生命延長スキン ケアの販売

概要

季節的で情緒的な無秩序(悲しい)

概要

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過食症のnervosaの軽い療法: 二重盲目の、偽薬制御の調査。

Blouin AG; Blouin JH; Iversen H; カーターJ; Goldstein C; Goldfield G; 精神医学、オタワの市民の病院のペレーズE部、カナダ。

精神医学Res (アイルランド) 1996年2月28日、60 (1) p1-9

滋養分に対する軽い療法の効果および過食症のnervosa (BN.)の情緒的な徴候は二重盲目の調査で検査された。 BN.のためのDSM-III-Rの規準を満たした18人の女性は任意に明るいライト(実験条件)の2500ルクスを受け取るためにまたは< 1週間の期間の夕方に毎日薄暗いライト(偽薬の状態)の500ルクス割り当てられた。 露光量の前の、露光量の1週後の、そして7日の露光量の回収後の主題へのスケール季節的なAffeeのBulimic徴候のチェックリストを評価するハミルトン不況のための構成されたインタビュー ガイドは管理された。 調査中、気分の州のプロフィールおよび毎日のどんちゃん騒ぎの記録は毎日完了した。 薄暗い光条件の主題と比較されて、明るい光条件の主題はBDIおよびSIGH-SAD両方によって測定されるように露光量の間に落ち込んだ気分で重要な改善を、示した。 露光量の回収の後に不況の前処理のレベルへのリターンがあった。 偽薬のグループの不況の変更は注意されなかった。 どんちゃん騒ぎ食べるエピソードの頻度、サイズ、または内容に対する軽い療法の効果は見つけられなかった。 結果はBN.の情緒的なおよび滋養分の徴候の下にあるかもしれない季節的で情緒的な無秩序および軽い療法と関連付けられる生理学的なプロセスの点では論議される。

冬の不況の明るく軽い処置: 偽薬制御の試験

Eastman CI; 若いMA; Fogg LF; 劉L; 心理学、突進長老派Stルークの医療センター、シカゴの病気60612、米国ceastman@rush.eduのMeaden PM部

アーチGENの精神医学(1998年、55 (10)米国) p883-9 10月、

背景: 明るく軽い療法は冬の季節的で情緒的な無秩序のための推薦された処置である(悲しい)。 但し、最もよい偽薬制御を用いる調査はライト処置に偽薬の効果を越える利点があることを示せなかった。

方法: 悲しいの96人の患者は調査を完了した。 患者は4週間3つの処置の1、1日あたりの毎1.5時間に任意に割り当てられた: 朝ライト(6 AMについての平均開始時刻)、ライト(9 PMについての平均開始)、または朝の偽薬(6 AMについての平均開始)を均等にする。 明るいライト(およそ6000ルクス)はライト ボックスおよび偽薬によってだった偽りの否定的イオン発電機作り出された。 ハミルトン不況の評価尺度のための構成されたインタビュー ガイドを使用して不況の評価は、悲しい版(SIGH-SAD)毎週行われた。

結果: 予想の評価の3グループまたは中間の不況のスコア間に相違は処置の4週後になかった。 但し、厳密な応答の規準は重要な相違を統計的に明らかにした; 処置の朝の3週後でライトは完全のの多くを作り出すか、または偽薬よりほとんど赦免を完了する。 1つの規準(24項目ベースラインのSIGH-SADはスコア<50%ライトを均等にすることに朝ライトにおよび<か=8)、61%、50%、および偽薬に処置によっての4週後に患者の32%答えた。

結論: 明るく軽い療法は偽薬の効果を越える特定の抗鬱剤の効果をもたらしたが、成長するために重要な効果のための少なくとも3週かかった。 偽薬上のライトの利点は完全な赦免の多くの作成にあった。

ライトの効力対季節的で情緒的な無秩序のトリプトファン療法。

Ghadirian AM、マーフィーは、精神医学、マギル大学、ビクトリア高貴な病院、モントリオール、ケベック、カナダのGendron MJ部ある。

JはDisordに7月1998日影響を与える; 50(1): 23-7

背景: 軽い療法が季節的で情緒的な無秩序に(の冬の不況悲しい)苦しんでいる患者のための受け入れられた処置になったがこれらの患者のほぼ40%は答えないし、代わりとなる処置を要求する。

方法: 悲しいに対するライトの治療上の効果は対トリプトファン13人の悲しい患者(11人の女性、2人)で繰り返された手段で設計する調査された。 4週間2週またはトリプトファンのための軽い療法は1週の流出の期間までに、分けられて与えられた。 すべては変更されたハミルトン不況の評価尺度(SIGH-SAD)と各処置の始めと終りで査定された。

結果: 患者の4つは(31%)どちらかの療法に答えなかった。 4人のトリプトファン抵抗力がある患者は軽い療法に1人の軽い療法抵抗力がある患者はトリプトファンに答えたが、答えた。 再発は軽い療法を停止した後ないトリプトファン療法を停止した後急速に起こった。

結論: 互いとかなり違わない悲しいに対するライト(p = 0.012)およびトリプトファン両方の重要な治療上の効果が(p = 0.014)あった。 療法を停止した後残りのpharmacokinetic効果間に時差があるかもしれない。

限定: 調査されたグループは小さかった。 これは開いた調査だった。

臨床関連性: トリプトファンはトリプトファンの回収がおそらくもっとゆっくり見られた後悲しい処理の療法再発をつけて均等に有効だったが。

季節的で情緒的な無秩序の患者の軽い療法のLトリプトファンの増加。

逃亡RW; Levitan RD; Tam EM; Yatham LN; Lamoureux S; 精神医学、ブリティッシュ・コロンビア、バンクーバーrlam@unixg.ubc.caの大学のZis AP部

Jの精神医学(1997年、42 (3)カナダ) p303-6 4月はできる

目的: 季節的で情緒的な無秩序の患者の3分の1まで(悲しい)軽い療法への完全な応答がない。 悲しいのserotonergic dysregulationのための証拠を与えられて、私達はnonrespondersおよび部分的な応答機のための増加の作戦として療法をつけるためにlトリプトファンの可能な役割を検査した。

方法: 悲しいのためのDSM-IVの規準を満たしている資格がある薬物なしの患者は標準的な朝ライト療法の養生法(30分の10,000ルクスの涼し白の蛍光灯)を使用して2週間扱われた。 軽い療法が続く間、部分的、nonrespondersオープン ラベルのlトリプトファンと2週間扱われた(1 g 3は日刊新聞を時間を計る)。 ベースラインおよびフォローアップの評価はハミルトン不況の評価尺度、悲しい版(SIGH-SAD)および臨床全体的な印象(CGI)のスケールのための29項目によって構成されたインタビュー ガイドを含んでいた。

結果: 16人の患者はlトリプトファンの増加段階を始めた。 2人の患者は中間の不況のスコアの重要な減少で3 dgの処置内の薬物を、lトリプトファンの付加起因した中断した。 14人の患者(64%)の9つは結合された処置および最低の副作用への非常によい臨床応答を示した。

結論: このオープン ラベルの調査はだれをショーがまたは明るいligh療法への悪い応答限ったかlトリプトファンが悲しいのそれらの患者のための有効な増加の作戦であるかもしれないことを提案する。 それ以上の偽薬制御の調査は効力を示すために保証される。

ビタミンD3は冬の間に健常者の気分を高める。

Lansdowneの、心理学の学寮長SC部、ニューキャッスル、Callaghan NSW、オーストラリアの大学。

精神薬理学(Berl) 2月1998日; 135(4): 319-23

合わせられる季節への気分の変更は冬季の間に増加していて心配および不況が個人間の連続に、ある。 季節性の極度な形態は明白なまた日周期の炭水化物の渇望、hypersomnia、昏睡および変更との季節的で情緒的な無秩序の臨床シンドロームとして(悲しい)明示される。 悲しいの季節性そして徴候がビタミンD3の変更レベルが原因であるかもしれないことが頭脳のセロトニンの変更をもたらす日光のホルモン提案された。 四十四人の健常者は任意二重盲目の調査の冬の終わりの間に5日間400のIU、800のIU、またはビタミンD3を与えられなかった。 自己レポートの結果はビタミンD3がかなり肯定的な影響を高め、否定的な影響の減少の証拠があったことを示されていて測定する。 結果は季節性、セロトニン悲しい、食糧好み、睡眠および日周期のための含意の点では論議される。

朝対冬の不況の患者の夕方ライト処置。

、Bauer VK AJのLewy刃物師NLの袋RL、アーメドS、トマスKHの血MLの精神医学、オレゴンの健康科学大学、ポートランド97201-3098、米国のジャクソンJM部。

アーチGENの精神医学10月1998日; 55(10): 890-6

背景: 冬の不況のための偏移仮説に従って、(circadian位相前進を引き起こす)朝ライト遅れを引き起こす)よりより多くの抗鬱剤夕方ライト(べきである。 調査が朝ライトよりより多くの抗鬱剤であるためにライトを均等にすることを示さなかったが調査は優秀であるために相違か朝ライトを示さなかった。 現在の調査はクロスオーバーおよび平行グループの両方比較のこれらのライト露出のスケジュールを査定する。

方法: 五十一人の患者および49の一致させた制御は6週間調査された。 prebaselineの査定および軽く/暗闇および睡眠/航跡の適応ベースライン週の主題がの明るいライト--に6から8 AMか7への2週間9 PMさらされた後。 軽い処置からの回収の週後で、それらは他の軽いスケジュールに交差した。 薄暗ライトmelatoninの手始めは調査の間に7回circadian段階の位置を査定する得られた。

結果: 朝の軽い段階高度は薄暗ライトmelatoninの手始めそれを段階遅らせた夕方ライトよりより多くの抗鬱剤であり。 これらの調査結果はクロスオーバーおよび平行グループの両方比較のために統計的に重要だった。 薄暗ライトmelatoninの手始めは制御と比較された患者で一般に遅れた。

結論: これらの結果は冬の不況の処置に露光量のcircadian (朝か夕方)時の重要性の確立を助けるべきである。 私達は明るライト露出が季節的で情緒的な無秩序のほとんどの患者の処置の覚醒ですぐに予定されることを推薦する。

明るく軽い療法への安定した応答の間の季節的で情緒的な無秩序の薬物なしの患者に対するトリプトファンの枯渇の効果。

Neumeister A; Praschak-Rieder N; Besselmann B; Rao ML; Gluck J; 一般精神医学、ウィーン大学、オーストリアalexn@box-a.nih.govのKasper S部

アーチGENの精神医学(1997年、54 (2)米国) p133-8 2月

背景: セロトニン システムの機能障害は季節的で情緒的な無秩序の病因の大きな役割を担うかもしれない。 明るく軽い療法は季節的で情緒的な無秩序の患者の冬の不況の処置で有効であるために示されていた。 不況からの軽い療法誘発の赦免は頭脳のセロトニン機能の変更と関連付けられるかもしれない。

方法: 臨床赦免の少なくとも2週後で、季節的で情緒的な無秩序の不況があった12人の薬物なしの患者は二重盲目、偽薬制御、釣り合ったクロスオーバー設計調査のトリプトファンの枯渇を経た。

結果: 短期トリプトファンの枯渇は自由な血しょうおよび行われていてピーク効果が5時間総トリプトファンのレベルの重要な減少を(P <両方のための.001、繰り返された手段の分散分析)、後トリプトファンなしのアミノ酸の飲み物の摂取引き起こした。 それはトリプトファンの枯渇がトリプトファン枯渇のテストの後の日に最も顕著だった一時的で憂鬱な再発をもたらすこと現れた。 制御テストの臨床的に関連した気分の変更は観察されなかった。

結論: 季節的な気分周期を持つ患者の不況からの軽い療法誘発の赦免の維持は頭脳のセロトニン システムの機能完全性によって決まるようである。 私達の結果はセロトニン システムが軽い療法の行為のメカニズムにかかわるかもしれないことを提案する。

夏の間の季節的で情緒的な無秩序の十分に送られた患者のトリプトファンの枯渇の効果。

Neumeister A、Praschak-Rieder N、Hesselmann B、Vitouch O、Rauh M、Barocka A、一般精神医学のKasper S部および心理学の協会、ウィーン、オーストリアの大学。

Psychol Med 3月1998日; 28(2): 257-64

背景: 頭脳のセロトニン機能の不足は季節的な情緒的な無秩序/冬のタイプのpathophysiologyの重要な役割を信じられる(悲しい)担うと。 但し、直接証拠は下げられた頭脳のセロトニンの活動により悲しいの徴候を引き起こすことこれまでのところ報告されなかった。

方法: 私達は悲しいの再発冬の憂鬱なエピソードに苦しみ、処置を離れて夏の間に十分におよび回復された11人の悲しい患者を調査した。 ランダム化され、バランスをとられ、二重盲目、のクロスオーバー設計患者では2つのアミノ酸の飲料、1含んでいるトリプトファンそしてトリプトファンを含んでいない他別の方法で同一を受け取った。 行動の評価および血しょう総および自由なトリプトファンの集中はアミノ酸の飲料の管理の前のベースラインと複数の時間ポイントでその後査定された。

結果: トリプトファンなしのアミノ酸の飲料は全体血しょうの重要な減少をおよび偽りの枯渇(条件Xの時間相互作用の間に増加した自由なトリプトファンのレベルおよび両方のレベル引き起こした: P < 0.001)。 トリプトファンの枯渇により、しかしないにせ物の枯渇は憂鬱な徴候(条件Xの時間相互作用の一時的なリターンを引き起こした: P < 0.001)。

結論: 現在の調査はトリプトファンの減らされたとき夏の間に寛解する悲しい患者が不況のリターンに傷つきやすいことを示す。 見つけるこれは悲しいのpathophysiologyのserotonergicメカニズムの重要性を支える。

季節的で情緒的な無秩序。

Partonen Tの精神医学、ヘルシンキの国民の公衆衛生の協会、フィンランドtimo.partonen@ktl.fiの大学のLonnqvist J部

尖頭アーチ10月1998日24日; 352(9137): 1369-74

季節的で情緒的な無秩序は(悲しい)厳格で変わるエピソードの再発憂鬱なか双極性障害の形態、である。 憂鬱なエピソードの季節的なパターンは共通であるが、そのようなパターンが提案するよりより少なく共通の悲しいようである。 悲しい最初は異常なmelatoninの新陳代謝と関連していると信じられたしかしより遅い調査結果はこの仮説を支えなかった。 頭脳のセロトニン機能の調査は妨げられた活動の仮説を支える。 セロトニンの運送者のための短い対立遺伝子の多形は健康な人々のより悲しいの患者で共通である。 非定型の憂鬱な徴候は一般に損なわれた作用に先行し、体性徴候はホームドクターへ訪問に頻繁に示す不平である。 最もよい処置養生法は朝に人工光の露出の2500 IXを含める。 患者は無応答があるか、または別の処置を好むようであるとき抗鬱剤は考慮されるべきである。

小児科の季節的で情緒的な無秩序の処置のための軽い療法の管理された試験。

Swedo SE; AJアレン; Glodカリフォルニア; クラークCH; Teicher MH; Richter D; ホフマンC; ハンバーガーSD; ダウS; ブラウンC; 精神医学、McLeanの病院、Belmont、MA、米国のRosenthal NE部。

J AM Acadの子供のAdolescの精神医学(1997年、36 (6)米国) p816-21 6月

目的: 小児科の季節的で情緒的な無秩序の処置のための軽い療法の効力を(悲しい)評価するため。

方法: 2つの地理的に明瞭な場所の28人の子供は(7から17年老化する)二重盲目で、偽薬制御、明るライト処置のクロスオーバーの試験登録された。 主題は最初に1日1時間のためのサン グラスを身に着けていた一週間のベースライン期間に入った。 それらはそれから任意に活動的な処置(夜明けのシミュレーションの2時間と明るライト療法の1時間)または1週間偽薬(低強度の夜明けのシミュレーションの5分と明確なゴーグルの1時間)を受け取るために割り当てられた。 処置段階は1から2週を持続させる第2暗ガラス段階に先行していた。 この段階後で、子供は互い違いの処置を受け取った。 応答はハミルトン不況の評価尺度のための構成されたインタビュー ガイド、季節的な情緒的な無秩序版(SIGH-SAD)の親および子供版を使用して測定された。

結果: データはベースラインからの変更として分析された。 SIGH-SAD-Pは偽薬(、rho一方通行の分散分析= .009)と比較される軽い療法の間にベースラインから不況のスコアをかなり減った合計し相違は偽薬の間で見つけられなかったし、段階を制御する。 非定型および典型的な不況のSubscoresはまた活動的な処置(rho = .004および.028、それぞれ)の間にかなり減った。 同じような傾向はSIGH-SAD-Cと注意されたが、これは重大さに達しなかった。 調査の終わりに、質問された親の78%および子供の80%は子供が「最もよく」感じた段階として評価される軽い療法に質問した。

結論: 軽い療法は小児科の悲しいのための有効な処置のようである。

[Melatoninおよび季節的な不況]

Tarquini B; Perfetto F; Tarquini R Istituto di Clinica Medica IV、Universita、フィレンツェ。

Recenti Prog Med (1998年、89 (7-8) p395-403イタリア) 7月8月

季節的で情緒的な無秩序のMelatonin (メル)の仮説は(悲しい)下記によって支えられる: a) 歴史的ヒント; b) 悲しいの光周期と関連している証拠のcircadianおよび季節的なメルの周律; c) 悲しいおよび緯度の発生と厳格間の関係; d) 夏時間をまねる明るい人工光への応答(不況で非効果的な); e) メルの管理は悲しいののある徴候を引き起こすことができる; f) 複数の抗鬱剤はメル血しょうレベルを増加する。 これらの調査結果の複数は反証される: 独自にライト行為は変更のメルのレベルなしでメルから、ある抗鬱剤の代理店機能する; 悲しいの内のメルの分泌の一貫した変化は説得力をこめて示されなかった。 悲しいおよび緯度の発生と厳格間の関係は悲しいのメルの新しく潜在的な含意を提案する。 昼間のmelatoninの価値は日光の年のスケールに沿う変更を表す。 したがって、半年ごとの部品より広さで大きいについて年次周律は、大いに単一性より小さい比率をもたらす。 暗闇の間の対照によってについて半分年次部品はより顕著である。 オーロラの地帯が近づかれると同時に、磁気妨害の強度は増加する。 従って、これら二つの変数の強度は緯度および地磁気分野との反対関係がメルの血しょうレベルを減らし、メル機能を禁じることを示す。 (38 Refs。)

冬の不況の処置のための時限明るいライトそして否定的な空気イオン化の管理された試験。

Terman M、Terman JSの精神医学、コロンビア大学、ニュー ヨーク州の精神医学協会、ニューヨーク10032、米国mt12@earthlink.comのロスDC部

アーチGENの精神医学10月1998日; 55(10): 875-82

背景: 人工的な明るいライトは季節的で情緒的な無秩序のための有望なnonpharmacological処置を示す。 しかし調査を過ぎてグループの相違を検出する十分な偽薬制御か十分な力に欠けていた。 処置の時刻の重要性--とりわけ、朝の軽い優越性--議論を呼び続けた。

方法: この調査は、nonphotic制御に加えてバランスをとられた朝Xの均等になる軽いクロスオーバー設計を平行グループ制御によって否定的な空気イオン化使用した。 季節的で情緒的な無秩序の主題は2連続した処置の期間、毎10から14日の間6グループに(N = 158)任意に割り当てられた。 軽い処置順序は朝夕方、夕方朝、朝朝および夕方夕方(10,000ルクス、30 min/d)だった。 イオン密度は2.7 x 10(6) (最高)または1.0 x 10(4) (1立方センチメートル(高の高さおよび低低い順序、午前中30 min/d)あたり低速)イオンだった。

結果: 不況のスケールのパーセントの変化の分析は他のグループの相違無しで他のすべてのグループに劣る、ために示されていた低密度イオン応答を記録する。 ライトを均等にすることへの応答は朝ライト、唯一順序の効果と処置によって先行されたとき減った。 しかし厳しい赦免の規準は処置順序にもかかわらず夕方ライトより朝へのかなり高い応答を、示した。

結論: 明るいライトおよび高密度否定的な空気イオン化は両方季節的で情緒的な無秩序の患者の特定の抗鬱剤として機能するようである。 臨床改善は組合せの、または薬物へのアジェバントとして使用によって更に高められるかどうか、調査を待つ。

提案された読むこと

明るい病室は厳しく、処理し難い不況からの回復を促進する。

Beauchemin KM; の1E7.31マッケンジーの健康科学干し草Pのアルバータ大学は、エドモントン、アルバータ、カナダ集中する。

JはDisord (ネザーランド) 1996年9月9日、40 (1-2) p49-51に影響を与える

明るく軽い療法は季節的で情緒的な無秩序のための有効な処置、穏やかな冬の不況によって示される珍しい状態である。 明るいライトは他のタイプの憂鬱な病気の病理学の処置で付加物として使用された。 半分が明るく、明るい残りはない私達の精神医学の入院患者の単位の部屋はそう置かれ。 何人かの患者が軽い療法を不注意に得ていたことを推論して、私達は鈍い部屋の患者のそれらと明るい部屋の落ち込んだ患者の滞在の長さを比較した。 明るい部屋のそれらに鈍い部屋でそれらのための19.5日と比較された16.9日の平均滞在、2.6日(15%)の相違があった: P < 0.05。

5-Hydroxytryptophan: 臨床有効なセロトニンの前駆物質。

Birdsall TC。 73541.2166@compuserve.com

Altern MedのRev. 8月1998日; 3(4): 271-280

5-Hydroxytryptophan (5-HTP)はセロトニンの生合成の必須アミノ酸のLトリプトファン(LT)の中間代謝物質である。 5-HTPの腸の吸収は輸送の分子の存在を要求しないし、他のアミノ酸の存在によって影響されない; 従ってそれは食事と有効性を減らさないで取られるかもしれない。 LTとは違って、5-HTPはナイアシンまたは蛋白質の生産に回避することができない。 5-HTPの治療上の使用はセロトニンの統合の率制限ステップである酵素のトリプトファンのヒドロキシラーゼによって5-HTPにLTの転換をとばす。 5-HTPは血流に行きついていて約70%口頭線量からよく、吸収される。 それは容易に血頭脳の障壁を交差させ、効果的にセロトニンの中枢神経系(CNS)の統合を高める。 CNSでは、セロトニンのレベルは睡眠、不況、心配、侵略、食欲、温度、性の行動および苦痛の感覚の規則で関係した。 5-HTPの治療上の管理は不況、fibromyalgia、肥満と食べること、慢性の頭痛関連付けられるどんちゃん騒ぎのおよび不眠症を含むいろいろ条件の、処理で有能であるために示されていた。

季節的で情緒的な無秩序の声(ピッチ)および自己評価される活発化からの軽い療法への激しく、遅い応答の予言。

Boeninkの広告; BouhuysのAL; Beersma DG; 生物的精神医学、フローニンゲン、ネザーランドの大学病院のMeesters Y部。

JはDisord (1997年、42 (2-3)ネザーランド) p117-26 2月に影響を与える

前処理の活発化が季節的で情緒的な無秩序の軽い療法への応答の役割を担うことが仮定された(悲しい)。 精力的な55人の悲しい患者(DSMIII-R)および緊張した活発化で自己評価(AD-ACL)および声の健全な特徴によって軽い療法の前に査定された(ピッチの中間ピッチそして変化)。 これらの変数は4日の軽い療法(30分、10000ルクス)と「遅い」応答(への「激しい」応答に関連して(10)軽い療法が停止した幾日後) 11調査された。 激しい応答はパーセントが3回の自己評価される落ち込んだ気分(AMS)で4つのベースライン日の平均に関して毎日変わるように定義された。 「遅く」応答はパーセントが軽い療法の後のベースラインと11の(10)日間のHRSDまたはAMSのスコアで変わるように定義された。 このピッチで小さい変化を用いる甲高い声を持っている患者が軽い療法からピッチのレベルの低いピッチそして大きい変化を用いる患者より多くに寄与したことが分られた。 この効果は露光量の最初の日後だけに重要だった。 他の重要な関係は軽い療法へのベースライン活発化と激しくか遅い応答の間で見つけられなかった。 それ故に、軽い療法は療法をつける急速な応答機になる「緊張した」患者の余分慰めを与えるようである。

集り頭痛および周期的で情緒的な病気: 共通のchronobiological特徴。

肋骨A; Leston JA; Cavallini A; 適応性がある無秩序のためのNappi G大学中心および頭痛(UCADH)、パビアI、イタリアのセクション。

Funct Neurol (1998年、13 (3) p263-72イタリア) 7月9月

起こる動物の季節的な変更の多数はphotoperiodic修正と特に軽くおよび暗いへの露出の段階の持続期間と関連付けられるようである。 これらのプロセスの統合は推定上hypothalamicレベルにある生物的発振器かシンクロナイザーの正常な作用によって、可能にされる。 集り頭痛(CH)、季節的で情緒的な無秩序(悲しい)および両極気分障害は妨害の一時的なパターン、し向けるか、または沈殿要因の性質、睡眠の独特な関係、処置神経内分泌の調査結果および臨床電流レスポンスに関しては多数の類似に、特に耐える条件である。 軽く/暗い周期によって影響を及ぼされるmelatoninの分泌は本当らしい軽くおよび暗いのための明瞭なシンクロナイザーの活動によって定まるために二頂パターンを表示する。 CHのこのneurohormoneの分泌パターンの変更は悲しい文書化され、また。 悲しいのphototherapyによるmelatoninの分泌のリズム、およびホルモンの治療上の使用を正常化する可能性はCHの活動的な段階の再発を防ぐこれら二つの無秩序間のそれ以上の興味深い類似を表す。 従ってphotic入力の独特な神経内分泌のtransductorとして機能するMelatoninは両方の診断目的のためにCHおよび情緒的な病気に苦しんでいる患者で使用されるべきdyschronic病気のマーカーとして見られ、病理学および非病理学の処置への応答を査定するかもしれない。 (47 Refs。)

季節的で情緒的な無秩序の診断のための規準として完全な夏の赦免の重要性。

Danilenko KV; 生理学、医学のロシア アカデミー、ノボシビルスク、ロシアのシベリアの枝のPutilov AAの協会。

Psychopathology (スイス連邦共和国) 1996年、29 (4) p230-5

1987年から1994年、季節的で情緒的な無秩序は(悲しい) RosenthalまたはDSM-III-Rの規準を使用して診断されたから。 その間の主な違いはなかった、但し例外としてはDSM-III-Rの規準はより厳しく、実行しにくかった。 夏の改善の質の規準の相違に少し注意は払われた。 この調査は完全か不完全な夏の赦免によって特徴付けられた冬のdepressivesの2グループを比較した。 不完全な夏の赦免は無秩序の人口統計学および臨床プロフィールおよび古典的な不況のそれへのこのプロフィールの転位の高められた不均質と関連付けられる。 データは悲しいの診断のDSM-IVの規準「完全な赦免」の臨床使用を支える。

[精神医学のPhototherapy: 徴候の臨床更新そして検討]

総体F; Gysin F Clinique de Psychiatrie IIの施設のuniversitaires de Psychiatrie、ジュネーブ、Suisse。

Encephale (1996年、22 (2) p143-8フランス) 3月4月

PhototherapyはRosenthalによって1984年に悲しいのための処置が季節関連のpsychopathologyへ(季節的で情緒的な無秩序)最初の治療上の答えであるので導入した。 chronobiologyの調査結果は内部circadianシステムの無秩序の病態生理学的な理論に主として貢献した。 実際光受容体の網膜の不足(すなわち無秩序)として悲しいカバー分野の病因学、melatoninがCNSの人間のcircadianシステムの主要な仲介人ならとしても、内部発振器によって与えられる内部日周期の段階の妨害およびneuroendocrinologically drived無秩序で研究する。 神経伝達物質の無秩序は他の探検された手掛りである。 最近の縦方向調査は10%まで一般群衆で季節的で憂鬱な徴候の流行を示す。 不況のために扱われる人口で悲しいの流行は20%までである。 3/1の悲しい性比率(女性/人)は繰り返しある。 55年の上で悲しいまれになりなさい。 phototherapyの有効性はほぼすべての管理された調査で示されている。 穏やかな悲しいの患者のための明るいライトは著者の臨床印象が1991年以来のジュネーブのphototherapyの練習によってまたあるように最も有効ようである。 明るいライトのための本当の偽薬はまだ不明確な治療上の要因がphototherapyで誘発するかもしれないこと可能にする可能性としては重要な影響の評価をに従って見つけられるべきである。 phototherapyのための実際に可能で新しい徴候は探検されている: 非季節的な不況のための明るいライトは悲しいの特徴とテストされた; 過食症の有効性および最近改善されるpnの睡眠障害は提案された。 時差ぼけのようなNonseasonalのcircadian無秩序はライトに敏感であるかもしれない。(37 Refs。)

季節的な気分の変化の不平の有無にかかわらず主題の夏そして冬の自然で明るい露光量。

Guillemette J; Hebert M; Paquet J; Dumont M Laboratoire de chronobiologie、Hopital du Sacre-Coeur deモントリオール、ケベック、カナダ。

Biolの精神医学(米国) 1998年10月1日、44 (7) p622-8

背景: 季節的で情緒的な無秩序の明るく軽い療法の成功を考えると、季節的な気分障害が冬の明るいライトへの減らされた露出によって誘発されることが提案された; 但し、前の調査は季節的な気分の変化を用いる主題の明るく軽い照明の季節的なパターンを査定する客観的な手段を使用しなかった。

方法: 季節的な気分の変化を報告する11の主題におよび8つの制御主題は45度の緯度で夏および冬両方の間に歩行のモニターとの5-6日間、測定された自然で明るく軽い(BL)露出のレベルが31' Nあった。

結果: グループは両方とも冬のより夏のかなり多くのBLを受け取ったが、季節変動の総持続期間、毎日の配分および広さを含むBLの露出のパターンのための2グループ間に相違が、なかった。

結論: これらの結果は季節的な気分の変化の不平が常態と比較される明るい露光量で差動パターンによって引き起こされないことを提案する。 しかしそれはある個人が自然で明るいライトの変化に他より敏感であること可能である。 高められた脆弱性はライトがより壊れやすく情緒的な状態がまたはより低い感受性が原因であるかどうか定められることを残る。

季節的で情緒的な無秩序の病理学の処置-オトギリソウ属のエキスの役割

S. Kasper、Klin Kasper S.の教授。 Abt。 Allgemeine PsychiatrieのUniversitatsklinikの毛皮Psychiatrie、Wahringer Gurtel 18-20、A-1090 Wienオーストリア

Psychopharmakotherapieの補足(ドイツ) 1998年、5/8 (21-25)

季節的で情緒的な無秩序は(悲しい)小群主要な不況のそして特徴付けられるばね/夏の秋の徴候の規則的な発生によって/冬および完全な赦免またはhymoniaである。 軽い療法(LT)は有利であるためにおよび最近特定の抗鬱剤とのpharmacotherapy示されてしまった。 pharmacotherapyのオトギリソウ属の配列の中ではエキスはまた単一盲目の調査で有効であるために確認されている。 この4週処置の調査900でオトギリソウ属のエキス李160のmgはハミルトン不況の評価尺度の総スコアの重要な減少と関連付けられた。 明るく軽い療法がオトギリソウ属のエキスと結合されたときに明るく軽い療法なしで状態と比較された重要な相違がなかった。 全体的にみて、オトギリソウ属のエキスはよく容認され、従ってオトギリソウ属との病理学の処置がそれ以上の管理された調査で立証される必要がある悲しいの患者の有効な療法であるかもしれないことをデータは提案する。

短期10,000ルクスの副作用は療法をつける。

Kogan AOのGuilford PM Borgessの医療センター、Kalamazoo、Mich、米国。

AM Jの精神医学2月1998日; 155(2): 293-4

目的: 軽い療法からの副作用の前のレポートは2,500ルクスの処置の管理に大抵基づいていた。 季節的で情緒的な無秩序を扱うときそれにより明るいの10,000ルクスの露出使用するなった一般的な方法がある。 著者は短期10,000ルクス ライト療法によって作り出された副作用を調査した。

方法: 短い10,000ルクス ライト療法を経た季節的で情緒的な無秩序の70の主題は副作用を報告するように頼まれた。

結果: 70の主題の、32 (45.7%)副作用を、および9つは(12.9%)個々に報告した2つ以上を経験した。 頭痛および目または視野問題は共通だった。 ほとんどすべては穏やかで、一時的で、そして処置と干渉しなかった。

結論: 短期10,000ルクス ライト療法は頻繁に処置の副作用を早く作り出す。 これらは深刻またはしかし延長されるより薄暗いライトを使用したより早い調査からの確認の調査結果を。

nonseasonalの不況のための軽い処置: 速度、効力および結合された処置。

精神医学、サンディエゴ、La Jolla 92093-0667、米国dkripke@ucsd.eduカリフォルニア大学のKripke DF部

JはDisord (1998年、49 (2)ネザーランド) p109-17 5月に影響を与える

背景: 季節的ではない必要性の再査定ではない主要で憂鬱な無秩序を扱うための明るいライトを使用して。

方法: nonseasonalの専攻学生の憂鬱な無秩序のための軽い処置の臨床試験は冬の不況の軽い処置の指定試験と抗鬱剤の臨床薬剤の試験と比較された。

結果: nonseasonalの不況の軽い処置は1週以内に12-35%の範囲で純利点を、頻繁に作り出す。

結論: nonseasonalのためのライトの価値および季節的な不況は対等である。 ライトはpsychopharmacologic処置より速い抗鬱剤の利点を作り出すようである。

限定: nonseasonalの不況のためのライトと薬物間の比較をランダム化するDirect利用できない。

臨床関連性: 明るいライトはnonseasonalの不況を扱うための標準的な療法と結合することができ、互いに作用し合うようである。

夜明けのシミュレーション対冬の不況のlightboxの処置: 比較研究。

Lingjaerde O、堤外地AR、研究のDankertsen J部および教育、Gaustadの病院、オスロ、ノルウェー。

アクタPsychiatr Scand 7月1998日; 98(1): 73-80

午前中次第に増加する枕元ライトとの夜明けのシミュレーションは、冬の不況のための明るく軽い処置に代わりとして、有望な結果を示した。 冬の不況(、80%の女性20-70年齢)とこれらの処置を、61人の外来患者は比較するためには100-300ルクスに外来患者の基礎(n=34)の6日間朝の2 hのための1500-2500ルクスの白色光とのlightboxの処置、または2週(n=27)間軽い増加の時間の60か90分の彼らの家の夜明けのシミュレーションの処置を、受け取るようにランダム化された。 患者の処置の終わりに視覚アナログ スケールの改善の評価は(延長モントゴメリーAsbergの不況の評価尺度(MADRSの)スコアのパーセントの減少に強く関連する)夜明けのシミュレーションのグループで40.0% (SD 27.7%)およびlightboxのグループ(P=0.02)で57.4%の平均を(SD 29.9%)示した。 両方のグループの患者の大半は9週間のフォローアップの間に彼らの改善を維持した。 抗鬱剤の年齢、性、現在の主要な不況または現在の使用はどちらのグループでも結果を予測しなかった。 深刻な副作用は観察されなかった。

季節的で情緒的な無秩序のExtrapinealのmelatoninそして外因性のセロトニン

Partonen T.T. Partonenの精神医学、ヘルシンキ、Tukholmankatu 8 C、FIN-00290ヘルシンキ フィンランドの大学の部門

医学の仮説(イギリス) 1998年、51/5 (441-442)

可視ライトは冬の培養された人間の周辺血の単核の白血球(PBMLs)にmelatoninおよびセロトニンの結合を禁じる。 減らされた結合スイッチmelatoninの減らされた生産に終るセロトニンの統合の方のPBMLsの新陳代謝。 Lトリプトファンの摂取は日中冬の季節的で情緒的な無秩序の患者の消化器から増加するために、仮定される(悲しい)解放されるmelatoninのレベルを。 走りがちな新陳代謝間違いと一致したライトの相対的な不足が原因で冬の冬の悲しい患者間のセロトニンの統合の方のスイッチがない。 セロトニンの統合の率はこうして残る不十分に低く冬の悲しい患者の最適の気分を維持するためにできた。

季節的で情緒的な無秩序の患者の冬の軽い処置のより夏の大きい改善。

Postolache TT; Hardin TA; マイヤーズFS; ターナーEH; イLY; Barnett RL; Matthewsジュニア; Rosenthal NEの臨床Psychobiologyの枝、NIMH、Bethesda、MD 20892、米国postolache@nih.gov

AM Jの精神医学(1998年、155 (11)米国) p1614-6 11月

目的: 著者は季節的で情緒的な無秩序と患者のそれに続く夏の気分の改善と軽い処置の後で気分の改善のある程度を比較するように努めた。

方法: ハミルトン不況の評価尺度の季節的な情緒的な無秩序版の使用によって、著者は季節的で情緒的な無秩序の15人の患者を三回評価した: 患者が落ち込んでいた、の間に軽い療法の2週に、および次の夏続く冬の間に冬の間。 それらはフリードマンのおよびWilcoxonの署名されたランク テスト分散分析の使用によって3つの条件を比較した。

結果: 不況のスケールの患者のスコアは次の夏の間により冬の軽い療法の2週後にかなり高かった。

結論: 冬の2週間軽い処置は夏と比較されたとき部分的に有効ただである。 それ以上の調査は夏のライトか他の要因がこの相違への主要な貢献者なら査定して必要である。

睡眠航跡の無秩序は大人で循環する。

習慣性の行動、セントジョージの病院の衛生学校、ロンドン、イギリスのSedgwick PM部。

Postgrad Med J (1998年、74 (869)イギリス) p134-8 3月

大人は複雑な一連の睡眠を含むリズムをおよびwakefulness、疲労および認識能力調整する本質的な体内時計を持っている。 この内生時計は自然に太陽日よりもっとゆっくり動き、24-hリズムに明暗の交替によって主に引きずられる。 時差ぼけ、交替勤務の睡眠障害、および慢性のinsomniasのいくつかは周囲の環境および社会的なネットワークに関連して体内時計の一時的な矛盾によって引き起こされる。 根本的なメカニズムおよび総括経営は記述されている。 明るいライトにおよびmelatonin療法に両方これらの無秩序の管理で潜在性がある。 従来、明るく軽い療法が季節的で情緒的な無秩序と関連付けられる不況を軽減するのに使用されていた。 Melatoninはそれが万能薬および「antiageing」処置であること多くの不適格な公表、要求されるそれを受け取った。 両方の処置のアプローチは見直される。 (30 Refs。)

季節的で情緒的な無秩序の血小板のserotonergic機能そして軽い療法。

汚れMalmgren R; Kjellman BF; Aberg-Wistedt精神医学、臨床科学の施設、Karolinskaの協会、St.ゲランの病院、ストックホルム、スウェーデンの部門。

精神医学Res (アイルランド) 1998年5月8日、78 (3) p163-72

私達は血小板の14Cセロトニンの通風管および血小板[3H] LSDおよび[季節的で情緒的な無秩序の11人の患者で調査した(悲しい)結合する3H] paroxetine。 患者は10の連続した日間07.00-09.00 hで適用された軽い療法の後で再調査された。 不況の程度は広範囲のPsychopathological評価尺度(CPRS)を使用して軽い療法の前後に評価された。 患者のベースライン データは11年齢から成っている制御グループからのデータと比較され、健康なボランティアに性一致させた。 7人の患者は軽い療法にとのa > CPRSのスコアの50%の減少答えた。 非応答機では、CPRSの減少は24.7 +/- 5.5%だった。 血小板の14Cセロトニンの通風管およびCPRSのスコアのためのKm間に重要な反対の相関関係が(P = 0.014)あった。 患者は血小板[3H] LSDの結合のためのかなりより高いBmax (P = 0.04)および血小板[3H] paroxetineの結合のためのかなりより低いBmaxがあった(P = 0.016)。 、[患者で(P < 0.0001)しかしない制御で結合する3H] paroxetineのための従属変数のように[3H] LSDのためのBmax間に強い、多数の相関関係がおよびKm、VmaxおよびBmaxあった。 療法をつける応答機はかなりより高いKm (P = 0.023)および非応答機より[3H] paroxetineの結合のためのかなりより低いBmaxが(P = 0.028)あった。 [3H] paroxetineの結合のためのBmaxは軽い療法の後で正常なレベルにかなり増加した。 悲しいセロトニンの通風管のメカニズムの異常と関連付けられる結果は示す。 高められた5 HT2受容器密度は必然の規則を反映するかもしれない。

冬の不況のための軽い処置への応答そして無回答の予言者。

Terman M; Amira L; Terman JS; 精神医学、コロンビア大学、ニューヨーク、米国のロスDC部。

AM Jの精神医学(1996年、153 (11)米国) p1423-9 11月

目的: 著者の目的は憂鬱な徴候のパターンそして厳格が季節的で情緒的な無秩序のための軽い処置への応答を予測するかどうか定めることだった。

方法: 冬の不況の主題は(N = 103)明るく軽い処置を与えられた。 71、15、および部分的な応答機として17はnonrespondersとして応答機として分類された。 不況の評価尺度データを使用しておよびcorrelationalおよび多変量解析、著者追求されたベースライン徴候およびスケールのスコアの応答の予言者。

結果: 応答機は非定型の徴候、特にhypersomnia、午後または夕方の暴落、逆の昼間変化(より悪い夕方)、および炭水化物の渇望によって特徴付けられた。 対照によって、nonrespondersは憂うつな徴候によって主に、遅滞、suicidality、depersonalization、典型的な昼間変化(より悪い朝)、心配、早くおよび遅い不眠症、食欲の損失および有罪特徴付けられた。 不況の古典的な徴候への非定型の比率は、本質的に厳格よりもむしろ、ベスト全体としてグループのための処置の結果を予測した。 処置の予想はハミルトン不況の評価尺度のない非定型の徴候の補足のスケールの改善に肯定的に関連した。

結論: ライト敏感で季節的で情緒的な無秩序は密接に落ち込んだ気分と関連付けられる支配的な非定型の徴候のプロフィールによって区別される。 憂うつな特徴を持つ臨床的に明瞭なグループからのNonresponders。 従って患者の徴候のプロフィールは季節的で情緒的な無秩序を診断し、処置を選んだ場合考慮されるべきである。

ライトによるmelatoninの抑制の季節的で情緒的な無秩序そして季節依存した異常。

トムソンC、Stinson D、スミス精神医学、Southamptomの大学、Hantsの高貴な南病院、イギリスの部門。

Lancet (1990年の9月22日) 336(8717): 703-6

季節的で情緒的な無秩序の12人の患者(悲しい)および11の正常な制御は冬の間に連続した夜の人工的な全スペクトル ライトの2000ルクスそして300ルクス--にさらされた。 2つの輝度の下のmelatoninの分泌の抑制は測定され、効果間の相違は軽い感受性の測定として取られた。 テストは両方のグループ夏に悲しい主題が元気でいたときに、繰り返された。 悲しいのしかしない正常なグループはライトに感受性で重要な季節変動を示した。 subsensitivityの冬のsupersensitivityの証拠がしかしまた夏につくべきあった。

季節的で情緒的な無秩序の「自然な」軽い処置。

Wirz正義A; Graw P; Krauchi K; Sarrafzadeh A; 英国J; Arendt J; 砂L精神医学大学医院、バーゼル、スイス連邦共和国。

JはDisord (ネザーランド) 1996年4月12日、37 (2-3) p109-20に影響を与える

季節的で情緒的な無秩序の患者は(悲しい)毎日1-h朝の歩行と1週間どちらか屋外(自然光)または低線量の人工光(h@2800の0.5のルクス)扱われた。 後の処置は(二重盲目の条件の下で与えられる)自然光の露出がすべての自己評価を改善した一方、主に偽薬として考慮することができ、不況の自己評価のうちのどれも改善しなかった。 ハミルトン不況のスコアに従って、25%および歩行の後で50%は低線量の人工光の後で送った。 睡眠の持続期間かタイミングは治療上の応答のために重大ではなかった。 段階高度朝の歩行唾液melatoninの分泌の手始めやオフセット、しかし個々の臨床改善は特定の偏移に関連できなかった。 朝のコルチソルは減った。 低線量の人工光はmelatoninまたはコルチソル パターンを変更しなかった。 これは潜在的な代わりとして屋外の露光量提供する最初の調査または悲しいの慣習的で軽い療法へのアジェバントの使用に証拠をである。