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Periodontitisおよびキャビティ

Periodontitis

歯周病は、歯肉炎およびperiodontitisを含んで、歯を固定する支持構造に影響を与える炎症性病気である(periodontium)。 歯肉炎およびperiodontitisは関連の条件である; 未処理に去られたら、歯肉炎(gingivalティッシュ[ゴム]の発火periodontitis、より深刻な条件に)進歩できる。 歯肉炎はperiodontitisは不可逆で、歯の損失に導く場合があるが、治療可能、リバーシブルである。

periodontitisのための危険率は(Tezal 2004年)を煙ら、圧力、不況(Grossi 2000年)、およびアルコール消費含んでいる。 タバコの使用はperiodontitis (Albandar 2000年のための重要な危険率である; Bergstrom 2000a、b; Tomar 2000年)。 歯肉炎のための危険率の特定の情報のために、歯肉疾患の共通の形態は、生命延長の歯肉炎の 議定書を 見る。

periodontitisの間に、健康なゴムのティッシュは燃え上がらせるへの柔らかいティッシュと歯間のナイフエッジの差益とのピンクそしてしっかりしたから、および赤変形する。 最終的に、ティッシュは割り当てる歯から形作るために懐に入れる引張る。 これらのポケットは標準的な歯科検査の間に特別な調査と測定することができる。 3ミリメートル(mm)上のどのポケットでも詳細歯肉炎を示す; 5つのmm上のポケットは通常periodontitisを示す。

歯周の伝染は頻繁に硫化水素、アンモナル、アミン、毒素、およびティッシュおよび歯の損失(Haffajee 2000年)を引き起こすことができる酵素を炎症性もたらすことを排出する細菌を含む。 出血のゴム、口臭はまた、起こる苦しみ(Haffajee 2000年)。 臨床的に、periodontitisは歯根間の燃え上がらせた、赤いゴムおよび深まるポケットとゴムのティッシュ、また顎の骨の損失によって特徴付けられる。 高度の歯周病は下記のものを含んでいる歯およびゴムの出現の変更によって診断することができる:

  1. 歯の顕著なゆるむこと
  2. 露出される歯根とのゴムの後退
  3. 歯の間で形作る新しいスペース
  4. ゴムが退いたところ歯の間で引っ掛かる食糧および
  5. 口の一定した悪趣味

歯周病は通常歯が緩くかみ砕いている間苦痛が起こるほど時、病気プロセスまで遅く痛みのない。 小型の場所の食糧の保持は苦痛な膿瘍(Loesche 2001年)に終って細菌の成長の突然の破烈を、誘発するかもしれない。 またある時は、前歯は分かれるほどに緩くなるかもしれない。

歯周病のための慣習的な療法はさまざまな抗菌養生法(Loesche 2001年)の機械にスケーリングおよび根平になること、外科処置および使用から成っている。 目的はプラクの量の減少によって歯の表面の細菌の数を減らすことである。 ゴムの小型の深さが5番のmmまたはより大きければ、正常な口腔衛生によって達することができない多数の細菌は集まることができる。 歯周の外科は1つから2つのmm (Loesche 2001年)に小型の深さを減らすためにそれから推薦されるかもしれない。

抗生療法は細菌計算が上り続けるとき時々必要である。 開いた臨床試験では口頭テトラサイクリン/外科組合せ(Lindhe 1984年として積極的なperiodontitisを、扱うのに、テトラサイクリンが首尾よく使用されていた; Mandell 1986年、 1988年) または3から8週(Christersson 1993年間だけ; スロット 1983年)。 テトラサイクリンはカルシウム、マグネシウムおよび鉄を減らすことができる; 従って、テトラサイクリンの人々はmultivitamin (Pelton 2001年)を取るべきである。

長続きがするゲルの使用を含む歯周ポケットに薬物を直接、解放する複数の方法がある。 これらの方法は必要とされる薬の線量を減らし、非常に目標とされた方法(Loesche 2001年)の抗生物質を渡す。 集中させた抗生物質を渡す装置は有害な細菌を目標とする機能の全身の代理店約有効である; また従って、人々は薬を取ることを覚える必要があり忍耐強い付着(Loesche 1993年、1999年)を改善する。 これらの装置はAtridox®、PerioChip®およびArestin® (ペーパー2004年)を含んでいる。