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肝炎

肝炎のための慣習的な処置

激しい肝炎は普通単独で解決し、処置(Liaw 2009年)を要求しないかもしれない。 慢性の肝炎の処置の目的は肝炎の進行を限り、肝硬変または癌(Gish 2012年)のようなある複雑化の危険を、下げるかもしれないHBVのウイルスの写しを抑制することである。

抗ウィルス性療法。 慢性の肝炎(Mutimer 2012年)の処置のために承認される7つの薬剤がある。 インターフェロン(IFN)は感染させるか、または癌性細胞によって作り出される信号蛋白質近隣の細胞(Marieb 2010年)の免疫反応をささえるためにである。 インターフェロンのアルファ(IFN-α)療法はHBVおよびHCVの伝染のための公認の抗ウィルス性である。 標準的なIFN-αおよびpegylated IFN-α両方(ボディ)は(Grimm 2011年)のより長い半減期のIFNの派生物subcutaneous注入(Nebbia 2012年)によって管理される。 単独でまたはヌクレオシドのアナログのlamivudineを伴うINFαは、ウイルスの負荷を下げ、ALTのレベル(Scaglione 2012年)を正常化する。 単独でIFNは肝硬変、hepatocellular癌腫およびレバー関連の死(Scaglione 2012年)の発生を減らすかもしれない。 IFNの副作用は自己免疫の病気(Scaglione 2012年)の疲労が、インフルエンザそっくりの徴候、気分の変更、骨髄抑制および開発またはexacerbation含まれている。 IFN-αはヌクレオチドのアナログの(下記参照) (Nebbia 2012年)より支えられたvirological応答を達成するためによいかもしれない。

ヌクレオチドおよびヌクレオシドのアナログ。 ヌクレオチドおよびヌクレオシドのアナログ(NUCs; lamivudine、telbivudine、entecavir、adefovirのdipivoxilおよびtenofovirのdisoproxilのフマル酸塩はHBVのウイルスの写しと)干渉する。 HBVの患者のNUCsの試験はHBV仲介された肝硬変のウイルスの負荷の減少を、ALTのレベルおよびhepatocellular癌腫の発生、また可能な逆転示す。 口頭薬物として、NUCsは取ってがIFNより便利であるが、これらの薬剤への抵抗の終局の開発は長期実用性を限る。 薬剤によって変わる副作用は肝臓病(entecavir)の患者にmyopathyおよび周辺ニューロパシー(telbivudine)、腎臓の毒性および機能障害(tenofovirおよびadefovir)、減らされた骨ミネラル密度(tenofovir)、および乳酸アシドーシスを(Scaglione 2012年)含める。