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概要

黄斑の退化

概要

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年齢関連の黄斑の退化の病因に於いての酸化圧力の役割。

Beatty Sの水酸化カリウム溶液H、フィルM、Henson DのBoulton M.の眼科学、マンチェスターの高貴な目の病院、マンチェスター、イギリスの一般教養学科。

Surv Ophthalmol 2000日9月10月; 45(2): 115-34

年齢関連の黄斑の退化(AMD)は開発された世界の盲目登録の一流の原因、今までのところでは病因残る十分理解されていなくである。 細胞損傷を示す酸化圧力により、反応酸素の中間物(ROI)によって多くの病気プロセス、特に年齢関連の無秩序で、関係した引き起こした。 ROIsは遊離基、過酸化水素および一重項の酸素を含み、頻繁に酸素の新陳代謝の副産物である。 網膜は酸素の高い消費、polyunsaturated脂肪酸の高い比率、および可視ライトへの露出のために酸化圧力に特に敏感である。 生体外の調査は一貫して光化学網膜の傷害が酸化圧力に帰することができること、そして酸化防止ビタミンA、CおよびEがこのタイプの傷害から保護することを示した。 なお、lipofuscinがoxidatively損なわれた光受容体の外の区分から一部には、少なくとも、得られること、そしてそれが自体photoreactive物質であることを提案する強力な証拠がある。 但し、酸化防止ビタミンの食餌療法および血清のレベルと年齢関連の黄斑の病気間の関係はアルファ トコフェロールの高い血しょう集中の保護効果が説得力をこめて示されたが、より少なく明確である。 黄斑の顔料はまた入って来る青いライトを吸収することおよび/またはROIsを癒やすことによって網膜の酸化損傷を限ると信じられる。 AMDのための多くの推定の危険率は女性の性、レンズ密度、タバコの使用、軽いアイリス色および減らされた視覚感受性を含む黄斑の顔料の欠乏に、つながった。 さらに、眼疾患の場合制御の調査はルテインおよびゼアキサンチンの高い血しょうレベルがneovascular AMDの減らされた危険と関連付けられたことが分った。 AMDが累積酸化圧力に帰因させることができること概念は誘惑するが、立証されていなく残る。 酸化損傷の減少のために、手始めに対する栄養の酸化防止剤の補足の効果および年齢関連の黄斑の病気の自然なコースは現在評価されている。

北のヨーロッパの人口からの主題の年齢関連の黄斑の退化のための黄斑の顔料そして危険。

Beatty S、マレーIJ、Henson DB、Carden Dの水酸化カリウム溶液H、Boulton私。 眼科学、マンチェスターの高貴な目の病院、マンチェスター、イギリスの大学の学部。 stephen@stiofanbetagh.demon.co.uk

Ophthalmolの気力をSci 2月2001日投資しなさい; 42(2): 439-46

目的: 目の年齢そして高度の病気は年齢関連の黄斑の退化(AMD)のための2つの最も重要な危険率である。 この調査では、著者は北のヨーロッパの人口からの主題のグループの黄斑の顔料(MP)のこれらの変数と光学濃度間の関係を調査した。

方法: MPの光学濃度は21から健康なmaculaeを搭載する81年まで年齢及ぶ46の主題でとAMDの危険度が高いに目の高度の病気のためにあるために知られていた9つの健康な目で精神心理学的に測定された。 後のグループの各目はMP (アイリス色、性、煙る習慣、年齢およびレンズ密度)の光学濃度と関連付けられると信じられた変数に基づいて制御目と一致した。

結果: 目の病気(右の目無しにボランティア間の黄斑の顔料の光学濃度に年齢関連の低下があった: r (2) = 0.29、P = 0.0006; 左の目: r (2) = 0.29、P < 0.0001)。 AMDにし向けられた健康な目にそのような危険(Wilcoxonの署名されたランク テストで健康な目よりより少ないMPがかなりなかった: P = 0.015)。

結論: AMDのための2つの最も重要な危険率はMPの相対的な不在と関連付けられる。 これらの調査結果は補足のルテインおよびゼアキサンチンがこの病気のコースを遅らせるか、避けるか、または変更するかもしれない仮説に一貫している。

人間の題材の目、血清および食事療法のルテインそしてゼアキサンチン。

骨のRA、Landrum JT、ディクソンZ、陳Y、リエレナCM。 物理学科、フロリダの国際的な大学、マイアミ、FL 33199、米国。

Exp.はResを9月2000日注目する; 71(3): 239-45

反対連合は高度、neovascular、年齢関連の黄斑の退化(AMD)および結合されたルテイン(l)および食事療法のゼアキサンチン(z)の取入口、および血血清のLおよびZの集中の発生の間で報告された。 私達はさらに食事療法または血清のLそしてZのハイ レベルを持つ人におそらく比較的maculaのこれらのカロチノイドの高密度があることを、いわゆる「黄斑の顔料」提案する。 証拠の複数のラインはAMDに対して黄斑の顔料によって潜在的な保護効果を指す。 この調査で私達はLの食餌療法取入口と食糧頻度アンケートを使用してZ間の関係を検査した; 高性能液体クロマトグラフィーによって、および明滅の測光によって得られる黄斑の顔料の光学濃度定められる血清のLそしてZの集中。 19人の主題は加わった。 私達はまた、23人のティッシュの提供者からの死体解剖サンプルのように、これらのティッシュのLそしてZの集中を得るために血清および網膜を分析した。 結果はLの食餌療法取入口およびZおよびLの血清の集中およびZ弱いとLの血清の集中間の陽性、けれども、連合およびZおよび黄斑の顔料密度明らかにする。 私達はLおよびZの主題の血清の集中の可変性のおよそ半分がLおよびZの食餌療法取入口によって説明することができる黄斑の顔料密度の可変性の約3分の1はLおよびZ.の血清の集中に帰因させることができることを推定し。 AMDの危険と食餌療法と血清LおよびZ間の報告された連合とともにこれらの結果は、黄斑の顔料の低い集中がAMDの高められた危険と関連付けられるかもしれないこと仮説を支える。

AMDの有無にかかわらず供給の目の黄斑の顔料: 場合制御の調査。

骨のRA、Landrum JT、Mayne ST、ゴーメッツCM、ティボールSE、Twaroska EE。 物理学科、フロリダの国際的な大学、マイアミ、フロリダ33199、米国。 bone@fiu.edu

Ophthalmolの気力をSci 1月2001日投資しなさい; 42(1): 235-40

目的: 人間の網膜の黄斑の顔料の密度と年齢関連の黄斑の退化(AMD)の危険間に連合があるかどうか定めるため。

方法: AMDおよび56の制御を用いる56人の提供者からの網膜はくぼみに集中した3つの同心の地域に切られた。 内部、中間の、および外の地域は視覚角度を0度への5度、5度から19度および19度から38度、それぞれカバーした。 各組織サンプルから得られたルテイン(l)およびゼアキサンチン(z)の量は高性能液体クロマトグラフィーによって定められた。

結果: すべての3つの同心の地域のLおよびZのレベルは制御のよりAMDの提供者のためのより少し、平均すると、だった。 相違は内部からの中間外の地域にに大きさで減った。 AMDの提供者のための内部および中間の地域で見つけられる低レベルは病気に、一部には、帰することができるかもしれない。 外の(周辺)地域を使用してAMDの提供者と制御間の比較はより信頼できる考慮された。 この地域のために、記号論理学の回帰分析はLおよびZのレベルの最も高い四分位数のそれらに最も低い四分位数(年齢および性調節された確率の比率= 0.18、95%の信頼区間= 0.05-0.64)でそれらと比較されたAMDのためにより危険度が低い82%があったことを示した。

結論: 結果はAMDの危険と網膜のLそしてZの量間の反対連合を提案する理論モデルに一貫している。 結果はAMDの有害な効果に網膜のLそしてZの損失を帰因させるモデルと矛盾している。

verteporfin (Visudyne)との光力学療法: 眼科学および視覚科学の影響。

Bressler、N.M.、Bressler、S.B。

投資しなさい。 Ophthalmol。 気力。 Sci。 3月2000日; 41(3): 624 8.

抽象的な利用できる。

栄養物の補足および目。

ブラウンNA、ハーディングJJ AJのBron DewarのHM。 臨床激流の研究ユニット、眼科学のNuffieldの実験室、オックスフォード、イギリス。

目1998年; 12 (Pt 1): 127-33

目的: 目の健康に関連するビタミン、鉱物、カロチノイドおよび必要な脂肪酸の役割の検討。 行為のモードは目でまたは目が決まる身体の健康の促進によって直接行うことができる。

結果: レンズおよび網膜は酸化損傷に苦しみ、酸化防止ビタミンA、CおよびEは保護ように関係する。 人の調査は激流の開発に於いての栄養物の役割に無関心なサポートを与える。 年配者では、ビタミンの取入口はビタミンの補足が適度であるように不十分かもしれない。 亜鉛に網膜の新陳代謝に於いての役割があり、黄斑の退化で有利かもしれない。 セレニウムに酸化防止役割がある。 銅を含む他の鉱物により少なく定義された役割がある。 カロチノイドはmaculaに集中され、酸化防止役割がある。 黄斑の退化の減らされた危険は高い血清のレベルに関連してある。 必要な脂肪酸、ガンマ リノレン酸(GLA)は、Sjogrenのシンドロームに有用で、他の乾燥した目状態で助けるかもしれない。 オメガ3の脂肪酸は網膜の開発で重要で、心循環器疾患を防ぐことに於いての役割がある。

結論: すべての人は健康な栄養物を維持するように励まされるべきである。 中年および年配の患者は補足から寄与するかもしれない。 推薦された毎日の取入口以上の有利であるこれは証明されない。 それ以上の臨床試験はビタミン、鉱物および他の得策を定義するために補足示される。 推薦された取入口と補足のための適量は与えられる。

人間のcorneal上皮のアスコルビン酸の内容。

Brubaker RF、ボーンWMのBachmanのLA、McLaren JW。 眼科学、メイヨー・クリニックおよびメーヨーの基礎、ロチェスター、ミネソタ55905、米国の部門。 brubaker.richard@mayo.edu

Ophthalmolの気力をSci 6月2000日投資しなさい; 41(7): 1681-3

目的: 人間のcorneal上皮のアスコルビン酸の集中を測定するため。

方法: Corneal上皮は死後の目から死およびアスコルビン酸塩が高性能液体クロマトグラフィーによって測定した4取除かれたから16時間後。

結果: アスコルビン酸塩の集中は14倍水様ユーモアのであるために推定された1.33 +/- 0.48 mg/gmのぬれた重量(平均+/- SD)集中だった。

結論: アスコルビン酸塩は事件の紫外放射の吸収によって上皮の基底の層を保護できる。

グルタチオン: 重大なレンズの酸化防止剤。

Giblin FJ。 目の研究所、オークランド大学、ロチェスター、ミシガン州48309-4401、米国。 giblin@oakland.edu

J Ocul Pharmacol Ther 4月2000日; 16(2): 121-35

減少混合物のグルタチオン(GSH)はティッシュの透明物の維持のための必要な酸化防止重大のとして作用するレンズの異常に高な集中にある。 レンズの上皮および表面的な皮質にある能動態のグルタチオン レドックス周期と共にGSHはH2O2およびdehydroascorbic酸のような可能性としては有害なオキシダントを解毒する。 最近の調査はレンズの上皮細胞のGSH、H2O2を解毒する細胞の機能のある独立者のための重要なヒドロキシルの根本的掃気機能を示した。 レドックス周期のGSHまたは阻止の枯渇はオキシダントの低水準が正常な膜透過性と関連付けられるNa/Kアデノシン三リン酸化水分解酵素、ある特定のcytoskeletal蛋白質および蛋白質のようなレンズの上皮性ターゲットを損なうようにする。 レンズの核心のGSHのレベルは上皮からの器官の中央部への混合旅行がいかに知られないか老化レンズで比較的低く、特に、丁度。 最近、より古い人間レンズのGSH移動への皮層/核障壁はSweeneyによって等示された。 この地域のグルタチオン レドックス周期の低活動と結合されるレンズの核心でSH蛋白質へのGSHの比較的低い比率は-高圧の酸素、UVAライトおよびグルタチオンの過酸化酵素のノックアウトのマウスのような生体内の実験動物モデルの使用と示されたように、核心を酸化圧力に特に傷つきやすくさせる。 人間の老年性の核激流の形成のメカニズムを調査するのに現在利用されているこれらのモデルで観察される効果はレンズの核二硫化物の増加、核膜への損傷および核光散乱の増加が含まれている。 必要性は治療上の代理店の開発のために激流の手始めを遅らせるために人間レンズの核心の酸化防止活動の年齢関連の損失を遅らせるためにある。

[と年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ関連付けられる)酸化防止剤およびangiogenetic要因]

Ishihara N; Yuzawa M; Tamakoshi眼科学、東京、日本日本大学の医科大学院の部門。

日本Ganka Gakkai Zasshi (1997年、101 (3)日本) p248-51 3月

酸化防止剤およびangiogenetic要因が年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ)の開発と関連付けられるかもしれない仮説を確認するためには私達は66の制御のレベルとの年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ)と35人の患者のビタミンA、CおよびEおよびcarotinoid、亜鉛、セレニウムおよびb-FGF (基本繊維芽細胞の成長因子)の血清のレベルを比較した。 平均血清亜鉛レベルは制御グループのより忍耐強いグループでかなり低かった。 血清のビタミンのEアルファはより低くまたがちだった水平になる。 ほとんどの血清のb-FGFのレベルは各グループの標準的な価値の下にあった。 上記の結果に基づいて、私達は亜鉛およびビタミンEの普通以下のレベルが年齢関連の黄斑の退化の開発と関連付けられるかもしれないことを結論を出す。

サリドマイドおよびprednisoloneは成長の要因誘発の人間の網膜の顔料の上皮の細胞増殖を生体外で禁じる。

Kaven C、Spraul CW、Zavazava N、Lang GK、Lang GE。 眼科学、ウルム大学、ドイツの部門。

Ophthalmologica 2001日7月8月; 215(4): 284-9

サリドマイドおよびprednisoloneは年齢関連の黄斑の退化(AMD)の処置の様相として最近導入された。 網膜の顔料の上皮性の(RPE)細胞の成長の要因誘発の活発化はこの病気の重大なでき事である。 目的は成長の要因preactivated RPE細胞に対するサリドマイドおよびprednisoloneの効果を検査することだった。 人間RPEの細胞は10 ng/mlによって血小板得られた成長因子(PDGF)、基本的な繊維芽細胞の成長因子(bFGF)、または24のh.のための血管内皮細胞増殖因子(VEGF)と刺激された。 その後、サリドマイド(50 microg/ml)またはprednisolone (100 ng/ml)は24のh.のために加えられた。 RPEの細胞増殖は[3H] -チミジンの結合定められた。 PDGFおよびbFGFかなり刺激された人間RPEの細胞増殖は(p < 0.005)、VEGFの刺激のための価値重要ではなかった(p = 0.3)。 成長因子の効果はサリドマイドおよびprednisoloneの付加の後で減少した(p < 0.005)。 現在の調査はサリドマイドおよびprednisoloneの抑制的な特性が細胞の成長因子の活発化の後でさえも残ることを示す。

ルテイン、ゼアキサンチンおよび黄斑の顔料。

Landrum JTの骨のRA。 化学、フロリダの国際的な大学、マイアミ33199、米国の部門。 landrumj@fiu.edu

アーチBiochem Biophys 1月2001日1日; 385(1): 28-40

黄斑の顔料の優勢なカロチノイドはルテイン、ゼアキサンチンおよびmesoゼアキサンチンである。 人間のmacula内のこれらのカロチノイドの規則的な配分パターンは沈殿がこのティッシュで積極的に制御されることを示す。 これらのカロチノイドの化学、構造の、および光学特徴は記述されている。 網膜のマイナーなカロチノイドの存在のための証拠は引用される。 キサントフィルの食餌療法取入口そして血清のレベルの調査は論議される。 増加された黄斑のカロチノイドはルテインおよびゼアキサンチンを持つ人間の補足からの結果を水平にする。 光誘導網膜の損傷および年齢関連の黄斑の退化に対する保護に於いての黄斑の顔料のための機能役割は論議される。 黄斑の顔料の調査の未来の研究のための見通しは黄斑の顔料のために網膜のこれらのカロチノイドの局在化に、可能な輸送蛋白質およびメカニズムを識別するためにより正確に厳密に調べる、およびphotoprotectionの仮説の真実性を証明するために要求する新しい戦略を。

傷つけられたcorneal上皮の回復の人工破損の構成そして昇進。

ローペッツBernal D、Ubels JL。 眼科学、ウィスコンシン、ミルウォーキーの医科大学の部門。

角膜3月1993日; 12(2): 115-20

厳しいドライ アイ シンドロームでcorneal上皮はpunctate腐食および高められた透磁率の開発と妥協される。 corneal上皮性の障壁の回復を促進する現在の調査で人工破損の解決の機能は5,6 carboxyfluoresceinのcorneal通風管の測定によって定められた(CF)。 麻酔をかけられたウサギの角膜は5分の0.01% benzalkonium --に上皮性の透磁率を高めるためにさらされた。 角膜はCFの通風管の測定に先行している1.5 hのための人工破損の解決--にそれからさらされた。 3商業等張への露出の間に、nonpreserved polyquaternium-1と維持された解決および解決CFの通風管はかなり減ったが、制御に戻らなかった。 上皮性の障壁の回復はnonpreserved低張の解決への角膜の露出の間に起こらなかった。 重炭酸塩と緩衝された人間破損と同じような電解物の構成が付いている実験破損の解決への露出の間にCFの通風管は管理水準に戻った。 重炭酸塩はホウ酸塩とまたは緩衝なしで緩衝された同じ方式が傷つけられたcorneal上皮の回復の促進で非効果的だったのでこの解決の必要な部品である。

choriocapillarisの変更および年齢関連の黄斑の退化の網膜の顔料の上皮。

Lutty G、Grunwald J、Majji AB、Uyama MのYoneya S. Wilmer Eyeの協会、ボルティモア、MD 21287-9115、米国。 glutty@jhmi.edu

気力Molの11月1999日3日; 5:35

網膜の顔料の上皮細胞(RPE)およびchoriocapillarisはBruchの膜の反対側にあり、網膜を出入りして輸送を制御する。 年齢関連の黄斑の退化(AMD)では、それらはまたBruchのchoroidal neovascularization (CNV)の膜のそしての材料の沈殿に責任があるおよび形成または退化かもしれない。 Indocyanineは(ICG)血管記録法を使用することができるchoroidal vasculatureおよびCNVを視覚化するのに緑化する。 ICGのchoriocapillarisの詰物は主題の古いより50年齢に遅れ、hypofluorescenceの区域は頻繁にCNVと関連付けられたAMDの主題のmaculasで、観察された。 maculaのchoriocapillarisのレーザー ドップラーのflowmetryはchoroidal血の流れおよび容積がAMDの主題で減るおよびそれ以上主題の古いより46年齢に減ることを示した。 人間のchoriocapillarisは2つの次元でアルカリ ホスファターゼの活動のためのティッシュを孵化させること、透明なポリマーで平ら埋め込むことおよび区分することによって組織学的に調査することができる。 この技術を使用して、choriocapillarisのドロップアウトは糖尿病性の主題のBruchの膜の材料の沈殿と関連付けられると見つけられた。 RPEがBruchの膜から取除かれるとき、choriocapillarisは退化する; choriocapillarisの再生はGenisteinのチロシンのキナーゼ抑制剤によって妨げることができる。 最後に、RPEの細胞は両方とも動物モデルのCNVの形成そして退化を刺激する物質を作り出すかもしれない。 これらの調査はAMDで流れるchoriocapillarisに減少があるかもしれ、choriocapillarisのこの損失がAMDの認刻極印であるBruchの膜の沈殿物と関連付けることができることを提案する。 なお、RPEは形成を刺激するかもしれ、CNVおよびRPEの損失の退化はchoriocapillarisの損失で起因できる。

bulbar結膜のマイクロ容器に対するイチョウbilobaの効果。

Piovella、C。

Minerva Med。 11月1973日7日; 64 (79、Suppl。): 4179-86 (イタリア語で)。

抽象的な利用できる

棒のperifovealおよび周辺人間の網膜からの外の区分の膜のルテインおよびゼアキサンチンの集中。

Rapp LMのかえでSS、Choi JH。 Cullenの目の協会、眼科学、薬、ヒューストン、テキサス77030、米国のBaylorの大学の部門。 lrapp@bcm.tmc.edu

Ophthalmolの気力をSci 4月2000日投資しなさい; 41(5): 1200-9

目的: 光フィルタとして機能に加えて、黄斑の(カロチノイドの)顔料は長い鎖のpolyunsaturated脂肪酸の過酸化反応の禁止によって人間の網膜の酸化防止剤として作用するために仮定された。 但し、foveal網膜の内部の(prereceptoral)層の高密度の位置で、酸化防止保護のための特定の条件は予測されない。 この調査の目的はルテインおよびゼアキサンチンの黄斑の顔料から成り立つ主要なカロチノイドが長い鎖のpolyunsaturated脂肪酸の集中、酸化への感受性が、最も高い(ROSの)棒の外の区分膜にあるかどうか定めることであり。

方法: 人間の供給の目からの網膜は2つの地域を得るために切り裂かれた: 1.5の環状リング-くぼみ(perifoveal網膜)およびこの地域(周辺網膜)の外の残りの網膜を除く区域のcentralisを表す4 mm突飛性への…。 ROSおよび残りの(ROS減らされた)網膜の膜はポリアクリルアミド ゲルの電気泳動および脂肪酸の分析によって点検された差動遠心分離および純度でこれらの地域から隔離された。 ルテインおよびゼアキサンチンは膜蛋白質に関連して表現された高性能液体クロマトグラフィーおよび集中によって分析された。 膜の準備およびカロチノイドの分析はnonprimate種への比較のための牛のような網膜で並行して行われた。 カロチノイドの集中はまた人間の目から収穫された網膜の顔料の上皮のために定められた。

結果: 人間の網膜のperifovealおよび周辺地域から準備されたROSの膜は蛋白質ゲルの密なopsinバンドの存在によって示されるように高い純度であると見つけられた。 人間ROSの膜の脂肪酸の分析はdocosahexaenoic酸の相関的な残りの膜の独特の強化を示した。 牛のような網膜から準備された膜は人間の網膜からのそれらに類似した蛋白質のプロフィールおよび脂肪酸組成を備えていた。 カロチノイドの分析はルテインおよびゼアキサンチンがROSおよび残りの人間の網膜の膜にあったことを示した。 ゼアキサンチンとルテインの結合された集中は残りの膜のより人間ROSの高く70%だった。 人間ROSの膜のゼアキサンチンとルテインはもっと周辺網膜の地域よりperifovealに集中された2.7倍だった。 ルテインおよびゼアキサンチンは比較的低い集中の人間の網膜の顔料の上皮で一貫して検出された。

結論: 人間ROSの膜のルテインそしてゼアキサンチンの存在はそれらがこのセル コンパートメントの酸化防止剤として作用するという可能性を上げる。 perifoveal網膜のROSのこれらのカロチノイドの高い濃度の見つけることは年齢関連の黄斑の退化に於いての提案された保護役割にサポートを貸す。

多中心の眼および栄養の年齢関連の黄斑の退化の調査--パート2: 酸化防止介在および結論。

より豊富なS.の眼科112eのDVAの医療センター、北のシカゴ、IL 60064、米国。

J AM Optom Assoc 1月1996日; 67(1): 30-49

背景: 将来の二重盲目の乾燥したARMD酸化防止介在の調査の実験設計、主題、プロシージャおよびベースライン データは一部1.には記述されていた。

方法: 8つのDVAの医療センターで、32人の患者(グループ1)偽薬および39人の患者(グループ2)を「広いスペクトル」の酸化防止カプセル割り当てられた。 データは5つの区域で集められた: 人口統計学; 眼; 毎日の滋養分の食餌療法の分析; 血清の分析; そして不利な胃腸徴候。 データはベースライン、6か月、12か月および18か月に連続的に得られ、単一変量の繰り返された要因ANOVA、pによって= 0.05分析された。

結果: グループ2 (値をつけられる酸化防止po)はMの印刷物(p = 0.07)および6の近くで間隔のLogMARの視力を(p = 0.03)、傾向が両方の方にあったが安定した左の目の循環したり/程度の対照の感受性(pおよそ0.10)、維持した。 但し、グループ2 (酸化防止剤)はまた1つを分けるために比較された右のレンズの皮層のopacificationを(p = 0.04)増加した(偽薬)。 視野の自己によって感知された安定はグループの主題によって2報告され、客観的なデータ(ピアソンのキー正方形を支えた; p = 0.05)。

結論: 取られた細目14の構成の酸化防止カプセルは毎日二度1.5年の調査の期間にわたっての乾燥したARMD安定させたが、改善しなかった。 ARMD安定させた目はfundusの出現により少なく病気をない機能的に進めた。 ARMD患者のcardioprotective栄養素(ビタミンE、亜鉛、マグネシウム、B6およびfolate)の減らされた取入口は試験の間に一定している残った。

[放射線療法および年齢関連の黄斑の退化: 文献の検討]

Schwartz LH; Schmitt T; Benchaboun M; Caputo G; Chauvaud D; Balosso J; Faivre C; Francais C; Koenig Fサービスde radiotherapie、hopitalセントルイス、パリ、フランス。

蟹座Radiother (フランス) 1997年、1 (3) p208-12

黄斑の退化は主要な健康上の問題である。 箱の10%以下レーザー療法によって首尾よく扱うことができる。 低い線量の放射線療法は(20 Gyの範囲で) neovascularisationを減らすようである。 これらは早い結果ランダム化された試験によって確認される必要がある。 (38 Refs。)

高度の年齢関連の黄斑の退化のための食餌療法の脂肪そして危険。

Seddon JM、Rosner B、Sperduto RD、Yannuzzi L、Haller JA、ブレアNP、Willett W. Epidemiology Unitの眼科学、マサチューセッツ目および耳の付属診療所、ハーバード衛生学校、ボストン、MA 02114、米国の部門。 Johanna_Seddon@meei.harvard.edu

アーチOphthalmol 8月2001日; 119(8): 1191-9

目的: 総および特定のタイプの高度の年齢関連の黄斑の退化(AMD)のための脂肪そして危険の取入口間の関係を評価するため、大人の不可逆盲目の一流の原因。 設計: 多中心の眼疾患の場合制御の調査。

配置: 5米国の臨床眼科学は集中する。

患者: 場合の主題は参加の臨床中心の近くに存在した調査に1年間の登録以内に診断されたAMDの高度、neovascular段階が付いている349の個人(年齢幅、55-80年)を含んでいた。 制御主題はAMDなしに他の目の病気と504人の個人を含んでいた。 制御は場合と同じ地理上の区域からあり、場合に年齢および性によって頻度一致した。

主要な結果は測定する: 脂肪質取入口のレベルに従うAMDのための相対的な危険、喫煙および他の危険率のために制御する。

結果: より高い植物性脂肪の消費はAMDのための高い危険と関連付けられた。 年齢、性、教育、喫煙、および他の危険率を調節の後で、確率の比率は(または)取入口(傾向、.007のためのP)の最も低いquintilesのそれら対最も高いのの人のための2.22 (95%の信頼区間[CI]、1.32-3.74)だった。 AMDのための危険はまたmonounsaturated、(または、1.71) polyunsaturated (または、1.86)脂肪(傾向、.03 and.03のためのPs、それぞれ)の取入口の最も低いquintiles対最も高いののためにかなり上がった。 リノール酸のより高い消費はまたAMD (傾向、.02のためのP)のための高いリスクと関連付けられた。 オメガ3の脂肪酸のより高い取入口はリノール酸、オメガ6の脂肪酸(傾向、.05で食事療法をのためのP低く消費している個人間のAMDのためのより危険度が低いのと関連付けられた; 連続的な変数、.03のためのP)。 同様に、魚の取入口のより高い頻度は食事療法がリノール酸(傾向、.05のためのP)で低かったときにAMDのための危険を減らしがちだった。 逆に、オメガ3の脂肪酸魚の取入口もリノール酸の取入口のハイ レベルを持つ人々間のAMDのための危険と関連していなかった。

結論: 特定のタイプの脂肪のより高い取入口--monounsaturated野菜を含んでおよびpolyunsaturated脂肪およびリノール酸--総脂肪質取入口よりもむしろ高度AMDのためのより大きい危険と関連付けられるかもしれない。 オメガ3の脂肪酸および魚で高い食事療法はAMDのための危険と逆にリノール酸の取入口が低かったときに関連付けられた。

女性の喫煙および年齢関連の黄斑の退化の前向き研究。

Seddon JM、Willett WC、Speizer FE、Hankinson SE。 疫学の単位、マサチューセッツ目および耳の付属診療所、ボストン、MA 02114、米国。

JAMA 10月1996日9日; 276(14): 1141-6

目的: 女性間の年齢関連の黄斑の退化(AMD)の喫煙および発生間の関係を評価するため。

設計: 煙る習慣の情報が2年毎に更新された12年間のフォローアップ(1980年に1992年)の将来のグループ調査。

配置: 米国中の11の州。

関係者: 看護婦の健康の調査で登録される1980年に50から59年老化し、調査の始めに癌またはAMDの診断を報告しなかった31人の843人の公認看護師の合計。 付加的な女性は50年齢に達したと同時に分析的なグループに参加した。

主要な結果の測定: 視覚損失のAMDの発生。

結果: フォローアップの556の338人年の間に、215人の女性は診断されAMDを持っているとして最近。 AMDの他の危険率を調節の後、現在1日あたりの25本吸ったまたはより多くのタバコを2.4のAMDの相対的な危険(RR)を(95%の信頼区間[CI]、1.4-4.0)比較した決してたばこを吸わなかった女性と持っていた女性。 この量の過去の喫煙者はまた2折目によって高められた危険(RR=2.0があった; 95% CI、決して喫煙者に関連して1.2-3.4)。 現在の喫煙者と比較されて、危険の少し減少は15の提案されたまたはより多くの年間煙ることをやめることの後でさえも。 またパック年の増加する数と増加したAMDの危険は煙った(傾向<.001のためのP); 65のたばこを吸ったまたはより多くのパック年の間女性の間で、危険は喫煙者(95% CI、1.5-3.8)の危険決して2.4倍のではなかった。 乾燥した、exudativeタイプのAMDの分析はおよびAMDの他の代わりとなる定義同じような結果を明らかにした。

結論: 喫煙は女性間のAMDのための独立した、避けられる危険率である。 AMDが年配者間の厳しい視覚減損のコモン・コーズであり、処置が利用できないし、ほとんどの患者のために非効果的ではないので、この病気の危険を減らすことは煙ることを避けるもう一つの大きな理由である。

食餌療法の脂肪および魚の取入口および年齢関連のmaculopathy。

スミスW、Mitchell PのLeederのSR。 疫学および人口健康のオーストラリア国立大学、オーストラリア首都特別地域のための国民の中心。 wayne.smith@anu.edu.au

アーチOphthalmol 3月2000日; 118(3): 401-4

目的: 脂肪または魚の食餌療法取入口が年齢関連のmaculopathy (腕の)流行と関連付けられるかどうか査定するため。

設計: 横断面の、都市人口ベースの調査。

関係者: 人々は(N = 3654) 49年をまたはより古い老化させた。

主要な結果は測定する: 腕を搭載する主題は網膜の写真の覆われた等級分けから識別された。 関係者の88.8%によって145 itemself管理された、半定量的な食糧頻度アンケートが十分に完了し、食餌療法の脂肪および魚の取入口を査定するのに使用された。

結果: 魚の消費量のより高い頻度は減らされた確率の故な腕によって関連付けられた(1週あたりの消費の頻度のための確率の比率は何度も1ヶ月、0.5あたりにとより少しにより一度比較した)。 コレステロールのより高いエネルギー調節された取入口が付いている主題は本当らしかった最も高く取入口(確率の比率、2.7)の最も低いquintileと比較されたの遅い腕のための高められた危険の遅い腕が、あるために。

結論: 食餌療法の脂肪質取入口はの量そしてタイプ腕によって関連付けられるかもしれない。

暗闇の次の露光量の間のラット網膜DNAへの継続損傷。

Specht S、Organisciak DTのDarrowのRM、生物化学および分子生物学の、デイトン、オハイオ州45435、米国ライトの州立大学の医科大学院のLeffak M. Department。

Photochem Photobiol 5月2000日; 71(5): 559-66

哺乳類の網膜に対する可視ライトの有害な効果は光受容体の細胞の機能の、形態学上または生化学的な変更として検出することができる。 前の調査がこれらのプロセスの短命の反応酸素種を関係させたが、露光量の終了は損傷を続けることを防がない。 暗闇の次のライト処置の間に主張する退化的なプロセスを調査するためにはラットは強い可視ライトの24のh --にさらされ、一本鎖が(ssb)壊れるアルカリ アガロースのゲルでようにopsin、インシュリン1またはinterleukin6の遺伝子を含んでいる制限の片へのDNAの損傷の蓄積は測定された。 より長く暗い処置によって3つのDNAの片はすべて増加するDNAの損傷を示した。 露光量前の総合的な酸化防止dimethylthioureaのラットの処置はアルカリに敏感な繊維の壊れ目の最初の開発を減らし、すべての3つのDNAの片の重要な修理を可能にした。 二重繊維DNAの壊れ目の時間のコースはまた特定の遺伝子および反復的なDNAで検査された。 laddering Nucleosomal DNAは24のhの軽い処置に続いて明白で、それに続く暗い期間の間に増加した。 DNAの梯子パターンの強度の増加は露光量の間に誘発される酵素によって仲介されたapoptoticプロセスの継続を提案する。 酸化防止剤の保護効果は光誘導DNA degradativeプロセスが両方とも露光量の停止の後で続く酵素プロセスおよび早い酸化反作用含まれていることを提案する。

提案された読む概要

酸化防止状態およびneovascular年齢関連の黄斑の退化。 眼疾患の場合制御の研究グループ。

そのうち。 [リストされている著者無し]

アーチOphthalmol。 1月1993日; 111(1): 104-9。

私達は関連付けられるかもしれないおよびneovascular年齢関連の黄斑の退化および615の制御ことをを用いる421人の患者のセレニウムを酸化防止機能の微量栄養のより高い血清のレベルがneovascular年齢関連の黄斑の退化の減らされた危険とカロチノイド、ビタミンCおよびEの血清のレベルの比較によって評価したこと仮説。 主題は微量栄養(低速、媒体、および高く)の血レベルによって分類された。 低いグループのそれらと比較された中型および高いグループのカロチノイドのレベルを持つ人は著しく2分の1および3分の1に減らされて危険のレベルがneovascular年齢関連の黄斑の退化の危険を、それぞれ減らした。 統計的に重要な保護効果がビタミンCのためにかEまたはセレニウムそれぞれ見つけられなかったが、4つの微量栄養の測定をすべて結合した酸化防止索引は索引の増加するレベルとの危険の重要な減少を統計的に示した。 酸化防止潜在性の微量栄養のより高い血レベルは、特に、年齢関連の黄斑の退化の最も視覚で不具になる形態の減らされた危険とカロチノイド、関連付けられるかもしれないことをこれらの結果が提案するが栄養の推薦にこれらの調査結果を翻訳することは早期である。

目の後部の棒の蛍光性の血管記録法の結果。

Baurmann、H。

Ber。 Dtsch。 Ophthal。 Gesellsch。 1975; 73: 56-9. 抽象的な利用できる。

老年性の黄斑の退化のSubretinal neovascularization。

Berkow JW。

AM J Ophthalmol。 2月1984日; 97(2): 143-7。

9.5年の期間の間に大きいコミュニティ病院で検査された老年性の黄斑の退化を用いる563人の患者からのフルオレスセインのangiogramsが既往的に見直されたときに乾燥したatrophicタイプの老年性の黄斑の退化があると、200人の患者は見つけられた成っていてから網膜の顔料の上皮性の変更drusen。 exudative老年性の黄斑の退化を用いる363人の患者の、244にsubretinal neovascular膜があった。 78の膜は1つのディスク直径よりより少しだった。 大きく、(224の157)小さい(78の44)膜のほとんどはくぼみのための好みを示した。 13の大きく、6つの小さいneovascular膜だけ200ミクロンまたはfoveal avascular地帯の中心からの多くだった。

喫煙および年齢関連の黄斑の退化。

OptometryのChan Dイリノイの大学、シカゴ60616、米国。

Optomの気力Sci (1998年、75 (7) 84米国) p476 7月

背景: 年齢関連の黄斑の退化は(ARMD)より古いアメリカ人間の厳しい視覚減損の導く原因の1つである。 複数の仮説はARMDの病因に関して提案された。 喫煙の可能な連合およびARMD議論を呼び続ける。

方法: 喫煙間の関係に関する調査およびARMD視野の記事およびPubMedの使用によってオンラインで識別される。 1970が見直されるので出版される記事。

結果: 強く煙ること間のリンクを見直され、ARMD文献は支える。

結論: 危険率として煙ることの同一証明は早い介在をもたらす場合がある。 そのような介在は治療の選択を限ったこの病気からの視覚損失を減すかもしれない。 (92 Refs。)

exudative年齢関連の黄斑の退化の代わりとなる療法

Chong N.H.V。; 鳥A.C. N.H.V。 Chongの教授らしい単位、眼科学(UCL)の協会、Moorfieldsの目の病院、市道、ロンドンEC1V 2PDイギリスのBr。 J. Ophthalmol。 1998; 82(12): 1441-3.)

概要。

年齢関連の黄斑の退化: 実験処置の検討。

Ciulla TA; Danis RP; ハリス インディアナ大学システムの黄斑の退化の医院および研究所、眼科学、インディアナポリス、米国インディアナ大学システムの医科大学院の部門。

Surv Ophthalmol (、43 (2) 46ネザーランド) 1998年9月p134 10月

年齢関連の黄斑の退化(AMD)は米国の不可逆視覚損失の一流の原因である。 exudative AMDのchoroidal neovascular膜(CNVMs)のレーザーのphotocoagulationは現在唯一の井戸の調査され、広く受け入れられた処置の様相である。 それはよく境界を定められた「古典的な」CNVMsを示す、正常な網膜のティッシュを破壊し、暗点を作成し、そして受け入れがたいほど高いCNVMの持続および再発率と関連付けられる小さい少数だけの患者のために有利であり。 その結果、調査官はCNVMsの処置のための新しい様相を開発するように試みた。 これらの処置の様相は4つの主要な部門に分けることができる: 光力学療法; antiangiogenic代理店とのCNVMの形成のpharmacologic阻止; subfoveal CNVMsの切除を含む外科介在、; そして放射線療法。 これらの実験処置の様相すべてはCNVMsのexudativeプロセスの最終結果をdestroyiingの方に指示され、すべてに限定がある。 未来の理想的な処置は段階よりかなり前にCNVMsの病気の病因に成長する基づいていなければならない。 nonexudative AMDの調査は複数の主要な区域に現在焦点を合わせている。 疫学的な要因は、遺伝学のような、日光複数の大きい調査でおよび栄養物、最終的に行動修正によるAMDの危険を限る可能性の年齢関連の眼疾患の調査を含んで、評価されている。 レーザーの処置はのCNVMの形成の危険の制限の手段としてまちまちな結果が僅かな調査でこれまでに報告されたが、評価されているdrusen。 Choroidal散水の異常はAMDで記述され、それ血の流れを変えることがCNVMの形成の危険を限るかもしれないことを何人かの調査官は仮定する。 散水の処置の試験はこれまでに完了しなかった。 (183 Refs。)

年齢関連の黄斑の退化の低いグルタチオンの還元酵素および過酸化酵素の活動。

Cohen SM、Olin KL、Feuer WJ、Hjelmeland Lの鋭敏なCL、モールスLS。 眼科学、デービス、サクラメント95816カリフォルニア大学の部門。

Br J Ophthalmol。 10月1994日; 78(10): 791-4。

年齢関連の黄斑の退化は(ARMD)反応酸素種によって始められるでき事に起因するかもしれない。 ARMDおよび同様に老化させた制御18を用いる18人の患者からの血液サンプルは重要な酸化防止剤の活動のために分析された。 血のグルタチオンの還元酵素の活動は制御と比較されたARMDの患者でより低かった(p = 0.035)。 グルタチオンの過酸化酵素(p = 0.18)および赤血球のスーパーオキシドのディスムターゼの活動は(p = 0.29)学生2のサンプルtテストによって2グループ間で類似していた。 記号論理学退化がどの酵素活性がARMDと可能な混同の変数かを調節の後で関連付けられたか定めるのに使用された: 煙る歴史、年齢、multivitaminの使用および心循環器疾患。 グルタチオンの還元酵素の活動(p = 0.05)およびグルタチオンの過酸化酵素の活動はこの分析によってARMDと(p = 0.065)かなり関連付けられた。 ARMD利点へのグルタチオンの還元酵素およびグルタチオンの過酸化酵素の活動の関係は調査を促進する。

日曜日の露出および年齢関連の黄斑の退化。 オーストラリアのケース コントロール研究。

Darzins P; Mitchell P; Heller RFマックマスター大学、老人の薬、ハミルトン、オンタリオ、カナダの分割。

眼科学(1997年、104 (5) 6米国) p770 5月

背景: 概念は年齢関連の黄斑の退化(露出を日に晒すAMD)のための危険率である広まっている、調査最終的に示さなかったこれをであるが。

方法: AMDの場合に制御主題より大きい目の太陽の露出があること仮説をテストするためには、著者はニューキャッスル、オーストラリアである286の制御主題と409の場合を比較した。 日に晒すべき感受性および関係者のまぶしさは特徴付けられた。 日曜日の露出は詳しい歴史から推定され、追求する太陽に対して認可されたまたは回避の行動は、皮のneoplasiaのための処置の太陽の感受性そして歴史を与えられて期待した。

結果: 著者の仮説への反対、制御は持っていた場合(723時間)よりより大きい中央の年次目の太陽の露出(865時間)を、(u)マン ウィットニーU = 45704、z = 4.9、P > 0.0001服従する。 および若い大人がまぶしさ、確率の比率により敏感(または)だったので主題(平均2 = 18.2、4 df、P = 0.001)を制御しなさいより場合に悪い日焼けがあった、2.5; 95%の信頼区間(シス形)、1.8から3.5。 、貧しい日焼けのグループで日焼けの能力によって成層化することの後で、制御主題(685時間)の中央の年次太陽の露出は場合(619時間)のそれを、U = 6556、z = 1.9、P = 0.06超過した。 よく日焼けさせた人々の間で場合(770時間対940)、Uが= 16263、z = 3.7より、制御主題にまたかなりより大きい年次太陽の露出があった、P = 0.0002。

結論: まぶしさへの感受性および悪い日焼けの能力は高められたAMDの危険のマーカーである。 日曜日の感受性は仮定されたAMDの日光リンクの調査を混同する。 太陽の感受性によって成層化した分析にもかかわらず太陽の露出はAMDの場合のより制御主題で大きかった。

人間の網膜の酸化防止酵素: maculaおよび周囲の酵素活性に対する年齢の効果。

DeラパスMA、チャンJのFridovich I.デューク大学の目の中心、DUMC、ダラム、NC 27710、米国。

Currの目Res。 3月1996日; 15(3): 273-8。

この研究の目的はmaculaおよび周囲の正常で新しい解剖用死体の人間の網膜の保護酸化防止酵素活性に対する年齢の効果を評価することだった。 酸化防止酵素は正常で新しい人間の解剖用死体の網膜のmaculaそして優秀なmidperipheryに集中させて得られた5つの網膜のmmによってトレフィンで手術された穿孔器から発生したティッシュ エキスで試金された。 解剖用死体のティッシュは広い年齢幅(年齢7から85年)の提供者から得られた。 試金はenucleationの6 hと供給の死の24のhの内で行われた。 酸化防止酵素は含まれたスーパーオキシドのディスムターゼ、カタラーゼ、グルタチオンの過酸化酵素およびグルタチオンの還元酵素を試金した。 Hexokinaseおよびブドウ糖6隣酸塩デヒドロゲナーゼ、直接酸化損傷に対して保護にかかわらなかった比較のために酵素は試金された。 酵素の比放射能は分母としてエキスの蛋白質の集中を使用してmaculaおよび周囲のために計算された。 25から75年の年齢幅上の線形回帰分析を使用して、周囲のスーパーオキシドのディスムターゼの活動しかしないmaculaは年齢と低下しがちだった(p = 0.04、R2 = 0.21)。 Interindividual可変性は高く、可変性は年齢と増加した。 グルタチオンの過酸化酵素のための黄斑および周辺酵素活性間の相違は増加する供給の年齢と低下しがちだった(p = 0.025、R2 = 0.33)。 カタラーゼ、ブドウ糖6隣酸塩デヒドロゲナーゼおよびグルタチオンの還元酵素の比放射能に対する年齢の効果がなかった。 maculaからのhexokinaseの比放射能は増加する供給の年齢と低下した(p = 0.022、R2 = 0.43)。 死からのenucleationへの時間はまたは実験の始め重要な要因ではなかった。 要約すると、年齢は正常な人間の網膜のmaculaの主要な酸化防止酵素の活動に対する効果をもたらさない。 周辺スーパーオキシドのディスムターゼの活動に対する年齢の効果および黄斑および周辺グルタチオンの過酸化酵素の活動間の相違のための傾向がある。 酸化防止酵素活性の高いinterindividual可変性は人間にある。

フラボノイドによるグルタチオンの還元酵素の阻止。 構造活動の調査。

、Scheiber SA AJ、エリオット トマスC、Pardini RS。 癌研究、生物化学、ネバダ、レノ89557の大学の部門のためのAllie M.リーLaboratory。

Biochem Pharmacol。 10月1992日20日; 44(8): 1603-8。

14の化学的に関連フラボノイドの構造活動の調査はグルタチオンの還元酵素(GR)を禁じる機能を評価するために行なわれた。 同一のヒドロキシル構成を所有している異なったクラスからのフラボノイドのI50価値の比較によって私達はGRの阻止のための潜在的能力の以下の順を定めた: アントシアニジン> dihydroflavonol =カルコン>フラボノール>カテキン。 デルフィニジンの塩化物およびmyricetinによる酵素の阻止は阻止のメカニズムに於いての酸素のための役割を関係させるN2の大気で部分的に防がれた。 酵素の阻止に於いての酸素種の役割を定めるためには、GRはマンニットと、diethylenetriaminepentaすっぱい酸(DETAPAC)、スーパーオキシドのディスムターゼ(芝地)、カタラーゼ(CAT)、または酵素の阻止のための試金前にフラボノイドによって芝地およびCAT事前に画策された。 デルフィニジンの塩化物およびmyricetinによる酵素の阻止はスーパーオキシド(O2-。)が複雑であることを提案する芝地の付加によって抑制された。 但し、ケルセチンおよびmorinによる阻止は酸化防止剤に敏感ではなかった。 更にO2-の役割を調査するため。 GRの阻止では、システムを発生させるスーパーオキシドはフラボノイドの存在そして不在で利用された。 O2-。 システムを発生させることはフラボノイドがない時GRを禁じなかったが、示すmyricetinによって高めた阻止をことをO2-。 直接GRをしかし、それから、GR.を禁じた反応中間物を形作るために直接ある特定のフラボノイドと反応させて禁じなかった。 これらの調査結果はフラボノイドによるGRの阻止のメカニズムが複雑で、酸素依存した、酸素独立した部品を持つかもしれないことを提案する。

年齢関連の黄斑の退化を用いる老化の目そして目の黄斑の網膜の顔料の上皮の酸化protectorの酵素

R.N.フランクのKresgeの目の協会、ウェインの国家大学フランクR.N.の先生。 Sch。 薬の、デトロイト、MI米国

Trans. AMの。 Ophthalmol。 Soc. 1998, 96/ (635 689)

概要。

フラボノイド、高い病理学の潜在的能力の天然産物のクラス。

Havsteen B。

Biochem Pharmacol。 4月1983日1日; 32(7): 1141-8

検討は天然産物のクラス、フラボノイドの生物化学そして薬理学の示された。 植物王国で広く配られ、共通の食料品のかなりの量で示すこれらの物質人間の病気の大きい変化を扱う、スパイスおよび飲料は医者および素人によって集中された形態(プロポリス)でので古代時使用されたが、まだ現代、管理された、臨床実験のテストに合格するために持っている。 試みはこの新しい分野の臨床医の興味を刺激するように要求される基本的な生物科学からの基本的な証拠を示す試みられた。 なされた注意深いpharmacodynamic、pharmacokineticおよび臨床調査の少数の既存のレポートはフラボノイドの治療上の潜在性のフル・スケール調査に基礎を提供するために要約された。

年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ)関連付けられる]と酸化防止剤およびangiogenetic要因

Ishihara N; Yuzawa M; Tamakoshi眼科学、東京、日本日本大学の医科大学院の部門。

日本Ganka Gakkai Zasshi (1997年、101 (3) 51日本) p248 3月

酸化防止剤およびangiogenetic要因が年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ)の開発と関連付けられるかもしれない仮説を確認するためには私達は66の制御のレベルとの年齢関連の黄斑の退化(exudativeタイプ)と35人の患者のビタミンA、CおよびEおよびcarotinoid、亜鉛、セレニウムおよびb FGF (基本的な繊維芽細胞の成長因子)の血清のレベルを比較した。 平均血清亜鉛レベルは制御グループのより忍耐強いグループでかなり低かった。 血清のビタミンEのアルファ レベルはまたより低くがちだった。 ほとんどの血清b FGFのレベルは各グループの標準的な価値の下にあった。 上記の結果に基づいて、私達は亜鉛およびビタミンEの普通以下のレベルが年齢関連の黄斑の退化の開発と関連付けられるかもしれないことを結論を出す。

レーザーのphotocoagulationの酸化効果。

JenningsのPE、MacEwen CJ、Fallon TJ、スコットN、ヘイニングWMは、JJを吐き出す。 薬および眼科学の部門、Ninewellsの病院および衛生学校、ダンディー、スコットランド。

自由なRadic Biol Med。 1991;11(3):327-30.

糖尿病性のproliferative retinopathyは公有地および視力脅す条件である。 酸化圧力は病因の全体そして多分原因となる部品である。 レーザーのphotocoagulationは通常有利な処置であるがいかに働くか明白でなく残る。 突然を引き起こすという可能性、直接熱損傷または酸素のreperfusionによる遊離基の活動の一時的な増加はこの臨床調査でpanretinalのphotocoagulationを経ている13人の患者の周辺血の酸化状態の測定によって探検される。 、9.1 (7.6-9.8) nmol/mLへあった、malondialdehydeそっくりの材料(MDA-LM)に1時間に顕著な増加が、8.1 (6.9-9.6) nmol/mL (より少しにより0.005); 血しょうチオール(PSH)、444 (382-478) microns/L、(pより少しより0.005)および赤い細胞への423 (352-457) microns/Lは、1480の(1305-1760の) microns/Lに減らした、グルタチオン(GSH)、1357の(1295-1655の) microns/Lを(pより少なくより0.01)。 ジエンの共役は最初の時間0.55 (0.36-0.79) od/mLにわたって2時hで0.56 (0.36-0.79) od/mLに下る0.58 (0.34-0.85) od/mLに、上がったが、これらの変更は重要ではなかった。 2時hで、MDA-LM 8.4 (6.7-9.6) nmol/mLおよびPSH 404 (379-462) microns/Lはベースラインに戻ったが、GSHはかなり高い1500の(1325-1675の) microns/Lに残った、(pより少しベースラインと比較されるより0.005)。 これは新しい観察であり、ある状況では遊離基のそのような生成は黄斑の浮腫かchoroidal浸出として明らかな高められた管の透磁率をもたらす管の内皮への直接か間接損傷によってphotocoagulationの複雑化の後ろのメカニズムを説明できる。

年齢関連の黄斑の退化を用いるapolipoprotein Eの遺伝連合。

Klaver CC; Kliffen M; van Duijn CM; Hofman A; Cruts M; Grobbee DE; van Broeckhoven C; 疫学、Erasmus大学衛生学校、ロッテルダム、ネザーランドのde Jong PT部。

AM Jのハム雑音Genet (1998年、63 (1) 6米国) p200 7月

年齢関連の黄斑の退化(AMD)は盲目をもたらす共通の老人の目の無秩序で、目の黄斑区域のneuroepitheliumの退化によって特徴付けられる。 Apolipoprotein E (apoE)、CNSの主要なapolipoproteinおよびコレステロールおよび脂質の輸送の重要な調整装置は、neurodegenerationと関連付けられるようである。 apoEの遺伝子(APOE)の多形はさまざまなneurodegenerative病気のための強い危険率であり、apoE蛋白質はこれらの無秩序の病気関連損害で示された。 APOEの変形がAMDのための潜在的リスクの要因として機能することを仮定して、私達は88のAMDの場合間の遺伝連合の調査を行い、人口から得られた901の制御はネザーランドのロッテルダムの調査を基づかせていた。 APOEの多形はAMDのための危険の重要な連合を示した; APOE epsilon4の対立遺伝子は減らされた危険(確率の比率0.43 [95%の信頼区間0.21 0。88])と関連付けられ、epsilon2対立遺伝子はAMD (確率の比率1.5 [95%の信頼区間0.8 2. 82])のわずかに高められた危険と関連付けられた。 apoEがAMDの病因に直接かかわるかどうか調査するためには、私達は15 AMDおよび10台の制御maculaeのapoEのimmunoreactivityを調査し、すなわち、apoEの汚損がAMDのmaculaeの病気関連沈殿物に一貫してdrusenおよび基底の薄層の沈殿物あったことが分った。 私達の結果はAPOEがAMDのための感受性の遺伝子であることを提案する。

[イチョウのbilobaのエキスとの老年性の黄斑の退化の処置。 予備の二重盲目の薬剤対偽薬の調査] [フランス語の記事]

Lebuisson DA、ルロアL、Rigal G。

Presse Med。 9月1986日25日; 15(31): 1556-8。

老年性の黄斑の退化は満足な治療の盲目の頻繁な原因である。 偽薬が付いている二重盲目の試験の比較のイチョウのbilobaのエキスはHopital Fochの10人の外来患者で行なわれた。 薬剤の有効性はfundoscopyと視力および視野の測定の結果で査定された。 小さい人口サンプルにもかかわらず、長距離の視力の統計的に重要な改善は後イチョウのbilobaのエキスとの処置観察された。 老年性の黄斑の退化の仮定された病因は自由な酸化された基に重点を置いて論議される。

スノキ属のmyrtillusのanthocyanosidesの調査。 I. Vasoprotectiveおよび炎症抑制の活動。

Lietti A、Cristoni A、Picci M。

Arzneimittelforschung。 1976;26(5):829-32.

スノキ属のmyrtillusのanthocyanosidesの準備は(アントシアニジンの25%と同等の) exerimental動物の重要なvasoprotectiveおよびantioedemaの特性を示した。 ウサギでは、クロロホルムによる皮の毛管透磁率の増加はi.pの後に減らされた両方だった。 (25--100つのmg/kg)および経口投与(200--anthocyanosidesの400のmg/kg)。 活動はルチンと比較して不変だったまたはmepyramineおよびこれはヒスタミンまたはbradykininのような炎症性プロセス仲介人の方の特定の拮抗が原因ではなかったようではない。 ラットで遂行された実験はVaciniumのmyrtillusのanthocyanosidesが皮の毛管透磁率テストで有効だった、またラットの管の抵抗でPの要因に不十分な食事療法に与えたことを示した。 前のテストで有効な線量は25の範囲にあった--100つのmg/kg (口頭ルートによって)。 調査された両方の動物種ではanthocyanosidesはフラボノイドのルチンと比較されたとき二重の活発だった。 口頭ルートによるスノキ属のmyrtillusのanthocyanosidesは用量反応関係を示しているラットのcarrageeinの足の浮腫を禁じた。 antioedemaの活動はi.vの後でまた検出された。 または項目適用。

年齢関連の黄斑の退化によって引き起こされるchoroidal neovascularizationのためのverteporfinとの光力学療法: 段階1および2の単一の処置の結果調査

ミラーJ.W.; シュミツトErfurth U.; Sickenberg M.; Pournaras C.J.; Laqua H.; Barbazetto I.; Zografos L.; Piguet B.; Donati G.; 車線A。- M。; Birngruber R.; ヴァンden Berg H.; 強いH.A.; Manjuris U.; 灰色T.; Fsadni M.; Bressler N.M.; J.W.ミラーのレーザーの研究所、網膜サービス、マサチューセッツ目および耳の付属診療所、243人のチャールズSt、ボストン、MA 02114米国Gragoudas E.S.の先生は電子メールを書く: jwmiller@meei.harvard.edu

眼科学1999年、117/9のアーカイブ(1161-1173)

目的: 年齢関連の黄斑の退化からのchoroidal neovascularization (CNV)の患者の異なった適量養生法の使用を用いるverteporfinとの単一の光力学療法の処置の安全および短期視覚資料およびフルオレスセインのangiographic効果を評価するため。 設計: Nonrandomizedの多中心、オープン ラベル、5つの適量養生法を使用して臨床試験。 配置: 網膜の心配を提供する北アメリカおよびヨーロッパの4つの眼の中心。 関係者: 年齢関連の黄斑の退化によって引き起こされるsubfoveal CNVの患者。 方法: 標準化された議定書の屈折が、視力のテスト、眼の検査、色の写真およびフルオレスセインのangiogramsはverteporfinとの光力学療法の単一の処置の効果を評価するのに使用された。 フォローアップは97人の患者のそして31人の他の患者のより少しにより3か月間3か月によって計画された。 結果: 養生法1から5の単一の処置が-0.2だった後中間の視力の変更(および週12のフォローアップの検査のベースラインからの変更の範囲) (- 3から+2)、-0.9 (- 9から+5)、-1.6 (- 9から+2)、+0.4 (- 8から+7)、および+0.1 (- 8から+9)ライン、それぞれ。 最も高く軽い線量だけ(養生法2およびの150 J/cmsup 2) neurosensory網膜の容器のangiographic nonperfusionを作り出した3の、マーク付きの視野の損失をもたらされる。 CNVからのフルオレスセインの漏出の停止は視野の損失なしで使用された軽い線量がより少しよりだったときに150のJ/cmsup 2.の全身の不利なでき事だったまれ達成された。 CNVからのフルオレスセインの漏出の停止は光力学療法の後の1週までにすべての養生法で注意された。 CNVの少なくとも部分からのフルオレスセインの漏出は処置の後の4から12週までにたいていの場合再現した。 単一の処置の後の3か月間追われた処置が古典的なCNVでの83の目の42 (51%)注意された前に識別されるCNVの区域を越える古典的なCNVの進行。 12週のあらゆるCNVの漏出の区域があったベースラインのよりより少し目にかなりよりよい視力の結果が(+0.8ライン)よりCNVの漏出が進歩した目あった(- 0.8ライン)。 結論: verteporfinとの光力学療法は視野の損失か年齢関連の黄斑の退化を用いる何人かの患者の古典的なCNVの成長なしでCNVからのフルオレスセインの漏出の短期停止を達成した。 150 J/cmsup 2の軽い線量のneurosensory網膜の容器のnonperfusionを除いて、他の不利なでき事は心配ではなかった。 この新しい様相が年齢関連の黄斑の退化に二次CNVの患者の視野を維持できるかどうか調査するべきランダム化された臨床試験は正当化される。

年配者の栄養物。

Morley JEのMooradianの広告、銀製のAJ、Heber DのAlfinスレート工のRB。 薬、ロスアンジェルス医科大学院カリフォルニア大学の部門。

アンのインターンMed。 12月1988日1日; 109(11): 890-904。

栄養調節は巧妙な老化へ1つのアプローチである。 動物では、食餌療法の制限は寿命を増加する。 食事療法のmacronutrientおよび微量栄養の要素の変化は遺伝子発現を調整できる。 無食欲症は年配人で共通である。 動物の調査の結果は老化してドライブに与えているオピオイドの減少およびcholecystokininの嫌というほど与える効果の増加と関連付けられることを提案する。 認識されない不況は年配人の無食欲症そして減量の共通、治療可能な原因である。 蛋白質の統合は年配人で減る; それにもかかわらず、窒素のバランスは蛋白質のかなり低い取入口を持つ患者で維持することができる。 炭水化物の不寛容は共通で、栄養の介在および身体活動によって調整されるかもしれない。 非常に高齢者に於いての心臓病の開発に於いてのコレステロールの役割は論争の的になる。 Homeboundそして制度化された年配人頻繁に日光--に彼らの皮をさらしてはいけない; 高齢者の皮にビタミンDを形作る減らされた機能があるのでこれらの人のビタミンDの状態は不安定であり、それらはosteopeniaの危険がある状態にある。 ビタミンは頻繁に年配人によって乱用される。 薬剤の管理は人のビタミンの条件を変える。 境界線亜鉛国家は糖尿病があるか、またはアルコールを乱用する人の免疫機能の、特に悪化と関連付けられた。 亜鉛管理は年齢関連の黄斑の退化と関連付けられる悪化の視野から保護するようである。 セレニウムの不足は癌の高められた流行と関連付けられるようである。

cynomolgusの早い手始めの黄斑の退化のメカニズムの調査はまねる。 II。 酸化圧力の網膜のmetallothioneinの統合の抑制。

ニコラスMG、Fujiki K、村山K、Suzuki MT、Shindo N、Hotta Y、Iwata F、Fujimura T、吉川町Y、Cho F、眼科学のKanai A. Department、東京、日本Juntendo大学医科大学院。

Exp.はResを注目する。 4月1996日; 62(4): 399-408。

検出されたこの実験室でできていた最初の調査はアルブミンを増加し、早い手始めの黄斑の退化を明示する動物モデルの網膜のグリセルアルデヒドの3隣酸塩デヒドロゲナーゼの集中を減らした。 グリセルアルデヒドの両方3隣酸塩デヒドロゲナーゼおよびアルブミンは細胞の酸化圧力のマーカーである。 この調査では、私達は猿の早い手始めの黄斑の退化の病因にかかわるかもしれないそれ以上の生化学的な、生理学的なプロセスを調査するのに同じ動物モデルを使用した。 より低い酸化防止活動および酸化圧力を提案している私達は60%の影響を受けた網膜のより低いカタラーゼおよびグルタチオンの過酸化酵素の活動を検出した。 酸化圧力の結果の1つはmetallothioneinの生産、また亜鉛のような重金属の高い濃度によって引き起こされる低分子量蛋白質である。 Metallothioneinはこれらの猿の網膜のRT-PCRによって検出された。 最初の量的なPCRはこの蛋白質で示したどんなに調査しても影響を受けた網膜のmetallothioneinの統合が正常な制御のよりより少しのようであることを。 影響を受けた網膜はまた正常な制御と比較された四倍のより低い亜鉛集中を示した。 しかし重要な相違は血しょうサンプルの亜鉛集中で、検出できなかった。 従ってmetallothioneinの統合の誘導がDNAの特定の場所に不良部分のために亜鉛のような重金属を要求するトランスクリプション要因によって仲介されるので、下げられた亜鉛集中は下げられたmetallothioneinの表現に関連するかもしれない。 そして従ってmetallothioneinが遊離基の清掃動物として作用するために提案されるので下げられたmetallothioneinの統合は影響を受けた網膜の高められた過酸化反応の反作用に貢献するかもしれない。 それは従って、その酸化圧力現われ、減らされたmetallothioneinの統合はこの動物モデルの早い手始めの黄斑の退化の病因にかかわるかもしれない。

[網膜の血栓症(著者のtransl)]のThの臨床映像 [ドイツ語の記事]

Niesel P。

Klin Monatsbl Augenheilkd。 2月1977日; 170(2): 186-92。

激しい幹線閉塞および簡単な静脈の血栓症のほかに、臨床symptomatologyは慢性の幹線不十分、すなわち視野、絶対視野の欠陥、原綿の浸出物、毛管閉塞および増加された網膜の循環の時間の進歩的な汚れることの印を含むかもしれない。 悪い視覚予想は進歩的な黄斑の退化によって引き起こされる。 激しい幹線血栓症の場合には、血のコラムの分裂および幹線脈動の不在は顕著な網膜の虚血を表している。 目に見えるembolusのophthalmoscopic面は終局のrecanalisationの予想のためのヒントであるかもしれない。

適当なワインの消費はNHANES 1の成長の年齢関連の黄斑の退化の減らされた確率と関連付けられる[コメントを見なさい]

Obisesanへの; Hirsch R; Kosoko O; Carlson L; 内科、ハワード大学病院、ワシントンD.C.、20060、米国のParrott M部。

J AM Geriatr Soc (1998年、46 (1) 7米国) p1 1月

目的: 年齢関連の黄斑の退化(AMD)を開発するアルコール取入口と危険間の連合を定めるため。

設計: ケース コントロール研究。 関係者: サンプルは3072人の大人からAMDを最初の国民の健康の栄養物および検査の調査(1971年と1975年の全国的に典型に間のNHANES 1)加わった表した黄斑の変更との45から74年齢成っていた: (a)眼科学のデータ セットおよび(b)身体歴のアンケート。

主要な結果は測定する: AMDを開発するアルコール取入口そして危険は測定された。 AMDは標準化された議定書を使用してfundoscopy検査による国民の目の協会のスタッフによって定められた。

結果: 全体的にみて、184人の個人(6%)はAMDがあった。 私達はAMDおよび二変数モデルで消費されたアルコールのタイプ観察した(または0.86間の統計的に重要で否定的な連合を; 95% CI 0.73、 0.99)。 同じモデルでは、年齢はAMD維持した(または1.08の一貫して強い連合を; 95% CI 1.06 1.11; P < .001)。 NHANES 1で(ビール、ワインおよびアルコール飲料)、ワイン、単独で消費される異なったタイプのアルコールの間(または0.66の効果; 95% CI 0.55 0.79) またはビール(または0.66を伴って; 95% CI 0.55 0.79) またはアルコール飲料(または0.74; 95% CI 0.63 0.86)、AMDの間で観察される否定的な連合およびアルコール タイプ支配される。 さらに、ワイン間の統計的に重要で、否定的な連合およびAMDは、性、収入、歴史、および高血圧注意された(または0.81鬱血性心不全の年齢の効果を調節の後で; 95% CI 0.67 0.99)。

結論: 適当なワインの消費はAMDの開発の減らされた確率と関連付けられる。 心循環器疾患で指示される健康の昇進および病気の防止の活動は高齢者達間のAMD関連盲目の率を減らすのを助けるかもしれない。 この連合の性質そしてpathophysiologyはより詳しい調査を保証する。

年齢関連の黄斑の退化のための処置として亜鉛

Olson R.J.; R.J. Olsonの眼科学、大学ユタの健康科学Ctrの部門DeBry P.の先生。、ジョンA. Moran Eyeの中心、50北の医学ドライブ、ソルト・レーク・シティ、UT 84124米国

実験薬1998年、11/2 3の微量の元素のジャーナル(137 145)

証拠は酸化防止剤が進行中の重要な要因および年齢関連の黄斑の退化の開発であること増加し続ける。 重大な酸化防止酵素のミネラルcoの要因が、口頭亜鉛補足のための臨床証拠混合されているおよび現在決定的でないと同時に亜鉛補足がこの説できちんと合う間。

黄斑の退化の換起された皮層潜在性。

Orpin、J.A.、Orpin、E.、McCulloch、C。

J. AM. Geriatr。 Soc. 12月1974日; 22(12): 536-7.

不完全な第一次haemostasisによるhaemorrhagic素質の処置のanthocyanidinesの25%と同等のスノキ属のmyrtillusからのanthocyanosidesとの結果。

Piovella、F.、Almasio、P.、Ricetti、M.M.等。

Gazz。 Med. Ital。 1981; 140(10): 445-9.

抽象的な利用できる。

年齢関連の黄斑の退化の生物的索引としてRBCsの酸化防止酵素。

Prashar S、Pandav SS、Gupta A、医学の教育の生物化学のNath R. Department、大学院の協会および研究、チャンディーガル、インド。

アクタOphthalmol (Copenh)。 4月1993日; 71(2): 214-8。

現在の調査は年齢関連の黄斑の退化および年齢一致させた制御を用いる主題の赤血球の酸化防止酵素のレベルを査定するために引き受けられた。 得られる結果は制御と比べてスーパーオキシドのディスムターゼ(p < 0.001)およびグルタチオンの過酸化酵素(p <0.001)の活動の重要な減少を示す。 よい相関関係は年齢の間で(r = -0.99) alsoobserved、制御の酸化防止酵素の活動を減らし、そしてまた年齢関連の黄斑の退化によく関連した。 結論として、酸化防止酵素によって査定されるように酸化圧力は年齢一致させた制御と比べて年齢関連の黄斑の退化を用いる主題でもっと発音される。

Atrophic黄斑の退化。 地理的な萎縮および視覚損失の広がりの率。

Schatz H、マクドナルド時間。 網膜の研究資金、St Maryの病院および医療センター、サンフランシスコ、カリフォルニア。

眼科学。 10月1989日; 96(10): 1541-51。

著者はatrophic (乾燥した)黄斑の退化(2から6年(平均、3.4年)間50人の連続した患者の年齢関連の黄斑の退化[GAMD]を用いる50の目をの地理的な萎縮、調査した。 60から89年(平均、73年)まで年齢で及んでいる35人の女性および15人があった。 萎縮の区域は消失に続きがちだったまたは柔らかさの平らになることは網膜の顔料の上皮のdrusen、顔料の上皮性の取り外し、または網状にまだらにすること。 atrophic区域は50の目の20でmultifocalだった。 網膜の顔料の上皮の萎縮はchoriocapillarisの萎縮に先行していた。 atrophic区域は(1方向の平均レート、1年ごとの139ミクロン)拡大し、中央視力の漸進的な損失を引き起こしがちだった。 重要な視覚損失の率は(20/50からまたは20/100にまたはより悪いよくしなさい) 1年ごとの目の8%だった。 くぼみに萎縮の広がりの抵抗の方に傾向があった。 萎縮は75未成年患者でより速く拡大しがちで、患者でより遅い75を歳以上に。 Subretinal neovascularizationは50の目の10で成長した

放射線療法および年齢関連の黄斑の退化: 文献の検討]

Schwartz LH; Schmitt T; Benchaboun M; Caputo G; Chauvaud D; Balosso J; Faivre C; Francais C; Koenig Fサービスde radiotherapie、hopitalセントルイス、パリ、フランス。

蟹座Radiother (フランス) 1997年、1 (3) p208 12

黄斑の退化は主要な健康上の問題である。 箱の10%以下レーザー療法によって首尾よく扱うことができる。 低い線量の放射線療法は(20 Gyの範囲で) neovascularisationを減らすようである。 これらは早い結果ランダム化された試験によって確認される必要がある。 (38 Refs。)

食餌療法のカロチノイド、ビタミンA、CおよびEおよび進められた年齢関連の黄斑の退化。 眼疾患の場合制御の研究グループ。

Seddon JM、Ajani UA、Sperduto RD、Hiller R、ブレアN、Burton TC、Farber MD、Gragoudas ES、Haller J、ミラーDT、等疫学の単位のマサチューセッツ目および耳の付属診療所、ボストン02114。

JAMA. 11月1994日9日; 272(18): 1413-20。

客観的--カロチノイドの食餌療法取入口間の関係をとビタミンA、CおよびEおよびneovascular年齢関連の黄斑の退化(AMD)の危険、大人間の不可逆盲目の一流の原因評価するため。

設計--多中心の眼疾患の場合制御の調査。 配置--米国の5つの眼科学の中心。 患者--参加の臨床中心の近くの55から80老化した彼らの登録前の1年以内のAMDの高度の段階と年および存在診断された356人の場合の主題の合計。 520の制御主題は場合の主題と同じ地理上の区域からあり、他の目の病気があり、そして場合に年齢および性に従って頻度一致した。

主要な結果は測定する--AMDのための相対的な危険は酸化防止状態の食餌療法の表示器に従って多数記号論理学退化の分析の使用によって推定され、煙り、他の危険率のために制御する。

結果--カロチノイドのより高い食餌療法取入口はAMDのためのより危険度が低いのと関連付けられた。 AMDの他の危険率を調節して、私達はカロチノイドの取入口の最も高いquintileのそれらに最も低いquintileでそれらと比較されたAMDのためにより危険度が低い43%があったことが分った(確率の比率、0.57; 95%の信頼区間、0.35から0.92; 傾向のためのP = .02)。 主に深緑色、葉菜から得られる特定のカロチノイドの間で、ルテインおよびゼアキサンチンはAMD (傾向のためのP = .001)のための減らされた危険と最も強く準だった。 カロチノイドで豊富な複数の食品はAMDと逆に関連付けられた。 特に、ほうれんそうの取入口のより高い頻度かコラードの緑はAMD (傾向のためのP < .001)のための大幅により危険度が低いのと関連付けられた。 前もって形成されたビタミンA (retinol)の取入口はAMDとかなり関連していなかった。 AMDのための多分より危険度が低いのビタミンCのより高い取入口とのそれらの中で提案されたが、ビタミンEも総ビタミンCの消費も食糧からのAMDのための統計的に重要な減らされた危険と特に関連付けられなかった。

結論--ある特定のカロチノイドで、特に深緑色豊富な高めて、食糧の消費を葉菜は、進められるか、またはexudative AMDの高齢者達間の黄斑の退化の最も視覚で不具になる形態を開発する危険を減らすかもしれない。 これらの調査結果はこの関係のそれ以上の調査のための必要性を支える。

神経網膜の無秩序のHydergine-aの新しい約束。

Shukla、M。

アフリカ アジアJ. Ophthalmol。 1989; 8(1): 28-30.

抽象的な利用できる。

異なった形態の故な老年性の黄斑の退化のlipofuscinの部品のAutofluorescenceの特徴]

Spital G; Radermacher M; 紛砕機C; Brumm G; Lommatzsch A; Pauleikhoff D Augenabtlg。 St. Franziskusの病院、ミュンスター。

Klin Monatsbl Augenheilkd (1998年、213 (1) 31ドイツ) p23 7月

背景: Lipofuscinは人間のfundusのfluorophore本管である。 lipofuscinがpigmentepithelial細胞(RPE)の新陳代謝の残骸の蓄積の結果であるので、autofluorescenceはRPEの新陳代謝の活動のための臨床印として解釈することができる。 得るためにはRPEの情報は異なったタイプ故なAMDで、遅いAMDの患者のautofluorescenceパターン分析された作用する。

材料および方法: 異なったタイプ故なAMDを持つ52人の患者の64の目のfundusのautofluorescenceの将来の検査は共焦点のスキャン レーザーのopthalmoscopeを使用して行われた。 autofluorescenceのイメージはopthalmoscopicおよびfluoresceineのangiographic調査結果に従ってタイプ故なAMDに関して分類された。

結果: 減らされたautofluorescenceは神秘的で、(78.6%)古典的な(100%の) choroidal neovascularisations (NV)の中心で、またRPEの取り外しの神秘的なNVで見つけられた。 autofluorescenceの損失はRPEの破損(100%)のRPEの自由域と縁の時々高められたautofluorescenceのRPEの萎縮(88.9%)と関連していた。 高められたautofluorescenceはRPEの取り外し(71.4%)の、RPEの破損(100%)のRPEの収縮の年齢の区域の、また小さく神秘的なNV (100%)のRPE拡散の表面で見ることができる。 Disciformeはautofluorescenceの示されていた可変的なパターンを傷つける。

結論: RPEのautofluorescenceは記述されていた方法と臨床的に分析することができる。 autofluorescenceの異なったパターンは異なったタイプ故なAMDで明らかにすることができる。 高められたautofluorescenceはRPEの取り外しのようなRPE、RPEの破損のshrinked RPEまたはRPE拡散を用いる神秘的なNVのproliferativeまたはphagocytotic新陳代謝の活動の損害で見つけられた。 神秘的なか古典的なchoroidal NVの減らされたautofluorescenceはRPEのdecompensationの印として解釈することができ、またRPEの損失の区域で見られた。

年齢関連の黄斑の退化。 私達はこの世界的な公衆衛生の危機を止めてもいいか。

Starrのセリウム; Guyer DR; YannuzziのLAマサチューセッツ目および耳の付属診療所、ハーバード衛生学校、ボストン、米国。

Postgrad Med (1998年、103 (5) 6、161 4米国) p153 5月

年齢関連の黄斑の退化、年齢60にわたる人々の法的盲目の一流の原因は世界的に、すべての医者の注意そして理解に値する公衆衛生の危機を表す。 病気の乾燥した形態はぬれた、しかしぬれた形態の原因より共通最も厳しい視野の損失である。 視野の援助(例えば、ガラス、拡大鏡)以外、処置か予防策は乾燥した黄斑の退化を用いる患者のために現在利用できないし、フルオレスセインの血管記録法を用いるレーザーのphotocoagulationはneovascular病気のための唯一の臨床的に証明された療法である。 Indocyanineは血管記録法をであるレーザー療法から寄与するために患者の検出を多分改善するかもしれない有望で新しいイメージ投射用具緑化する。 よりよい診断および処置まで選択は利用できる、早いスクリーニングであり、広まった荒廃を減らすための最もよい希望がこの病気によって引き起こした患者教育の提供。 (32 Refs。)

老年性のdisciform黄斑の退化のneovascularizationの開発。

シーソ、V.W.の鳥、A.C。

AM. J. Ophthalmol。 7月1973日; 76(1): 1-18.

抽象的な利用できる。

Bangerterに従う黄斑の退化の処置。

Khaled Teichmann KD王の目専門家の病院の私書箱リヤド7191の++966リヤド11の462サウジ アラビア王国1/482 1234 ++966 1/482 1908年。

Eur J Med Res (ドイツ) 1997年10月30日、2 (10) p445 54

年齢関連の黄斑の退化(AMD)は年配の患者間の視覚損失のコモン・コーズである。 ある危険率が定められたが、病気の最終的な原因は知られない。 長い間、治療上のニヒリズムはずっとそのような患者と直面される眼科医間の規則である。 Bangerterは目の後部の棒で彼が付帯的に発見した時間、40年以上以来のこの態度を、特に前に、新しい容器の成長の落胆の放射線療法の有利な効果、共有しなかった。 いろいろなアプローチは異なったタイプの血管を拡張する薬物のretrobulbar注入を含むAMDの処置でBangerterによって、(乾燥したかatrophicタイプで)または副腎皮質ホルモン(ぬれたかexudativeタイプで)、目指す一般的な医学の手段結合され、使用され微量の元素、酸化防止剤およびビタミンとの補足のような新陳代謝および管機能を改善する; オゾン療法; 体力を高める助言は栄養物を改善し、煙ることを慎しむ; そして余分な露光量からの保護。 彼のタイプの組合せの処置の実用性の確信して、彼は非倫理的および無効ように療法の単一の面だけの引き受ける管理された臨床試験を、常に拒絶したあることが。 従って、学術雑誌は回顧の調査で集められるように彼の結果の出版で複数の試みの協同組合を、証明しなかった。 最近しかしAMDの処理のBangerterによって結合される他の調査官によって複数のアプローチのいくつかは有効発音された。 私達は数人がそれらに気づいているので、彼の処置のアプローチの概観を誤解を片付け、記録をまっすぐに置くためにここに示す。 (59 Refs。)

エラスチンへのpycnogenolsの不良部分がエラスターゼによって低下の率に影響を与えること生体内で証拠および生体外の調査。

Tixier JM、Godeau G、ロバートAM、Hornebeck W。

Biochem Pharmacol。 12月1984日15日; 33(24): 3933-9。

Procyanidolのオリゴマーおよび(+)不溶解性の著しくエラスチンの影響へのカテキンの限界エラスターゼによる低下の率。 procyanidolのオリゴマー(PCO)と前処理をされた不溶解性のエラスチンはブタの膵臓および人間の白血球のエラスターゼによって引き起こされた加水分解に対して抵抗力があった。 膵臓のエラスターゼの量的な吸着はエラスチンへのこの混合物の結合がエラスターゼの分子の非生産的な触媒作用の場所を増加することを提案する未処理かPCO扱われたエラスチンで類似していた。 (+)カテキン不溶解性のエラスチンの複合体は人間の白血球のエラスターゼによって引き起こされた低下に対して部分的に抵抗力があったが、同じ率で未処理のサンプルと膵臓のエラスターゼの一定した量加水分解された。 さらに、温度の機能としてΚエラスチンのペプチッドのcoacervationのプロフィールはこれらのフラボノイドの存在で非常に変更される。 私達は最終的に若いウサギにintradermally注入されたときことPCOsの縛り伸縮性がある繊維の皮を剥ぐために立証した。 その結果、これらの伸縮性がある繊維は同じ場所に注入されたときブタの膵臓のエラスターゼの加水分解の行為に対してより抵抗力がある見つけられた。 これらの生体内の調査は炎症性プロセスに起こるようにエラスターゼによって強調したエラスチンの低下を防ぐことのこれらの混合物の潜在的な効果を促進する。

蓄積の原動力および老年性の黄斑の退化の網膜の顔料の上皮のlipofuscinの低下]

フォンRuckmann; シュミツトKG; Fitzke FW; 鳥AC; 眼科学、Universitats Augenklinik、ギーセンのJacobi KWの協会。

Klin Monatsbl Augenheilkd (1998年、213 (1) 7ドイツ) p32 7月

背景: lipofuscinが年齢関連の黄斑の退化(AMD)の病因の中心的役割を担うことが考えられる。 病理組織学的な材料の欠乏はずっとこの病気のlipofuscinの私達の知識の厳しい限定である。 共焦点レーザーのスキャンの検眼鏡(LSO)を使用して網膜の顔料の上皮(RPE)のlipofuscinから得られるfundusのautofluorescenceの生体内のイメージ投射を可能にする新しい技術は開発された。 私達はAMDの患者のlipofuscinの蓄積そして低下の原動力を調査した。

材料および方法: fundusのautofluorescenceの空間的な配分の連続検査は1つの3.5年一定期間に渡ってLSOを使用してAMDと74人の患者の148の目で行われた。

結果: Fundusのautofluorescenceは調査されたほとんどすべての目でそのうちに変わった。 高められたautofluorescenceの区域は目のフォローアップの間に漸進的にとのdrusen hyperpigmentation起こり。 病理学のautofluorescenceのサイズは地理的な萎縮、subretinal neovascularisationsおよびdisciform傷が付いているほとんどすべての目でそのうちに増加した。 不規則なautofluorescenceはほとんどのsubretinal neovascularisationsに見られた。 Autofluorescenceの強度は古いsubretinal neovascularisationsおよびdisciform傷でそのうちに減った。

結論: autofluorescenceの配分の変更はAMDの目にそのうちに起こる。 Fundusのautofluorescenceイメージ投射は蓄積の原動力およびAMDの目のRPEのlipofuscinの低下およびRPEの新陳代謝の活動のドキュメンテーションの生体内の分析を可能にする。

実験枝網膜の静脈の閉塞の包嚢状の黄斑の退化。

IH、Danis RP、Bindley C、眼科学のNeider M. Department、マディソン医科大学院ウィスコンシン大学を耽なさい。

眼科学。 10月1988日; 95(10): 1371-9。

黄斑の浮腫および平行した容器は枝5匹のcynomolgus猿の6つの目の網膜の静脈の閉塞の後の臨床的にそして48かhistopathologicallyまで月を検査された。 すべての6では、網膜のvasculatureからの中央黄斑の膨張およびフルオレスセインの漏出は激しい段階に制限された。 但し他の4つが可変的な程度の包嚢状の退化および光受容体の細胞の損失を示した一方、histopathologically、慢性の段階に、2 maculasだけ完全に回復され、平凡だった。 2回復されたmaculasでは、6つから8つの正常サイズの毛管は毛管傍系親族の最も近い集りからくぼみを分けた。 嚢胞性の退化を用いる3 maculasでは、傍系親族はcircumfoveal毛管を組み込んだ。 嚢胞性の退化を用いる第4 maculaでは、傍系親族は2つの正常サイズの毛管で中心から分かれていたが、また黄斑の小動脈の閉塞による毛管nonperfusionの大きい区域と部分的に関連付けられた。

中国の黄斑の退化を老化させることの調査。

ウーLH。 チョンシャンの眼の中心、医学の孫逸仙大学、広州、中国。

Jpn J Ophthalmol。 1987;31(3):349-67.

黄斑の退化(AMD)を老化させることの疫学、pathogenetic要因および視覚機能の調査はそれがの価値を持つ目の病気に中国の認知なったことを示す。 ほとんどのAMDの場合が乾式であり、患者は幾分よい視力があったが、異なった程度の減損を示されている視覚機能のさまざまな決定。 制御の露光量および微量金属の新陳代謝を改良することはAMDの早い防止そして処置のために有用かもしれない。 それはまたアジア国家の盲目の防止の重要な要因である。

年齢関連の黄斑の退化の遅らせられた黄斑のchoriocapillary循環。

肇J、Frambach DA、リーPP、リーM、ローペッツPF。 Dohenyの目の協会、ロスアンジェルス90033、米国南カリフォルニアの医科大学院の大学。

Int Ophthalmol。 1995;19(1):1-12.

目的。 年齢関連の黄斑の退化を用いる目の黄斑のchoriocapillary循環(MCC)を(ARMD)調査し、準の臨床にこれらの調査結果をおよびangiographic関連させることは特徴をdrusen。

方法。 スキャン レーザーの検眼鏡のフルオレスセインのvideoangiographyは年齢関連の黄斑の退化と34の目で行われ、8つは正常なボランティアに年齢一致させた。 Drusenの特徴はウィスコンシンの年齢関連のmaculopathy等級分けのスケールを使用して査定された。

結果。 遅らせられた黄斑のchoriocapillary循環(DMCC)はように正常な平均(5秒以上)からの黄斑のchoriocapillary満ちる時間大きい標準偏差より3つ定義された。 ARMDの34の目の9つは(26%) DMCCがあると見つけられた。 年齢の調節の後で網膜の顔料の上皮(p = 0.003)またはchoroidal neovascularizationの地理的な萎縮を経験するために、DMCCの目は本当らしかったp = 0.07) 正常なMCCが付いている目があったより。 choriocapillary満ちる時の地方相違は漸進的により少なくchoriocapillary詰物の遅れの鼻に一時的な、中央に周辺、劣に優秀な勾配を含むDMCCの目に、あった。 DMCCは位置、数、サイズ、合流に関連し、準の特徴を汚すフルオレスセインはdrusen。

結論。 DMCCはARMDのある目に起こる。 見つけるこれは進歩的な病気の危険がある状態に目の定義でだけでなく、助けるかもしれなかったりまた年齢関連の黄斑の退化の病因を明瞭にするのを助けるかもしれない。

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