生命延長ばねのクリアランス セール

腎臓の健康

腎臓病のための処置

腎臓病の処置は複雑な問題で、病気のタイプ、根本的な原因および持続期間によって決まる。 処置は通常元の原因(例えば、発火)の演説から始まる。 伝染からの発火は抗生物質と扱われる。 免疫の反作用によって引き起こされる発火はより扱いにくい。 この場合、immunosuppressantの薬剤(副腎皮質ホルモン)は免疫の反作用を制御するために使用される。

激しい腎不全の場合には、根本的な原因を扱うことは正規関数に腎臓を戻すかもしれない。 時々食餌療法の制限は(より少ない塩および蛋白質)腎臓がこれらの物質を扱えるよりよくまで要求される。 利尿の薬はボディがより多くの水および塩を排泄するのを助ける。 但し、慢性の腎不全とからESRDへの病気を進歩停止するのに、薬が使用されている。

腎臓病が食餌療法の制限および薬物との処置に答えないとき、透析か腎臓移植は考慮するべき次の処置である(Glanze 1996年)。 透析は血から廃棄物およびボディから余分な液体を取除くのに使用される技術である(腎不全の場合には)。 腎臓移植は病気にかかった腎臓(時々両方の腎臓)が提供者(NIDDK 1999年)からの健康な腎臓と取除かれ、取り替えられる外科的処置である。

慣習的な治療

薬および薬剤

米国の人口の4%腎臓病の危険がある状態にある。 年次物理的な検査はクレアチニンの血レベル、尿素窒素(パン)、および蛋白質の尿のレベルが含まれるべきである。 クレアチニンの小さい高度は腎臓病の早い印である場合もある。 国民の腎臓の基礎(2001a)に従って、11,000,000人のアメリカ人はクレアチニンの血レベルを上げた。 健康な腎臓は血の上昇のクレアチニン、腎臓機能が減少するとき、クレアチニンのレベルを取除くが。 早期発見は腎臓病はより深刻な段階に進むことを防ぐのを助けることができる早い処置をもたらす。 糖尿病は高血圧に先行している慢性の腎臓病の一流の原因である。 あなたの医者に規則的に会い、血糖レベルおよび血圧(国民の腎臓の基礎2001a)を制御するために所定の食餌療法そして薬剤の処置に続き。 腎臓病をもたらす場合がある条件のための処置の選択は多数の処方薬および処置議定書を含んでいる。 次の生命延長議定書を見なさい: 糖尿病、増強する免疫組織アテローム性動脈硬化および心循環器疾患[ホモシステインのセクションおよび高血圧]、特定の条件および処置のその他の情報のための甲状腺剤の規則および尿路感染症

炎症性攻撃に対する保護の腎臓

Pentoxifylline (PTX)は周辺血管疾患を扱うためにFDAによって承認される処方薬である。 標準的な線量は毎日1200のmg循環を改善するためにである。 頻繁に年齢関連の腎臓の減損にかかわるproinflammatory cytokinesを抑制するためには400 mgのより低い線量は毎日二度使用することができる。 注: この薬剤を使用する前に概略セクションのpentoxifyllineの注意を参照しなさい。

高度の腎不全を用いる人間の糖尿病患者の管理された調査はPTXの400 mgの日刊新聞がおよそ35%腫瘍の壊死の要因アルファ(TNF-α)のレベルを減らしたことを示した。 PTXのグループでは、腎臓の減損の測定は59%減った。 それらに変更がある特定の偽薬なかった。 研究者はTNF-αのような炎症性cytokinesが糖尿病性の腎不全(Navarro 1999a)の開発そして進行で長く関係してしまったことに注意した。 TNF-αによって引き起こされる器官の失敗は他の調査(Boldt 2001年)によって確認された。

高度の腎不全では、貧血症はエリスロポエチンの炎症性cytokineの攻撃、赤血球(RBC)の生産に責任がある主要で自然なホルモンによって引き起こすことができる。 高度の腎不全を用いる7人の貧血の患者のグループでは、PTXはTNF-αを抑制し、貧血の州(Navarro 1999b)を逆転させた。

腎臓の透析

腎臓の透析は血からの廃棄物をフィルタ・アウトするのに使用される治療である。 透析は不用な、余分に流動ボディから取除く有効な技術であると証明された。 米国の腎臓のデータ システムの年報に従って、米国の400の000人は2009年に透析処置を使用していた(USRDS 2012年)。 透析処置はこれらの人々が生活病気の限定内の通常の比較的住むことを可能にする。

2つのタイプの透析方法はhemodialysisおよび腹膜の透析である。 共通の技術は透析処置の85%にわずかにを説明するhemodialysisである。 患者の残りの15%は腹膜の透析(NIDDK 2001b)を使用する。 どちらも不快ではないし、両方ともボディから無駄および余分液体を取除くことで均等に有効である。 選択は通常適切な医学の専門家との相談の患者が望む便利の好みかレベルに基づいている。

透析患者のために、腎不全は高血圧(を含む潜伏夜の要因)、骨の病気、貧血症および神経の損害を含んで他の健康に関連する問題に、そのうちに与えることができる。 腎臓機能が最低の境界を過ぎて低下すると同時に、腎臓の移植は高度ESRDの患者のための唯一の希望になる。

人間の透析患者の調査は高頻度の遊離基が透析に応じて形作られ、酸化防止補足がこの損傷(Saionji 1999年から保護できることを示す; Wratten 1999年; Clermont 2000年)。

移植

毎年起こる医学設備の統計調査は腎臓移植が1999年に13の483の移植操作を占めたことを示す(NIDDK 2001b)。 米国では、多くの人々は移植の結果として作用の腎臓と住んでいる。 但し、作用の腎臓の移植といつでも住んでいる人数の正確な統計量を得ることは非常に困難である。 残念ながら、毎年患者は一致の供給の腎臓を待っている間死ぬ。 NIDDK (2001b)に従って、2001年11月2日現在の、腎臓の移植を待っている50の305人があった。 腎臓移植のための潜在的な候補であるためには、人は15%の下であるために推定される腎臓機能があり、不安定な冠動脈疾患、伝染、または糸球体腎炎(ieの血が腎臓でろ過する)のようなある特定の病気のために肯定的でなければ、nephronsの小さい血管の発火ならない。 それは通常自己免疫疾患によって引き起こされたり、また伝染によりによって引き起こすことができる。

腎臓の取り替え療法は延期することができるか。 調査は非常に低蛋白の食事療法が慢性腎不全を用いる患者の腎臓の取り替え療法(RRTをことを)延期できるかどうか定めるために行なわれた。 高蛋白の取入口は腎臓のために緊張に満ちるために知られ、そのうちに、腎臓機能の遅い、普及する低下へ貢献の要因である場合もある。 患者の2グループは補足のアミノ酸と結合された非常に低蛋白の食事療法(0.3 g/kg)に置かれた。 患者はほぼ1年間厳密に監視された十分独創力のあるRRTの候補者だった。 調査の間に、栄養不良の徴候は行われなかったし、患者は受諾可能な腎臓機能を維持できた(glomerularろ過率かGFR < 10 mL/minまたは<糖尿病性の患者) (Walser 1999年)のための15/mL/min。

  • 注: 1973年以来、医療保障はESRDの処置の費用の、透析および移植の費用を含んでそしてある薬物の80%を取った。 利点のために修飾するため、患者が保証されるか、または社会保障の下で利点のために資格がある資格があるアメリカ人の配偶者または子供でなければ。 保険および州のメディケイド私用プログラムは頻繁に処置の費用の残りの20%をカバーする。