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過敏性腸症候群(IBS)

食餌療法の考察

カフェインおよび脂肪質食糧の毎日の取入口の減少のような食餌療法の考察はIBS (リー2012年)の個人に寄与するかもしれない。 IBSの個人は頻繁に徴候を悪化させるある食糧に気づいている; 従って、それらはそれらの食糧(Torpy 2011年)の回避によって徴候を改善できるかもしれない。 次の特定の食事療法はIBSの徴候の管理を助けるかもしれない。 それぞれは1つ以上のタイプの食糧の選択的な排除を含む。

FODMAPs (発酵性のオリゴ糖類、二糖類、単糖類およびPolyols)

低いFODMAPの食事療法は仮説に損なわれた炭水化物の吸収が余分な未消化の炭水化物がより低いGI地域(大きい腸)に達するようにすること基づいている。 そこでは、未消化の炭水化物は余分なガス、下痢および便秘(Ostgaard 2012年)をもたらす病原性のある微生物の成長を刺激する。 論理上、発酵性の食糧の制限は減らされた徴候のエネルギー源そして結果のdysbiotic腸の植物相を奪い取る。

普通低いFODMAPの食事療法で避けられる食糧は下記のものを含んでいる: fructoオリゴ糖類(例えば、ムギ、ライムギ、タマネギ、ニンニク、アーティチョーク)、galactoオリゴ糖類(例えば、マメ科植物)、ラクトーゼ(例えば、ミルク)、フルクトース(例えば、蜂蜜、りんご、ナシ、スイカ、マンゴ)、ソルビトール(例えば、りんご、ナシ、石造りフルーツ、無糖のミント/ゴム)、およびマンニット(例えば、きのこ、カリフラワー、無糖のミント/ゴム)。 1つの調査では、低いFODMAPの食事療法に割り当てられたIBSの被害者は標準的な食事療法のグループ(Barrett 2012年に関連して彼らの徴候の応答(ie、bloating、腹部の苦痛および鼓腸)の重要な改善を経験した; Staudacher 2011年)。 これらの結果はより遅い調査の提示によって低いFODMAPの食事療法を食べるために導かれたIBSの患者が腹部の苦痛(Ostgaard 2012年)の重要な減少を経験したこと支えられる。

グルテンなし

グルテンなしの食事療法がceliac病気の患者に要求される間、IBS (ボルタ2012年)のように示す非celiacグルテン感受性の広い範囲がある。 グルテンはグルテンなしの食事療法と同じような穀物(例えば、ムギ、オオムギ、ライムギ)、パン、パスタ、また等に低いFODMAPの食事療法制限するグルテンをある。 食事療法が両方ともグルテン感受性がよりIBSの徴候への共通の貢献者であるかもしれないことを提案する食糧感受性を管理するのに前に考えた使用されている(Carroccio 2012年)。 、とりわけceliac病気がなかったIBSの被害者のランダム化された二重盲目、 1つ では偽薬制御の調査、グルテンの付加はIBS (Biesiekierski 2011年)の腹部の苦痛、bloating、疲労、腰掛けの一貫性および全面的な徴候を悪化させた。

食糧感受性およびIBS

IBSの多くの特徴は食糧感受性に類似している。 食物アレルギーか食糧感受性は食事療法の1つ以上の部品への不適当な免疫反応である。 摂取の後で、免疫組織は問題となる食糧の粒子を「攻撃する」。 この「攻撃」は普通 病原体を識別し、免疫反応を誘発する免疫組織の部品である抗体によって仲介される。 食糧感受性か食物アレルギーの場合には、抗体は病原体としてある特定の食糧粒子を示し、ティッシュの発火や機能障害をもたらす場合があるより広い免疫反応を始める。

一般に確認された「食物アレルギー」は主に2つの特定のタイプの抗体によって仲介される: 免疫グロブリンE (IgE) および 免疫グロブリンA (IgA)。 但し、証拠は主流の薬が普通この仮説を免疫グロブリンG (IgG)の抗体 によって主に誘発される「 食糧感受性腸の障害に論駁するが」、が、同様に貢献するかもしれないことを提案する。 IgG肯定的な食糧の除去の後で見られるこの理論(Drisko 2006年)の実行可能性にIBSの徴候の減少は証明する。

1つの調査では、IBSの患者は鶏、ムギ、大豆および米(Atkinson 2004年)を含むいろいろな食糧に対するIgGの抗体のために、テストされた。 それらはIgGの陽性だった食糧を除いた食事療法にそれから割り当てられた。 ほとんどあらゆる場合では、これは逆転した重要な改善で面倒な食糧が再導入されたときに起因した、(Atkinson 2004年)。 同じような調査結果はIgG仲介された食糧感受性(Carroccio 2012年)の存在を示した2012調査で発見された。 この調査では、IgEのテストはIgGのテストが食糧感受性を診断して 重要だった一方食物アレルギーを除いて重要 だった。 一緒に取られて、これらの調査結果は特定の除去の食事療法が巧妙かもしれないこと、そしてIgGの食糧 感受性のテストがIBS (Shanahan 2005年)に貢献する食糧の識別を助けるかもしれないことを提案する。