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子宮内膜症

新しく、出現療法

Pentoxifylline

子宮内膜症の最も陰謀的な面の1つはendometriotic損害の開発および苦痛の伝播に於いての発火の役割である。 主要な炎症性仲介人、腫瘍の壊死の要因アルファ(TNF-α)は、ようにこの発火(Guerra親王1999年の後ろの原動力関係した; 金 2009年)。 Pentoxifyllineは断続的なclaudicationのような条件の血の流れを改善するのに普通使用される新しい薬剤である。 但し、それはまたTNF-α (GonzalezEspinoza 2012年の強い変調器である; El Darouti 2011年; Guerra親王1999年; 金 2009年)。 これは何人かの研究者を実験および臨床設定の子宮内膜症の処理のpentoxifyllineの効力を調査するために導いた。

動物モデルでは3週間pentoxifyllineか制御を受け取るために、引き起こされた子宮内膜症の20匹のラットは割振られた。 3週間の期間後で、動物の子宮内膜症の範囲は評価された。 pentoxifyllineを受け取ったグループでは、endometriotic損害の平均容積は対照動物と比較したかなり減った。 さらに、減った損害のサイズはだけでなく、あったがpentoxifyllineを受け取ったグループの損害の全面的な数は制御グループでより低かった。 研究者はまた蛋白質のpentoxifyllineによって減らされた表現の処置がendometriotic損害の開発の役割を担う血管内皮細胞増殖因子(VEGF)を呼んだことが分った。 科学者によって気づかれる「Pentoxifyllineにより…」endometriotic損害の抑制を引き起こすかもしれない(Vlahos 2010年)。

臨床試験は子宮内膜症準の不妊を軽減する試みのlaparoscopic外科を経た女性のpentoxifyllineの効果を調査した。 九十八の主題は6か月間pentoxifylline 800 mgの日刊新聞か偽薬を受け取るためにランダム化された。 調査の期間の終りまでに、28%-fullyが二度pentoxifyllineのグループ女性のその位妊娠するようになった一方、偽薬のグループの女性の14%だけは妊娠を達成した(Creus 2008年)。 12ヶ月の持続期間の別の、同様に設計されていた調査では、より高い妊娠率の方の傾向は30と比較されたpentoxifyllineを受け取った30人の女性間でだれが偽薬(Balasch 1997年)を受け取ったか観察された。

子宮内膜症のための保守的な外科を経た34人の女性の試験では、pentoxifyllineはフォローアップの間に苦痛を取り除くための偽薬より優秀であるために示されていた。 この調査では、女性は子宮内膜症のための保守的な外科に続く3か月間pentoxifyllineか偽薬を受け取った。 女性の苦痛は外科の後で標準化された査定を使用して毎月測定された。 苦痛のスコアは2かそして3か月に偽薬のグループのよりpentoxifyllineのグループで低かった。 「保守的な外科の後のpentoxifyllineの長期使用完了される研究者は子宮内膜症のための外科処置の後で長期結果を」改善するかもしれない(Kamencic 2008年)。

Aromataseの抑制剤

子宮内膜症のための慣習的な処置の多数、経口避妊薬およびGnRHのアゴニストのような、卵巣(Ferrero 2011年)によるエストロゲンの生産の抑制による仕事。 Aromataseの抑制剤は異所性のendometrialティッシュ(Schenken 2012年)によってエストロゲンの生産を抑制するかもしれない混合物のクラスである。 Aromataseはエストロゲン(Verma 2009年に他のホルモンを、アンドロステンジオンおよびテストステロンのような、変える酵素である; Schenken 2012年)。 ある調査は子宮内膜症で見つけられる異所性のendometrialティッシュがこの異常なティッシュがエストロゲンのレベルで高度を引き起こすようにし、卵巣集中された処置を子宮内膜症関連の苦痛(Verma 2009年を扱うためにより少なく有効するかもしれないaromataseのハイ レベルを含んでいることが分った、; Ferrero 2011年)。 余分な脂肪のティッシュはまたaromatase (Verma 2009年)によって多量のエストロゲンを分泌できる。 臨床試験は慣習的な処置へaromataseの抑制剤を、経口避妊薬またはGnRHのアゴニストのような加えることが、子宮内膜症の苦痛を減らし、生活環境基準を改善するかもしれないことが分った。 ランダム化された臨床試験はまた病気の再発(Ferrero 2011年)の減らされた危険の外科結果の後でaromataseの抑制剤の使用を提案した。 動物実験はこれらの薬剤が子宮内膜症の損害(Langoi 2013年)の成長を禁じるかもしれないことを提案する。

Angiogenesisの抑制剤

存続するためには、異所性のendometrialティッシュは酸素および他の栄養素のangiogenesis (テイラー2011年として知られているプロセスをそれに供給するように血管を発生必要がある; Krikun 2012年)。 子宮内膜症のための出現の処置はこのプロセスを防ぐことを含む。 Preclinical調査はVEGFの子宮内膜症の損害(Ricci 2013年の成長を禁じるために助けられる異所性のendometrialティッシュによって作り出されるangiogenesisのための重要な蛋白質の効果を妨げることを示した; テイラー2011年; Imesch 2011年)。 研究者はまた異所性のendometrialティッシュ(Krikun 2012年)の新しい血管の成長を促進するかもしれないティッシュの要因と呼ばれる別の蛋白質を識別した。 従って1つの実験室は、少なくとも動物モデルに、異所性のendometrialティッシュによって作り出されるティッシュの要因に結合し、病理学の血管を禁じられる退く異所性のティッシュはスペシャルによって変更される抗体(immunoconjugateとして知られている)呼ばれた「アイコンにより」開発した(Krikun 2010年; テイラー 2011年)。 これはまだ人間で試みられることを持っているが子宮内膜症のための陰謀的で新しく潜在的な処置を表す。

刺鍼術

刺鍼術は子宮内膜症に苦しんでいる女性のための実行可能な介在であるかもしれない。 刺鍼術は慢性の苦痛および婦人科の条件(ウェイン2008年)のために米国および他の国でますます使用される。 調査は刺鍼術が子宮内膜症(Kemper 2000年の女性の慢性の骨盤の苦痛の除去で有効であることが分った; 朱2011年; Rubi-Klein 2010年; Rubi-Klein 2011年; ウェイン2008年; Schenken 2012年)。 刺鍼術は処置の選択が頻繁により限られているので子宮内膜症の青年のために特に役立つかもしれない(Highfield 2006年)。