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勃起不全

 

勃起不全の原因

建設を達成することは多くのボディ システム間の調整を、そうそこにであるプロセスがうまくいかないことができる複数の方法要求する(Ritchie 2011年)。 勃起不全の原因は生物的、心理的な、または両方のどちらである場合もある(Heidelbaugh 2010年)。
勃起不全 の生物的原因はホルモン性、管、および神経学的な無秩序(McVary 2007年)を含んでいる。

  • 心循環器疾患は 勃起不全の場合(Paroni 2012年)の80%までを占める。 アテローム性動脈硬化、共通の血管疾患は、陰茎(Ginsberg 2010年)への血の流れを妨害する。 心循環器疾患および 高血圧は 勃起不全のオーバーオール(Kolodny 2011年へ共通の貢献のメカニズムであるendothelial機能障害に貢献する、; Sadeghi-Nejad 2007年)。
  • ホルモン レベルの年齢関連の低下は 勃起不全( モラレス 2011年 と(例えば、テストステロン およびdehydroepiandrosterone [DHEA])関連付けられる; Kolodny 2011年; Mackay 2004年)。 (「 勃起不全およびホルモン」を、次見なさい。)
  • 糖尿病は 勃起不全(Ginsberg 2010年)をもたらす陰茎でpenile血の流れおよび損傷の神経によって干渉できる。
  • penile伸縮性がある繊維の年齢関連の低下は また勃起不全(Sadeghi-Nejad 2007年)に貢献する。
  • 薬物誘発の勃起不全は 抗ヒスタミン、ベンゾジアゼピン、三環系抗鬱薬、および他を含む複数の薬剤から起こることができる(Heidelbaugh 2010年; Fortney 2012年)。

不況、 心配、圧力、低い自尊心および他のいろいろな条件のような心理的な原因は勃起不全に同様に貢献できる(Ginsberg 2010年; NIH 1992年)。 心理的な問題は頻繁に勃起不全の老人は頻繁に心理的な、生物的原因(Sadeghi-Nejad 2007年)の混合物を持っているが若者間の断続的な勃起不全を責任にすることである。

それは医者(Hackett 2009年)と彼らの徴候を論議するために勃起不全に苦しんでいる人のために重要である。 勃起不全の第一次不平のための有効な処置の推薦に加えて、医者はまた心循環器疾患(CVD)のために(Nehra 2012年選別するべきである; Sadeghi-Nejad 2007年; NIH 1992年)。 これは勃起不全およびCVDが老化、高血圧、肥満および坐った生活様式(Hannan 2009年を含む同じような危険率を、共有するのである; Ewane 2012年; Nunes 2012年)。 独自にCVD、打撃および全原因の死(Kolodny 2011年の危険性を高めるためになお、勃起不全自体は示されていた; Heidelbaugh 2010年)。 勃起不全が頻繁に2-5年(Nehra 2012年)までにある心血管のでき事に先行するので、勃起不全はCVD (Meldrum 2011年)のための潜在的な早期警報の印として見られる。 早期発見はCVDが不能および死(Ewane 2012年)の主要な原因であるので重大である。 省略「ED」は理解し、覚えることこの問題を容易にさせるのを助けることができる。 例えば、「ED勃起不全」」はを「、CVD (ジャクソン2006年)による「早い死」を避けるのを助けることができる危険率のまた「Endothelial機能障害」、「練習及び食事療法」(防止のために)、および「早期発見」だけでなく、意味する。

勃起不全と心循環器疾患間のリンク

それは医者(Hackett 2009年)と彼らの徴候を論議するために勃起不全に苦しんでいる人のために重要である。 勃起不全の第一次不平のための有効な処置の推薦に加えて、医者はまた心循環器疾患(CVD)のために(Nehra 2012年選別するべきである; Sadeghi-Nejad 2007年; NIH 1992年)。 これは勃起不全およびCVDが老化、高血圧、肥満および坐った生活様式(Hannan 2009年を含む同じような危険率を、共有するのである; Ewane 2012年; Nunes 2012年)。 独自にCVD、打撃および全原因の死(Kolodny 2011年の危険性を高めるためになお、勃起不全自体は示されていた; Heidelbaugh 2010年)。
勃起不全が頻繁に2-5年(Nehra 2012年)までにある心血管のでき事に先行するので、勃起不全はCVD (Meldrum 2011年)のための潜在的な早期警報の印として見られる。 早期発見はCVDが不能および死(Ewane 2012年)の主要な原因であるので重大である。
省略「ED」は理解し、覚えることこの問題を容易にさせるのを助けることができる。 例えば、「ED勃起不全」」はを「、CVD (ジャクソン2006年)による「早い」を避けるのを 助けることができる危険率のまた「Endothelial機能障害」 、「練習及び食事療法」(防止のために)、および 「早期発見」だけでなく、意味する。 

勃起不全およびホルモン

テストステロン

男性の性機能の多くの面はテストステロン(モラレス2011年)のような男性のホルモン(男性ホルモン)に左右される。 テストステロンの助けは一酸化窒素(Kolodny 2011年)の生産を支えるが、また助けはリビドー(モラレス2011年)を維持する。 人が彼らの男性ホルモンのレベルの低下を老化させるように。 低い男性ホルモンのレベルは勃起不全(Burnett 2011年)の人の3分の1多数観察される。

男性ホルモンの不足はcGMP (マーティン2012年の否定的に影響を与えるpenile血の流れおよび増加の故障によって勃起不全に直接貢献できる; Heidelbaugh 2010年)。 低いテストステロンは薬剤その遅いcGMP (Hackett 2012年)の故障のホスホジエステラーゼ5 (PDE5)の抑制剤に答える失敗の共通の理由(例えば、Viagra®およびCialis®)である。

臨床指針は性機能障害に苦しむ老化する人のためのホルモン レベルのテストを推薦する。 最適のテストステロンはレベルを維持する性機能のために、しかしまた心血管の健康(Cattabiani 2012年)のためにだけでなく、重要である。 さらに、低い男性ホルモンのレベルは不況、骨粗しょう症、インシュリン抵抗性、高められた脂肪質の固まり、減らされた細いボディ固まりおよび認識機能障害(モラレス2011年と関連付けられる; Kolodny 2011年)。 生命延長は老化する人が700 – 900 ng/dL の最適の 自由なテストステロンの血 レベルをの20 – 25 pg/mLそして 総テストステロンの レベル目標とすることを推薦する

テストステロンの 復帰は低い男性ホルモンのレベル(Heidelbaugh 2010年)を持つ人の改善された勃起性機能そしてリビドーに導く場合がある。 PDE5抑制剤が失敗するとき実際、テストステロン療法の付加は低いテストステロンを持つ人間の勃起性機能の相当な改善と関連付けられ、PDE5抑制剤のための必要性を全体で除去するかもしれない(Heidelbaugh 2010年; Kolodny 2011年; モラレス2011年; Hackett 2012年)。 生命延長のより多くの 情報に関しては男性のホルモンの 復帰の議定書を参照しなさい。 

DHEA

Dehydroepiandrosterone (DHEA)はテストステロン(Oloyo 2011年へ前駆物質である; Maggi 2012年)。 老化するテストステロンと同じようにDHEAの減らされたレベルと関連付けられる。 DHEAの循環のレベルは80%まで年齢から25に80によって低下できる(Maggi 2012年)。 低いDHEAのレベルは勃起不全(Mackay 2004年につながった; フェルドマン 1994年)。 調査は口頭DHEAの補足がようにorgasmic機能、性欲、肉体関係の満足および何人かの人(Reiter 1999年で全面的な満足によって測定される性の性能を、勃起性機能改善する、かもしれないことを示した; Reiter 2001年)。 生命延長は350 – 490 µg/dLのDHEA硫酸塩のための最適 ターゲット血レベルを推薦する

Aromataseの抑制剤、テストステロンの復帰およびテストステロンのエストロゲンのバランス

医者は男性のホルモンの復帰でテストステロンの外因性の管理が相当数の内臓の脂肪の人を老化させている老化の人のエストロゲン(estradiol)のレベルを、特に増加するかもしれないことがわかっている作詩した。 エストロゲンへのテストステロンの転換は芳香族化と 呼ばれ、 aromatase (Traish 2007年)と呼ばれる 酵素によって仲介される。 Aromataseの抑制剤は(例えば、anastrozole [Arimidex®]) aromataseの酵素の活動を禁じるそれによりestradiolに変えられるテストステロンの量を減らす薬剤、である。

テストステロンの補足と同時に使用されたとき、aromataseの抑制剤はテストステロンのレベルが余分なエストロゲンに変えられないで上がるようにする。 レポートはaromataseの抑制剤療法が人(Traish 2007年)の性機能を改善できることを提案する。

維持の健康なテストステロン/エストロゲンのバランスに老化する男性のための他の重要な含意がある。 例えば、心不全の、低く、高いestradiolのレベルを持つ人間の調査で「釣り合った」レベル(Jankowska 2009年)と比較された死のかなり高められたチャンスと関連付けられた。 人のエストロゲン/テストステロンのバランスについての詳細はエストロゲンのバランスが老化する人に重大」なぜであるか「資格を与えられる生命延長雑誌の記事で利用できる
生命延長は人のための20 – 30 pg/mLの最適のエストロゲンのレベルを (estradiolとして測定される )提案する。