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ヘルペスおよび鉄片

生物学およびPathophysiology

Herpesviridae 家族は動物および人間(Siakallis 2009年)を感染させるウイルスを含んでいる。 これらのウイルスの間で人間を感染させるために、8人のメンバーは知られ、臨床的に重要である(Siakallis 2009年)。 これらのウイルスは単純ヘルペス ウイルスのタイプ1および2 (HSV-1およびHSV-2)、水痘zosterのウイルス、サイトメガロウイルス、エプスタイン・バール・ウイルスおよびherpesviruses 6、7、および8である(Siakallis 2009年; Odom 2012年; Wolz 2012年)。 ウイルスのこの系列のメンバーにより6) (Roizman 2001年生殖および口頭ヘルペス(HSV-1およびHSV-2)、水疱瘡/鉄片(水痘zosterのウイルス)、単球増加症(人間のサイトメガロウイルス)、およびroseola (人間のヘルペス・ウイルスを含むいろいろな病気を、引き起こすかもしれない; Siakallis 2009年; Odom 2012年)。 この議定書の焦点はHSV-1および-2の典型的な明示、また鉄片(水痘のzoster)である。

Herpesviridae家族のあらゆるメンバー との 伝染は多数のステップを含む。 最初に、ウイルスはヒト細胞の外的な表面の受容器によって細胞(Jennsen 2005年に記入項目を得るために相互に作用している; Schnitzler 2010年)。 一度ヒト細胞の中で、ウイルスはそれ自身の多くのコピーを撮るのに細胞を使用する(反復実験) (Mell 2008年; Kinchington 2012年)。 この段階は第一次伝染 およびまた病気の期間までに伴うことができる間、患者として彼らが感染したこと完全にasymptomaticであるそして気づいていなく残るかもしれない知られている。

細胞の使用に加えてHerpesviridaeの ウイルスは 遺伝子プロダクトの複製するのにある特定のクラスをボディに残り、ウイルスの写しプロセス(ブロック1997年を再活性化できる潜伏準のコピー(大石柱)として知られているようにする、; ケント2003年; Mell 2008年; Kinchington 2012年)。

達するまで普通Herpesviridae家族の横断知覚神経のメンバーは大きい神経ホスト(Mell 2008年によって探知されていない複製する呼ばれた神経節を群がらせる、; Kinchington 2012年; Zwaagstra 1990年1991年; IMAI 2009年; 丘 1990年)。

鉄片

子供で水疱瘡を引き起こす水痘zosterのウイルスによりまた鉄片(帯状ヘルペス)、ウイルス(Wallmann 2011年の再活動化の結果として 成年期 に一般に起こる病気を引き起こす; Chisholm 2011年)。

第一次伝染–水疱瘡–はほとんどの場合徴候を引き起こす幼年期感染症である。 この時間の間に、患者は非常に伝染性である(Wallmann 2011年)。 穏やかな病気がある人々は他に伝染を広げるかもしれない(Kaneshiro 2011年)。 水疱瘡により通常、ボディ(Kaneshiro 2011年)上の流動に満ちた小さい、250から500 itchyまめとして病気があった、および普通現在に起こる誰かが付いている接触入って来た後10から21日独特の発疹を引き起こす。 通常水疱瘡は5から10日(CDC 2011年)間患者に影響を与える。 水疱瘡は感染させた人が咳をするか、またはくしゃみをすれば非常に伝染性で、直接接触によってまたは空気で広がることができる。 水疱瘡の人は普通伝染性の1才であり–それらがまめを発達させる、まめがすべて外皮で包むまでそう残しなさい2日前に(A.D.A.M. 2011年; CDC 2012年)。 水痘のzoster (Varivax®)に対する幼年期のワクチン接種は水疱瘡から保護を助けることができほとんどの子供(CDC 2008年)の(CDC)疾病予防対策センターによって推薦される。

ウイルスが休止状態か潜伏伝染を確立すれば、患者はもはや伝染性でし、徴候を経験しない。 但し、ウイルスは鉄片(メイヨー・クリニック2011年に導く生命に後で再活性化されるようになるかもしれない; Wallmann 2011年; Gharibo 2011年)。

水痘のzosterのウイルスは活動的な鉄片を持つ人から決して水疱瘡を経験したあらないことは人への広げることができる。 このような場合(鉄片)よりもむしろ、ウイルス--にさらされた人は水疱瘡を開発できる。 ウイルスは無謀なまめからの液体が付いている直接接触を通して広がる。

鉄片を持つ人は発疹がまめ段階にあるときウイルスを広げることができる。 人はまめが現われる前に伝染性ではない。 発疹が皮を開発したら、人はもはや伝染性ではない。 鉄片は発疹が覆われればウイルスを広げる鉄片を持つ人の水疱瘡そして危険が低いよりより少なく伝染性である(Wallmann 2011年)。

鉄片がほとんどいつでもに起こるかもしれないがそれは年配者と弱められた免疫組織とのそれらで共通である。 これは再活動化が前進年齢(Sampathkumar 2009年と起こるウイルスへの損なわれた免除によって誘発されるかもしれないことを提案する; Harpaz 2008年)。

ヘルペス

ヘルペスの伝染はHSV-1またはHSV-2の伝染によりによって引き起こすことができる(UMM 2011年; Mell 2008年; 都市 2009年)。 ヘルペスの明示は下記のものを含んでいる: 口頭ヘルペス (ヘルペスのlabialis)、または「冷たい傷」、 傷が目の角膜で現われるおよび陰部ヘルペス 単純ヘルペスの角膜炎。 別のものは、より少なく共通、明示 中心点によって形づけられる損害を皮で現われるためにもたらし、またまたは口(Kamala 2011年のまわりの損害を引き起こすことができる紅斑multiformeである、; Sokumbi 2012年)。

HSV-1はHSV-2が通常陰部ヘルペスと関連付けられる一方、口頭ヘルペスおよび単純ヘルペスの角膜炎の通常の原因である。 但し、HSV-1によりまた陰部ヘルペスを引き起こすことができるがHSV-2はより厳しい発生(都市2009年と関連付けられる; Ehrlic 2011a; Mell 2008年; Chirshom 2011年; Chentoufi 2012年)。

HSV-1は通常ウイルスに感染した大人が付いている皮に皮の接触によって広がる。 多くの人々は幼児か子供(皮膚科学2012年のアメリカ アカデミー)として最初にこのウイルスを引き締める。 HSV-2は、一方では、通常性の接触(皮膚科学2012年のアメリカ アカデミー)によって広がる。 いずれにしても、ウイルスは皮(Ehrlic 2011a)の粘膜か壊れ目を通ってボディに近づくことを許される。

HSV-1またはHSV-2の伝染は皮(Mell 2008年の小さい流動に満ちたまめとして最初に明示できる; 都市2009年; Chrisholm 2011年)。 最初の伝染がおさまれば、ウイルスは休止状態にとどまる神経細胞に再活性化されるまで広がる(皮膚科学2012年のアメリカ アカデミー)。

圧力、疲労、太陽の露出、外科、熱およびmenstrual期間のような要因はHSVのウイルスの再活動化を誘発できる。 これらの再発発生の頻度は指名から変わる; ある個人は決して他は月例発生(Centoufi 2012年)があるかもしれないが、発生を(「asymptomaticキャリア」と名づけられる)経験しないし。 それは他に発生があるが、asymptomaticおよび徴候の患者は他を感染できる間、ある個人がasymptomaticなぜ残るか知られない(Centoufi 2012年)。