生命延長ばねのクリアランス セール

血無疾患
(貧血症、白血球減少症および血小板減少症)

白血球減少症

白血球減少症は減らされた白血球(白血球)の状態である。 好中球、最も豊富な白血球は殺害の病原体に、かかわる; 従って、白血球減少症は細菌および菌類伝染(メルク2006年、2012a)の高められた危険と関連付けられる。

原因および危険率

白血球減少症のコモン・コーズは最近の伝染、化学療法、放射線療法およびHIV (メルク2012a)である、しかしまた抗精神病性のclozapine (Clozaril®)および抗生のminocycline (Minocin®)のようなある特定の薬物によりによって(アーメド2007年引き起こすことができる; Latif 2012年)。 白血球減少症は抗癌性の薬剤の共通の副作用、そのように急速に細胞を分ける薬剤の攻撃である(を含む好中球) (メルク2012a)。 貧血症に類似した、拡大された脾臓によりまた白血球(彼2011年)の整理/破壊を高めることによって白血球減少症を引き起こすことができる。 共通のタイプのneutropenia (ieの好中球の異常に低い数字)は薬物誘発である; 例えば、クロロアムフェニコール(抗菌性薬剤)は減らされた好中球と数える再生不良性貧血(パエス2008年)の誘導関連付けられ。

慣習的な処置

熱のneutropeniaの処置は患者の全面的な臨床プロフィールによって決まる。 用いられるかもしれない医薬品はciprofloxacin (Cipro®)、アモキシシリン/clavulanate (Augmentin®)、ceftazidime (Fortaz®)、piperacillin/tazobactam (Zosyn®)、およびバンコマイシン(Vancocin®)のような抗生物質を(Macartney 2007年含んでいる; Freifeld 2011年)。 抗菌療法の目的はneutropeniaが病原体(Friefeld 2011年)へのかなり高められた感受性と関連付けられるのでそれ以上の伝染を防ぐことである。

neutropeniaが化学療法、granulocyteのコロニー刺激的な要因(、filgrastim [Neupogen®]のような例えば、期待される)ある特定の条件および/またはgranulocyteの大食細胞のコロニー刺激的な要因は予防策(Renner 2012年)として(例えば、sargramostim [Leukine®])使用することができる。 これらの薬剤は白血球を、好中球を含んで作り出すように骨髄を刺激し重大に、患者がそれにより治療上の結果(Renner 2012年を改善する副作用に、よる線量を減らさないで化学療法を続けることを可能にする; Palumbo 2012年)。 なお、蟹座の研究そして処置のためのヨーロッパ構成は化学療法の開始前に療法 Aapro 2011年)の前のコースの後で既に熱のneutropeniaを経験してしまったすべての患者、特に危険な状態の患者(例えば、低い好中球を持つ年配の患者か患者は数える)または人でこれらの代理店を考慮される推薦した。

新しく/新しい療法

Empegfilgrastim。 化学療法の受け入れの24時間以内に、granulocyte刺激的な要因filgrastimは2週間subcutaneous注入によって毎日管理される。 逆に従って、empegfilgrastim (Extimia®)はかなり生物学的に活動的に残す時間を拡張するために分子的に変更されたfilgrastimの派生物であり、1つの線量だけ要する。 この薬剤および投薬の養生法は高線量の放射線療法(Farese 2012年)の後で人間でない霊長目の効力を示し、この執筆現在で、Extimia®は2013年に完了すると期待されるオープン ラベルによってランダム化される段階IIの臨床調査(BCD-017-2)で評価されている、(ClinicalTrials.gov 2012a)。