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概要
















RAYNAUDのシンドローム
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目録

棒

本 甲状腺機能低下症の最初の明示としてRaynaudの現象。
本 vasospastic病気のための薬剤の選択。
本 第一次Raynaudの現象の患者のnoradrenalineそしてneuropeptide Yそっくりのimmunoreactivityの循環のレベルに対する硫酸マグネシウムの注入の効果。
本 手腕の振動シンドロームの患者のトロンボキサンの代謝物質の排泄物。
本 Raynaudの現象: 最新式1998年。
本 Raynaudの病気のための行動の処置の間の血しょうカテコラミン。
本 Raynaudの病気のための行動の処置の間の指の血の流れの量的な測定。
本 Raynaudの病気の行動の処置: 検討。
本 風邪からのフィートを持って来る: Raynaudのシンドロームでフィート暖まることの熱biofeedbackの訓練。
本 硬皮症のRaynaudの現象の行動の処置。
本 Raynaudの病気の処置のBiofeedback、自律訓練法および進歩的な弛緩: 比較研究。
本 Raynaudの病気への行動のアプローチ。
本 Raynaudの患者の1年のフォローアップは行動療法の技術と扱った。
本 Raynaudの病気の行動の処置。
本 Raynaudの病気のための行動の処置の長期有効性。
本 臨床心循環器疾患のBiofeedbackの訓練。
本 [Raynaudの病気の患者の食道モーター異常、gastroesophageal還流およびduodenogastric還流]
本 [糖尿病および周辺ischemic病気の場合のつま先そして指の扱いにくい外傷のためのさまざまな療法の臨床調査]
本 「周囲の循環妨害の患者で不治に傷つくことの治療のための高圧療法および腰仙の共鳴したganglionectomy Linf 2およびLinf 3に関する酸素の静脈の分圧の高圧の蓄積の現象」。
本 第一次Raynaudの現象および全身の硬化の患者の微量栄養の酸化防止状態。
本 [幼年期の混合された結合組織の病気のRaynaudの現象のThermographic査定]。
本 ビタミンEは自己免疫のメカニズムにかかわるか。
本 振動病気のdlアルファtocopherylのnicotinateの比較二重盲目の試験。
本 [rheumatic病気の患者のthromboelastographic索引そしてmicrocirculationに対するジメチル スルホキシドの効果]
本 毛管循環のPathophysiology: Raynaudの病気。
本 血管拡張神経は周辺血管疾患で薬剤を入れる。
本 piracetamとのRaynaudの現象の処置。
本 Raynaudのシンドロームの広範囲管理。
本 救急救命室のRaynaudの現象。


棒



甲状腺機能低下症の最初の明示としてRaynaudの現象

Coleman C.E.; Sessoms S.L.; Gowin K.M.; ボストンR。
S.L. Sessoms、6550 Fanninスミス1057、ヒューストン、TX 77030米国先生
臨床リウマチ学(米国)のジャーナル1998年、4/5 (270-273)

Raynaud 「甲状腺ホルモンの不足のsと現象および徴候または印示さなかった38歳の人は甲状腺機能低下症があると見つけられた。 Raynaud 「s現象は甲状腺ホルモンの取り替え療法の11/2かの数か月後に消えた。 私達は甲状腺剤の取り替え療法の後で消えたRaynaudの4つの場合のレポートを「s現象見直す。 私達は甲状腺剤の不足がs現象Raynaudの考えられる原因と「して考慮されるべきであることを提案する。



vasospastic病気のための薬剤の選択

Coffman J.D。
薬、ボストン、MA米国ボストン大学の医科大学院の部門
薬療法(米国) 1992年、22/10 (45-48+53-56)

Raynaudの流行の見積もり「5%から米国の人口の30%までs現象の範囲。 第一次病気のほかに、条件の考えられる原因は用具を振動させる結合組織の病気、carpalトンネル シンドローム、幹線妨害、甲状腺機能低下症、不利な薬剤反作用および使用を含んでいる。 手の、暖かいフィート保存のような簡単な手段が、およびボディほとんどの患者で有効であるが、薬療法はvasospastic攻撃が患者の仕事か毎日の活動とインターフェイスするとき必要かもしれない。 カルシウム チャネルのブロッカー、sympatholytic代理店、ニトログリセリン、triiodothyronine、captoprilおよびプロスタグランジンは徴候の患者で成功のさまざまなレベルと使用された。 Nifedipineは選択の現在の薬剤である。



第一次Raynaudの現象の患者のnoradrenalineそしてneuropeptide Yそっくりのimmunoreactivityの循環のレベルに対する硫酸マグネシウムの注入の効果

Leppert J.; Myrdal U.; Hedner T.; Edvinsson L.; Tracz Z.; Ringqvist I。
研究、ウプサラの中央病院、S-721 89 Vasterasスウェーデンの大学の部門
Angiology (米国) 1994年、45/7 (637-645)

短期硫酸マグネシウム(noradrenaline (NA)の効果およびneuropeptide Yそっくりのimmunoreactivity (NPY-LI)の静脈血しょう集中のMgSOinfの4)は第一次Raynaud 「sの12人の女性現象(PRP)と12の健康な一致させた制御で注入調査された。 Raynaud 「sの患者はMgSOinf 4の注入の後で中間の基底血しょうNAの集中(0.29 +/- 0.37 +/- 0.09 ng/mL、ns対0.15)の重要な変更を示さなかった。 但し、制御に二度循環のnoradrenalineの量(できなさい) (0.21 +/- 0.54 +/- 0.22 ng/mL対0.14、P < 0.001)より多くがあったMgSOinf 4の注入の後で、preinfusionの価値と比較した。 MgSOinf 4の注入前の冷たいpressorテストの間の測定はPRPのグループおよび制御グループ両方で缶の顕著な増加を示した(0.29 +/- 0.15から0.33 +/- 0.16 ng/mL、P <からの0.05と0.21 +/- 0.14から0.29 +/- 0.16 ng/mL、P < 0.005、それぞれ)。 冷たいpressorテストの間の缶のレベルがPRPのグループでかなりだけ高めたMgSOinf 4の注入後(0.37 +/- 0.09から0.41 +/- 0.11 ng/mL、Pから< 0.05)。 循環NPY-LIの集中はRaynaudの「sの患者、また105 +/- 21から127 +/- 23 pmol/L、P < 0.05と107 +/- 17から132 +/- 27 pmol/Lからの制御のMgSOinf 4の注入の間にかなり、P < 0.01、それぞれ増加した。 どちらのグループでも探索可能な変更は冷たいpressorテストの間になかった。 健康な女性ではMgSOinf短期4の注入はPRPの患者にNPY-LIに増加だけあったが缶およびNPY-LIの高められた集中によって示されている共鳴した応答を引き起こした。 PRPの患者と健康な制御間の矛盾は」Raynaudの幹線/arteriolar壁の共鳴した神経ターミナル「のいわゆる「ローカル欠陥の概観をsの患者支える。



手腕の振動シンドロームの患者のトロンボキサンの代謝物質の排泄物。

Nowak J; Barregard L; Benthin G; Granung G; Wennmalm A
臨床生理学、Huddinge大学病院、Karolinskaの協会、ストックホルム、スウェーデンの部門
Clin Physiol (1996年、16 (4)イギリス) p361-7 7月

手持ち型の振動用具への慢性露出によりendothelial傷害を引き起こすかもしれないのでvasoconstrictingトロンボキサンA2 (TxA2)の高められた解放とのそれに続く支えられた血小板の活発化は振動誘発のRaynaudの病態生理学的な重要性をs現象「もつことができる。 従って、この調査の目標は手腕の振動シンドロームが高められた内生TxA2生合成と一緒に伴われるかどうか明瞭になることだった。 調査は振動用具への露出、Raynaudの存在「s現象、および煙る習慣に従って成層化した老化した64人を23-61年含んだ。 それらの40は車機械工であり、24は制御として役立った年齢一致させた健康なボランティアだった。 血小板TxA2の形成の査定は主要な代謝物質の尿の排泄物の定量化、ガスのクロマトグラフィー固まりの分光測定を用いる2,3-dinorthromboxane B2 (2,3-dinor-TxB2)によって生体内で行われた。 Raynaudの現象の患者の2,3-dinor-TxB2の平均尿の排泄物率は296 +/- 42 pg/mgのクレアチニンで、制御(328 +/- 62 pg/mgのクレアチニン)の対応する価値とかなり異ならなかったまたは個人は振動用具に、vasospastic病気(232 +/- 29 pg/mgのクレアチニン)の印なしで露出した。 唯一の統計的に重要な相違は喫煙者と禁煙家(P < 0.001)、喫煙者の慢性の血小板の機能障害の存在を確認することを見つけることの間で見つけられた。 現在のデータはRaynaudの有無にかかわらず振動用具への慢性露出が、「2,3-dinor-TxB2の尿の排泄物によって監察されるように高められた血小板機能とs現象、関連付けられないことを示す。 それ故に、可能な振動誘発の管の傷害は耐久性がある血小板の活発化を引き起こすこと十分な刺激を提供しないようではない。



Raynaudの現象: 最新式1998年

Ho M.; J.J.Fを吐き出しなさい。
J.J.F. 、薬、Ninewells Hospの大学の学部吐き出しなさい。 そして衛生学校、ダンディーDD1 9SYイギリス
リウマチ学(ノルウェー)のスカンジナビア ジャーナル1998年、27/5 (319-322)

Raynaud 「s現象(RP)は少数の患者で扱い面倒、にくくないかもしれない比較的によく見られる問題である。 1998年に最新式は3つの重要な地域に焦点を合わせる: RPの臨床スペクトル; その進行および予想; そして処置。 RPはmultifactorial病因学を用いる全身の病気、でありvasospasmは中心、肺および腎臓を含むちょうどディジットおよび皮また主要な器官に影響を与える。 二次RPと第一次を区別することは重要である。 RPは多くの年までに準の結合組織の病気を前日付けにするかもしれ、これのためのマーカーは栄養の皮膚の変化、血清学の異常および異常な爪郭の毛管との厳しいRPの徴候を含んでいる。 vasospasmの繰り返された攻撃により原因の周期を広める不道徳のおよび自己に終って内皮に-および-効果ischaemic reperfusionの傷害を、引き起こすかもしれない。 Nifedipineは処置いくつかの新しく、有望な薬剤の「金本位」に残るが、例えばrelaxinは、現在調査中である。 薬剤「血管拡張神経と」、またRPのhaemorrheological異常の一部を調整する機能の病気の主要な臨床影響があることをそして未来のための約束を保持しようとしている薬剤でであって下さい。



Raynaudの病気のための行動の処置の間の血しょうカテコラミン。

自由民RR; Keegan D; Migaly P; ギャロウェーMP; Mayes M
ラファイエット医院、デトロイト、MI 48207。
Psychosom Med (1991年、53 (4) p433-9米国) 7月8月

私達は前にRaynaudの病気のvasospastic攻撃が遠心性デジタル神経の封鎖にもかかわらず引き起こすことができること、そしてフィードバック誘発のvasodilationが非神経、ベータadrenergicメカニズムを通して仲介されることを示してしまった。 ここでは、私達は、指の温度のフィードバックおよび自律訓練法の間に血しょうアドレナリンおよびノルアドレナリンによって測定されるように共鳴した活動の役割を、定めるように努めた。 独特のRaynaud 「sのの31人のメスの患者は病気任意に28日にわたる指の温度のフィードバックか自律訓練法を受け取るために割り当てられた。 各グループの半分は月経、luteal段階の間の残りの半分の小嚢段階の間に訓練し始め、終わった。 訓練の間に、重要な温度の高度はフィードバックの患者によってないautogenic患者によって示されていた。 どちらかのグループのノルアドレナリンそしてアドレナリンのための重要な効果がなかった。 循環局面は訓練の効果またはカテコラミンと相互に作用しなかった。 これらの調査結果はRaynaud sの病気のための行動の処置に於いての減らされた共鳴した活発化の役割を支えない。



Raynaudの病気のための行動の処置の間の指の血の流れの量的な測定。

自由民RR
心理生理学(1989年、26 (4)米国) p437-41 7月

指の血の流れの量的な測定はRaynaudのための温度のbiofeedbackか他の処置の間に「sの病気行われなかった。 現在の調査では、指の血の流れは指の温度、心拍数、血圧および皮の導電率のレベルの測定に加えて静脈の閉塞のplethysmographyと、定められた。 最高のvasodilationテストの後で、主題は指の温度のbiofeedbackまたは自律訓練法の10の会議を受け取った。 グループの相違は最高のvasodilationテストの間になかった。 訓練の間に、温度のフィードバックは自律訓練法を受け取った人が一方、指の血の流れ、指の温度および皮の導電率のレベルの示されていた重要な高度を服従させる。 これらの調査結果は他の心血管の手段のグループの相違によって説明できなかったし、温度のフィードバックの活動的な血管を拡張するメカニズムの介入を提案する前の調査に一貫している。



Raynaudの病気の行動の処置: 検討。

ローズGD; Carlson JG
心理学、ホノルル96822ハワイ大学の部門。
Biofeedbackの自己Regul (1987年、12 (4)米国) p257-72 12月

Raynaud 「sの病気は皮の温度および苦痛の低下に終って手およびフィートの血管収縮のエピソードによって特徴付けられる周辺脈管系の無秩序である。 Raynaudの行動の処置に「sの病気焦点を合わせる最近の調査は見直される--特に、biofeedbackおよび自律訓練法。 方法論的な問題および他の難しさは補強/フィードバックの皮温度、スケジュール、および実験者および主題の特徴の測定を含んでいる。 この区域の調査はある特定の行動の介在のための約束、冷たい圧力の条件の下の特に指の温度のbiofeedbackを示す。 vasodilationの、および温度のbiofeedbackの適用、また態度を表わした、対人の、および認識要因の役割を明白にするために一方では、それ以上の研究は必要メカニズム、特にである。 (43 Refs。)



風邪からのフィートを持って来る: Raynaudのシンドロームでフィート暖まることの熱biofeedbackの訓練。

Crockett D; Bilsker D
Biofeedbackの自己Regul (1984年、9 (4)米国) p431-8 12月

biofeedback手暖まる応答の学習およびそれに続く機能間の関係を定めるためにフィート暖まる応答を作り出すことを- Raynaudの例の助けられた処置は「sシンドローム検査された。 皮膚手およびフィートの温度の変動が処置の会議の内でまたはを渡ってかなり関係していなかった、ことが分られた。 得られた手暖まる応答は高い大きさフィート暖まる応答はより適度で、学ぶために大幅により多くの試験を取ったが、急速に学ばれた。 これらの結果は手暖まる応答の容易な概括が仮定することができないことを示す。



硬皮症のRaynaudの現象の行動の処置。

自由民RR; Ianni P; Wenig P
J Behav Med (1984年、7 (4)米国) p343-53 12月

Raynaud 「sのの24人の患者は現象および硬皮症任意に指の温度のbiofeedback、frontalis EMGのbiofeedback、または自律訓練法を受け取るために割り当てられた。 温度のフィードバックを受け取るそれらだけ訓練と自発的な制御、一般的な弛緩に帰することができない効果のposttrainingテストの間に指の温度の顕著な増加を示した。 但し、グループは徴候のレポートと指の温度の歩行の監視によって査定された重要な臨床改善を示さなかった。 硬皮症のRaynaud 「s病気およびRaynaud 「のs現象の患者の注意深い分類のための必要性は強調される。



Raynaudの病気の処置のBiofeedback、自律訓練法および進歩的な弛緩: 比較研究。

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
J Appl Behavの肛門の(米国)ばね1980年、13 (1) p3-11

診断された独特のRaynaudの病気に苦しんでいる21人のメスの患者は自律訓練法および皮温度のフィードバックの自律訓練法、進歩的な筋肉弛緩、か組合せを使用してデジタル皮温度を上げるために訓練された。 患者は会議が1週の離れて間隔をあけた3つの1時間グループの処置のプロシージャで指示された。 すべての患者は自宅で1日に2回学んだあることがものを練習することを学んだ。 患者は4週間ベースライン期間に、そして訓練の最初の4週そして第9週の間に起こるvasospastic攻撃の頻度の記録を保った。 さらに、患者は周囲温度が26度から17の摂氏温度へのゆっくり落ちたと同時にデジタル温度を維持することを学んだ4つの実験室の冷たい耐久度テストを経た。 冷たい耐久度テストはベースラインの週1と訓練の週1、3、および5の間に与えられた。 3つの行動の処置のプロシージャ間の重要な相違は得られなかった。 さらに冷たい圧力の挑戦の間にデジタル温度を維持する、患者の機能は初めから最後のテストに重要な改善を示した。 徴候の改善はすべての患者によって9週訓練の開始の後の維持された。 Raynaudの行動の処置のためのこれらの調査結果の含意は「sの病気論議される。



Raynaudの病気への行動のアプローチ。

Surwit RS
Psychother Psychosom (スイス連邦共和国) 1981年、36 (3-4) p224-45

概要。



Raynaudの患者の1年のフォローアップは行動療法の技術と扱った。

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
J Behav Med (1979年、2 (4)米国) p385-91 12月

この調査の目的はデジタル温度の博学な制御およびvasospastic攻撃がRaynaudによって丸一年の期間にわたるsの患者「保つことができるかどの程度まで査定することだった。 主題は行動の訓練を受けた診断された独特のRaynaudに「苦しんでいる19人の患者sの病気だった。 これらの患者は自律訓練法および温度のbiofeedbackの自律訓練法、biofeedback、か組合せを使用してデジタル温度を増加するために訓練された。 結果は行われる1日1年最初の訓練(1日あたりの1.2-1.3)の終わりに見られる数とほぼ等しかったことをあたりのvasospastic攻撃の中間数が訓練の後のことを示した。 処置プログラムの忍耐強い満足は平均(5点のスケールの3.5)の上にあった。 しかし冷たい圧力の挑戦の間にデジタル温度を維持する患者の機能は、imparied。 1年のフォローアップで、実験室で取られたデジタル温度の読書はベースライン レベルと同一だった。



Raynaudの病気の行動の処置。

Surwit RS; Pilon RN; Fenton CH
J Behav Med (1978年、1 (3)米国) p323-35 9月

独特のRaynaudの病気の処置の行動の介在の効力を査定するためには、30人のメスの患者は自律訓練法を使用して彼らのデジタル皮温度かのまたは自宅で自律訓練法および皮温度のフィードバック実験室の組合せを制御するように訓練された。 すべては訓練された主題冷たい圧力の挑戦の前でデジタル皮温度を維持する重要な機能を示し、vasospastic攻撃の頻度そして強度両方の重要な減少を報告した。 自律訓練法への皮温度のフィードバックの付加は付加的な臨床利点を提供しなかった。



Raynaudの病気のための行動の処置の長期有効性

自由民R.R。
ラファイエット医院、ウェインの州立大学、デトロイト、MI 48207米国
行動療法(米国) 1987年18/4 (387-399)

Raynaud 「sの病気は未知の病因学の一時的なデジタルvasospasmsによって特徴付けられる。 ずっと外科およびpharmacologic処置が問題となるが、行動のプロシージャはかなりの効力を示した。 温度のbiofeedbackは報告し、徴候の頻度を処置の後の1年間incrfease指の温度そして毛管血の流れに自発的に可能にする患者を減る。 徴候の改善は3年まで間主張する。 このプロシージャは生理学的な弛緩によるよりもむしろnonneuralベータadrenergic血管を拡張するメカニズムによって仲介される。 弛緩ベースのプロシージャは、自律訓練法のような生理学的な効果の保持無しで1年のフォローアップで、より小さい徴候の減少を作り出す。 古典的に調節されたvasodilationの効果は正常な人で1年間保たれ、Raynaudの処置の価値sの病気「であるかもしれない。



臨床心循環器疾患のBiofeedbackの訓練

Surwit R.S。
部門Med。 Psychol。、公爵大学。 Med. セント。、ダラム、N.C.米国
第一次心臓学(米国) 1980年、6/9 (34-48)

Biofeedbackのメカニズムは穏やかな高血圧の処理で有効であるために示されていた。 さまざまな形態は低血圧および心拍数に、アナログのフィードバック前腕およびfrontalisのelectromyographic活動を制御する訓練する二進フィードバックおよび黙想弛緩のプロシージャを含んでいる。 忍耐強いの持っている簡単な技術は彼ができるどんなメカニズムかなり有効である彼自身の血圧を取り、意識してそれをによって下げるように試みる。 片頭痛の頭痛およびRaynaud 「sのずっと病気を制御するために訓練する熱フィードバックは巧妙である。 皮温度を制御する自律訓練法はまた有効な器械である。



[Raynaudの病気の患者の食道モーター異常、gastroesophageal還流およびduodenogastric還流]

Pucciani F; Bechi P; Pantalone D; Panconesi R; Paparozzi C; Pagliai P; Cortesini C
Clin Ter (イタリア) 1989年12月31日、131 (6) p373-80

Raynaud 「分類のためのARAの規準のないsの24人の患者は食道のmanometry、結合された胃および食道のpH監視の内視鏡検査法によって、病歴の後で、現象、検査された。 結果はこれらの患者で食道モーター異常(66.6%)、gastroesophageal還流(50%)、およびduodenogastric還流(45.8%)の高い発生を示した。



[糖尿病および周辺ischemic病気の場合のつま先そして指の扱いにくい外傷のためのさまざまな療法の臨床調査]

Kuyama T; Umemura H; Sudo T; Kawamura M; 菖蒲R; Tsubakimoto R; Nishimoro A
外科、Kinki大学、大阪、日本医科大学院の第2部門。
日本Geka Gakkai Zasshi (1988年、89 (5)日本) p763-70 5月

ischemic先端および糖尿病の場合では、指の外傷およびつま先は非常に扱いにくい。 そのような傷害のために先端の切断は頻繁に厳しい壊死のために示される。 そのような場合の数はこれらの患者の多くの例にarteriosclerotic幹線閉塞および糖尿病がある、これらは老化の変更に関連するので最近増加して。 Buergerの病気の場合の数はまた増加して、それはischemic先端の扱いにくい外傷のもう一つの病因学である。 高圧の酸素の泡立つことの繰り返された高圧酸素療法、共鳴したブロック、ワルファリン療法およびインシュリンの浴室はそのような壊死、にだった加えられた。 これらのプロシージャによって、先端の減少の切断の率。 周辺ティッシュの血の流れが生理学的に保たれなければ、ischemic先端のための動脈の外科復元にそのような扱いにくい傷害の療法として管の復元の前に意味が決してないことが完了された。 周辺ティッシュの循環を、高圧酸素療法高めて、多くの場合行われた共鳴したブロックおよびワルファリン療法のwerおよびこれらの方法は厳しい壊死の扱いにくい傷害のために非常に有効だった。



「周囲の循環妨害の患者で不治に傷つくことの治療のための高圧療法および腰仙の共鳴したganglionectomy Linf 2およびLinf 3に関する酸素の静脈の分圧の高圧の蓄積の現象」

Kuyama T.; Tanabe H.; Umemura H.; Yabumoto E。
II Dept. Surg。、Kinki大学。 Sch。 Med.、大阪日本
アクタのMedica Kinki大学(日本) 1976年、Vol. 1 (1-16)

著者は「sシンドローム一部、即ち癌およびL.E.Raynaudのある特定の形態には遺伝の起源があるかもしれない、およびなお、さらにarteritisのlueticaの明白でない起源およびRaynaud 「sシンドローム、慢性の段階およびulcusのcrurisがあるthromboangiitisのobliterans報告した病気の患者のための高圧療法の結果を。 臨床結果、見つけること、解釈および含意は論議される。 仮定される酸素の静脈の分圧の高圧の蓄積の現象は連続的な高圧酸素療法によって引き起こされたischemic潰瘍の傷の治療がsubepithelialそして毛管の潰瘍のrevascularityの粒状化で原因だったこと著者記述され。 上記の事実は共鳴した苛立ちの減少と関連しているthermocamera、光学脈拍の波の計算および血しょう超遠心分離の脂蛋白質の一部分の臨床結果に基づいて仮定された。



第一次Raynaudの現象および全身の硬化の患者の微量栄養の酸化防止状態。

HerrickのAL; Rieley F; Schofield D; Hollis S; Braganza JM; Jayson MI
Rheumatic病気マンチェスター大学は、希望の病院、Salford、イギリス集中する。
J Rheumatol (1994年、21 (8)カナダ) p1477-83 8月

客観的。 Raynaud 「sが全身の硬化(SSc)に二次である誰第一次Raynaud 「s現象(PRP)ことをことをの患者の間の区別Raynaudの厳格を「定めることs現象(RP)と微量栄養の酸化防止状態がの重要な要因であるという可能性および可能性をの調査するため。

方法。 4つの微量栄養の酸化防止剤(セレニウム、ビタミンE、ベータ カロチンおよびアスコルビン酸)および2つ遊離基の関連活動のマーカー」、限られた皮膚のSSc (ISSc)との9つ、拡散SSc (dSSc)との9つおよび15の健康な制御主題はPRPの10人の患者からの周辺血で試金された。

結果。 血しょうアスコルビン酸は患者のすべての3グループで減った: 中央のレベル制御の10.6 mg/l、PRPの4.8 mg/l (p < 0.01)、ISScの2.5 mg/l (p < 0.01)およびdSScの6.8 mg/l (p < 0.05)。 dSSc (制御の100 micrograms/l、pと比較される中間数75 micrograms/l < 0.05)の血清のセレニウムの減少は特に見つけられた。 これらの不足に応じて、9、11の血清の集中はRPの患者で、リノール酸上がった: 親脂肪酸への異性体のモルの比率のための中間値は制御の1.91%、ISScの3.70% (p < 0.05)およびdSScの3.85%だった(p < 0.01)。 たばこを吸う患者はアスコルビン酸の低レベルおよび禁煙家よりリノール異性体のハイ レベルを示した。

結論。 アスコルビン酸およびセレニウムの不足はRPの患者の不可逆ティッシュの傷害の方にし向け、タバコの煙は独立した危険率であるかもしれない。 微量栄養の酸化防止補足は治療上の価値であるかもしれない。



[幼年期の混合された結合組織の病気のRaynaudの現象のThermographic査定]

横田S; 栗山町T; Takahashi Y; Mori M; Shike H; Ibe M; 三ツ田T; Aihara Y
小児科、横浜市立大学の医科大学院の部門。
Ryumachi (1994年、34 (6)日本) p955-60 12月

Raynaud 「s現象客観的に査定するためには、のthermographic推定手と指は病気の前後に行われ、Raynaud 「をsは混合された結合組織の病気の3人の子供の療法を現象指示した。 すべての場合はRaynaudで肯定的「s現象であり、手と指の表面温度は冷たい挑戦の前でさえも減った。 10秒の4つの摂氏温度の冷たい挑発テストの後で。、すべての温度か指のいくつかは急速に減り、これらの指の表面温度の回復は著しく遅れた。 methylprednisoloneの脈拍療法の後でさえも指の温度のパターンは本質的に不変、ステロイドがRaynaudの現象の処置で有効ではないことを提案するであり。 ビタミンEの長期管理、口頭プロスタグランジンE1、および/またはセロトニン受容器の抑制剤はまたs現象Raynaudの「改善で有利であると証明された。 従って、サーモグラフィーはRaynaud 「s現象、反Raynaud薬剤の効力を定めること客観的に診断すること、および現象の長期コースを推定することに有用である。



ビタミンEは自己免疫のメカニズムにかかわるか。

エアーズSジュニア; Mihan R
Cutis (1978年、21 (3)米国) p321-5 3月

自己免疫疾患は未知の理由のために正常なティッシュを攻撃し、破壊する伝染および有毒な傷害に対する保護のために設計されているボディの防衛メカニズムの変化によって特徴付けられる。 証拠は強くそのような病気が膜が脂質の過酸化反応か他の原因によって傷ついたと結合し、正常なティッシュ蛋白質を変化させ、リソソームから脱出する加水分解の酵素の結果であることを提案する--事実上外国蛋白質にそれらを変えること--ボディが抗体のか作成によってそれから反応させるかどれをに。 過去の10年の間に、私用dermatologic練習で、私達は未知の病因学、また複数の筋肉無秩序のいくつかの不具になる皮膚病の管理のビタミンEの可能な治療上の価値の臨床調査を行なった。 首尾よく制御された病気の間で血管炎の硬皮症、円盤状の全身性エリテマトーデスの、ポルフィリン症のcutaneaのtarda、複数のタイプ、およびpolymyositisを含む自己免疫の部門の数は、あった。 従ってビタミンEが細胞およびlysosomal膜の生理学的な安定装置であるので、そしてある自己免疫疾患がビタミンEに答えるので、私達はビタミンEの相対的な不足がlysosomal膜を傷つけること、自己免疫プロセスを始めることを提案する。



振動病気のdlアルファtocopherylのnicotinateの比較二重盲目の試験。

Matoba T; Kusumoto H; Mizuki Y; Yamada K
Tohoku J Exp. Med (1977年、123 (1)日本) p67-75 9月

振動病気の60人の入院患者は比較二重盲目の調査によってdlアルファtocopherylのnicotinateの効果で検査された。 観察された期間は6週であり、線量はようにdlアルファtocopherylのnicotinate、ENと言われるJuvela Nicotinate) 6つのカプセルだった日(600 mg。 運動療法はテスト期間中のすべての患者に適用された。 ENのグループは主観的な徴候、臨床検査および集合的な改良率(pより少なくより0.01、0.05、0.01)のP (偽薬)のグループからの重要な相違とよりよく、それぞれなった。 両方のグループの主観的な徴候の改善は管理の後の3週より高く6週だった。 ENのグループのほとんどの項目はPのグループのそれらと比較してかなりよく(pより少しより0.05)なった。 ENのグループの周辺機能の検査はPのグループでそれらと比べて重要な改善に管理の後の6週を示した。 血化学、血球計算および血清の電解物は正常範囲の内で変わった。 従って、この準備は振動病気の患者のための治療効果がある代理店である。



[rheumatic病気の患者のthromboelastographic索引そしてmicrocirculationに対するジメチル スルホキシドの効果]

Murav'ev IuV; Loskutova TT; Anikina NV; Shcherbakov AB; Sokolov VB
Ter Arkh (ソビエト社会主義共和国連邦) 1989年、61 (12) p106-9

結果を査定するための盲目方法を使用して、調査はrheumatic病気(慢性関節リウマチ、全身の硬皮症、Raynaud 「sシンドローム)の42人の患者のフィブリンの形成そしてmicrocirculationに対するジメチルスルホキシド(DMSO)の効果のなされた。 フィブリンの形成およびmicrocirculationに対するrheumatic病気のDMSOの治療上の効果が正常化の行為によって明確な程度に定められることが示されていた。



毛管循環のPathophysiology: Raynaudの病気。

Arnot RS; Boroda C; 孔雀JH
Angiology (1978年、29 (1)米国) p48-52 1月

Raynaudの頻度にもかかわらず「冷たい雰囲気のsの病気は、条件の病因学はっきりしない。 この報告書のレビューRaynaud以来の文献「概念へのsのルイスおよびPickeringの元の記述そして付加、および病気の私達の理解に加える複数の最近の観察は論議される。 私達は姿勢の効果およびデジタル毛管循環の血管拡張神経の薬剤を調査した; デジタル血の流れはボディが、モデルによって、recumbentからチタニウムを立位動かすと同時に増加する。 Bradilanの血管拡張神経の薬剤、recumbentおよびモデル位置の増加は循環徴候の救助にもかかわらず立つ患者で、しかし効果を、もたらさない。



血管拡張神経は周辺血管疾患で薬剤を入れる

Coffman J.D。
ボストン大学。 Sch。 Med.、ボストンの固まり。 米国
(米国)ニューイングランドの医療ジャーナル1979年、300/13 (713-717)

vasospastic病気では、交感神経系に機能する血管拡張神経の薬剤は皮膚の毛管血の流れを高めることによって多くの患者の有利な効果をもたらすかもしれない。 これらの代理店はs現象Raynaudの攻撃の耐久性があるvasospasmか数および強度「減らすかもしれないが、通常完全な救助を作り出さない。 完全な利点は頻繁に適量を限る不愉快で、時々厳しい副作用によって防がれる。 レセルピンかguanethidineは選択の薬剤である; tolazolineの長時間作用性のタブレットはそれ以上の救助が必要なとき加えられる。 パパバリン、ナイアシン、isoxsuprineおよびcyclandelateは直接管の平滑筋を緩める血管拡張神経の薬剤の代表である。 口で管理されたとき、これらの薬剤は有効ではない周辺血管拡張神経ではないし、周辺血管疾患の処置の価値ではないことが完了されるかもしれない。 妨害する血管疾患の血管拡張神経の薬剤の臨床調査の検討は使用を支えるために少し本質的な証拠を明らかにする。 それらは残りで断続的なclaudicationの処置で有効かischemic徴候または印ではない。 彼らは局部的に管理されて時でさえ内部幹線ルートによってischemic肢を持つほとんどの患者の血の流れを損う、高め。 薬剤は練習の間の増加筋肉血の流れに時断続的なclaudicationの経験の徴候の患者示されていなかった。



piracetamとのRaynaudの現象の処置。

Moriau M; Lavenne-Pardonge E; Crasborn L; フォンFrenckell R; C ColDebeys
内科、ルーバン、UCL、ブリュッセル ベルギーの大学の部門。
Arzneimittelforschung (1993年、43 (5)ドイツ) p526-35 5月

Piracetam (Nootropil、CAS 7491-74-9)は順次3および補足の調査の第一次および二次Raynaud 「s現象の処置で調査された。 第一次Raynaud 「sの20人の患者の最初の調査は最も有効ように現象、臨床および超音波の検査、capillaroscopyおよび利用実験室試験8 gの毎日の線量を確立した。 58人の患者(第一次47二次11)の第2調査は第一次および二次Raynaud 「s現象のpiracetamの治療上の効力を確認した。 第3調査は、厳しいRaynaud 「sの30人の患者のクロスオーバー設計の、シンドローム、単独でまたは組合せで与えられたさまざまな代理店を検査した。 従って結果はだけでなく、piracetamの効力を確認したが、さらにRaynaudの処置で「使用された主な治療上の代理店または養生法の効力の比較を効力の大きいものから順にこれらの療法のリストのsシンドロームそして公式、可能にした: piracetam 4 g/d + buflomedil 600 mg/d; piracetam 8 g/d; buflomedil 600 mg/d; piracetam 4 g/d +アセチルサリチル酸100 mg/d; pentoxifylline 1200 mg/d; カルシウム反対者; ketanserin 120 mg/d。 8一時間毎間隔で3つの分けられた線量で行為の独特なデュアル モードに毎日8 gのpiracetamの特定の効力は帰因させることができる; トロンボキサンA2のシンセターゼの阻止またはトロンボキサンA2の拮抗による血小板機能の阻止および細胞膜の変形能の増加およびフィブリノゲンおよびフォンWillebrand'sの要因の血しょう集中の30-40%の減少によって血の減少および血しょう粘着性を含むrheological効果とともにプロスタグランジンI2の高められた形成。 さらに、piracetamの管理は悪影響のdevoidedようである。



Raynaudのシンドロームの広範囲管理

Merritt W.H。
W.H.の先生Merritt、プラスチックおよび再建外科、2002年Bremoの道、リッチモンド、VA 23226米国の
形成外科(米国)の医院1997年、24/1 (133-160)

Raynaud 「sシンドロームは中枢神経系および周辺循環生理学の相互関係にかかわるメカニズムについての私達の無知に陸標として立つ。 これらの不運な患者のための適切な管理はpharmacologic、物理的な医学のおよび外科訓練の統合された広範囲の努力を要求する。



救急救命室のRaynaudの現象

Browne B.J.; Jotte R.S.; Rolnick M。
緊急の薬、外科、メリーランド大学医療センター、22人のS. Greene St.、ボルティモア、MD 21201-1595米国の部門の分割
緊急の薬(米国)のジャーナル1995年13/3 (369-378)

Raynaud 「s現象はように低温または情緒的ストレスへの露出によって引き起こされるディジットのtriphasic色の変更明示する。 5%にから一般群衆の10%および25%から別の方法で健康な女性の30%影響を与えることを推定される比較的によく見られる無秩序である。 通常自己限ってが、それは潰瘍およびティッシュの壊死によって複雑にされてひどく苦痛、衰弱させる。 現象の激しい提示と患者を扱っている緊急の医者のために主要な挑戦は十分な苦痛制御を達成し、vasospasmを逆転させ、実行可能なティッシュを維持することである。 緊急の処置はまた適切な紹介の患者教育そして整理に伸び、心配を追うことができる。




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