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外傷および傷の治療

外傷へのティッシュの応答

外傷(か傷害組織の損傷で)起因する。 外傷性の傷害の直後に、ローカル反作用のパターンおよび全身の変更は進水する。 このreparativeプロセスはほとんどすべての器官システムを含む。

外傷へのローカル応答は3つの目的を機能する: 傷のティッシュの使用を用いる影響を受けた区域への停止失血、明確なティッシュの残骸および回復の正常な生物的機能。

失血の限定。 これは血管の短い圧縮から影響を受けた区域に血の流れを減らし始める。 その間出血の血管を妨げるためにフィブリンの血塊か網を形作るように、血小板は活動化させる。 血小板はそれからヒスタミン、のような物質を治療の次の段階を活動化させるセロトニンおよびcytokines、発火解放する。

ティッシュの残骸の清算。 出血が制御の下にあれば、ボディは炎症性応答によって傷つけられ、正常に機能しないティッシュを取除き始める。 新しいティッシュ フレームワークを置く残骸が完全にことができるボディ再吸収される後やっと。 傷つけられたティッシュを分解する親炎症性細胞および発火はある特定の酵素システムの活発化を要求する。

この炎症性期間の間に、傷への血の流れは高められる。 傷が作成される直後に見られる強い血管収縮に続くこのvasodilationはヒスタミン、プロスタグランジン、および傷害への免疫組織の応答の部分である補足物で見つけられるそれらのような化学薬品によって、滝のように落ちる仲介される。 影響の下で、傷の区域の血管の壁は漏れやすくなり、傷つけられたティッシュで集まるように修理細胞および蛋白質が豊富な血しょうがする。 このプロセスは膨張で起因する。

傷にこぼれる血しょうは多数機能に役立つ。 それは傷つけられた区域の刺激剤を薄くし、フィブリノゲンと呼ばれる互いにつながり、全体の傷を占めるには十分に大きいフィブリンの網を形作る蛋白質分子を持って来る。 この血塊はトラップの外国の粒子を助け、免疫細胞の有効性を高め、そして新しいティッシュが置かれる足場を形作る。

好中球は傷害の場所で着く最初の白血球間にある。 それらは瀕死の細胞、凝血および傷をきれいにするためにフィブリンの網を取除く。 monocytes、リンパ球、好酸球およびbasophilsを含む他の免疫細胞は好中球に続く。 ともにこれらの免疫細胞は細菌を巻き込み、消化する。

傷のティッシュおよび長期治療。 出血が停止し、ボディの即炎症性答が活動化させたら、長期治療およびティッシュの再生は始まることができる。 新しいティッシュの成長は3つのプロセスから成っている:

  • 新しい血管のAngiogenesis、か作成
  • 粒状化ティッシュの形成
  • 変更の機能条件に適する傷の改造

Angiogenesis傷つけられた毛管を並べる細胞は新しい血管、angiogenesisとして知られているプロセスを形作るために増加し始める。 新しい毛管はだけでなく、明確な死んだティッシュを助けるが、また酸素および栄養素の供給によって成長する細胞を支える。

粒状化および改造傷が残骸があり、新しい血管が形作り始めたら繊維芽細胞と呼ばれる修理細胞はコラーゲンの足場を置く。 このコラーゲン ネットワークは傷の基礎を形作る粒状化ティッシュに成熟する。 粒状化ティッシュはコラーゲン繊維がますます連結されるようになると同時に成熟する。 外的に、傷は傷を引き締め、閉めるために見ることができる; コラーゲンの成熟および改造のこのプロセスは寿命のために続く。