生命延長スキン ケアの販売

概要

不眠症および昼間のSleepiness

概要

イメージ

規定のmelatoninのための指針。

Avery D、レンツM、精神医学および行動科学の、シアトル98104-2499、米国医科大学院ワシントン大学のLandis C. Department。 averydh@u.washington.edu

アンMed。 2月1998日; 30(1): 122-30。

melatoninはいろいろな無秩序のために有効かもしれないことを強制的な論理が提案するが少数の経験的な臨床調査がある。 melatoninの最適の線量は明確ではない; ほとんどの調査はsupraphysiological血レベルを作り出す線量を使用した。 melatoninの管理のタイミングは重要である。 Melatoninに眠気を除く少数の即時の副作用があるが、慢性の管理の効果は明白でない。 Melatoninは時差ぼけの減少で有効かもしれない。 貧乏人を持つ年配の患者では眠らせ、低いmelatoninの生産、melatoninを有用であるかもしれない文書化した。 複数の調査では睡眠の潜伏を短くするために、melatoninは示されていた。 それ以上の調査は必要melatoninの効力そして安全を明白にするためにである。

5-Hydroxytryptophan: 臨床有効なセロトニンの前駆物質。

Birdsall TC。 73541.2166@compuserve.com

Altern MedのRev. 8月1998日; 3(4): 271-80

5-Hydroxytryptophan (5-HTP)はセロトニンの生合成の必須アミノ酸のLトリプトファン(LT)の中間代謝物質である。 5-HTPの腸の吸収は輸送の分子の存在を要求しないし、他のアミノ酸の存在によって影響されない; 従ってそれは食事と有効性を減らさないで取られるかもしれない。 LTとは違って、5-HTPはナイアシンまたは蛋白質の生産に回避することができない。 5-HTPの治療上の使用はセロトニンの統合の率制限ステップである酵素のトリプトファンのヒドロキシラーゼによって5-HTPにLTの転換をとばす。 5-HTPは血流に行きついていて約70%口頭線量からよく、吸収される。 それは容易に血頭脳の障壁を交差させ、効果的にセロトニンの中枢神経系(CNS)の統合を高める。 CNSでは、セロトニンのレベルは睡眠、不況、心配、侵略、食欲、温度、性の行動および苦痛の感覚の規則で関係した。 5-HTPの治療上の管理は不況、fibromyalgia、肥満と食べること、慢性の頭痛関連付けられるどんちゃん騒ぎのおよび不眠症を含むいろいろ条件の、処理で有能であるために示されていた。

postmenopausal女性のMelatonin。

Blaicher Wの斑点E、Imhof MH、Gruber DM、Schneeberger C、Sator MO、Huber JC。 w.blaicher@akh-wien.ac.at

アーチGynecol Obstet。 2月2000日; 263(3): 116-8。

melatoninは人間生理学およびpathophysiologyにはっきりかかわることを前の研究が示しても、postmenopausal女性のmelatonin、性のステロイドおよび神経内分泌システム間の相互作用についての少し情報がある。 私達は60人のpostmenopausal女性の放射免疫測定を使用して6-sulfatoxymelatonin (6-SMT)の夜通しの尿の排泄物を評価した。 グループは不眠症(10)、hyperprolactinemia (7)、不況(9)、肥満(7)および制御を用いる患者に(27)分けられた。 制御6-SMTと価値を憂鬱な女性でかなりより高い比較された。 hyperprolactinemiaの患者はかなり高い平均夜のmelatoninの集中の方に傾向を示した。 Melatoninのレベルは不眠症の患者および制御のより肥満のpostmenopausal女性でかなり低かった。 前の調査がpostmenopausalでより低いmelatoninを水平になる記述したのでpremenopausal女性でより、この共同体の睡眠障害のためのmelatonin療法の徴候は、特に、より寛大に扱うことができる。 Melatoninは不況の患者とhyperprolactinemiaとのそれらで限定して規定されるべきである。 肥満の女性に於いてのmelatoninの役割は明白でなく残る。

葉酸療法に敏感な神経学的な無秩序。

Botez MI、Cadotte M、ボーリューR、Pichette LP、Pison C

MedはAssoc J 8月1976日7日できる; 115(3): 217-23

6人の女性は31から70年を持っていたfolateの不足および神経精神病学の無秩序を老化させた。 得られたfolateの不足との3つは落ち込んで、足で落ち着きがない足の永久的な筋肉および知的な疲労、穏やかな徴候、振動感覚の落ち込んだ足首の急な動き、減少、ストッキング タイプのhypoesthesiaおよび長続きがする便秘があった; D-xylosの吸収は異常だった。 骨髄は1人の患者であり、彼女はおよび1の他だけでmegaloblastic jejunal粘膜の萎縮を経験した。 三番目は完全菜食主義者だった。 3つはすべて葉酸療法の後で回復した。 他の3つは落ち着きがない足シンドローム、fatigabilityの家族のメンバーで、筋肉苦痛を拡散させる。 脊髄および腎臓病の1また持たれていた亜急性の結合された退化しかしmegaloblastosis無し; 彼女は葉酸の大きい毎日の線量を受け取った後豪華に改良した。 他の2つにまた葉酸の日刊新聞の5から10 mgと制御されたマイナーで神経学的な印があった。 認識されなく、治療可能なfolateの不足は(低い血清の葉酸と正常な赤血球のfolateの価値評価する)シンドロームが得られた大人の家族性(または先天的な) folateの不足の主要な臨床表現を表すかもしれない落ち着きがない足および神経学的な、精神医学gastroenterologic無秩序の明示されているシンドロームの基礎であるかもしれない。

ライト、melatoninおよび睡眠航跡は循環する

精神医学のブラウンG.M. Clarke Institute、250の大学通り、トロント、Ont。 M5T 1R8カナダ

J.精神医学Neurosci。 (カナダ)、1994年19/5年(345-353)

pinealホルモンのmelatoninの血レベルは夜に高く、日中低い。 その分泌はライトによって次々と調整される視床下部のsuprachiasmatic核心にあるリズム発生システムによって調整される。 Melatoninはcircadian発振器によってだけでなく、調整されるが、発振器にフィードバックを提供する暗闇信号として機能する。 Melatoninに催眠性の効果および機能が両方睡眠航跡のリズムを引きずるある。 それにまた体温のリズムの調整に於いての大きな役割がある。 Melatoninのリズムはいろいろ日周期の無秩序で変わる。 Melatoninの処置は時差ぼけおよび遅らせられた睡眠段階シンドロームのような無秩序の処置で有効であるために報告された。

睡眠妨げられた患者の指定人口のmelatoninの効果。

Brusco李、Fainstein I、Marquez M、Cardinali DP。 Departamento de Fisiologia、Facultad de Medicina、Universidad deブエノス アイレス、ブエノス アイレス、アルゼンチン。

BiolはReceptに信号を送る。 1999日1月4月; 8 (1-2): 126-31。

睡眠障害の処置のmelatoninの効力の開いたパイロット・スタディでは、単独で睡眠の妨害の患者、不況の睡眠の妨害の患者および印および睡眠障害の患者および痴呆3 mgのmelatoninのP.O.を受け取った。 ベッド時に21日間。 2-3日の処置後で、melatoninのかなり増加された睡眠の質は不況と睡眠の妨害の患者のエピソードの覚醒の数減らされてまたはない関連付け。 翌日の警報の見積もりは第一次不眠症の患者でかなりだけ改良した。 夜(sundowning)の落着かない行動は痴呆の患者でかなり減った。 すぐに回顧調査は、14人のアルツハイマー病(広告)の患者22-35か月間9 mgのmelatoninの日刊新聞を受け取った。 睡眠の質の重要な改善は最初および最終的なneuropsychological評価(広告のための機能査定用具、ミニ精神)間に重要な相違がなかったが、見つけられた。 結果はmelatoninが年配の不眠症患者および広告の患者の睡眠の妨害を扱って有用である場合もあることを示す。

睡眠Qik (hyoscine、シプロヘプタジン、吉草根)店頭催眠薬による毒。

Chan TYの独特の味CH、Critchley JA。 臨床薬理学、香港病院、Shatin NTウェールズ王子の、中国大学の部門。

Postgrad Med J 4月1995日; 71(834): 227-8

「睡眠Qik」のhepatotoxicityの臨床特徴そして危険は1988年と1991年間の私達の病院で扱われた23人の患者で(吉草根の乾燥したエキス75 mgのhyoscineのhydrobromide 0.25 mg、シプロヘプタジンの塩酸塩2 mg)定められた。 主要な臨床問題は中枢神経系の不況およびanticholinergic中毒だった。 23人の患者の激しい肝炎の臨床証拠は吉草根(範囲0.5への12 g)の2.5 gの平均を取った後なかった。 定期的なレバー機能テストが行った摂取の後のおよそ6-12時間をあった12人の患者に潜在性の肝臓障害の証拠がなかった。 厳しい肝臓障害の遅らせられた手始めは電話フォローアップが可能だった10人の患者で除かれた。 但し病院からの排出が除くことができなかった後、激しい段階(12-24時間後の手始め)と介入の期間の潜在性のレバー機能障害。 長期ユーザーと吉草根のoverdosageを取るそれらにhepatotoxicityの危険を確立するため連続レバー機能テストとのより長い持続期間の大いにより大きい調査ははっきり必要である。

ラットの睡眠に対する静脈内で管理されたビタミンB12の効果。

チャンHY; Sei H; 生理学、徳島、日本の大学医科大学院のMorita Y部。

Physiol Behav (1995年、57 (6)米国) p1019-24 6月

ビタミンB12 (VB12)は非24 h睡眠の航跡周期の日周期および人間の遅らせられた睡眠段階の不眠症のエントレインメントを正常化するために報告された。 この仕事の目的はVB12の周辺管理が移動ラットで睡眠航跡のリズムに対する睡眠促進の効果を自由にもたらすかどうか明白になることだった。 塩の注入のベースライン日後。 VB12 (500 micrograms/kg/day)は頸静脈で4日間絶えず管理された。 Polysomnographicの録音は同時に遂行された。 ライトおよび24-h期間両方では、非急速な目動き(NREM)の睡眠の量はVB12日2および3にレムの睡眠の量はVB12日の2.でかなり増加したが、かなり増加した。 軽い期間では、NREMの睡眠の増加はレムの睡眠の増加への傾向はエピソードの高められた数が原因だったが、エピソードの増加された持続期間が原因だった。 昼間の睡眠航跡のリズムの変更はより早く軽い期間に現われがちだった。 VB12グループの血清B12の集中は制御のの高く40倍だった。 これらの調査結果は周辺に注ぎこまれたVB12にラットの睡眠に対する効果を促進することがあることを、特に提案する軽い期間に。

口頭melatoninとの処置によるベンゾジアゼピンの催眠薬への許容の急速な逆転: 場合のレポート

Dagan Y.; Zisapel N.; Nof D.; Laudon M.; Atsmon J.Y. Daganの睡眠障害実験室、テル・アビブ大学、Ramat Avivの私書箱39040、テル・アビブ69978イスラエル共和国

ヨーロッパのNeuropsychopharmacology (ネザーランド)、1997年、7/2 (157-160)

43歳の女性は過去11年間不眠症に苦しみ、ベンゾジアゼピンと扱われていた。 ベンゾジアゼピンの処置を停止するすべての試みは不眠症の禁断症状そして更新で起因した。 放出制御のmelatoninの1 mgとの処置は患者が睡眠の質の改善と完全に2日以内のベンゾジアゼピンの使用を、および副作用終えることを可能にしなかった。 尿の6の検査-レベルが非常に低かった欠けていた排泄物の典型的な日周期に水平になることをsulphatoxymelatoninはmelatoninの処置の前に示し。 melatoninの処置の間の6-sulphatoxymelatoninレベルの再検査は排泄物の正常な日周期の存在を明らかにした。 この場合は不眠症に苦しみ、ベンゾジアゼピンに熱中される人々の何人か首尾よくこれらの薬剤からの回収を経、melatoninとの処置によって彼らの睡眠を改善するかもしれないことを提案するかもしれない。 二重盲目の偽薬薬剤によるより大きい人口のこの単一のケース スタディの令状のより詳しい調査の結果は調査する。

処置抵抗力がある不況の遅解放のmelatoninの使用。

ドルトンEJ、Rotondi D、Levitan RD、SHケネディ ブラウンGM。 常習のための不況医院、中心および精神衛生(CAMH Clarke)、トロント、Ont。

Jの精神医学Neurosci。 1月2000日; 25(1): 48-52。

目的: 抗鬱剤の増加とのおよび処置抵抗力がある不況の患者の遅解放のmelatonin (Sr melatonin)の催眠性の効果を検査するため。 設計: オープン ラベルの試験。 配置: 第三心配の外来患者の不況医院。 患者: 抗鬱剤の投与の2に損ったまたは答え8週間の試験9人の外来患者。 介在: 患者は彼らの抗鬱剤の投与に加えて最初の2週の1日あたりのSr melatonin最終的な2週の1日あたりの5 mgをおよび10 mg、受け取った。 結果は測定する: 不況(HRSD)のDSM-IV、軸線1の無秩序、ハミルトン評価尺度、小川の不況の目録、応答様式のアンケート、睡眠および疲労の手段のための構成された臨床インタビュー。 結果: 1人の患者は混合された情緒的な状態の開発のために1週後に除かれた。 残りの8人の患者では50%の改善または多くを達成している個人無しに処置の4週後にHRSDのスコアに20%の平均の減少が、あった。 この測定の少なくとも50%の改善を示している8人の患者の4の不眠症と、関連していた3項目HRSDに36%の減少があった。 不眠症の最も大きい減少はSr melatoninの1日あたりの10 mgに適量の増加の後で調査の最後の2週の間に、行われた。 患者はまた治療後疲労の低レベルをかなり報告した。 結論: Sr melatoninは睡眠のための有用な付加物であるかもしれないが大幅に処置抵抗力がある不況の何人かの患者の既存の抗鬱剤療法を増加しない。

睡眠に対する支えられた夜のtransbuccal melatoninの管理の効果および年配の不眠症患者の温度。

ドーソンD、ロジャースNL、van den Heuvel CJ、Kennaway DJ、人間性の睡眠の研究のためのLushington K. Centre、能力および社会科学、南オーストラリアのエリザベス女王の病院、Woodville、オーストラリアの大学。

J Biolのリズム。 12月1998日; 13(6): 532-8。

前の研究はボディの睡眠航跡およびthermoregulatoryシステムの制御に於いてのpinealホルモンのmelatoninのための役割を提案した。 年配の人口では、これが、それからこの年齢別グループが報告する睡眠障害の高められた発生に責任があるかもしれないという提案およびmelatoninの減らされた夜の分泌のレポートがずっとある。 この基礎で、増加された夜のmelatoninのレベルが年齢関連の睡眠障害の睡眠の質を改善するかもしれないことが提案された。 スクリーニングの査定の後で、睡眠の維持の不眠症の12の年配の(> 55年の)主題は4連続した夜、少なくとも3日の2つの会議のための0.5 mgのtransbuccal melatoninか偽薬と離れて扱われた。 ライト自己選ばれた主題時間および睡眠は標準的なpolysomnographic (PSG)手段を使用して査定された。 体温は2100から0700 hまで絶えず測定され、睡眠の質は測定されたPSGの変数から査定された。 毎夜の尿サンプルはmelatoninの代謝物質の6 sulfatoxy melatonin (aMT.6S)のために試金された。 偽薬と比較されて、transbuccal melatoninの管理はかなり中間の夜のaMT.6Sの排泄物(平均+/- SEMを増加した: 194.2 +/- 42.5 +/- 7.7 nmol対16.5)。 さらに、偽薬の状態に関連して中心の体温に重要な減少があった(p < .05)。 但し、支えられたtransbuccal melatoninの処置は睡眠の質のあらゆるPSGの測定に対する肯定的で重要な効果をもたらさなかった。 現在の調査からの結果はmelatoninの支えられた夜の管理が、低い病理学の範囲でこの従がう人口の限られた臨床利点、であるかもしれないことを提案する。

[大脳の打撃の後の睡眠のリズムの無秩序のMelatonin] [ポーランド語の記事]

Domzal TM、Kaca-Orynska M、Zaleski P. Kliniki Neurologicznej CSK WAM w Warszawie。

ポールMerkuriuszのLek。 6月2000日; 8(48): 411-2。

melatoninの小さい線量は大脳の打撃の後で日/夜リズムの無秩序の30人の患者に、管理された。 の前に管理された向精神薬の薬剤は臨床改善を持って来なかった。 melatoninの評価では落下、睡眠の、心配まで時間持続期間眠ったおよび翌日活動は考慮に入れられた。 よい結果は眠った落下に関する患者の大半で、観察され、睡眠は得られた継続だった。 melatoninは大脳の打撃の後に患者の睡眠のリズムの無秩序の薬剤の価値を持つ金庫であり。

睡眠の構造および睡眠の質に対する吉草根のエキスの効果の重大な評価。

Donath F、Quispe S、Diefenbach K、マウラーA、Fietze Iは、臨床薬理学、Charite大学医療センター、ベルリン大学、ドイツのI. Instituteを定着させる。

Pharmacopsychiatry 3月2000日; 33(2): 47-53

注意深く設計されていた調査は客観的で、主観的な睡眠変数に対する吉草根のエキスの短期の(単一の線量)および長期(多数の適量を用いる14日)効果を査定した。 調査はランダム化されるとして、偽薬制御二重盲目、クロスオーバー調査行われた。 前に確立された心理生理学的な不眠症(ICSDコード1.A.1。)のと49の年齢の中央値の16人の患者(4男性、12女性) (範囲: 22への 55)、調査に含まれていた。 主要な包含の規準はICSDの規準に従ってpolysomnographic録音によって確認された、および激しい病気の不在を報告された第一次不眠症。 調査の間に、患者は8つのpolysomnographic録音を経た: すなわち、2つの録音(ベースラインおよび調査夜)のたびに偽薬および吉草根の短期または長期の効果がテストされたポイント。 調査の目標変数は睡眠の効率だった。 客観的な睡眠の構造を記述する他の変数はRechtschaffenおよびKales (1968年)の規則に基づいて睡眠段階の分析の通常の特徴、および睡眠の微細構造変数としてarousalの索引(ASDAの規準1992年に従って記録される)だった。 睡眠の潜伏の睡眠の質、朝の感じ、昼間の性能、主観的に感知された持続期間、および睡眠の期間の時間のような主観的な変数はアンケートによって査定された。 吉草根の単一の線量の後で、睡眠の構造に対する効果および主観的な睡眠の査定は観察されなかった。 多数線量の処置の後で、睡眠の効率はベースラインpolysomnographyと比べて偽薬および吉草根の状態両方のための顕著な増加を示した。 私達は遅波の睡眠を記述する変数のための吉草根と偽薬の重要な違いを確認した。 偽薬と比べて、遅波の睡眠の潜伏は吉草根(それぞれ13.5分対21.3、p<0.05)の管理の後で減った。 ベッド(TIB)の時間のSWSのパーセントはベースライン(8.1%それぞれ、p<0.05対9.8)と比較して長期吉草根の処置の後で、増加した。 同時により短く主観的な睡眠の潜伏のためのポイント、傾向、また主観的で、客観的な睡眠の潜伏間のより高い相関係数は吉草根の処置の下で、観察された。 睡眠の構造の他の改善は偽薬および吉草根の処置の下で-レムのパーセントの増加およびNREM1パーセントの減少のような-同時に起こった。 調査の驚くべきに見つけることは吉草根の処置の期間(偽薬の期間の18対3)の間に不利なでき事の極端に低い数だった。 従って結論として、底のvalerianaeの草のエキスとの処置は不眠症の患者の睡眠の構造そして睡眠の認識に対する肯定的な効果を示し、穏やかな心理生理学的な不眠症の患者の処置のために推薦することができる。

Melatoninおよび老化: 臨床アプローチのための関連性か。

Fauteck JD、Dittgen M、Farker K、Hoffmann A、Hoffmann H、Lerchl A、Wittkowski W。

J. Endocrinol。 投資しなさい。 1999; 22 (10、Suppl): 90-1.

抽象的な利用できる。

ベンゾジアゼピン扱われた年配の不眠症患者の放出制御のmelatoninによる睡眠の質の改善

Garfinkel D.; Laudon M.; Zisapel N.N. ZisapelのNeurobiochemistryの部門、生命科学の能力、テル・アビブ大学、テル・アビブ69978イスラエル共和国

老人病学および老人医学(アイルランド)のアーカイブ、1997年、24/2 (223-231)

ベンゾジアゼピンは睡眠の開始のための年配の人口で広く利用されている。 但し、非常に頻繁に、貧乏人の睡眠の維持についての不平はベンゾジアゼピンの処置にもかかわらず主張する。 Melatonin、夜に松果体によって作り出される睡眠/航跡周期の規則にホルモンはかかわる。 Melatoninの生産は年齢と減り、またベンゾジアゼピンによって禁じることができる。 私達は不眠症報告してしまったと損なわれたmelatonin間の連合で最近年配者で出力しなさい。 現在の調査で私達はベンゾジアゼピンを取って、低いmelatoninの出力があった21人の年配の主題の睡眠の改善のmelatoninの取り替え療法の効力を調査した。 ランダム化されるでは、二重盲目、クロスオーバーは設計されていた偽薬と放出制御のmelatoninの一晩3週と3週、処置の期間間の1週間の流出の期間の望ましい就寝時間の前の2 h間2 mgと調査主題扱われた。 主題の睡眠は手首のactigraphyによって査定された。 Melatoninの処置はかなり睡眠の効率および総睡眠時間を増加し、レナードの朝の睡眠の手始め、睡眠の潜伏、数および偽薬と比べてfragmental索引の後で航跡を、減らした。 私達の調査の結果はmelatoninの取り替え療法が年配者の睡眠の質を改善できること、そして有利な効果がベンゾジアゼピンの前で増加されることを示す。

放出制御のmelatoninによる高齢者の睡眠の平等の改善

Garfinkel D.; Laudon M.; Nof D.; 生物化学のZisapel N. Department、生命科学のG.S. Wise Faculty、テル・アビブ大学、テル・アビブ69978イスラエル共和国

尖頭アーチ(イギリス)、1995年、346/8974 (541-544)

夜に松果体によって作り出されるMelatoninに睡眠航跡周期の規則に於いての役割がある。 高齢者の間で、健康の人は、睡眠障害の頻度高く、melatoninの生産の減損の連合がある。 私達はだれが慢性の病気のためのさまざまな薬物を受け取り、だれが不眠症の不平を言ったか12の年配の主題の睡眠の質に対するmelatoninの放出制御の公式の効果を調査した(76老化する(SD 8)年)。 すべての12の主題で主要なmelatoninの代謝物質6-sulphatoxymelatoninのピーク排泄物は夜の間に正常より低かったりおよび/または非不眠症の高齢者と比べて遅れた。 ランダム化されるでは、二重盲目、クロスオーバーの調査は週の流出の期間と偽薬と放出制御のmelatoninの一晩3週と3週間2 mgと主題、扱われた。 睡眠の質は手首のactigraphyによって客観的に監察された。 睡眠の効率は睡眠の手始めがかなりより短かった航跡の時間後偽薬(83 (SE 75 (3)%、p<0.001対4))の後でよりmelatoninの後でかなり大きかったおよび(73 (13)分対49 (14)、p<0.001)。 睡眠の潜伏は、かなり減った(33 (7)分対19 (5)、p=0.088)。 総睡眠時間は影響を受けていなかった。 報告された唯一の悪影響はmelatoninの間にpruritusの2つの場合、1つおよびlaceboの処置の間に1だった; 自発的に解決される両方。 Melatoninの不足は高齢者間の不眠症の高周波に於いての重要な役割があるかもしれない。 放出制御のmelatoninの取り替え療法は効果的にこの人口の睡眠の質を改善する。

melatoninによるベンゾジアゼピンの停止の促進: 新しい臨床アプローチ。

Garfinkel D、Zisapel N、Wainstein J、Laudon M. Aging Researchおよび内科の部門、E. Wolfsonの医療センター、Holon、イスラエル共和国。

アーチのインターンMed。 11月1999日8日; 159(20): 2456-60。

背景: ベンゾジアゼピンは不眠症の処置のための最も頻繁に使用された薬剤である。 ベンゾジアゼピン療法の延長された使用は推薦されない。 但し、多くの患者、特により古い患者に、療法を中断する難しさがある。 Melatonin、松果体によって夜に作り出され、人間の正常な睡眠を促進し、そしてベンゾジアゼピン療法によって睡眠の誘導を増加するホルモン。 目的: melatoninの管理が不眠症の患者のベンゾジアゼピン療法の停止を促進できるかどうか査定するため。 方法: ベンゾジアゼピン療法を受け取る三十四の主題は2期間の調査で登録された。 期間1では、患者は(二重盲目にされた) melatonin (放出制御の公式の2 mg)または6週間偽薬を毎夜受け取った。 彼らはベンゾジアゼピンの適量50%を週2、週3および4の間の75%の間に減らし、週5および6.の間にベンゾジアゼピン療法を完全に中断するように励まされた。 期間2では、melatoninはすべての主題への6週間(単一盲目にされる)管理され、ベンゾジアゼピン療法を中断する試みは再開した。 ベンゾジアゼピンの消費および主観的な睡眠質のスコアはすべての患者によって毎日報告された。 すべての主題がそれからmelatonin療法を続ける、フォローアップの再査定は後で6か月行われた。 結果: 期間1の終りまで、melatonin療法を受け取った18人の主題の14、偽薬のグループ、中断されたベンゾジアゼピン療法の16の4だけ(P = .006)。 睡眠質のスコアはmelatonin療法のグループでかなりより高かった(P = .04)。 偽薬のグループの6つの付加的な主題はベンゾジアゼピン療法を時期間2.のある特定のmelatonin中断した。 6ヶ月のフォローアップの査定はベンゾジアゼピンを中断し、melatonin療法を受け取った24人の患者の、19はよい睡眠の質を維持したことを明らかにした。 結論: 放出制御のmelatoninはよい睡眠の質を維持している間効果的にベンゾジアゼピン療法の停止を促進するかもしれない。

melatoninの治療法: 小児科の見通し。

ゴードンN. neil-gordon@talk21.com

頭脳Dev。 6月2000日; 22(4): 213-7。

次に松果体によるmelatoninの生産および機能は、および子供の処置の可能な使用考慮される。 制度化された子供はおよび厳しい学習無秩序との子供に頻繁に、不規則な睡眠航跡パターンがあり、melatoninが子供および介護者両方の利点に改善で起因できる証拠がある。 影響を受けた子供はより少なく過敏に、より穏やかに、より幸せに、内容になることができる。 またそれらはよりよく社会的ニし、認識能力の改善とより注意深く、なるかもしれない。 妨げられた睡眠に苦しむためにが本当らしい子供のもう一つのグループは視覚で障害がある人である。 夕方に与えられるMelatoninは睡眠パターンおよび頻繁に性能を改善できる。 重要な副作用は報告されなかった。 それはそれらを悪化させるかもしれなければ子供が癲癇の発作の睡眠の剥奪に責任を負うべきならこと一般に認められている。 そのでき事のmelatoninに有用である場合もある臨床試験から証拠がある。 melatoninとの処置は正当であることが要求される他の多くの問題がある。 これらは述べられるが、それ以上の確証的な調査は殆んどで必要とされる。 おそらくmelatoninがcircadianシステムをもたらすことができるあり睡眠航跡周期をことが移す; そしてそこにそれはこれが好ましい場合もある状態である。

[鼻のCPAP処置(連続的で肯定的な航空路圧力)]の有効性。 [ドイツ語の記事]

Gugger M、Bassetti C. Pneumologische Abteilung、Universitatskliniken、Inselspital、ベルン。 mgugger@insel.ch

Ther Umsch 7月2000日; 57(7): 444-8

鼻の連続的で肯定的な航空路圧力(n-CPAP)は妨害する睡眠時無呼吸シンドローム(OSAS)のための有効な処置である。 それは現在ようにOSASのための最初のライン療法見なされる。 n-CPAPの処置のための主な徴候は昼間のsleepinessである。 鼻CPAP昼間のsleepinessを最悪の場合劇的に改善し、効果は多数の睡眠の潜伏テスト(MSLT)と客観的に測定可能である。 n-CPAPがまた夜通しのpolysomnographyの間に徴候、主観的な昼間のsleepiness、認識機能、I.Q.、気分、生活環境基準および睡眠の1時間あたりの5と15間の無呼吸/hypopneaindex (AHI)が付いている穏やかな睡眠時無呼吸を持つ患者の運転能力を既に改善することは顕著である。 OSASの患者に全身の高血圧の高められた頻度があるという強いまだ100%がそこに明確な証拠であるが。 CPAPが心血管およびcerebrovascular結果を減らすことをある人々早くおよび不完全な調査は提案する; 明白な証拠はまだn-CPAPが死亡率を減らすというどんなに待たれても。 今ではn-CPAPとの処置がOSASの未処理の患者の交通事故の7倍の高められた危険に2つを減らすという十分な証拠がある。 要約するとn-CPAPが妨害する睡眠時無呼吸シンドロームの徴候の患者のための有効な療法であること、そこに十分な証拠今日ある。 従ってn-CPAPとの試験はすべての徴候の患者で正当化される。 n-CPAPの多数のランダム化された管理された試験に基づいて治療上の試験はOSASと穏やかに徴候の患者だけで示される。 療法の鼻CPAPの使用そして結果は集中的なCPAP教育および支援プログラムの準備によって改善することができる。

Melatonin - chronobioticおよび催眠性のホルモン

Haimov I.; Lavie P.I. Haimovの睡眠の実験室、医学部、Technion都市、ハイファ32000イスラエル共和国

老人病学および老人医学(アイルランド)のアーカイブ、1997年、24/2 (167-173)

このレポートでは私達は証拠をというmelatonin、暗闇の時間、演劇の間に松果体によって作り出されるホルモン睡眠/航跡周期の同時性に於いての大きな役割見直す。 melatoninの生産はsuprachiasmatic核心(SCN)と呼ばれる視床下部にある構造によって調整される。 SCNの活動は照明の変更によって強く影響され、結果として、melatoninのレベルは暗闇の間に高く、従って低くライトおよびそれで周期を反映する。 睡眠/航跡パターンの変更は生物的老化の認刻極印間にある。 始まり、維持の睡眠の難しさの不平、および昼間の眠気は、他のどの年齢別グループのより年配者でも共通である。 このレポートでは、私達は損なわれたmeltoninの分泌が老齢期の睡眠障害と関連付けられるという証拠を見直す。 循環のmelatoninのレベルは年齢一致させた制御のより年配の不眠症患者、および遅れる彼らの手始めおよびピーク時にかなり低いために確認されている。 これらの調査結果の点から見て、私達は年配者のmelatonin不十分な不眠症に対するmelatoninの処置の効果を調査した。 私達の調査の結果から、それはmelatoninの取り替え療法がこの人口の睡眠の開始そして維持で有利かもしれないことに多分ようである。

年配の不眠症患者のMelatoninの取り替え療法

Haimov I.; Lavie P.; Laudon M.; Herer P.; Vigder C.; Zisapel N. Sleep LaboratoryのGutwirthの建物、Technion都市、ハイファ32000イスラエル共和国

睡眠(米国)、1995年18/7 (598-603)

睡眠航跡パターンの変更は生物的老化の認刻極印間にある。 以前は、私達は損なわれたmelatoninの分泌が老齢期の睡眠障害と関連付けられることを報告した。 この調査で私達はmelatonin不十分な年配の不眠症患者に対するmelatoninの取り替え療法の効果を調査した。 調査はa動かの、非処置の期間および4実験期間から成り立った。 第2の間に、第3そして第4期間、主題は7つの連続した日、望ましい就寝時間の前の2時間間管理されたタブレットだった。 タブレットは支えられた解放または早く解放の公式として管理された2 mg melatoninまたは同一見る偽薬だった。 調査を完了した第5期間は望ましい就寝時間の前に1 mg支え解放のmelatoninの毎日の管理の2ヶ月の期間2時間だった。 この5実験期間のそれぞれの間に、睡眠航跡パターンは手首すり切れたactigraphsによって監察された。 最初の3 1週間の期間の分析は睡眠の開始は早く解放のmelatoninの処置によって改善されたが2 mg支え解放のmelatoninとの1週間の処置が年配の不眠症患者の睡眠の維持のために有効(すなわち睡眠の効率および活動レベル)だったことを明らかにした。 睡眠の維持および開始は許容が成長しなかったことを示す2ヶ月1 mg支え解放のmelatoninの処置の後で更に改善された。 処置の停止の後で、睡眠の質は悪化した。 私達の調査結果はmelatonin不十分な年配の不眠症患者のために、melatoninの取り替え療法が睡眠の開始そして維持で有利かもしれないことを提案する。

周期的な足の動き関連の不眠症および落ち着きがない足シンドロームのためのマグネシウム療法: 開いたパイロット・スタディ。

Hornyak M、Voderholzer U、Hohagen F、Berger M、精神医学および精神療法のアルバートLudwigs大学、フライブルク、ドイツのRiemann D. Department。

睡眠8月1998日1日; 21(5): 501-5

落ち着きがない足シンドローム(RLS)の徴候の有無にかかわらず睡眠(PLMS)の間の周期的な肢の動きにより、睡眠の妨害を引き起こすかもしれない。 選択のpharmacologic処置はdopaminergic薬剤である。 しかし使用は許容開発または反動現象が限られた原因であるかもしれない。 逸話的な観察は口頭マグネシウム療法が適当なRLSの患者の徴候を改善するかもしれないことを示した。 私達は10人の患者(平均年齢57の+/- 9年の開いた臨床およびpolysomnographic調査で報告する; 不眠症に苦しんでいる6人、4人の女性は) PLMSに関連していた(n = 4)または穏やかに適当なRLS (n = 6)。 マグネシウムは4-6週一定期間に渡って夕方の12.4のmmolの線量で口頭で管理された。 マグネシウムの処置の後で、arousals (PLMS-A)と関連付けられたPLMSはかなり減った(17 +/-総睡眠時間、pの1時間あたりの7つ+/- 7つのでき事対7 < 0.05)。 arousalのないPLMSはまた適度に減った(21 +/- 23、p対総睡眠時間33 +/- 16の1時間あたりのPLMS = 0.07)。 睡眠の効率は75 +/- 12%まで85 +/- 8%から改良した(p < 0.01)。 療法の後で改良されるRLSの彼らの睡眠や徴候を推定している患者のグループ(nは= PLMSに対するマグネシウムの7)、効果およびPLMS-Aさらにもっと顕著だった。 私達の調査はマグネシウムの処置が穏やかか適当なRLSまたはPLMS関連の不眠症の患者の有用な代わりとなる療法であるかもしれないことを示す。 RLSおよび偽薬制御の調査のpathophysiologyに於いてのマグネシウムの役割に関するより詳しい調査は行われる必要がある。

人間の昼間のmelatoninの管理の睡眠促進およびhypothermic効果。

ヒューズRJのBadia P.ボーリング・グリーンの州立大学、オハイオ州、米国。

睡眠。 2月1997日; 20(2): 124-31。

昼間の間の口頭で管理されたmelatoninの睡眠促進およびhypothermic効果は偽薬制御を使用して、二重盲目、クロスオーバー設計査定された。 7時間の夜の睡眠の機会の後、健康で若い男性の主題(nは= 8)偽薬をか1000時間のmelatonin (1 mg、10 mgおよび40 mg)の3つの線量の1つ与えられた。 睡眠は1200からの1600時間への4時間の睡眠の機会でpolygraphically査定された。 melatoninのすべての線量は眠るためにかなり潜伏を手始め短くした。 Melatoninはまたかなり総睡眠時間を増加し、睡眠の手始め(WASO)の後で航跡を減らした。 睡眠の続くmelatoninの管理は段階1および急速な目動き(レム)の睡眠は変化しなかったが、かなり多くの段階2およびより少ない段階3-4を含んでいた。 睡眠促進の効果に加えて、melatoninは完全に中心の体温の正常な昼間の上昇を抑制した。 これらのデータはmelatoninが急速に多数の時間帯を渡って移動しているshiftworkersおよび個人のような彼らの主観的な日の間に、眠るように試みている個人のための睡眠を促進する有効な方法であるかもしれないことを提案する。

慢性の睡眠障害のMelatoninの処置。

Espezel 1月、J.E.、H。

Dev. Med. 子供Neurol。 3月1995日; 37(3): 279-80.

抽象的な利用できる。

小児科の睡眠障害の処置のmelatoninの使用。

O'Donnell 1月JE、私。 ブリティッシュ・コロンビア、進化の小児科および視覚障害をもったプログラム、明るい丘の医療センター、バンクーバー、カナダの大学。

J Pineal Res。 11月1996日; 21(4): 193-9。

バンクーバーの医療専門家のグループは、著者を含んで、不能の子供の慢性の睡眠障害の処置の口頭melatoninの使用をので1991年の落下調査した。 この総論は半分が視覚障害をもっているまたは盲目だった最初の100人の患者に基づいている。 神経学的な、神経精神病学の、進化の不能の子供は慢性の睡眠航跡周期の妨害にし向けられる。 盲目、耳が聞こえな盲目、精神遅滞、自閉症および中枢神経系の病気のような無秩序は、特に、これらの個人の機能を多数の環境と睡眠を合わせるための手掛りを感知し、解釈する減少する。 私達の患者の80%にわずかに寄与したMelatoninはおよび睡眠航跡周期の無秩序の非常に有効な処置安全、安価ようである。 就寝時間で取られた2.5 mgから10 mgまで速い解放のmelatoninの口頭線量は及んだ。 許容の副作用か開発は観察されなかった。 睡眠の難しさの原因が大変変わりやすいので、すべての子供が処置のための候補者ではない。 巧妙なmelatoninの処置のために、臨床経験は要求され、他の健康上の問題および薬物の影響は考慮される必要がある。 この分野のそれ以上の臨床および実験室の研究は特に慢性の睡眠の難しさのmultidisabled子供が現在の治療上の政体によく答えないのでmelatoninの処置が社会に巨大な健康、感情的な、社会的な、および経済利点を提供するので命令的である。

穏やかな認識減損の年配者の睡眠、気分および認知に対するMelatoninの効果。

ジーン ルイG、フォンGizycki H、精神医学のZizi F. Department、サンディエゴ、米国カリフォルニア大学。 gjeanlouis@ucsd.edu

J Pineal Res。 10月1998日; 25(3): 177-83。

circadian残り活動のプロフィール、認知および気分に対する即時解放のmelatoninの効果は自己報告された睡眠航跡の妨害の10人の年配の個人で調査された。 習慣的な就寝時間の前に管理されるMelatonin (6 mg) 2 hr残り活動のリズムおよび改善された睡眠の質睡眠の手始めの潜伏と睡眠からのwakefulnessへの転移の数の減少で観察される高められて。 但し、総睡眠時間はかなり増加しなかったかなり減った睡眠内の航跡はあった。 前に博学な項目を覚える機能は落ち込んだ気分の重要な減少と共に改良した。 副作用かcontraindicationsは10日間の試験の間に私達の関係者の何れかによって報告されなかった。 これらのデータはmelatoninが安全に短期使用中の年配者の睡眠、記憶および気分のある面を改善できることを提案する。

外因性のmelatoninは夜勤を働かせている緊急の医者の日の睡眠か夜警報を改善するか。

Jorgensen KM、Witting MD。 緊急の薬、医学システム、ボルティモア、米国メリーランド大学の分割。

アンEmerg Med 6月1998日; 31(6): 699-704

調査の目的: 外因性のmelatoninが夜勤を働かせている緊急の医者の日の睡眠か夜警報を改善するかどうか定めるため。 方法: 二重盲目の、偽薬制御のクロスオーバーの試験では、緊急の医者は夜の1つの一連および等しい持続期間の夜の別の一連の間に他の物質の間に10 mgのsublingual melatoninか偽薬を毎朝与えられた。 日睡眠の期間の間に、主観的な睡眠データは記録された。 夜勤の間に、警報はスタンフォードSleepinessのスケールの使用と査定された。 主結果の比較はゲシュタルト夜警報と夜の全体の一連のゲシュタルト日の睡眠のための視覚アナログ スケールのスコアだった。 結果: 私達は18の主題からのデータを分析した。 Melatoninによって改善されたゲシュタルト日の睡眠(P = .3)およびどちらの場合のゲシュタルト夜警報は(P = .03)しかし重要な統計的に改善ではなかった。 13の二次比較の、9つは偽薬上のmelatoninの利点を示した; どれもmelatonin上の偽薬の利点を示さなかった。 結論: 外因性のmelatoninは夜勤を働かせている緊急の医者に適度な利点であるかもしれない。

リズムの無秩序のためのMelatoninの処置。

Kato M、Kajimura N、Sekimoto M、渡辺T、精神、神経質なおよび筋肉無秩序のためのTakahashi K. National Centerの病院、神経学の国民の中心および精神医学、Kodaira、東京、日本。

精神医学Clin Neurosci。 4月1998日; 52(2): 262-3。

私達はビタミンB12、明るく軽い療法、または催眠薬によって処置に答えなかった非24 hの睡眠航跡シンドロームの2人の患者のmelatoninの処置を試みた。 1人の患者では、melatonin 5-10 mgは眠った落下と目覚めることの難しさを改善した、睡眠航跡のリズムを改善しなかったが。 もう一人の患者では、melatonin 3 mgは自由継続パターンから遅らせられた睡眠段階パターンに首尾よく睡眠航跡のリズムを変えた。 但し、4ヶ月の薬物なしの間隔の後のmelatoninの再管理は彼の自由継続の睡眠航跡のリズムを改善しなかった。 これらの結果は後の患者に対する効果が一時的だったがmelatoninが1人の患者の睡眠の誘因物と他の段階のセッターとして機能したことを提案する。

Folates: 補足の形態および治療上の適用。

ケリーGS (gregnd@worldnet.att.net)

Altern MedのRev. 6月1998日; 3(3): 208-20

Folatesは移動のRNAの統合のヌクレオチドの形態のプリンの前駆物質の統合のグリシンからのセリーンの統合の単一カーボン提供者、間接的にとメチルの提供者としてメチオニンへのホモシステインの再メチル化で使用されるmethylcobalaminを作成するために作用する。 口頭folatesは2つの補足の形態の、葉酸およびfolinic酸で一般に利用可能である。 folinic酸の管理は葉酸に必要なdeconjugationおよび減少のステップをとばす。 Folinic酸はまた葉酸に効果に少しがない状況のビタミンの補酵素の形態のレベルを後押しすることができるfolateの活動的な形態のもっと変形を伴ってようである。 治療上、葉酸は神経管欠損症のホモシステインのレベルそして発生を減らすことができ潰瘍性大腸炎のneoplasiaに対して頚部異形成を防ぎ、保護の役割を担うかもしれないしvitiligoを扱う栄養の議定書の理性的な面のようでそしてローカル刺激剤に発火の減少をもたらす歯肉溝の抵抗を高めることができる。 レポートはまたfolateの不足に二次神経精神病学の病気が痴呆、精神分裂症そっくりのシンドローム、不眠症、過敏症、健忘性、内生不況、有機性精神病、周辺ニューロパシー、myelopathyおよび落ち着きがない足シンドロームを含むかもしれないことを示す。

[非24時間の睡眠航跡シンドローム]。 [日本語の記事]

Kohsaka M.札幌花園町の病院。

日本Rinsho 2月1998日; 56(2): 410-5

非24時間の睡眠航跡シンドロームの睡眠航跡周期は24時間より長い。 次に患者は少しより遅い毎日寝、寝入り、通常時に目覚めることができない。 同じ睡眠パターンは一時的な分離で健常者の連続したリズムを見られた解放し。 このシンドロームのメカニズムは明白にならなかったが、次の通り複数の要因は提案された: 1) Zeitgeber 3)への感受性のZeitgeber 2)の減少の弱さはcircadianシステムの期間24時間より大いに長い。 ビタミンB12およびmelatoninはこのシンドロームの処理で有効であるために報告された。

レムの睡眠の行動の無秩序の患者の療法としてMelatonin: レム睡眠の規則のmelatoninの可能な影響のオープン分類されたパイロット・スタディ。

Kunz DのBes F. Interdisciplinary Sleep医院、精神医学、Freie Universitatベルリン、ドイツの部門。 dkunz@zedat.furberlin.de

動きDisord。 5月1999日; 14(3): 507-11。

レムの睡眠の行動の無秩序(RBD)は通常鮮やかで、顕著な夢に伴う活発な睡眠の行動によって臨床的に印象的である。 無秩序の主な特長、筋肉atoniaのないレムの睡眠はいろいろな病気で、示されていた; 従って、無秩序は多分過少見積りされるかもしれない。 オープン分類された試験では、私達は就寝時間の前に30分以内に与えられた3 mgのmelatoninと6週間の期間にわたる6人の連続したRBDの患者を扱った。 週または月の処置の終わりを越えて伸びた週以内の6人の患者の5に劇的な臨床改善があった。 第2 polysomnogramは処置の始めがレムの睡眠のパーセント、筋肉atoniaなしでレムの睡眠、レムの段階転位の重要な減少記録された、30第2新紀元の重要な減少の標準化の方に重要な傾向をおよびREM.の動きの時間として考慮された新紀元の重要な減少として示した6週後行った。 他の睡眠変数はすべて一貫して変わらなかった。 内部desynchrony一部分RBDの根本的なpathophysiologyのであるかもしれない私達は仮定する。 私達のデータは仮説に増加し、それによりcircadian運転されたリズムをことをmelatoninの分泌の最高の上昇の時に内部desynchronyの患者に管理される外因性のmelatoninがsuprachiasmatic核心をreentrainingによって最初証拠を与えるかもしれなかったりcircadianペースメーカーの全面的な広さを元通りにするかもしれないことレムの睡眠のcircadian調節であるそれらの1つ。

厳しいレムの睡眠の行動の無秩序の患者のMelatoninの効果: 場合のレポートおよび理論的な考察。

Kunz D、精神医学、Freie Universitatベルリン、ドイツのBes F. Department。 dkunz@zedat.fu-berlin.de

Neuropsychobiology。 1997;36(4):211-4.

レムの睡眠の行動の無秩序(RBD)はこれまでのところ多分過少見積りされたけれども十分記述されていた睡眠障害である。 その主な影響は頻繁に患者彼自身または近くに眠っている人々にで傷害起因する活発な睡眠の行動である。 私達はと64歳の男性を臨床的に扱い、actigraphyによって測定されるようにpolysomnographically睡眠の間に自発運動量の重要な減少をもたらした3 mgのmelatoninとのRBDの診断(p <すべての分析された動き変数の0.0001)、および5ヶ月の処置の期間にわたる完全な臨床回復を確認した。 RBD現象は次第にmelatoninの管理が停止した後戻った。 2か月の処置の後で、polysomnographyは重要な変更点を以外レムの睡眠(睡眠の期間の時間の17%対13)の増加およびレム睡眠準筋肉atoniaのよりよい保存示さなかった。 私達の結果はmelatoninが自発運動量ことをの活動的な阻止を高めることによってRBDの患者のレムの睡眠を補強できるかもしれないことを提案する。

年配のよく、貧しい眠る人の昼間のmelatoninの管理: 中心の体温および睡眠の潜伏に対する効果。

Lushington Kの角のない動物Kの欠乏L、Kennaway DJ、睡眠の研究のためのドーソンD. Centre、エリザベス女王の病院、南オーストラリア、Woodvilleの大学。

睡眠。 12月1997日; 20(12): 1135-44。

Melatoninは若い大人の催眠性およびhypothermic効果をもたらすために示され、不眠症のための処置として提案された。 但し、melatoninの催眠性およびthermoregulatory効果は同時に老化させたよく、貧しい眠る人のために調査されることを残る。 この調査の目標は老化させた女性の中心の体温に対する外因性の口頭昼間のmelatoninの短期効果を、睡眠の潜伏および主観的な活力および影響探検することだった。 12基の睡眠の維持の不眠症患者および10人のよい睡眠のpostmenopausal女性の主題は二重盲目の1400時間にmelatonin (5 mg)または偽薬を含んでいるカプセルを受け取ったクロスオーバーの調査に[平均(SDの)年齢= 65.2の(7.4の)年]加わった。 連続的な中心の体温は1100-2030時間から一時間毎に多数の睡眠の潜伏テスト(MSLT)集められ。 全体的な活力(sleepiness)および影響の自己報告された見積もりは視覚アナログ スケールを使用して各MSLT前に集められた。 よく、貧しい眠る人の比較は中心の体温の重要な相違を、睡眠の潜伏、または主観的な活力および影響明らかにしなかった。 但し、なぜなら結合された両方のグループmelatoninの管理[絶対postadministrationの平均(SEM) = 36.9の(0.05の)摂氏温度]かなり偽薬と比較された中心の体温を下げた[37.1の(0.05の)摂氏温度]。 同様に、1を上演するmelatoninの管理のかなり減らされた潜伏(SOL1)および段階2 (SOL2) [絶対postadministrationの平均SOL1 = 20.1 (1.7)およびSOL2 = 20.7は偽薬と(1.6)分]比較した[SOL1 = 24.3 (1.2)およびSOL2 = 25.2 (1.1)分]。 処置は活力または影響に対する重要な効果をもたらさなかった。 全体的にみて、私達の結果は短期外因性の口頭昼間のmelatoninが老化させた女性で重要なhypothermicおよび催眠性の効果をもたらすがことを、効果のサイズである適度提案する。

人間の昼間の睡眠に対するmelatoninの処置の催眠性の効果。

精神医学および神経学の旭川の医科大学、日本の松本M. Department。

精神医学Clin Neurosci。 4月1999日; 53(2): 243-5。

この調査は睡眠の完全な夜に続くの催眠性の効果を、11.00から19.00 hまで8-h昼間の睡眠の単一盲目のクロスオーバー設計に従って、10.00 hで管理された10 mgのmelatoninおよび偽薬の調査した。 主題は6人の健康な男子学生だった、全員はpolysomnographyおよび直腸の温度モニタリングを経た。 Melatoninの処置はかなり昼間の睡眠(最低403.2+/SD 72.8および258.5+/-118.3分、P<0.001)の総睡眠時間を増加した。 しかし昼間の睡眠の間の直腸の温度の変更に関してmelatoninと偽薬の状態の重要な違いがなかった。 従って、これらの結果は10.00 hで管理されたmelatoninが昼間の睡眠に対する直接催眠性の効果をもたらしたことを示した。

一定した薄暗いライトの人間の日周期に対するmelatoninの複雑な効果。

Middleton B、Arendt J、石造りBM。 Chronobiologyの実験室、生物科学の学校、サリー州、Guildford、イギリスの大学。

J Biolのリズム。 10月1997日; 12(5): 467-77。

人間では、pinealホルモンのmelatoninはプロラクチンの分泌のタイミングとともに位相ずれいくつかの日周期(例えば、「疲労」、内生melatonin、中心の体温)できる。 しかしそれはmelatoninが十分にすべての人間の日周期を引きずることができるかどうか不確かである。 この調査では、著者は連続的な非常に薄暗いライトで保たれた見られた個人に対する毎日のmelatoninの管理の効果を調査した。 正常な10の合計は減少させた健全な、周囲温度の変化を用いる30日の2期間の時刻の知識の一定した薄暗いライト(< 8ルクス)の下の部分的で一時的な分離の2つの別々のグループで健康な男性維持された。 このような状況では、24.3 h.の中間の期間とフリー ラン個人の大半。 二重盲目の、ランダム化されたクロスオーバー設計、主題では幾日1に足2.で逆転した処置と足1の間に幾日16に30の偽薬に(偽薬第2)または逆に(偽薬第1、Melatonin第2)先行している15の20:00 hに5 mgのmelatoninを(Melatonin第1)受け取った。 測定された変数はmelatonin (6-sulphatoxymelatoninとして)、直腸の温度、活動および睡眠だった(actigraphyおよび丸太)。 実験では、自由な偽薬第1と10の主題の9つはMelatonin第1が10人の個人の8の24のhに睡眠航跡周期を安定させた一方、動いた。 さらに、2人の個人はこの処置の不規則な睡眠を示した。 ある主題では、同時性なしに温度のリズムの期間の短縮があった。 Melatoninの第2引き起こされた位相前進(9つの主題の5)、段階の遅れ(9つの主題の2)、および個人(9)の大半の24のhへのそれに続く同時性の睡眠航跡周期の安定(9つの主題の2)の7。 温度は4つの主題のフリー ランに続いた。 コア温度の最高の位相前進は最初のmelatoninの処置が温度のacrophaseの後でおよそ2つhを与えられたときに見られた。 これらの結果はmelatoninが位相ずれの睡眠およびコア温度にできたが、示したりコア温度を一貫して合わせてなかったことを。 主題の大半では、睡眠航跡周期は合わせることができる。

Rettシンドロームの睡眠障害のための血清のmelatoninの動力学そして長期melatoninの処置。

Miyamoto A、Oki J、Takahashi S、小児科のOkuno A. Department、旭川の医科大学、日本。 akie5p@asahikawa-med.ac.jp

頭脳Dev。 1月1999日; 21(1): 59-62。

私達は厳しい睡眠障害を持っているRett古典的なシンドロームの2人の患者の血清のmelatoninのレベルの日周期を調査した; 血清のmelatoninのレベルは放射免疫測定を使用してmelatoninの処置の前および最中で測定された。 患者1は3年齢からの睡眠航跡周期の自由継続のリズムがあった。 4年歳で、melatoninのピーク時は6 h正常な制御と比較された遅れ、ピーク値は低限にあった。 患者2に分解された睡眠パターンを生後1年そして6か月から叫ぶ夜が同伴してもらった。 10年歳で、melatoninの分泌のピーク時は正常だったが、ピーク値は低限にあった。 これらの患者は就寝時間前に5 mgのmelatoninを口頭で与えられた。 外因性のmelatoninは劇的に睡眠航跡周期の入院患者1.の入院患者2を、外因性のmelatonin示した催眠性の効果早朝のレナードの朝を時折起こった改良したが。 melatoninの処置が停止したときに、睡眠障害は繰り返し、3 mgのmelatoninの再管理は両方の患者で有能だった。 効果は悪影響なしで2年に維持された。 これらの調査結果はRettシンドロームの患者の睡眠障害がmelatoninの損なわれた分泌と関連するかもしれないことを提案する。

Dehydroepiandrosteroneの硫酸塩(DHEA-S)および住宅ケアの人口のもろさの精神医学および実験室の手段。

Morrison MF、Katz IR、Parmelee P、Boyce AAの精神医学のTenHave T.の部門、フィラデルヒィア19104-4283、米国医科大学院ペンシルバニア大学。 mmorriso@mail.med.upenn.edu

AM J Geriatrの精神医学。 1998落下; 6(4): 277-84。

前のレポートは年配の患者のもろさと共同してdehydroepiandrosteroneの硫酸塩(DHEA-S)の低水準を見つけた。 これらの連合の下にあるメカニズムは知られていない。 従って、弱い年配の患者で共通である無秩序療養所の人口から選ばれた便利のサンプルのDHEA-Sのレベルにおよび精神医学の徴候は関連した。 低いDHEA-Sのレベルは自己評価される不能および不眠症の高度と関連付けられた。 女性では、低いDHEA-Sのレベルはまた苦痛の場所の高められた数と関連付けられた。 但し、認識減損は女性のより高いDHEA-Sのレベルと関連付けられた。 従って、弱い年配の患者に、もろさ(苦痛の場所の認識減損、不能、不眠症および数)のDHEA-Sと神経精神病学の手段間に矛盾した関係があり、またこれらの関係に性による違いがあるかもしれない。

毎日のmelatoninの取入口は夜のmelatoninの上昇に欠けている非24時間の睡眠航跡シンドロームの見られた人の日周期を再調節する

Nakamura K.; 橋本S.; Honma S.; Honma K。- I。 K。- I先生。 Honmaの生理学、北海道大学の部門。 、札幌060日本医科大学院

精神医学および臨床神経科学(日本)、1997年、51/3 (121-127)

睡眠およびwakefulnessの日周期、直腸の温度および血しょうコルチソルに対する毎日のmelatoninの取入口の効果は非24時間の睡眠航跡シンドロームに苦しんだ見られた人で検査された。 主題は血しょうの夜のmelatoninの上昇に欠けていたが、直腸の温度および血しょうコルチソルで強い日周期を示した。 睡眠航跡のリズムは期間の長いより24時間と自由動いた。 21:00 hの毎日のmelatoninの取入口は夜の期間(24:00-8の睡眠のエピソードを集中した: 00 h)、および長さエピソードの増加される。 melatoninの単一の口頭線量は(3 mg) 1時間以内の約1300 pg/mLに血しょうmelatoninのレベルを増加し、およそ6時間病理学のレベルで停まっていた。 直腸の温度のたらいおよび血しょうコルチソルのcircadian上昇はmelatonin (6 mg)の大量服用が一般的な特徴を改良しなかった早朝Aに固定された。 melatoninの取入口の停止の後で、睡眠航跡のリズムは直腸の温度および血しょうコルチソルの日周期とともにフリー ランに始まった。 早い夜のmelatoninの毎日の取入口が夜のmelatoninの上昇に欠け、定期的な生命に自由な連続した日周期を示した見られた人の日周期を再調節することが完了される。

日周期の睡眠障害のためのMelatoninの処置。

Okawa M、Uchiyama M、Ozaki S、Shibui K、Kamei Y、早川町T、心理生理学のUrata J. Department、精神衛生のある国民協会、神経学の国民の中心および精神医学、千葉、日本。

精神医学Clin Neurosci。 4月1998日; 52(2): 259-60。

私達は日周期の睡眠障害の11人の患者(8人、老化する3人の女性16-46年)に1-3 mgのmelatoninを管理した; 遅らせられた睡眠段階シンドロームとの9および非24時間の睡眠航跡シンドロームとの2。 睡眠の丸太は調査の期間中記録され、actigraphおよび直腸の温度は処置の期間の間に監視された。 Melatoninはmelatoninの催眠性の効果を期待する漸進的な前進のための習慣的な就寝時間の前の期待された段階転移のための好ましい就寝時間の前に1-2 h、か0.5-1 h管理された。 Melatoninの処置は患者6/11ので巧妙だった。 日周期の睡眠障害のための病理学の特性とともにmelatoninの管理のタイミングそして線量は、更に調査されるべきである。

身体活動および個人的な特徴はアメリカの大学人の不況そして自殺と関連付けた。

Paffenbarger RSジュニア、リーIM、疫学のLeung R. Division、カリフォルニア94305-5092スタンフォード大学の医科大学院。

アクタPsychiatr Scand Suppl 1994年; 377:16-22

、自殺率とともに老化したハーバード卒業生35-74の間で1962年か1966年に、医者診断された不況の傷病率は先行した身体活動の習慣および他の個人的な特徴によって23 27年のフォローアップの期間の間に、検査された。 不況の387の最初攻撃の合計は1988年によって存続した10,201人の卒業生間で成長した; 129の自殺は1988年によってフォローアップの間に21,569人の卒業生間に起こった。 不況率は物理的に活動的のの中でより低く、喫煙者間でより高く、アルコール消費に無関係で、不眠症、枯渇、cyclothymiaおよび自意識過剰のような人格特性を報告している卒業生間でより高いプレーヤーを遊ばす。 自殺率は喫煙者間の先行した身体活動およびアルコール消費、より高く、および人格特性を報告している人間の大幅により高いに主として無関係こと不況の予測された高められた率だった。

現在の気分障害の252人の患者間の喫煙の状態への気分の妨害の関係。

Pattenカリフォルニア、Gillin JC、Golshan S、Wolter TD、Rapaport M、精神医学および心理学、メイヨー・クリニック、ロチェスター、Minn 55905、米国のKelsoe J. Department。 patten.christi@mayo.edu

J Clinの精神医学5月2001日; 62(5): 319-24

背景: 喫煙および気分間の関係は増加する関心を引いた。 この回顧調査は現在の気分障害の患者間の気分の妨害と喫煙の状態間の関係を評価した。 ニコチンの依存のレベルと気分の妨害の厳格間の連合はまた現在の喫煙者間で評価された。 方法: 1988年11月と6月1997日間のサンディエゴのベテランの出来事の精神衛生の臨床研究所で気分障害の処置のために是認された252人の患者(63.5%男性、85.0%白)のための回顧データは調査された。 入場のすべての現在の喫煙者は第一次DSM-IVの軸線Iの気分障害の診断、入場の状態(入院患者か外来患者)、性、年齢(+/- 5年)、および民族性の禁煙家と(N = 126) (N = 126)一致した。 不況(HAM-D)のためのハミルトン評価尺度、気分の州(POMS)の小川の不況の目録およびプロフィールは入場の患者に管理された。 後方の除去の一致させたセットのための条件付き記号論理学の回帰分析が現在の煙る状態の予言する要因を独自に識別するのに使用された。 結果: 1日あたりに消費された大きい数のコーヒー(p = .002)、アルコール中毒の歴史(p = .004)、およびより高いPOMSの疲労のsubscaleのスコアは(p = .007)現在の煙る状態の予言した。 現在の喫煙者の間で、HAM-Dの末端の不眠症項目は1日あたりに吸われたタバコの中間数と肯定的に関連付けられた(p = .012)。 結論: 喫煙は現在の気分障害の患者の処置で演説するべきである。 喫煙者は禁煙家より疲労のすばらしいレベルを経験する。 さらに、より高いタバコの消費レベルは末端の不眠症の穏やかに厳しい徴候と関連付けられる。

psychomotor遅滞および不規則な睡眠航跡パターンを持つ制度化された子供のMelatoninの処置。

柱G、Etzioni A、Shahar EのLavie P.の小児科部AのRambamの医療センター、ハイファ、イスラエル共和国。

アーチDisの子供。 7月1998日; 79(1): 63-4。

psychomotor遅滞の制度化された13歳の女の子は不規則な睡眠航跡パターンに苦しんだ。 尿のsulphatoxy melatonin (aMT6)の集中の多数の測定は重要な日夜相違なしで異常に低かった。 18:00の外因性のmelatonin (3 mg)の管理は彼女の睡眠航跡パターンの高められた夜の尿aMT6集中そして改善で起因した。 Melatoninは睡眠障害に苦しんでいる身体障害児を助けるかもしれない。

耳鳴りに対するmelatoninの効果。

Rosenberg SI、Silverstein HのナナカマドPT、Olds MJ。 耳の研究振興財団、Sarasota、フロリダ34239、米国。

Laryngoscope。 3月1998日; 108(3): 305-10。

目的: 主観的な耳鳴りのための処置としてmelatoninを評価しなさい。 調査の設計: ランダム化された、将来、二重盲目の、偽薬制御のクロスオーバーの試験。 患者は30日間偽薬に毎夜先行しているか、または先行された30日間毎夜取られた薬物間の7日間の流出の期間の3.0 mgのmelatoninを与えられた。 配置: 私用外来患者neurotologyの練習。 患者: 主観的な耳鳴りを持つ30人の患者。 主要な結果は測定する: 耳鳴りの一致、耳鳴りのハンディキャップの目録(THI)、忍耐強いアンケートおよびインタビュー。 結果: 平均前処理THIのスコアは偽薬の後に26.43およびmelatoninの後に26.09と比較して33.91だった。 melatoninと偽薬の処置間のTHIのスコアの相違は統計的に重要ではなかった。 melatoninとの全面的な改善を報告した患者のための平均前処理THIのスコアはmelatoninとの改善を報告しなかった患者のための平均前処理THIのスコアより統計的により高かった(P = 0.02)。 耳鳴りに帰することができる難しさの睡眠を報告する主題の間で46.7%はmelatoninが偽薬のための20.0%と比較した後全面的な改善を報告した(P = 0.04)。 また一方的な耳鳴りとのそれらと比較された両側のある耳鳴りを持つそれらの患者のためのmelatoninとの改善に統計的に重要な相違があった(P = 0.02)。 結論: Melatoninは主観的な耳鳴りの処置に有用であるために示されていた。 高いTHIのスコアを持つ患者および/または難しさの睡眠はmelatoninとの処置から寄与してが本当らしい。 最低の副作用に照し合わせて、melatoninは耳鳴りの処置の医者のarmamentariumの一部分べきである。

melatoninの効果の睡眠促進: どんな線量、どんな条件の下でそしてどんなメカニズムによって誰で、か。

袋RL、ヒューズRJ、エドガーDM、AJ Lewy。 精神医学、オレゴンの健康科学大学、ポートランド、米国医科大学院の部門。

睡眠。 10月1997日; 20(10): 908-15。

melatoninの睡眠促進の効果に関する相違の結論は用いられる線量の広い範囲(0.1-2000 mg)、テストされる主題の相違の部門(正常な主題、不眠症の患者、年配者、等)、および管理のさまざまな時の結果であるかもしれない(昼間のために対夜の睡眠)。 私達はmelatoninがcircadian段階の異常の訂正によっておよび/またはより若い主題へ昼間の管理の後にほとんどの明白である適度な直接催眠性の効果ことをによって睡眠に寄与するかもしれないことを結論を出す。 私達はこれらの効果がsuprachiasmatic核心(SCN)に集中される特定の受容器を搭載する相互作用によってcircadianペースメーカーの再調節および/またはSCN依存したcircadian警告プロセスの減少のその結果仲介されることを推測する。

[Melatonin--自然な催眠薬か。] [ドイツ語の記事]

Saletu B. Universitatsklinikの毛皮Psychiatrie、Wien、Osterreich。

Wien Klin Wochenschr。 10月1997日3日; 109(18): 714-21。

melatoninのhypnogenic効果は病理学、supraphysiologicalおよび生理学的な線量の昼間の非経口的な、経口投与の後で正常なボランティアの人間の病理学の調査でよくとり上げられる。 管理を均等にした後調査結果はあまり明白ではない。 臨床視点から、melatoninは2つのタイプの睡眠障害の二重盲目の、偽薬制御の試験の有効証明した: 1) ジェット機遅れシンドローム、転位労働者の睡眠障害のような日周期の睡眠障害のchronobiotic、睡眠段階シンドロームおよび非24時間の睡眠航跡の無秩序を遅らせたように; 2) 相対的なmelatoninの欠損の年配の患者の不眠症のための催眠薬として。 他の向精神薬の薬剤との相互作用は記述され、付随の不眠症および睡眠関連の呼吸の無秩序のpolymorbidの患者の潜在的な徴候は提案される。 より管理された調査は多くの異なった睡眠障害の処置のmelatoninの効果、治療上の効力および許容範囲で必要である。

Melatonin--睡眠のゲートへのキー。

Shochat T、Haimov I、Lavie P. Sleep Laboratoryの医学部、Technionイスラエル共和国の技術協会、ハイファ。

アンMed。 2月1998日; 30(1): 109-14。

この記事は証拠をというmelatonin、暗い時間、演劇の間に松果体によって作り出されるホルモン睡眠航跡周期の規則に於いての大きな役割見直す。 近年、私達の実験室は目指す大規模なプロジェクトにかかわり睡眠航跡の規則に於いての内生melatoninの役割および睡眠に対するmelatoninのnonpharmacologicalレベルの効果を調査する。 melatoninの分泌の内生夜の増加と夜の睡眠のゲートの開始間の精密なカップリングで私達の見つけることに基づいて、私達は睡眠の誘導に於いてのmelatoninの役割が睡眠の活動的な誘導を含まないが提案したり、中枢神経系のwakefulness産出のメカニズムの阻止によってむしろことを仲介される。 私達の調査はまた外生的に管理されたmelatoninがホルモンの正常な分泌の妨害と関連しているある特定のタイプの不眠症で有利かもしれないことを提案する。

Passifloraのincarnata L.の行動効果およびマウスのインドールのアルカロイドおよびフラボノイドの派生物およびmaltol。

Soulimani R、Younos C、Jarmouni S、Bousta D、Misslin R、Mortier F. Laboratoireのd'Ethnobotaniqueとde Pharmacologie、Universite deメス、フランス。

J Ethnopharmacol 6月1997日; 57(1): 11-20

植物、インドールのアルカロイド(harman、harmin、harmalin、harmolおよびharmalol) maltolおよびフラボノイド(orientin、isoorientin、vitexinおよびisovitexin)の凍結乾燥させたPassifloraのincarnata L. (トケイソウ科) (情熱花)の空気の部分のhydroalcoholicおよび水様のエキスはマウスの行動効果のために、また化学要素査定された。 P.のincarnataの従来の使用を用いる調和はマウスのある行動テストによって、向精神薬の特性確認された。 hydroalcoholicエキスのanxiolyticの特性は後部の増加によって400のmg/kgで確認され、階段で(非よく知られた環境試験)、移動の使われる増加および軽く/暗い箱上等テスト(非よく知られた環境試験)の軽い側面の時間テストし上られるステップは。 水様のエキスの鎮静の特性は後部の階段テストの後部の減少によって上られた400のg/kgでおよびステップそして減少および自由な探険テストの移動確認された。 さらに、水様のエキスはペントバルビタールの副催眠性の線量との処置の後でマウスの睡眠を引き起こした。

時差ぼけの緩和のための最適のmelatoninの適量形態を定める比較研究。

Suhner A、Schlagenhauf P、ジョンソンR、Tschopp A、チューリッヒ旅行医院、スイス連邦共和国のステファンR. University。 asuhner@ifspm.unizh.ch

Chronobiol Int 11月1998日; 15(6): 655-66

時差ぼけの徴候のmelatoninおよび偽薬のさまざまな適量形態の影響を比較するためには、持っていた320人のボランティアは二重盲目の、ランダム化された、偽薬制御の調査のために6つから8つの時間帯上の飛行募集された。 ボランティアはmelatonin 0.5 mg早く解放(FR)の公式、melatonin 5 mg FRの公式、melatonin 2 mgの放出制御(CR)の公式、または偽薬を受け取った。 調査の薬物は東方飛行の後の4日の間に就寝時間で一度毎日取られた。 ボランティアは気分の州(POMS)のプロフィールを、睡眠の丸太および出発前にそして飛行後薬物の取入口の4日の間におよびKarolinskaのSleepinessのスケール(KSS)毎日3回毎日徴候のアンケート一度完了した。 234人の(73.1%人の)関係者の合計は迎合的で、調査を完了した。 FRのmelatoninの公式は遅解放の公式より有効だった。 5 mg FRの公式はかなり自己評価される睡眠の質を(p < .05)、短くし睡眠の潜伏を(p < .05)、大陸間飛行の後で減らした疲労および昼間のsleepinessを(p < .05)改善した。 0.5 mgのより低い生理学的な線量は5.0 mgの病理学の線量ほとんど有効だった。 melatonin、睡眠の質および睡眠の潜伏の催眠性の特性だけ、5.0 mg線量とかなりより大きかった。 厳しいclimactericシンドロームの患者の心理的な機能に対する韓国の赤い朝鮮人参の効果。

Tode T、Kikuchi Y、平田J、Kita T、Nakata H、産婦人科の国防の医科大学、Tokorozawa、埼玉、日本のNagata I. Department。 qw104765@nifty.ne.jp

Int J Gynaecol Obstet。 12月1999日; 67(3): 169-74。

目的: 心理的な機能障害のある程度およびclimactericシンドロームのpostmenopausal女性のストレス・ホルモンのレベルおよびそれらに対する韓国の赤い朝鮮人参(RG)の効果を評価するため。 方法: climactericシンドロームの12人のpostmenopausal女性またはclimactericシンドロームのない8人のpostmenopausal女性からの周辺血のACTH、コルチソルおよびDHEA-Sはおよび6 g RGの毎日の経口投与との処置の後の30日前に測定された。 血液サンプルはベッド残りの早朝に集められた。 疲労のようなclimactericシンドロームのpostmenopausal女性では、コルネルの医学の索引を使用して不眠症および不況、心理テスト(CMI)および州特性の心配の目録(STAI)はRGとおよび処置の後の30日前に行われた。 結果: climactericシンドロームのpostmenopausal女性のDHEA-Sのレベルはclimactericシンドロームなしにそれらの半分についてあったが、climactericシンドロームのpostmenopausal女性のSTAIのスコアのCMIスコア、また心配(A)の州はclimactericシンドロームなしでそれよりかなり高かった。 その結果、cortisol/DHEA-S (C/D)比率はclimactericシンドロームなしでそれらのよりclimactericシンドロームのpostmenopausal女性でかなり高かった。 climactericシンドロームのpostmenopausal女性が30日間6 g RGの毎日の経口投与と扱われたときに、CMIおよびSTAIの州のスコアは正常範囲の内で減った。 減らされたDHEA-Sのレベルがclimactericシンドロームなしではpostmenopausal女性のレベルに元通りにならなかったが、C/Dの比率はRGの処置の後でかなり減った。 結論: RGによってclimactericシンドローム、特に疲労に、不眠症および不況、苦しんでいるpostmenopausal女性のCMIおよびSTAIのスコアの改善はC/Dの比率の減少によって示されているように圧力関連のホルモンに対するRGの効果によって一部にはもたらされたようである。

postoperative analgesiaに於いての硫酸マグネシウムの役割。

シュナイダーJのMartiのRA、麻酔科学のRifat K. Department、ジュネーブ、スイス連邦共和国の大学病院、Tramerの氏。

麻酔科学2月1996日; 84(2): 340-7

背景: NメチルDアスパラギン酸塩の反対者は苦痛の防止の役割を担うかもしれない。 査定はpostoperative期間の睡眠の鎮痛性の条件、苦痛、慰めおよび質に対する生理学的なNメチルDアスパラギン酸塩の反対者のマグネシウムの効果のなされた。

方法: ランダム化された、二重盲目の調査では、全身麻酔の選挙の腹部の子宮摘出術を経ている42人の患者は次の20 h.のための外科そして2.5 ml/hの開始の前に20%の硫酸マグネシウムまたは塩の(制御) ml 15静脈内で受け取った。 48 hのためのPostoperativeモルヒネの条件は患者制御のanalgesiaを使用して査定された。 最高のexpiratory流れ(ピーク流れ)、残りのそしてピーク流れの間の苦痛、および不快は外科の後の第48 postoperative時間までおよび1週および1か月評価された。 不眠症は第1及び第2 postoperative夜後に評価された。

結果: 制御主題と比較されて、マグネシウム扱われた患者は最初の48h (P<0.03)最初の6 h (P<0.004)の間に最も顕著だった、の間により少ないモルヒネを消費し第1及び第2 postoperative日(P<0.05-0.005)の間により少ない不快を経験した。 マグネシウム扱われたグループは術前パターンと比較されたときpostoperative睡眠パターンの変更を明らかにしなかった。 制御患者は第1及び第2 postoperative夜の間の不眠症の増加が術前の価値と(P<0.002およびP<0.005、それぞれ)比較したことを示した。

結論: これは硫酸マグネシウムのperioperative適用がpostoperative期間の睡眠のより小さい鎮痛性の条件、より少ない不快および良質とない悪影響と関連付けられること最初の臨床調査の提示である。 マグネシウムはpostoperative analgesiaにアジェバントとして興味であることができる。

睡眠のCircadian interleukin6の分泌および量および深さ。

、Papanicolaou DA、Vgontzas Bixler EO、Lotsikas A、Zachman Kの緑葉カンランA、Prolo P、Wong ML、Licinio Jの金PW、Hermida RC、Mastorakos G、Chrousos GP。 睡眠の研究および処置は、精神医学、ペンシルバニア州立大学、Hershey 17033、米国の部門集中する。 axv3@psu.edu

J Clin Endocrinol Metab。 8月1999日; 84(8): 2603-7。

病的なまでに高められた昼間のsleepinessおよび疲労の患者に循環のinterleukin6 (IL-6)の上昇値がある。 後者は病気の明示、somnolenceおよび疲労を含んで、およびhypothalamic下垂体副腎の軸線の活発化を引き起こす炎症性cytokineである。 この調査では、私達は検査した: 1) 血しょうIL-6の連続polysomnographyによって評価される測定間の関係および量および深さの睡眠; そして2) IL-6分泌のnyctohemeralパターンに対する睡眠の剥奪の効果。 8人の健康で若いオスのボランティアは正常な夜の睡眠の後でのために24のh、ベースライン州で、後合計の夜通しの睡眠の剥奪二度見本抽出され。 ベースライン州で、IL-6は1900年および0500の0800そして2100そして2天頂の2つの天底のbiphasic circadianパターンで分泌した(P < 0.01)。 睡眠のベースライン量はcytokineの全面的な昼間の分泌に否定的に関連した(P < 0.05)。 また、ベースラインの睡眠の深さはIL-6の昼間の分泌のpostdeprivationの増加に否定的に関連した(P < 0.05)。 睡眠の剥奪はcircadian IL-6分泌ない全面的な量の一時的なパターンを変えた。 実際に、後剥奪の期間の間に、中間の昼間(IL-6の0800-2200のh)レベルはかなりより高かった(P < 0.05)、一方夜(2200-0600のh)レベルはpredeprivationの価値より低かった。 従って、睡眠奪い取られた主題にIL-6の昼間のoversecretionおよび夜の以下分泌があった; 前は終日のsomnolenceおよび疲労、睡眠の良質(深さ)のための後者に責任があるかもしれない。 これらのデータは安眠がIL-6の減らされた昼間の分泌および福利の良識と関連付けられること、そしてよい睡眠がIL-6のproinflammatoryおよび可能性としては有害な行為へのティッシュの減らされた露出と関連付けられることを提案する。 睡眠の剥奪はpostdeprivationが夜IL-6を減らし、熟睡と関連付けられる一方、昼間IL-6を増加し、翌日の間にsomnolenceおよび疲労を引き起こす。

慢性の不眠症はhypothalamic下垂体副腎の軸線のnyctohemeral活発化と関連付けられる: 臨床含意。

、Bixler EOのProlo P、Mastorakos Gの縁膜Bueno Aの緑葉カンランA、Chrousos GP、Vgontzas林のHM。 睡眠の研究および処置は、精神医学、薬、Hershey、ペンシルバニア17033、米国axv3@psu.eduのペンシルバニア州立大学の大学の部門集中する。

J Clin Endocrinol Metab。 8月2001日; 86(8): 3787-94。

不眠症が、圧倒的に、医療行為の最も一般に見つけられた睡眠障害であるが、神経生物学および医学の重大さに関する私達の知識は限られている。 hypothalamic下垂体副腎の軸線の活発化は動物および人間のarousalそしてsleeplessnessをもたらす; 但し、不眠症患者のhypothalamic下垂体副腎の軸線の活動に関するデータの不足がある。 私達は慢性の不眠症がACTHおよびコルチソルの増加された血しょうレベルと関連付けられることを仮定した。 ACTHおよびコルチソルの連続24-h血しょう手段が第4日の間に得られた一方、11基の若い不眠症患者(6人および5人の女性)および年齢および体格指数のために一致した4連続した夜の睡眠の実験室で睡眠の妨害のない13の健康な制御(9人および4人の女性)は監視された。 制御と比較された不眠症患者は不完全に眠った(ベースライン夜の間のかなりより高い睡眠の潜伏そして航跡)。 24-h ACTHおよびコルチソルの分泌は正常な制御(4.2 +/- 3.3 +/- 0.3 pM、P対0.3比較された不眠症患者でかなりより高かった= 0.04と; そして218.0 +/- 190.4 +/- 8.3 nM、P対11.0 = 0.07)。 24-h期間の中では、最も大きい高度は夜の夕方そして前半で観察された。 また、低い程度の睡眠の妨害とのそれらと比較された客観的な睡眠の妨害(睡眠時間%の< 70)の高度の不眠症患者はコルチソルの多量を分泌した。 Pulsatile分析はcosinorの分析が不眠症患者と制御間のACTHまたはコルチソルの分泌の一時的なパターンで相違を示さなかった一方、かなり高頻度の制御のより不眠症患者の24のhごとのピークを(P < 0.05)明らかにした。 私達は不眠症が、しかしACTHおよびコルチソルの分泌の全面的な増加と関連付けられることを、保つ正常なcircadianパターンを結論を出す。 これらの調査結果は通常コルチソルの分泌またはcircadian妨害の変更か減少無しで準の睡眠損失の1つよりもむしろhyperarousal中枢神経系の無秩序に一貫している。 不眠症のhypothalamic下垂体副腎の軸線の慢性の活発化は不眠症患者が精神障害、すなわち慢性の心配および不況のためにだけでなく、危険な状態にある、しかしまたことを提案するそのような活発化と関連付けられる重要な医学の疾病率のために。 不眠症の治療上の目的は生理学的で、感情的なarousalの全面的なレベルを減らし、ちょうど夜の睡眠を改善することべきである。

夜の血清のmelatoninの変化は成長および老化の人間で水平になる。

Waldhauser F、Weiszenbacher G、Tatzer E、Gisinger B、Waldhauser M、Schemper M、小児科のFrisch H. Department、ウィーン、オーストリアの大学。

J Clin Endocrinol Metab。 3月1988日; 66(3): 648-52。

人間の一生の間の血清のmelatonin (MLT)のレベルの潜在的な変化の利用できるデータは断片的、矛盾している。 従って私達は3日老化したから90 yr 367人の主題(210人の男性および157人の女性)の日および夜の血清MLTの集中を測定した。 血液サンプルは0730および1000のhと2300と0100 h.の間で集められた。 血清MLTのレベルはRIAによって測定された。 中間の夜の血清MLTの集中は生命、すなわち27.3 +/- 5.4 (+/- SE) pg/mL (0.12 +/- 0.02 nmol/L)の最初の6か月の間に低かった。 それは年齢[329.5 +/- 42.0 pg/mLの1-3 yrでピーク値にそれから増加した; (1.43 +/- 0.18 nmol/L)]、そしてそれかなりより低かった[62.5 +/- 9.0 pg/mL; (0.27 +/- 0.04 nmol/L)]個人で15-20 yrを老化させた。 次の十年の血清の間にMLTは老齢期(年齢の70-90 yr)まで、すなわち29.2 +/- 6.1 pg/mL (0.13 +/- 0.03 nmol/L)適度に低下した。 このbiphasic MLTの低下は異なった斜面と2つの指数関数に続く(年齢1-20 yrから: r = -0.56; Pより少しより0.001; y = 278.7 X e -0.09x; 年齢20-90 yrから: r = -0.44; Pより少しより0.001; y = 84.8 X e -0.017x)。 体重の増加に関連する子供および青年(1-20 yr)の夜の血清MLTの減少(r = -0.54; Pより少しより 0.001) そしてボディ表面積(r = -0.71; Pより少しより 0.001)。 より遅い年齢(20-90 yr)でこれらの変数間に相関関係がなかった。 昼間の血清MLTのレベルは低く、年齢関連の変化は見つけられなかった。 この調査は夜の血清MLTのレベルの主要な年齢関連の変化を明らかにした。 血清MLTと幼年期および青年期の体重間の否定的な相関関係はサイズの拡張がその期間の間に巨大なMLTの減少に責任があるという証拠である。 老齢期の適当な低下は他の要因から得なければならない。

melatoninの分泌の年齢関連の減少--臨床結果。

Wurtman、R.J。

J. Clin。 Endocrinol。 Metab。 6月2000日; 85(6): 2135-6.

抽象的な利用できる

外来患者の日周期の睡眠障害の臨床特徴。

Yamadera W、Sasaki M、Itoh HのオゾンM、精神医学のUshijima S. Department、東京、日本Jikei大学医科大学院。

精神医学Clin Neurosci 6月1998日; 52(3): 311-6

第一次日周期の睡眠障害(第一次CRSD)の86の場合の臨床データは二次日周期の睡眠障害(二次CRSD)、ある種の精神医学か医学の無秩序と示した、の40の場合と既往的におよび表わした睡眠の丸太に基づく二次CRSDであると判断された睡眠航跡のリズムの無秩序を検査され、比較された。 場合の比較はそれを見つけた: (i)医院への平均年齢の最初は提示は二次CRSDと比較された第一次CRSDのためにかなりより若かった; (ii)二次CRSDの場合は第一次CRSDの場合があったより失業していた; (iii)場合より二次CRSDのグループのより多くの場合に睡眠航跡のリズムの無秩序の手始めのための明確な制動機が第一次CRSDのグループであった; そして(iv)第一次CRSDのグループの睡眠航跡のリズムの無秩序のタイプは遅らせられた睡眠段階シンドローム(DSPS)、72 (83.7%)、非24パターン、11 (12.8%)、および半端もの、3から成っていた(3.5%)。 二次CRSDのグループでは非24パターンのDSPSパターン、1 (2.5%)および不規則なパターンとの14の25の(62.5%の)場合が(35.0%)あった。 第一次CRSDの56の(65.1%の)場合はビタミンB12および明るく軽い療法へのよい応答を示した; 但し、二次CRSDの28の(70.0%の)場合はそのような療法に答えなかった。

カルボニルの解毒は睡眠の間に重要な反老化プロセスであるか。

病理学のYin D. Department、Linkoping大学、Linkoping、スウェーデン。

Medの仮説4月2000日; 54(4): 519-22

地球に住んでいる有機体は生物的「廃物」によっていろいろな生物代謝物質避けられないtoxificationを経るかもしれない。 そのような廃物はアルファ、遊離基によって、glycationおよびさまざまな圧力および病気の間に他の後翻訳のサイド反作用のような有毒なカルボニルの特に大きい数を、作成されるベータ不飽和カルボニル含んでいる。 これらの有毒物質および架橋結合プロダクトの蓄積はlipofuscin、レンズの激流および架橋結合されたコラーゲンのような異なった年齢の顔料の形成を、もたらす。 松果体のホルモン、melatoninの集中の昼間の変動は、共有行きの半toxified蛋白質および核酸を逆転させる「クリーニング活動」のに責任があるかもしれない。 このtoxificationクリーニング周期は老化の間に人間および動物の睡眠のための生化学的な必要を説明するかもしれない。 版権の2000年のHarcourtの出版業者株式会社。

血しょうmelatoninの集中は年齢と低下するか。

Zeitzer JM、Daniels JE、Duffy JF、Klerman EB、Shanahan TL、Dijk DJ、Czeisler CA。 薬、ハーバード衛生学校、Brighamおよび女性の病院、ボストン、マサチューセッツ02115、米国の部門。

AM J Med。 11月1999日; 107(5): 432-6。

目的: 年齢の推定の睡眠促進のホルモンのmelatoninの低下の分泌がより古い患者の睡眠問題を扱うのにmelatoninの取り替え療法が使用されている提案をもたらしたという多数のレポート。 私達は血しょうmelatoninの集中の内生日周期が健康な薬物なしの大人の年齢と変わるかどうか再査定するように努めた。 方法: 私達は34人の健康な薬物なしのより古い主題(20人の女性および14人、65から81年を老化させた)の一定したルーチンの間に血しょうmelatoninのプロフィールの広さをそしてそれら分析した(18から30年老化する) 98人の健康な薬物なしの若者と比較されて。 結果: 私達は中間の24時間平均melatoninの集中(70 pmol/リットル対73 pmol/リットル、P = 0.97)によって記述されているようにまたは持続期間(9.3時間対9.1時間、P = 0.43)、平均(162 pmol/リットル対161 pmol/リットル、P = 0.63)、または血しょうmelatoninの夜のピークの統合された区域(85,800のpmol Xの分/リットル対86,700のpmol X分/リットル、P = 0.66)老人の健康な、薬物なしのグループと血しょうmelatoninのリズムの内生circadian広さの若者の1人と比べる女性の重要な違い、検出なできる。 結論: これらの結果は血しょうmelatoninの集中の減少が健康な老化の一般的な特徴であること仮説を支えない。 もしmelatoninの取り替え療法かmelatoninの補足が臨床的に有用であると証明すれば私達はそのような処置がより古い患者で使用される前に内生melatoninの査定が遂行されることを推薦する。

夕方に摂取されるmelatoninの低い線量の効果を睡眠引き起こす

Zhdanova I.V.; Wurtman R.J.; リンチH.J.; Ives J.R.; Dollins A.B.; Morabito C.; Matheson J.K.; 頭脳/認知科学、マサチューセッツInstのSchomer D.L.の部門。 技術の、Carleton St.、ケンブリッジ、MA 02142米国

臨床薬理学および治療法(米国)、1995年、57/5 (552-558)

私達は前に正午で与えられるmelatoninの低い口頭線量が不随意筋の弛緩テストを使用して査定されるように夜ごとに起こるそれらに血のmelatoninの集中を普通高め、睡眠の手始めを、促進することを観察した。 この調査では私達は内生melatonin解放および習慣的な睡眠の手始めの時の近くで、夕方与えられた同じような線量によってpolysomnographically記録された睡眠の誘導を検査した。 ボランティアは6時、8時、か9時にホルモン(0.3か1.0 mgの口頭線量)または偽薬を受け取った。 、2睡眠を眠る、潜伏は手始め急速な目動き(レム)の睡眠に上演するためにpolysomnographically測定され。 2睡眠を上演するために3つの時間のポイントによって減らされる睡眠の手始めの潜伏および潜伏の何れかで与えられるどちらかの線量。 Melatoninはレムの睡眠を抑制しなかったし、または手始めを遅らせなかった。 ほとんどのボランティアはmelatoninの効果と偽薬の効果の間でホルモンが6時か8時にテストされたときにはっきり区別できる。 どちらのmelatoninの線量も管理された気分および性能試験と査定されるように処置の後の朝に対する「残存物」の効果を、引き起こさなかった。 これらのデータは夜のmelatoninの分泌が生理学的な睡眠の手始めにかかわるかもしれないという、そして外因性のmelatoninが不眠症のことを処理に有用かもしれないこと新しい証拠を提供する。

不眠症の処置のためのmelatoninの使用。

NeurobiochemistryのZisapel N. Department、生命科学のジョージS. Wise Faculty、テル・アビブ大学、テル・アビブ、イスラエル共和国。 navazis@post.tau.ac.il

BiolはReceptに1999日1月4月信号を送る; 8 (1-2): 84-9

pinealプロダクトmelatoninは人間の睡眠/航跡周期の規則にかかわる。 の盲目の個人と時間帯を移動している人々melatoninのリズムはdiel周期と時々非同時性であり、夜の睡眠は妨げられるかもしれない。 低いですか歪められたmelatoninのリズムは中間の老化させた年配の不眠症患者で繰り返し報告された。 Melatoninの管理は効果的に盲目の個人と時差ぼけに苦しむ主題の睡眠の航跡周期を合わせ、遅らせられた睡眠段階シンドロームに苦しむ主題の睡眠の手始めを進めた。 年配の不眠症患者では、melatoninの取り替え療法はかなり睡眠の潜伏、および/または高められた睡眠の効率を減らし、睡眠の手始めの後で航跡の時間を減らした。 さらに、melatoninの取り替えは慢性のユーザーのベンゾジアゼピンの停止を促進した。 これらのデータは夜に睡眠を促進するか、または維持するためにmelatoninのリズムの妨害と難しさ間の連合を示す。 特定のmelatoninの公式はcircadianリズム関連の睡眠障害および年齢関連の不眠症を扱って有用かもしれない。

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