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肝炎

診断

HBVの伝染を診断するための複数のテストがある; テストはウイルスの負荷かレバー機能を監察する。

HBVのウイルスの負荷のためのテスト。 ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)による血のHBV DNAの定量化またはより新しいリアルタイムPCRテストはHBVの写しの活動を表している。 2000 IU/mlの上のレベルはこれの下のレベルはウイルス(Chevaliez 2012年)の不活性キャリッジを示すが、活動的なか慢性の伝染を示す。

血清の肝炎の表面の抗原(HBsAg)のレベルはまた感染させたhepatocytesのHBV DNAの感染させたレバー固まりそして量のマーカーである。 PCRのテストと結合されたとき慢性HBVの伝染の進行を監視するか、または不活性キャリア(Chevaliez 2012年)を識別するのに、HBsAgのレベルのための血液検査が使用することができる。

ウイルスの負荷のための他の血清学テストは前か慢性の伝染(WHO 2009年を示すことができるHBVの抗原(のHBVの中心の抗原への抗体反HBs、反HBe、および反HBc)にHBeAgの定量化、高infectivity HBVのためのマーカー、また抗体の検出が含まれている、; Chevaliez 2012年)。 IgMの反HBc抗体のためのテストは激しいHBVの伝染(Gitlin 1997年)を識別できる。

レバー機能テスト。 HBVに特定のし、が無指定にレバー機能を査定しないあったり、伝染の診断で重要がある複数の血液検査が; これらはALT (アラニン アミノ基移転酵素、レバー細胞傷害のマーカー)を、ビリルビン(レバー排泄物機能の表示器)含み、アルブミン及びプロトロムビンの時間(レバー統合機能)は(Liaw 2009年)の表示器水平になる。 これらのマーカーのほとんどは定期的な血液検査で測定することができる。 Fibrometers (ieのレバー線維症特定の血のパネル)は、他のレバー特定のマーカーとこれらのマーカーのいくつかを結合する、また利用できる(Castera 2012年)。

レバー バイオプシー。 レバー バイオプシーは肝臓障害を等級別にするための重要で、しかし侵略的な技術である。 より新しく非侵襲的な方法はレバー剛さ(レバーが線維症の間に結合組織で満ちていると同時に)高めるレバーの直接物理的性質を使用する査定するのに映像技術を。 これらは一時的なelastography (超音波の技術)および磁気共鳴のelastography (Castera 2012年)を含んでいる。