験かなりタイプ2の糖尿病性の患者(ヴァンde Laar 2005年)のglycemic制御そしてより低くglycatedヘモグロビン(HbA1c)を改良する機能を示した。 2つの分析(7つのacarboseの調査) (Hanefeld 2004年)の第一号はacarboseの処置のグループのより低いトリグリセリドのレベルおよびシストリック血圧、および心臓発作および他の心血管のでき事の危険の減少に対する重要な効果を示した。 これらの調査を渡って、偽薬のグループのための1.8ポンドと比較されたacarbose療法のタイプ2の糖尿病性の患者間の2.4ポンドの体重にわずかな平均減少があった; BMIデータはまたacarboseの処置の同じようで適度な減少を示した。 第2検討(ヴァンde Laar 2005年)では、acarboseの重量低下効果は臨床的に重要ではなかった。