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前立腺癌

高密度炭水化物は最小になるべきである

栄養物の重要な変数は私達が各食事で食べる量か容積の食糧に関連している。 従って、私達は食糧の単位体積ごとのISCの機能として炭水化物の取入口を指定する必要がある。 合計繊維で2グラムが炭水化物の40グラムを、含んでいる潰されたポテト(1個のコップ)のサービングに相違がある--38グラム--ISCとして。 合計繊維で4グラムが炭水化物の7グラムを、含んでいるブロッコリーの同じサービングにサービングごとのISCの3グラムがある。 従ってブロッコリーと潰されたポテトを比較する単位のサービングごとのISCは単位のサービングごとの高くインシュリン刺激的な効果を名づけられる高密度炭水化物と提供する3.の炭水化物対38である。 単位のサービングごとのISCで繊維で比例してより高く、より低い炭水化物は低密度の炭水化物と呼ばれる。 私達のPCの類似では、PSA密度は炭水化物密度に関連している。

それ以上のGlycemic索引はISCの内容の概念を変更する: Glycemic負荷

インシュリン解放はまた炭水化物の摂取の後で血糖の増加の速度と関連している。 この変数を説明するのにglycemic索引の概念が使用されている。 glycemic索引は血流に炭水化物の記入項目の率を測定する。 特定の食糧のglycemic索引に関する要因は次を含んでいる:

  • 含んでいる繊維の量
  • 炭水化物がブドウ糖の量に関連して含んでいるフルクトースの量
  • 炭水化物と食べられる脂肪の量

両方のフルクトース(フルーツからの砂糖)の高い繊維そして増加された量glycemic索引を下げる機能。 炭水化物と消費された脂肪はまたglycemic効果を和らげ、glycemic索引を下げる。 Searsはglycemic負荷(GL)の概念の使用によってこれをきちんと一緒に結ぶ: インシュリン刺激的な炭水化物の量は炭水化物(ISCの×のGI)のglycemic索引によって増加した。

食べられる食糧の容積

また説明されなければならない付加的な要因は摂取される炭水化物の容積である。 総炭水化物内容を理性的に見、繊維の内容に注意し、ISCのグラムを定めることをかもしれない。 十分にスマートGLを定めるためにあなたが食べる食糧の多数のglycemic索引を暗記するにはであるかもしれない。 但し、あなたが食べる炭水化物の容積を倍増するか、または三倍にすれば、まだ生産過剰刺激的インシュリンのである場合もある。 バランスをとる蛋白質、炭水化物および健康な脂肪に関するこれらのトピックはSearsによってオメガRxの地帯で、論議される。

Eicosanoidのバランス

Eicosanoidsは各細胞の細胞膜の内でなされるホルモンである--人体のすべての60個の兆細胞。 Eicosanoidsは20カーボン構造である。 Eicosanoidsはautocrine、paracrineおよび内分泌の効果をもたらす。 すなわち、それらはeicosanoid (autocrineの効果)を作り出す、また近くの細胞(paracrineの効果)および遠い細胞(内分泌の効果)に影響を与えるまさに細胞。 生物学のあらゆる面と同じように、バランスは健康、また開発に関して深刻な問題およびさまざまな病気の進行である。 同様に、eicosanoidのバランスは統合的な薬の車輪のハブにこの望ましい生物的終点を置く中心的役割を担う。 悪いeicosanoids対よいのEicosanoidsおよびバランスは全体薬の中心として、および精神、筋肉、骨および活力、文字通りそして比ゆ的に、見ることができる。

PCの議論にはっきり適切UlfフォンEulerが1936年に隔離した最初のeicosanoidsがプロスタグランジンの事実はである--前立腺から隔離されるeicosanoids。 Eicosanoidsはスポンジによって生産に前に起源をたどる最も古いホルモン支持する500,000,000年である。 ホルモンは細胞間のコミュニケーションにかかわるメッセンジャーである。 ホルモンは物質、通常ペプチッドかステロイドと形式的に定義され、1つのティッシュによって作り出され、そして別のものへの血流によって成長または新陳代謝のような生理学的な活動に、影響を与えるために運ばれる。 薬すべて--実際、生命すべて--コミュニケーションおよびバランスの問題を表す。 そのような物は存在のあらゆるレベルで例である。 これは細胞、ティッシュ、有機体、人間の個人、家族、コミュニティ、社会、国家、惑星および宇宙にあてはまる。 偽りなく全体である指導原則があったら、それはコミュニケーションおよびバランスの原則である。

アラキドン酸の代謝物質はPCの成長、侵入および転移を高める

Eicosanoidの統合はホスホリパーゼA2 (PLA2)と呼ばれる酵素によって細胞膜のリン脂質からのアラキドン酸(AA)の解放を含む。 AAはcyclooxygenases (COXs)およびlipoxygenases (LOXs)によってそれから新陳代謝を経る。 AAは遊離基を発生させるために知られ、好ましくないeicosanoidとして考慮されるオメガ6の脂肪酸である。 AA、例えば、PGE2および5-HETEの特定の代謝物質は酵素COX-2、5ロックス、12ロックスおよび15ロックスの行為によって、作成される。 これらの代謝物質は悪いeicosanoidsの例で、PCの成長および転移で関係した。39,40 5ロックスおよび代謝物質5-HETEが同じ患者内の悪性および温和な前立腺のティッシュで、5ロックスおよび5-HETE両方評価された人間のPCの調査にかなりPCのティッシュに過剰表現された。すなわち、 41の特定のeicosanoidsは癌の成長、侵入および広がりにおいてある特定のホストの部品との腫瘍の細胞の相互作用の変調器である。

前立腺、胸および結腸癌の細胞へのPGE2の管理は高められた細胞拡散で起因した。 ある調査はPCの成長の刺激がCOX-2と多くおよびPGE2によりangiogenesisの結果として生じる増加関連していることを示した。42

AAおよび代謝物質の阻止によりPCのApoptosisを引き起こす

実験室調査はPLA2の抑制剤、またイブプロフェン(Motrin)のような大将の抑制剤コックスおよびまた特定のCOX-2抑制剤によって癌細胞のinvasivenessの重要な減少を示した。43 この特定の調査で、行為のメカニズムはマトリックスのmetalloproteinases (MMPs)と呼ばれたangiogenesisの要因の減少と関連していた。 他の調査はVEGFの減少、有効なangiogenesisの要因と関連している腫瘍のmicrovessel密度の減少のデモンストレーションを含むPCでCOX-2阻止のための重要な役割を示した。44 外見上、PCの腫瘍の中心の内でVEGFを刺激する低酸素の張力の状態はある(低酸素の中心)。 COX-2阻止はVEGFおよびangiogenesisのこの低酸素症誘発の規則を防げるようである。 イブプロフェンの派生物はFlurbiprofen®によって禁じられたPGE2を呼び、COX-2の規則の禁止によってPCの細胞の成長を減らした。45

多数のペーパーは5ロックスの阻止がPCのapoptosisをもたらすことを示した。46-49

EPAおよびDHAはPCの危険を下げる

EPAのオメガ3の脂肪酸は酵素のデルタ5 desaturaseの禁止によって、AAの形成を抑制するために示されていた。50の ある疫学の研究はEPAおよびDHAのより低いPCの高い取入口が大幅に危険にさらすことを示した。51の 他の調査はAAへのEPA (AAの比率の減少を用いるだけPCの危険の減少を示した: EPA)。52は 増加の血清EPAおよびDGLAのレベルに人間に管理されたGLAおよびEPAの組合せおよびleuko trienesのようなAAの形成そしてAAの代謝物質を減らすために強く示されていた。50

EPAで豊富な食糧はマグロ、サーディン、ニシン、メカジキおよびサケのようなcoldwaterの魚を含んでいる。 商用化された薬剤等級の魚油はまた多量のEPAおよびDHAを含んでいる。

セレニウムは選り抜き患者のPCを防ぐ

PCを防ぐ手段は一般医師および内科医が彼らの患者に与える相談の定期的な一部分でなければならない。 少なくとも200 mcgの日セレニウムの取入口はPCの防止の考察べきである。 低い血しょうセレニウムはPCの5重の高められた危険への4と関連付けられる。さらに 53、血しょうセレニウムのレベルはまた低いセレニウムのための高いリスクであっている老人に中年に終って年齢と、水平になる減る。 理想的には、セレニウムのベースライン レベルは定期的なセレニウムの補足を始める前に得られるべきである。 それは年齢25および多分10年毎ににそのような微量栄養およびミネラル査定を始める意味をその後成している。

PCの必要性を防ぐことに於いてのセレニウムの補足そして役割の調査は説明を続けた。 1つの調査では、セレニウムの補足はより低いベースライン血しょうセレニウムのレベルがあったそれらの個人にだけ利点を提供した。正常な かハイ レベルが付いている54の他の主題はPCのためのわずかに高められた危険が寄与しなかったし、あった。 クラークによる調査は等セレニウムが63%。54,55人のPCの発生をセレニウムの反PCの活動 のメカニズムによってがPCに対してセレニウムのantiproliferative効果に関係しているようである減らしたことを示した。 セレニウムは細胞周期に影響を与える(p21およびp27のような、G1阻止によるPCの成長の減少に終るそしてPCの成長のS段階の80%の減少までの細胞周期の調整装置の規則の図3)を見なさい。56

セレニウムはTaxolの®およびAdriamcyinの®の化学療法 を用いる細胞の殺害を 高める

セレニウムはまた胸、肺、レバーおよび小さい腸の腫瘍の細胞に対する重要な抗腫瘍性の効果をもたらすために示されていた。 セレニウムとの補足は化学療法の薬剤がいつ単独で使用されたか Taxolの® (paclitaxel)および 見られたそれを越えるこれらの細胞のAdriamycinの® (doxorubicin)の化学療法の効果を高めた。 PCの細胞ラインLNCaPおよびPC-3の調査では、Taxolの®またはAdriamycinの®付加により、セレニウムを伴って、PCの細胞の成長の小さく重要な阻止を引き起こした。 引用された調査では、腫瘍の成長の最適の阻止は血しょうセレニウムのレベルが処置の72時間後に4 -40 ng/mLの間にあったときに起こった。57

セレニウムとビタミンEの異性体アルファおよびガンマ トコフェロールはPCの危険を減らすために結合する

メリーランドのほぼ11,000人の大規模な調査はビタミンEのガンマのトコフェロールの異性体の集中がまた高かったときにだけ高いセレニウムのレベルの保護効果、および同様にビタミンEのアルファ トコフェロールの異性体の効果が、観察されたことを示した。58 これで調査は68%のPCの危険の減少と関連付けられて高い濃度がアルファ トコフェロールの増加する集中と、PCの危険、低下した。 ガンマ トコフェロールのために、配分の最も高い五番目のレベルを持つ人は最も低い第5で人よりPCを発達させる危険の5重の大きい減少があった(p = .002)。 アルファ トコフェロール、ガンマ トコフェロールおよびセレニウム間の観察された相互作用はセレニウムと共に使用される結合されたアルファおよびガンマ トコフェロールの補足が未来のPCの防止の試験で考慮されるべきであることを提案した。

ビタミンEの琥珀酸塩はPCの細胞の成長およびPSAの表現を禁じる

別の調査では、ビタミンEの琥珀酸塩は男性ホルモンの受容器の表現およびPSAの表現の抑制によってLNCaPラインのPCの細胞の細胞の成長を禁じた。 ビタミンEの琥珀酸塩とのEulexin (flutamide)の組合せはLNCaPの細胞の成長のより重要な阻止で起因した。59は 同じ調査官selenomethionineがまたLNCaPの細胞の成長に対する抑制的な効果を示したが、ことこれが男性ホルモンの受容器またはPSAの細道の独立者だったようであることを示した。

ビタミンEは2つの別々の調査の喫煙者のPCの発生を減らす

フィンランドの29,000人のオスの喫煙者、年齢上のの調査は50-69、PC (95%の信頼区間[CI]の発生の32%の減少を= -47%に-12%)表わした。 これはそれを受け取らないそれらに対してアルファ トコフェロールの50 mgを(n = 14,564)受け取った日主題間で観察された(n = 14,569)。 PCからの死亡率はアルファ トコフェロール(95% CI = -65%から-1%)を受け取っている人間により低く41%だった。 ベータ カロチンを受け取る主題の間で(n = 14,560)、PCの発生はより高い23% (95% CI = -4%から59%)であり、死亡率はより高く(95% CI = -30%から89%)それを受け取らないそれらと比較された15%だった(n = 14,573)。 この調査では、アルファ トコフェロールとの長期補足は大幅にオスの喫煙者のPCの発生そして死亡率を減らした。60

重要な問題はアルファ トコフェロールのこの利点、および多分他のトコフェロールが最近たばこを吸うことをやめてしまった人または喫煙者に、限られるかどうかである。 Chanによるレポートは等補足のアルファ トコフェロールの少なくとも100つのIUを受け取った47,780人の米国のオスの医療専門家を含む調査で最近煙ることをやめている喫煙者または喫煙者にだけ(1999年)重要な利点を示した。 この人口では、metastaticまたは致命的なPCの危険は56%減った。 禁煙人口では、統計的な重大さの有利な調査結果がなかった。61 癌の開発の減少を危険にさらす緑および黄色の野菜消費の関係の調査で重要な減少は喫煙者でだけ行われると再度見つけられた。 癌は含まれていた口のそれらがおよび咽頭、食道、胃、レバー、喉頭、肺および膀胱調査した。62

ビタミンEはVEGFのレベルを減らす

フィンランドの喫煙者を含むフォローアップは偽薬のグループのそれらとアルファ トコフェロールを受け取っている患者のVEGFのレベルを比較した。 偽薬のグループの10%の増加と比較してアルファ トコフェロールのグループのVEGFのレベルに11%の減少があった(p = 0.03)。63

ビタミンEは食餌療法脂肪によるPCの成長に対する悪影響を生体外で減す

研究の調査は示しビタミンEがPCの成長率を減らすことを高脂肪の食事療法に起因する。 腫瘍の成長率は動物で最も高かった与えた40.5%-kcalに脂肪質の食事療法(典型的なアメリカの食事療法)を。 ビタミンEと40.5%-kcal脂肪を与えられた動物の腫瘍は21.2%に与えられたそれらと同じ- kcal脂肪質の食事療法(理想的な脂肪レベル)だった。64

乳製品の高い消費およびカルシウムはPCの危険を高める

スウェーデンの調査は総、extraprostatic、およびmetastatic PCの危険の乳製品、食餌療法カルシウム、リンおよびビタミンDの関係を検査した。 結果はカルシウム取入口が1183のmgへ日大きいですよりか同輩のカルシウム取入口のためのPC [相対的な危険(RR) = 1.91]の独立した予言者対日825以下mgだったことを示した。 これはPCの年齢等しい、RR家系歴、および総合エネルギー煙ることおよびリンの取入口のために制御するのmetastatic腫瘍のための特に箱2.64とだった。 著者は乳製品の高い消費がPCの50%高められた危険と関連付けられたことを結論を出した。65

米国の第2調査は11年のフォローアップの期間にわたる20,885人間のPCの1012の箱を含んだ。 乳製品の非常により2.5のサービングを消費している日人はベースライン年齢、体格指数、たばこを吸うこと、練習および元の偽薬制御の試験でランダム化された処置の割り当てのための調節の後でPCのための1.34のRRがあった。 乳製品からの150 mgカルシウムと等しいかまたはそれ以下の人の消費と日比較されてカルシウムの600以上mgを消費している人は日PCの32%の高いリスクがあった。 結果は乳製品およびカルシウムがPCのより大きい危険と関連付けられる仮説を支える。

またそれはカルシウムの消費したベースライン人に600以上スキムミルクからの日により低い血しょう1,25 (オハイオ州) (2あった)がmg注意されたD (それらの日(カルシウムの150 mgと等しいかまたはそれ以下の消費が71より3)集中は35.64 pg/mLと85 pmol/Lか30.06 pg/mLと比較した比較した; p = 0.005)。66

高度のPCの診断のためのRRは2000年のmgへ日大きいですよりか同輩の毎日カルシウム消費を持つ人の2.97対500以下mgの日取入口であるために注意された。67は 同じmetastatic PCの、しかし4.57のより強いRRの危険にあてはまた。 (4.57の平均のA RR PCを引き締める4.57倍より大きい危険。) 食糧源と補足からのカルシウムは独自にPCの危険を高めた。

高果糖の消費はPCの危険を減らす

上で参照された同じ調査では高果糖の取入口は高度のPC (多変数RR、0.51)のより危険度が低いのと関連していると見つけられた。 フルーツの取入口は高度のPCのRRと関連付けられた(RR = 0.63; 日に役立つ%1対5つ)、およびこの連合はフルクトースの取入口によってを説明された。 フルクトースのNonfruitの源は同様に高度のPCのより危険度が低い予測した。67

ほう素の消費はPC発生を下げる

ほう素の最大量を食べた人は最小限のほう素を消費した人と比較されたPCを発達させる多分54%才だった。 この情報は2001年にフロリダの年次実験生物学の会議で示された。 調査はUCLAの医療センターからCuiによって等導かれ、5720人の男性のそれらのPCによって癌なしで95人の食餌療法パターンを比較した。67a 消費されるよりほう素が豊富な食糧より大きいPCによって診断の危険の減少。 ほう素の消費の最も高い四分位数のそれらの人はPCの54%の減少があった。 ほう素が豊富な食糧はアーモンドおよびピーナツのようなプラム、ブドウ、プルーン、アボカドおよびナットを含んでいる。 プルーン(6個の乾燥されたプルーン)の100グラムのサービングにほう素の2-3 mgおよび繊維の6.1グラムがある。68

食事療法および補足は癌の危険性対調査する: 解釈に影響を与える混同の調査結果

利点を対ビタミンの危険、鉱物調査している補足のユーザーの生活様式の特徴は確かに調査の潜在的なバイアスおよび食餌療法の習慣である。 パターソンによる調査は等補足のユーザーを評価し、人間で、補足のユーザーが表2. 69で特徴を詳しく述べてもらったことが分った

ビタミン、鉱物の補足および食餌療法の計画のユーザーの健康心の性質は私達は相対的な危険(RR)およびPC、また他の悪性およびnonmalignantプロセスのような病気の確率の比率を(または)取扱うそのような統合的な健康の手段および調査の関係について知っていることを私達が考えるものを混同するかもしれない。

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