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Polycystic卵巣シンドローム

PCOSの栄養の議定書

イノシトール

「イノシトール」は立体異性体と呼ばれる9つの可能な化学オリエンテーションにある自然発生する炭水化物の混合物のグループを示すのに使用される言葉である。 共通のサプリメントがイノシトールとして単に分類したように頻繁に販売されるmyoイノシトールであること。

イノシトール、特にmyoイノシトールおよび別のより少なく共通の立体異性体はD chiroイノシトールを、する重大の、正しく評価されない、インシュリン シグナリングに於いての役割呼んだ。 hyperglycemiaおよび糖尿病のような条件はこれがインシュリン抵抗性の主病理学の特徴かもしれないことを提案するために多くの研究者を導く破壊されたイノシトール シグナリングと関連付けられる(2010型の、Larner 2010年に人を配置する)である。

研究は3人のイノシトールの家族がインシュリン抵抗性が重要な役割を担う状態、特にPCOSの改善を助けることを示した。

D chiroイノシトール(DCI)

D-chiroのイノシトールは多分PCOSのための最も有望なイノシトールの混合物である。 私達の体は広範なイノシトールの新陳代謝の後やっとD chiroイノシトールを作り出す。 DCIはボディの選り抜き砂糖と仲介するインシュリンの行為の重要な役割を担うinositiolのphosphoglycansとして知られている共役を形作るために相互に作用している。 DCIの低水準、およびイノシトールのphosphoglycansは損なわれたインシュリンの感受性およびPCOS (Susuki 1994年、Jung 2005年、Cheang 2008年、Baillargeon 2010年)の個人で観察された。

1つの調査では、PCOSの44人の太りすぎの女性は6から8週間D-chiroのイノシトールの毎日1,200mg線量を与えられた。 調査の間に、DCIを取った人は血清のテストステロンのレベルのインシュリンの感受性の重要な改善を、血圧およびトリグリセリドのレベル、またマーク付きの減少表示した。 さらに、DCIを受け取る偽薬のグループの22の6だけと比較された調査の期間の間に22の主題の19は排卵した。 声明を完了している調査官はPCOSのDCIの効力を強調する: 「D Chiroイノシトールpolycystic卵巣シンドロームの患者のインシュリンの行為を高め、それにより改善するovulatory機能および減少した血清の男性ホルモンの集中、血圧および血しょうトリグリセリドの集中」。は (Nestler 1999年)。

同様に有望な結果はPCOSと細い女性を含む別の調査から引かれた。 ここでは、関係者はDCIの600 mgの日刊新聞か6から8週間偽薬を受け取った。 DCI扱われた関係者はかなり改良し、テストステロンのレベルの73%の大きい減少を対偽薬のグループの変更表示する。 DCIを取っている女性はまたこれらの変更のどれも偽薬のグループ(Luorno 2002年)で明白ではなかった一方、インシュリンおよびトリグリセリドのレベルおよび血圧の減少を経験した。

PCOSの女性のmetforminの効果を見ている研究者は薬剤の利点がボディのDCIのphosphoglycansの機能を改善する機能と関連していることができることを結論を出した。 従ってPCOS (Baillargeon 2004年)のためにmetforminを伴って使用されたときDCIが非常に効果的かもしれない、ようである。

Myoイノシトール

MyoイノシトールはDCIの立体異性体である。 DCIのように、それはインシュリン シグナリングのキー ファクタで、前駆物質として内生イノシトールの新陳代謝のDCIにまた役立つ。 それは調査する驚きとしてそれから来るべきでなくmyoinositolをDCIと得られるそれら有望なPCOSによって生まれる結果を用いる女性で使用する。

二重盲目の、偽薬制御の調査はPCOSの42人の女性で遂行された、表示する偽薬のグループと比較されたときmyoイノシトールを受け取っている主題はテストステロン、トリグリセリドおよび血圧で減る大いによりよくやっていいた; インシュリンの感受性の重要な改善; そして排卵(Costantino 2009年)の非常に高められた頻度。

別の調査では、PCOSの20人の女性は200のmcgの葉酸とmyoイノシトールの2グラム、か毎日200のmcgの葉酸の偽薬を与えられた。 12週後で、示されているmyoイノシトールを取っている女性はインシュリンの感受性および男性ホルモンのレベルを改良した。 著しく、myoイノシトールを受け取るすべての主題は正常な月経(Genazzani 2008年)に戻った。

92人のPCOSの患者のイタリアの調査では、ほぼ50%は重要な減量を示し、葉酸(400のmcgの葉酸と4 gのmyoイノシトール)とmyoイノシトールを受け取った後レプチンのレベルを減らした。 14週処置の後で、葉酸のグループとmyoイノシトールは偽薬のグループが重量(Gerli 2007年)を得た一方、重量を失った。

50人のPCOSの女性を含む6ヵ月の調査は同じような結果をもたらし、研究者にhirsutismに対するmyoイノシトールの効果を評価する時期を与えた。 テストステロンおよびインシュリンのレベルの減少と共に、myoイノシトールと補った関係者は完了するためにhirsutismの減少、および導く皮の出現の改善を研究し経験し 「Myoinositol管理PCOSの患者の新陳代謝のプロフィールを改善する簡単で、安全な処置であり、減らすhirsutismおよびアクネを」。は (Zacchè 2009年)。

小嚢の成熟および排卵の誘導のための他のうまく設計された臨床試験では、myoinositolはPCOS管理(Papaleo 2007年、Papaleo 2009年)のための新しい療法として位置をセメントで接合している有望な結果を生んだ。

D-pinitol

D-Pinitolはマメ科植物および柑橘類(Kang 2006年)を含む複数の異なった食糧に、自然に起こる3 OメチルD chiroイノシトールである。 D-Pinitolはボディのd chiroイノシトールに変えられる。 d chiroイノシトールのように、pinitolは好意的にインシュリン(怒り2000年)の行為に影響を及ぼすようである。 タイプ2の糖尿病を持つ患者の二重盲目の調査では、3か月間pinitolの600 mgの管理は1日に2回19.3% 12.4%血ブドウ糖の集中、減らされたヘモグロビンA1C (HbA1C)の集中およびかなり改善されたインシュリン抵抗性(金2007年)を減らした。 短期の二重盲目の調査では、4 5.3%による週によって減らされる中間の絶食血しょうブドウ糖の集中のための1日あたりの体重の1 kgあたり20 mgの線量のpinitolの管理(金2005年)。

Nアセチルのシステイン(NAC)

Nアセチル システイン(NAC)は硫黄含んでいるアミノ酸のシステインおよびグルタチオンの生産のために必要の酸化防止剤の安定した派生物、ボディの最も重要で自然な酸化防止剤の1つおよびdetoxifiersである。 システインが高蛋白の食糧にある間、nアセチルのシステインはない。 証拠の大きいボディはPCOSの女性のNACの使用を支える。

  • インシュリンの感受性の改善
    PCOSの女性に頻繁に砂糖および精製された澱粉への異常に高いインシュリンの応答がある。 2002調査はPCOS (Fulghesu 2002年)の女性のインシュリンの分泌そして周辺インシュリン抵抗性に対するNACの効果を評価した。 ブドウ糖の挑戦への大げさなインシュリンの応答があり、NACと扱われた調査の主題は彼らの周辺ティッシュのインシュリン機能で改善を示した。 NACの処置はまたテストステロンのレベルと自由な男性ホルモンのインデックス値の重要な低下を作り出した。 完了される研究者は「NAC polycystic卵巣シンドロームのhyperinsulinemic患者の循環のインシュリンのレベルそしてインシュリンの感受性の改善のための新しい処置」であるかもしれない。 (Abu 2010年)
  • 豊饒の回復
    NACはまたPCOSの女性に豊饒を改善するために有用かもしれない。 1つの調査では、NACはClomid®の広く利用された排卵促進剤の効果を改善したようである。 NACとClomid®はかなりPCOSの573人の女性の調査の排卵率を改善した。 研究者に従って、取った調査の関係者の52%はNACとClomid® 18%だけがClomid®のグループだけで排卵した一方、排卵した。 完了される著者: 「Nアセチル システインpolycystic卵巣の患者の排卵を」は引き起こすか、または増加することの証明された有効である。 (Badawy 2007年)。

同様に、Clomid®抵抗力がある女性の調査はNACがClomid®をより有効に作るようであることを示した。 調査では、PCOSの150人のClomid®抵抗力がある女性は2グループに分けられた: 1つグループはClomid®およびNACを取った。 他のグループはClomid®および偽薬を取った。 NACのグループでは、排卵された49.3%および1.3%は妊娠するようになった。 それに対して、偽薬のグループで、21%だけは排卵し、妊娠(Rizk 2005年)がなかった。

無益、同じ研究者はanovulatory Clomid®抵抗力がある女性の排卵の誘導に対するPCOSとのmetformin-のClomid®の組合せとのNAC- Clomid®の組合せの効果を比較した。 metformin-のClomid®の組合せ療法の効力は排卵を引き起こし、Clomid®抵抗力があるPCOSの患者(Abu 2010年)間の妊娠を達成するためのNACClomid ®のそれよりかなり高い。

  • ホモシステインに取り組むこと
    PCOSの女性は頻繁に彼女達のインシュリン問題を取扱うmetforminを与えられる。 しかしmetforminはホモシステインのレベルを増加するかもしれ、PCOSの多くの女性にから始まる高いホモシステインのレベルがある(Badaway 2007年)。 高いホモシステインは冠動脈疾患、心臓発作、慢性の疲労、fibromyalgia、認識減損および子宮頸癌・と関連付けられる。 2009調査は2か月間NACを取っている人々はホモシステインのレベル(Rymarz 2009年)の重要な減少があったことを示した。

マグネシウム

PCOSの多くの女性にタイプ2の糖尿病および心臓病(Kauffman 2011年)へのインシュリン抵抗性の進行に貢献するかなり低い血清および総マグネシウムがある。

マグネシウムの不十分は不完全に管理されたタイプ2の糖尿病の患者で共通である。 1つの調査では、不完全に管理されたタイプ2の糖尿病を持つ128人の患者は500 mgとの偽薬か補足をか30日間酸化マグネシウムの1000のmg (300 mgか600mg要素のマグネシウム)受け取った。 すべての患者は食事療法とまた扱われるか、または口頭薬物と血ブドウ糖のレベルを制御するために食事療法する。 1,000 mgの酸化マグネシウムの日刊新聞を受け取っているグループで増加したマグネシウムのレベルはマグネシウムの500 mgを受け取る偽薬のグループかグループでしかしかなり変わらなかった。 著者は通常タイプ2の糖尿病を持つ患者で制御を改善するか、または慢性の複雑化(Deルルド リマ1998年)を防ぐために必要とされるより高い線量のマグネシウムの延長された使用を提案した。

関連の調査では、下の正常な血清のマグネシウムのレベルを持つ63人の糖尿病患者は毎日口頭マグネシウムの塩化物の2.5グラムか偽薬を受け取った。 16週の調査の期間の終わりに、補足を受け取った人はより低いヘモグロビンA1C (HbA1C)によって提案されるようにマグネシウムのより高い血レベルおよび糖尿病の改善された制御が、水平になるあった(ロドリゲスMoran 2003年)。

別の調査は口頭マグネシウムの補足によって助けられるインシュリンの抵抗力がある個人がタイプ2の糖尿病(Mooren 2011年)を開発することを避けることが分った。

マグネシウムはタイプ2の糖尿病の患者のインシュリン仲介されたブドウ糖の通風管およびインシュリンの分泌を改善するので、PCOSの女性のための重大な鉱物として考慮される。

クロム

研究はクロムとブドウ糖の新陳代謝間の明確なリンクを示す。 実際に、クロムはブドウ糖およびインシュリン関連の不規則性の処置の最も広く調査された栄養の介在の1つである。 クロムのpicolinateはとりわけインシュリン抵抗性のいくつかの調査で使用された形態である。 サン・アントニオの健康科学の中心テキサス州立大学の研究者はクロムのpicolinate (200のmcg/日)がPCOSの女性の偽薬(Lucidi 2005年)と比較するとブドウ糖の許容を改善することが分った。

Lipoic酸

決定的な証拠はlipoic酸が(ボディ使用ブドウ糖の助力によって)最適の血糖レベルを維持するためにだけでなく、重大である、また、ことを提案するendothelial機能のような心血管の健康の支持のインシュリンの感受性そして主要な面のために。 実験調査の検討はlipoic酸の助けが頻繁に満開のタイプ2の糖尿病に先行する危険率の新陳代謝シンドロームの星座の複数の部品を取り除くことを明らかにする。 lipoic酸が血圧およびインシュリン抵抗性を減らし、脂質のプロフィールを改善し、そして重量を減らすようである。 主臨床調査の結果に基づいて、科学者は新陳代謝シンドローム(Pershadsingh 2007年)の個人のための治療上の代理店としてlipoic酸の潜在性について楽天的である。 同様に肯定的な効果はPCOSの女性で観察された。 16週の調査では、PCOSの女性は、調査の期間の間に、lipoic酸の600 mgを毎日二度与えられ、インシュリンの感受性の鋭い改善、およびトリグリセリドの減少を表わした。 Lipoic酸療法はまた心血管の危険(Masharani 2010年)の減少を示す改良されたLDL粒子パターン(か「悪い」コレステロールの粒子)と関連付けられる。

ビタミンD

PCOSとビタミンDの状態間のリンクを強調した見識がある連想調査ではビタミンDのより高い血レベルを持つ女性が抵抗力があるインシュリンであるために大いにまずなかったことが、研究者は分った(Wehr 2011年)。 別の調査はmetforminと管理されたときそのビタミンDをだったPCOSの女性(Rashidi 2009年)の月経を調整するために有用見つけた。

コロンビア大学で研究者が行なった調査はことがPCOSの13人の女性の7のための月経を正常化するために助けられたカルシウム補足と結合されたビタミンD分った。 7の、2つは妊娠するようになり、他の人々は正常な月経を維持した。 これらの結果はカルシウム バランスの異常がPCOSの女性の阻止された小嚢の開発に、一部には、責任があるそして病因(Thys-Jacobs 1999年)に貢献するかもしれないことを提案する。

オメガ3の脂肪酸

証拠はオメガ3の脂肪酸の炎症抑制の活動が非アルコール脂肪肝の病気を改善することを、PCOSの女性の共通の状態提案する。 オーストラリアの調査では、オメガ3の脂肪酸の補足はPCOSの女性のレバー脂肪分および他の心血管の危険率、トリグリセリドを含んで、およびシストリックおよびdiastolic血圧を減らした。 特に、研究者を脂肪酸によってが大きいレバー脂肪分とより5% (Cussons 2009年)の定義される、肝臓のsteatosisを持つPCOSの女性の肝臓の脂肪の減少で有用だったオメガ3言った。

亜麻仁

亜麻仁特性のestrogenicそしてantiestrogenicある強力なlignans植物の混合物はPCOSの女性の男性ホルモンのレベルを減らすのを助けるかもしれない。 亜麻仁の消費は性のホルモン結合のグロブリン(SHBG)の統合(シュルツ1991年)を刺激するために示されていた。 SHBGの集中の変更は自由な、縛られたホルモンの量の比較的大きい変更で起因する。

2007調査では、毎日の亜麻仁の補足は男性ホルモンのレベルを減らし、PCOSの患者、完了するべき主要研究者のhirsutism 「この場合報告されるhirsutismの付随の減少を用いる男性ホルモンのレベルの臨床重要な減少調査する示すホルモン性のレベルの亜麻仁の補足のそれ以上の研究およびPCOSの臨床徴候のための必要性を」。は (Nowak 2007年)。

シナモン

(米国農務省)米国の農務省の科学者は実験室調査の農産物で桂皮の独特な混合物のそれを含む複数の興味深い発見を、もたらす十年の血ブドウ糖に対するシナモンの効果を20折目の増加のずっと砂糖の新陳代謝(Broadhurst 2000年、Cao 2010年)調査している。 1人の政府の専門家に従って見つけられる 、「シナモンでこれらのpolyphenolicポリマー酸化防止剤として作用するかもしれインシュリンの行為を増強し、そしてブドウ糖の不寛容および糖尿病の制御で有利かもしれない」。は (アンダーソン2004年)。

調査2003では、40日間挽いたシナモンの1、3、か6グラム/日を取っている60人の糖尿病患者は18%から29%によって彼らの絶食の血清のブドウ糖を下げた; 23%から30%によるトリグリセリド; 7%から27%によるLDLのコレステロール; そして12%に26% (Khan 2003)によってコレステロールを合計しなさい。

コロンビア大学の研究者による2007調査はシナモンがPCOSの15人の女性のインシュリン抵抗性を減らしたことが分った。 調査では、女性は2グループに分けられた: 1つグループは他のグループが偽薬を取る間、シナモンのエキスを取った。 8週後で、シナモンのグループは偽薬のグループはがインシュリン抵抗性の重要な減少を示した。 著者はそれを指摘したこの パイロット・スタディの調査結果を確認し、menstrual cyclicityに対するシナモンのエキスの効果を」は評価するために、「より大きい試験必要である。(Wang 2007年)。

Licorice根

イタリアの研究者による2004調査は彼らの月経のluteal段階の9人の健康な22-26歳の女性の男性ホルモンの新陳代謝に対するlicoriceの効果を調査し、licoriceが血清のテストステロンを減らすことが分った。 著者はlicoriceが「hirsutismおよびpolycystic卵巣シンドロームのアジェバント療法として考慮することができることを提案した。 この調査はlicoriceを含んでいる草の方式はpolycystic卵巣シンドローム(Armamani 2004年の女性のテストステロンの分泌を減らしたことが分ったより早い試験で追うべき第1、Takahashi 1988年、Takeuchi 1991年だった)。

Spironolactone (Aldactone)、ミネラルコルチコイドの反対者および男性ホルモンの受容器はhirsutismおよび女性パターン毛損失のために第一次治療として、使用される。 それはまたspironolactoneの利尿の活動と関連している複数の副作用と関連付けられる。 興味深いことに、licoriceはPCOSの女性の調査で2つが組合せ(Armanini 2007年)で使用されたときにspironolactoneの副作用を妨害するために示されていた。

緑茶: (epigallocatechinの没食子酸塩、EGCG)

緑茶はPCOSの女性に利点であるかもしれない。 緑茶はブドウ糖の新陳代謝(Tsuneki 2004年)に対する肯定的な効果をもたらすために知られている。 人間および動物実験ではインシュリンの感受性(ポテンツァ2007年、Venables 2008年)を改善するために、緑茶は示されていた。 動物の研究は緑茶のepigallocatechinの没食子酸塩(EGCG)がタイプ2の糖尿病の手始めを防ぎ、進行(鉄マンガン重石2006年)を遅らせるのを助けるかもしれないことを提案する。 日本からの臨床調査は緑茶のエキスの毎日の補足が境界線の糖尿病(Fukino 2008年)を持つ個人のヘモグロビンA1C (HbA1C)のレベルを下げたことが分った。 ヘモグロビンA1Cは血しょうブドウ糖の集中の長い期間識別を助けるのに使用されているヘモグロビンの形態である。

緑茶はまたTNFアルファ(イワノフ2006年)を下げると考えられる。 TNFアルファまたは腫瘍壊死要因は全身の発火にかかわる。 緑茶は有効な酸化防止であり、各食事が4%ボディの24時間の新陳代謝率を高めたおよび脂肪の新陳代謝示した前に、臨床栄養物のアメリカ ジャーナルの調査は印象的な40% (Dulloo 1999年)によってことをちょうど90 EGCGのmg。

Spearmint

ジャーナルPhytotherapyの研究で出版されたイギリスの研究者による最近の調査はPCOSの女性のhirsutismのspearmintの茶消費と減少間の肯定的なリンクを見つけた。 調査では、42人の女性は2グループに分けられた: 1ヶ月の期間および他のためのspearmintの茶を偽薬のハーブ ティー1日に2回取った1つ。 spearmintの茶グループは自由な、総テストステロンのレベルの重要な減少および「spearmint (茶) PCOSでhirsutismのための有用で、自然な処置として使用のための潜在性が」。にあることを結論するために研究者を導くLHおよびFSHの増加示した (グラント2010年)。

ノコギリ パルメットを

ノコギリ パルメットが酵素、それによりdihydrotestosteroneにテストステロンの転換を減らす5アルファの還元酵素の活動を、男性のホルモンのandrogenic形態禁じることを。 これはアクネ、余分な美顔術およびボディ毛、また男性パターン毛損失減らすための含意があるかもしれない。 管理された口頭はノコギリ パルメットが毛損失を遅らせ、テストステロンを持つ患者の改善された毛密度が毛損失(Prager 2002年)を関連付けた方式の一部として調査されたことを。

生活様式および食事療法の変更の推薦

polycystic卵巣シンドロームの女性のために、規則的な練習の養生法の毎日の身体活動そして参加はインシュリン抵抗性を扱うか、または防ぐであり、血糖レベルをと助力重量制御の努力のために必要下げる。

PCOSの女性の大半が肥満であり、インシュリン抵抗性PCOSの開発、飽和させた脂肪酸およびmonounsaturated脂肪と高くビタミンの繊維で高い、低く食事療法の重大な役割を担うので、鉱物および病気の戦いのphyto栄養素はある特定の危険率を減らし、全面的な福利を改善するかもしれない。

polycystic卵巣シンドロームの女性の全面的な健康に寄与することを総カロリー摂取量の減少による負けた重量がことは 付加的などの特定の食餌療法のアプローチがPCOS のために最もよい、明確であるか定める。

臨床調査は、超低カロリーの食事(1日あたりにkcal 350-450)の肥満PCOSの女性の短期処置男性ホルモン シグナリングを減らし、血清のインシュリン(子供1992年)を減らした。

イタリアの研究者による調査はインシュリンを下げるように設計されている広範囲の食餌療法の変更がテストステロン、体重、ウエスト/情報通のの重要な減少で比率、総コレステロール、絶食血ブドウ糖およびインシュリン(Berrino 2001年)起因したことを結論した。

monounsaturated脂肪で高い食事療法は増加のインシュリンの感受性に示され、全面的なglycemic索引を下げる。 解放するより少ないインシュリンを高い繊維の食糧はゆっくり吸収される; 高い繊維の食事療法はに結合し、自由なテストステロンを下げるSHBGを増加する、; 繊維はまた(plasminogen活性剤の抑制剤、新陳代謝シンドロームの重要な役割を担うglycosylated蛋白質PAI-1)、またコレステロールおよび血の脂質(子供1992年)を下げることができる。

調査は食餌療法の炭水化物のちょうど適当な減少がPCOSの女性間の、改良の生殖/内分泌の結果(ダグラス2006年)絶食し、後挑戦インシュリンの集中減ったことを報告した。 2005レポートをエコーした、 「低のこれまでに証拠のバランスで、食事療法は主に低glycemic索引炭水化物の食糧からの繊維の飽和脂肪で高く[PCOSの食餌療法管理で]」推薦され、 (沼地2005年)。