葉酸



目録
イメージ 血管疾患の患者の穏やかなhyperhomocystinemiaの処置
イメージ 心血管の危険を減らすことができホモシステインのレベルを下げるか。
イメージ Hyperhomocysteinaemiaおよび端は腎臓病を上演する
イメージ 透析患者のhyperhomocysteinemiaの高い線量Bビタミンの処置。
イメージ 長期葉酸(しかしないピリドキシン)補足は慢性腎不全の高い血しょうホモシステインのレベルを下げる。
イメージ 不足の状態に於いての葉酸の役割および病気の防止。
イメージ 神経管欠損症の防止。
イメージ ホモシステイン低下代理店としてビタミン。
イメージ ホモシステイン: ischemic血管疾患の関係。
イメージ 妊娠の間の薬療法。
イメージ physiokinesiotherapyにアジェバントとしてphosphocreatinineを含んでいる組合せの臨床上昇
イメージ 子供の胃腸伝染
イメージ 葉酸の補足はエリスロポエチンの応答を改善する。
イメージ 葉酸またはビタミンB12の補足なしで総非経口的な栄養物を受け取っている患者のMegaloblastic貧血症。
イメージ [エリスロポエチンと扱われる慢性の透析の葉酸の患者と補うのに必要なそれはあるか。]
イメージ [大脳のトキソプラスマ症に対する第一次予防法。 pyrimethamineのhematologic毒性の防止のfolinic酸の効力]
イメージ [Myelopathyおよびmacrocytic貧血症はfolateの不足と関連付けた。 葉酸による治療]
イメージ 激しいfolateの不足はアミノ酸ソルビトール エタノールとの静脈内の栄養物と関連付けた: 静脈内の葉酸との予防法。
イメージ methylenetetrahydrofolateの還元酵素の共通の突然変異: ホモシステインの新陳代謝および遅手始めの血管疾患の相関関係
イメージ Homocystinuria: 穏やかなhyperhomocysteinaemiaについての何か。
イメージ 食餌療法のメチオニンの不均衡、endothelial細胞の機能障害およびアテローム性動脈硬化
イメージ ホモシステイン、folateおよび血管疾患
イメージ Hyperhomocysteinemiaおよび静脈のthromboembolic病気。
イメージ Homocyst (e)のine: atherosclerotic血管疾患のための重要な危険率。
イメージ [アテローム性動脈硬化のホモシステイン、危険率]
イメージ Hyperhomocysteinemiaは葉酸の不足およびメチオニンの負荷によって引き起こした--変更された高性能液体クロマトグラフィー方法の適用。
イメージ [Hyperhomocysteinemia]
イメージ Hyperhomocysteinaemia: 慢性腎不全の加速されたatherogenesisに於いての役割か。
イメージ 周辺幹線occlusive病気の若い患者のHyperhomocysteinaemiaそしてendothelial機能障害。
イメージ 炎症性腸疾患を持つ患者のビタミンの状態
イメージ Sulfasalazineは潰瘍性大腸炎のfolatesの吸収を禁じる
イメージ 癌のための危険に対する葉酸の補足または潰瘍性大腸炎の異形成の効果
イメージ aerodigestiveティッシュの葉酸の集中させた不足
イメージ オスのラットはメチルに与え、ナイアシンの有無にかかわらずfolate不十分な食事療法は減らされたティッシュNADの集中および変えられた多(ADPリボースの)ポリメラーゼの活動と関連付けられる肝臓の癌腫を開発する
イメージ 90年代の療法としてビタミン
イメージ 食道癌の危険がある状態に人口のビタミンおよびlipotropeの不足の食道の細胞学的な異常の連合
イメージ 腸のfolateの輸送: mRNAのfolateの輸送におよび機能表現および配分かかわるcDNAの同一証明
イメージ 大腸癌およびfolateの状態: オスの喫煙者間の入り込まれた場合制御の調査
イメージ 血病気のApoptosis: 検討-新しいデータ
イメージ 非グルタミン酸塩のタイプpyrrolo (2,3-d)のピリミジンのantifolates。 II。 N5代わりにされたグルタミンのアナログの統合そしてantitumor活動
イメージ 生体内のターゲットRNA順序の同一証明はthymidylateのシンターゼによって区切る
イメージ 最低のマウスのアデノーマの高いcyclooxygenase-2レベル
イメージ 血しょうと大腸の癌患者の赤血球の葉酸のレベル
イメージ dimethylhydrazineによって引き起こされるラットのコロンのp53遺伝子のエクソン特定のDNAのhypomethylation: 食餌療法のfolateによる調節
イメージ 正常な、neoplasticネズミ科のティッシュおよび人間の腫瘍のxenograftsの食餌療法のfolateおよびfolylpolyglutamateのシンセターゼの活動
イメージ Folateの不足により人間DNAおよび染色体の破損にウラシルのmisincorporationを引き起こす: 癌および神経の損傷のための含意
イメージ 選択的な抗癌性の化学療法を達成するfolateおよびantifolateのpolyglutamylationの開発
イメージ suraminによる人間のfolylpolyglutamateのシンセターゼの有効な阻止
イメージ 上皮細胞のfolateの枯渇はneoplastic隣接しなかった正常なコロンの粘膜に起こる
イメージ 血しょう葉酸の関係および人間の胃癌のDNAのメチル化の状態
イメージ 栄養物および潰瘍性大腸炎
イメージ folateの受容器の表現の食餌療法のfolateの影響
イメージ Folate、ビタミンB12および神経精神病学の無秩序。
イメージ [Folateおよび神経系(著者のtransl)]
イメージ [HIV感染のNeutropenia]
イメージ 高められた食餌療法のfolateの取入口は心循環器疾患の発生を減らすか。
イメージ methylenetetrahydrofolateの還元酵素および心筋梗塞の遺伝の多形: 場合制御の調査
イメージ Folateの状態は維持の透析患者の絶食の総血しょうホモシステインのレベルの主要な決定要因である。
イメージ ダウン症のMacrocytosisそして認識低下。
イメージ 24h食餌療法のリコールによって査定される北のオンタリオのオジブワ クリー族のコミュニティの栄養取入口および食糧使用
イメージ [タイプII糖尿病およびニューロパシーを持つ患者にビタミンA、E、ベータ カロチン、B1、B2、B6、B12および葉酸のnodeficiencyがある]
イメージ 正常な、糖尿病性のラットの水溶性ビタミンのティッシュの集中。
イメージ 栄養の状態に対する経口避妊薬の効果。
イメージ 葉酸によるマウスのAZT誘発のmacrocytic貧血症の部分的な改善。
イメージ [folate、ビタミンB12およびtranscobalaminの新陳代謝の無秩序による貧血症]
イメージ folate不十分なマウスの非効果的なhematopoiesis。
イメージ 未熟児は付加的なfolateおよびビタミンB-12が早熟の貧血症の厳格を減らすように要求する。
イメージ Apoptosisは仲介し、チミジンはfolateの不足の貧血症のerythroblastの破壊を防ぐ。
イメージ モルモットのfolateとアスコルビン酸間の相互作用。
イメージ ビタミンB-12、ビタミンB-6、標準老化の調査の認識性能へのfolateおよびホモシステインの関係。
イメージ ビタミンの取入口: 中年の大人間の血しょうhomocyst (e)のineの可能な決定要因
イメージ Atherogenesisおよびホモシステインfolateコバラミンのトライアド: 私達は標準化された分析を必要とするか。
イメージ Hyperhomocysteinemiaは独立者によって高められる危険末期の腎臓病のアテローム性動脈硬化の相談し、血しょうfolateおよびピリドキシンの集中と密接に関連がある。
イメージ [ホモシステイン、心臓および血管疾患のより少なく有名な危険率]
イメージ ホモシステインおよび冠状アテローム性動脈硬化。
イメージ ビタミンB-12のための新陳代謝の証拠およびfolateの不足はアルツハイマー病の年配の患者でより頻繁であるか。
イメージ アルツハイマー病の患者のFolate、ビタミンB12および認識減損
イメージ 多発性硬化および痴呆に言及する神経学的な患者の血清そして脳脊髄液のビタミンB12およびfolateの集中

棒



血管疾患の患者の穏やかなhyperhomocystinemiaの処置

Franken DG; ボーア人GH; Blom HJ; Trijbels FJ; Kloppenborg PW

薬、大学病院ナイメーヘン、ネザーランドの部門。

Arterioscler Thromb (米国) 1994年、14 (3) p465-70 3月。

穏やかなhyperhomocystinemiaは早期のarteriosclerotic病気のための危険率として確認される。 少数のビタミンおよび他の物質は血のホモシステインのレベルを減らすために報告されたがこれらの物質の何れかの高い血のホモシステインの集中の標準化は報告されなかった。 従って、私達は穏やかなhyperhomocystinemiaの存在のための口頭メチオニンのローディング テストによって早期の周辺か大脳のocclusive幹線病気に苦しんでいる421人の患者を選別した。 ペリフェラルを持つ患者の33%、および大脳のocclusive幹線病気の患者の20%穏やかなhyperhomocystinemia (14%、34%、およびpostmenopausal女性のpremenopausal女性の人の26%)と、識別された。 穏やかにhyperhomocystinemic患者は毎日管理されたビタミンB6 250 mgだった。 処置の効果を評価するために6週後でメチオニンのローディング テストは再度査定された。 非正常化されたホモシステインの集中の患者はビタミンB6 250 mgの毎日および/または葉酸5 mgの日刊新聞やベタイン6 gの日刊新聞と更に、もっぱらまたは任意に組み合わせて扱われた。 ビタミンB6の処置は扱われた患者(71%、45%、およびpostmenopausal女性のpremenopausal女性の人の88%)の56%のafterloadのホモシステインの集中を正常化した。 それ以上の処置は残りの場合の95%のホモシステインのレベルの標準化で起因した。 従って、早期のarteriosclerotic病気の患者で頻繁に見つけられる穏やかなhyperhomocystinemiaはそれぞれがメチオニンの新陳代謝にかかわるビタミンB6、葉酸およびベタインとの安全で、簡単な処置によって事実上すべての場合の常態に減らすことができる。



心血管の危険を減らすことができホモシステインのレベルを下げるか。

、1995年2月2日ニューイングランドの医療ジャーナル; 332(5): 328-329。

一貫した調査結果は打撃を持つ患者および他の心循環器疾患は病気なしでそれらよりホモシステインのハイ レベルがありがちであることを示す2,000の主題上のの20以上の場合制御そして横断面調査からほとんどに正常範囲内の価値があるのに現れた。 医者の健康の調査では、後であった271人は心筋梗塞梗塞形成がなかった一致させた制御よりホモシステインのかなり高い中間ベースライン レベルがあった。 ホモシステインが水平になる人は調節の後でさえも最も高い5%にあった冠状危険率のための3時間が低レベルとのそれらより心筋梗塞の危険、あった。 carotid動脈の狭窄症の流行はホモシステインの増加する血しょうレベルと関連しているために示されていた。 心循環器疾患に対するホモシステインの効果に関する1つの仮説は損傷がホモシステインによって内皮得られた穏かな要因の生産を損なう管の内皮に対する毒作用から生じることである。 ホモシステインはatherogenesisの一部分である平滑筋細胞の拡散を刺激するかもしれない。 ホモシステインはまたthrombogenic代理店として機能できる。 若い年齢で生命にかかわる管の異常をもたらすホモシステインの最も劇的な高度は酵素の欠陥が原因である。 不十分な葉酸の取入口はcarotid動脈の厚化のホモシステイン関連の増加の主要な決定要因である。 葉酸、ビタミンB6およびB12は、すべてホモシステインの新陳代謝の重要な役割を担う。 ホモシステインのレベルは日または多くごとのおよそ400 ugの葉酸の取入口が支えられるときだけ安定した低レベルに達する。 1日あたりの1から2 mgの範囲の葉酸の補足は高度が不十分な葉酸の補足が原因でなくても一般に無害で、通常高いホモシステインのレベルを減らすか、または正常化して十分である。 葉酸の消費が高いときマイナーな、共通の遺伝の変動に臨床重大さがない。 しかし葉酸の消費が最底限のとき危険は高いかもしれない。 医者の健康の調査では、制御の5% 15.8 umol/Lの心筋梗塞の三重の高められた危険と関連付けられるレベルの上の血しょうホモシステインのレベルがあった。 Framinghamの中心の調査のより古く、より少なく非常に指定人口では、21%ホモシステインのハイ レベルがあった。 証拠の重量は相当であり、介在は温和ようであるので著者のノート、「二次防止または病気の進行の試験に基づいて広い予備の推薦をすることはよりもむしろ第一次防止の大きく、高い延長された試験を待つために可能かもしれない。 一方、folateの十分な食餌療法取入口を」保障することは慎重を要する。



Hyperhomocysteinaemiaおよび端は腎臓病を上演する

腎臓学(イタリア)のジャーナル、1997年10/2 (77-84)

血管疾患は端の段階の腎不全の患者の疾病率そして死亡率の主要な原因で、アテローム性動脈硬化のための従来の危険率の流行によって完全に説明することができない。 血管疾患のための危険率である高い血しょうホモシステインの集中、端の段階の腎臓病の患者にある。 これらの患者で見られるhyperhomocysteinaemiaのための厳密な原因は未知、ホモシステインのAlの新陳代謝である。 高いホモシステインの集中はまた、補足のために、これらのビタミンが腎臓の患者の高い濃度にあるかもしれないがfolate、ビタミンB6またはビタミンB12の不足に帰することができるかもしれない。 高い血しょうビタミンの集中にもかかわらずhyperhomocysteinaemiaの発生は細胞内のビタミンの活動の変えられた新陳代謝か阻止が原因であることができる。 いくつかの調査は末期の腎臓病の患者のアテローム性動脈硬化のための独立した危険率であるために今hyperhomocystinaemiaを確立してしまった。 血しょうホモシステインの集中は葉酸の管理によって単独で減らされるか、またはビタミンB12かビタミンB6と結合することができる。 管の危険に対する腎不全の患者のそのような減少の効果はそれ以上の調査を必要とする。



透析患者のhyperhomocysteinemiaの高い線量Bビタミンの処置。

腎臓Int (1996年、49 (1)米国) p147-52 1月

Hyperhomocysteinemiaのarteriosclerotic危険率はホモシステイン(Hcy)の新陳代謝のためのBビタミンの補足因子/基質との定期的で低い線量の補足にもかかわらず透析患者の75%、およびこれらのビタミン(アテローム性動脈硬化の114:93 1995年)の正常なかsupernormal血しょう状態で、主張する。 私達は1 mgの葉酸、10 mg B-6の通常の毎日投薬へsupraphysiologic線量の葉酸(15のmg /day)、B-6 (100つのmg /day)、およびB-12 (1つのmg /day)を、および27人のhyperhomocysteinemic透析患者のB-12 12マイクログラムの加えることの血しょうホモシステインに対する効果の偽薬制御の8週間の試験を、行なった。 総血しょうホモシステインはベースラインで、そして4のそして8週後に測定された。 盲目にされた分析はsupraphysiologic線量のBビタミンの補足にランダム化されたグループの毒性の証拠を明らかにしなかった。 血しょうホモシステインは両方の4週後にかなり減った(- -2.0%対29.8%; P = 0.0024) そして8週(- +0.6%対25.8%; P = 0.0009) 能動態の対偽薬の処置。 また、12人の偽薬のグループの患者の0対扱われた15の5つに標準範囲(< 15 mumol/リットル)の内でに減った血しょうHcyがあった。 BビタミンのSupraphysiologicの線量は透析患者のhyperhomocysteinemiaを訂正するように要求されるかもしれない。



長期葉酸(しかしないピリドキシン)補足は慢性腎不全の高い血しょうホモシステインのレベルを下げる。

抗夫の電解物Metab (スイス連邦共和国) 1996年、22 (1-3) p106-9

適当なhyperhomocysteinemia、早期のアテローム性動脈硬化のための危険率は、慢性のuremic患者にある。 私達は将来ピリドキシン(70のmg /day)との順次補足の効果を評価し、37の2 3ヶ月の期間の葉酸(10のmg /day)は10から血しょうビタミンB12およびfolateのレベルが正常範囲にあった80 ml/minまで及ぶクレアチニンの整理(Ccr)の患者(29人の男性)をnondialyzed。 平均(+/- SD)ベースライン血しょう合計のホモシステイン(Hcy)は14.9 +/- 5.2、16.5 +/- 5.1そして26.1 +/- 12.1 mumol/l (45の健康な制御の上限CCr 40-80、20-40の患者の14.1 mumol/l)および< 20 ml/min、それぞれだった。 葉酸Hcyに続くことが9.9に+/- 2.9 (-ベースライン対33%)、10.3 +/- 3.4 (- 37%)および15.4 +/- 3グループの5.5 (- 40%)かなり減った一方続くピリドキシンHcyはかなり、(学生の組み合わせられたtテスト、p < 0.001)それぞれ減らなかった。 私達はfolate (しかしないピリドキシン) pharmacologic補足が慢性腎不全の患者ことをの高い血しょうHcyの低下で有効であることを結論を出す、従ってHcyのremethylationの細道を高めるそれを提案することはそのような患者のhyperhomocysteinemiaを克服するかもしれない。 hyperhomocysteinemiaの潜在的なatherogenic効果の点から見て、長期folateの補足はuremic患者で考慮されるべきである。



不足の状態に於いての葉酸の役割および病気の防止。

恋人R.A.; St. Clair L。

R.A. Swain先生、家族のチャールストン部、部門およびスポーツ医学、ウェストヴァージニア大学、チャールストン東、1201ワシントン州St. WV 252701米国の

家族の練習(米国)のジャーナル、1997年、44/2 (138-144)

40年代以来葉酸、水溶性ビタミンが、神経疾患なしでmacrocytic貧血症のある場合を扱うのに使用されていた。 Folateの不足はmacrocytosisやmegaloblastic貧血症と共に赤血球のfolateのレベルと最もよく診断される。 公然の不足の逆転に加えて、ビタミンは1日あたりの400 microgを受け取る女性の45%神経管欠損症の発生を減らすかもしれない。 出産年齢のすべての女性が400に1日あたりのfolateのmicrogを取ることが推薦される。 ホモシステインの高度はまた心循環器疾患とのそれらの増加する秩序と、密接にfolateと関連付けられる代謝物質あっている水平になる。 ホモシステインのレベルは葉酸の管理によって減らされる。 従って、folateの補足が心臓病、打撃および周辺幹線病気を防ぐかもしれない仮定のための生物的妥当性、現在直接証拠が、ありではない。 管理された試験はfolateとの広まった食糧補足が診断未確定の有害な貧血症とのそれらの永久的なB12関連の神経学的な損傷の発生の可能性のために大規模に遂行される前に起こるべきである。 但し、患者は早期の心血管のでき事があり、最低の危険率があれば、テストを水平なホモシステインを定めるように命令することはB12不足が共存しない限り上がられたら勧められる、およびかもしれ、葉酸の補足と扱う。



神経管欠損症の防止。

Czeizel A.E。

Gyaliのut 2-6、1966年のブダペスト ハンガリー

CNSは(ニュージーランド)、1996年、6/5薬剤を入れる(399-412)

最近の介在の調査は単独で葉酸の葉酸の酸含んでいるmultivitaminsまたは病理学の線量とのpericonceptionalの補足が神経管欠損症の発生そして再発を減らすことができることを示した。 この第一次予防方法はまた他の主要な生来異常、主に心血管および尿道欠陥の発生を減らすかもしれない。 この保護効果の根本的な生物的メカニズムはまだ理解されないが、自然発生するfolatesに(polyglutamates)または総合的な葉酸(monoglutamate)に重要な役割がある。 現在、葉酸との補足への3つのアプローチはある: (i) folateおよび他のビタミンで豊富である食事療法の消費; (ii) periconceptionalの補足; そして(iii)妊娠するようになることができる出産年齢のすべての女性のための適切な葉酸の消費を保障する食糧の強化。 および葉酸のどんな適量(0.4、0.8か4つから5つのmg /dayをか。)与えられることは誰にあるか補足の心配についての討論ビタミン(単独で葉酸の酸含んでいるmultivitaminsか葉酸か。) (高くおよび危険度が低いの女性の間の区別価値があるか。ある)。



ホモシステイン低下代理店としてビタミン。

Brattstrom L。

薬、郡病院、S-391 85 Kalmarスウェーデンの部門

栄養物(米国)のジャーナル、1996年、126/4のSUPPL。 (1276S-1280S)

適当なhyperhomocysteinemiaは、今日、心循環器疾患のための確立された危険率として考慮される。 フル レンジおよび心血管の危険上の血しょうホモシステインの集中間の等級別にされた用量反応関係は強く因果関係を支える。 従って、ホモシステイン低下ビタミンとの介在の調査は必要である。 この小型検討は葉酸との補足がだけでなく、著しく高い血しょうホモシステインの集中を減らすが、また減らすことを正常なホモシステインの集中を示す。 <1 mg/dの葉酸の線量は有効かもしれない。 葉酸およびcyanocobalaminの組合せを用いる補足は十分に効果をホモシステイン下げることを保証し、療法の間にビタミンB-12の不足の発生を防ぐ。



ホモシステイン: ischemic血管疾患の関係。

Piolot A.; Nadler F.; Parez N.; Jacotot B。

Serv. de Med。 Int. - Nutr。- Metab。、儲アンリーMondor、94010 Creteil Cedexフランス

Revue de Medecine Interne (フランス)、1996年17/1 (34-45)

ホモシステイン、硫黄含んでいるアミノ酸は、メチオニンの中間代謝物質である。 homocystinuriaおよび厳しいhyperhomocysteinemiaの患者は早期の動脈硬化および幹線thromboticでき事および静脈のthromboembolismを開発する。 調査は穏健派のhyperhomocysteinemiaが早期の心循環器疾患の開発の独立した危険率として考慮することができることを提案する。 生体外で、ホモシステインはendothelial細胞に対する毒作用をもたらす。 ホモシステインは脂質の過酸化反応を促進し、管のendothelial細胞を損なうことができる。 さらに、ホモシステインは自然な抗凝固薬システムおよびfibrinolyticシステムと干渉する。 Homocysteinemiaは危険率無しでsubjetsの早期の血管疾患の患者で、特に知られているべきである。 葉酸、ビタミンB6はホモシステインのレベルを下げることができる。



妊娠の間の薬療法。

Curr Opin Obstet Gynecol (1992年、4 (1)米国) p43-7 2月

ランダム化された将来の試験は概念の前に始まり、最初の学期のために続く葉酸が前に影響を受けた子供を持つ女性の72%神経管欠損症の再発の危険を減らすことを示した。 Carbamazepineの露出は二分脊椎の1%の危険と子宮内で関連付けられる。 フェノバルビタルへの出生前の露出および幼児の2グループのcarbamazepineの長期フォローアップは2グループ間の神経学的な相違を示さない。 硫酸マグネシウムはphenytoinより再発eclamptic握りの防止で有効である。 妊娠の間に、チロキシンのための必要性は多くの女性で増加する。 ビタミンB6およびショウガは早い妊娠の悪心そして嘔吐のために有効両方である。 低線量のアスピリンは診断が作られた後始まるときpreeclampsiaのコースを変えない。 アンギオテンシン変えて酵素阻害剤により胎児および新生児の腎臓機能の重要な妨害を引き起こす。 予防するベータadrenergic代理店は双生児の早熟を防がない。 マグネシウムの塩化物またはritodrineの口頭tocolysisは単独で観察より有効ではない。 indomethacinのtocolysisが延長された療法と増加した後新生の第一次肺の高血圧の危険。 リチウムにより胎児の糖尿病のinsipidusからのpolyhydramniosを子宮内で引き起こす。 妊娠の間のエリスロマイシンとのUreaplasmaのurealyticumの伝染の処置はより低い生殖地域から有機体を除去しないし、周産期の結果を改善しない。 (21 Refs。)



physiokinesiotherapyにアジェバントとしてphosphocreatinineを含んでいる組合せの臨床上昇

RIABILITAZIONE (イタリア)、1976年、9/2 (51-62)

著者はphosphocreatinineの、そしてビタミンB12、葉酸、ビタミンB6およびフルクトース1-6の二リン酸塩を伴う治療上の使用への臨床貢献を単独でする両方。 調査はneuromyolesions (paraplegia、hemiparesis、tetraparesis、neuraxitis、myopathy、radiculoneuritis)に苦しみ、有機性に無駄になることの治療上の徴候、状態、物理的な性能および強い筋肉努力のマーク付きのasthenia、悪液質、またはkinesitherapyの技術の使用に関連して条件として、示している両方の性の24人の大人の患者で遂行された。 集められたデータの分析はphosphocreatinineの準備が両方とも(簡単な形式およびvitaminic補酵素と結合されて)最初のsymptomatologyの重要な改善を引き起こしたことを示した; 統計的に重要な相違は2つの処置の間で観察されなかった。 特別な関心は教育に関してモーターに対する効果に関して見つけることに置かれる; 実際、2つの準備は場合半分のにphosphocreatinineを影響を及ぼしたこの変数に好意的に調査した考慮した。 薬剤は臨床視点および血化学観点両方から、調査されたすべての場合でとても容認された。 結論として、得られる結果はphosphocreatinineの治療上の使用をphysiokinesitherapyと共同して有効な要因として確実に有用にする。



子供の胃腸伝染

CURR. OPIN. GASTROENTEROL. (イギリス)、1994年10/1 (88-97)

胃腸伝染は幼児および特に悪い衛生学および居住水準が病原菌の広がりを可能にする幼児で共通そして重要である。 これらの伝染および改善された方法がそれらを検出する微生物についての増加する情報を利用してかつて診断未確定だった多くのエピソードは前に認識されないウイルス、細菌および他の病原体に今帰因させることができる。 これらの前進はよりよい管理を促進し、より有効な制御および予防の作戦を可能にする。 この検討はエシェリヒア属大腸菌O157を含むエシェリヒア属大腸菌のenterovirulentクラスについてのある最近のレポートを、強調する: 溶血性尿毒症症候群および出血性の結腸炎を引き起こすH7、; カンピロバクター種および新しいカンピロバクターそっくりの有機体(Arcobacterbutzlerlli Helicobacterの幽門; Aeromonas種; そしてrotavirus。 診断の実用的な使用およびこれらの寄生虫が子供で流行するHIV感染が確立されるようになった世界の部分の場所の管理の、特に証明するべきであるCryptosporidium、現れたおよびGiardiaを含んで腸の寄生虫についての重要で新しい情報は。 coccidianそっくりかcyanobacteriumそっくりの呼ばれる最近記述されていた有機体は、これまでのところ複数の国の延長された下痢の患者にボディ、(を含む旅行者および国外居住の居住者)あった; 名前のCyclosporaのcayetanensisはこの有機体のために提案された。 今年の検討は例えば胃腸伝染に子供を、栄養の状態、国内衛生学、母性的な衛生学の行動およびデイケアの中心のようなコミューン設備で集まる幼児し向ける危険率についてのある最近のレポートの短い論評と完了する。 免疫機能状態はまた重要であり、ビタミンA、ピリドキシン、葉酸、鉄および亜鉛のような単一の栄養素の不足はまた役割を担うかもしれない。



葉酸の補足はエリスロポエチンの応答を改善する。

Nephron (スイス連邦共和国) 1995年、71 (4) p395-400

組換えの人間のエリスロポエチン(rhEPO)との療法はさまざまな慢性の腎臓病の患者の腎臓の貧血症の処置のために最も貴重になった。 はじめてこの調査はrhEPOが葉酸の新陳代謝に影響を与えることデータ提示を示す。 登録された13人の患者があった; それらは異なった慢性の腎臓病に苦しみ、rhEPO療法に損なわれた敏感さを示した。 rhEPO療法を始める前に赤血球の中間の微粒子容積は(MCV)測定された; MCVは90.4 flだった。 rhEPO療法の間にMCVは14.8のflによってかなり増加した(p < 0.05)。 成長のmacrocytic貧血症は葉酸が3.14か+/- 3か月の中間の期間の間その上に管理されたときに克服された。 ヘマトクリット(Hct)はまたそれに応じて答えた。 HctがrhEPOとの排他的な処置の間に十分に増加しなかった一方、23 +/- 3.3まで30 +/- 4.2%からのHctの増加は葉酸の付加の後で(p < 0.01)観察された。 これらの結果は驚くべきだった葉酸の血清のレベルは全体の調査の期間の間に正常範囲の内にはっきり幾分である。 従ってそれはrhEPO療法が葉酸のための増加する需要で起因すること完了することができる。 血清の集中が正常範囲の内にあっても、葉酸の管理はrhEPOの適量が減らすことができるようにrhEPO療法の有効性を高める。



葉酸またはビタミンB12の補足なしで総非経口的な栄養物を受け取っている患者のMegaloblastic貧血症。

Med Assoc J (カナダ) 1977年7月23日、117 (2) p144-6はできる

汎血球減少は総非経口的な栄養物(TPN)をpostoperatively受け取っている4人の患者で成長した。 徴候および印は根本的な腸疾患と主に関連していた。 normocytic貧血症(ヘモグロビンの価値、2.2 g/dLの中間の減少)から成っているTPNの施設に続く4から7注意されるHematologic異常、最初に週から注意される臨時の大赤血球白血球減少症(白血球の計算、1.2から3.6 x 10(9)の範囲L)、検出されているあるhypersegmented好中球および臨床的に重要な血小板減少症(血小板算定、25から52 x 10(9)の範囲/L)。 すべての患者では骨髄はピリドキシンがTPNの養生法に含まれていたが、megaloblastic変更を、リングsideroblastsと示した。 血清のビタミンB12の価値は1人の患者でそして測定された他の2つの患者の常態の低限で正常だった、が血清または赤血球のfolateの価値は、または両方、3人の患者で減った。 完全なhematologic応答は葉酸の取り替え療法の後で4人の患者で観察された; 白血球増加およびthrombocytosisは3で注意された。 従ってどちらかの物質の不足を防ぐために、葉酸はTPNの養生法に多分ビタミンB12定期的に加えられ。



[エリスロポエチンと扱われる慢性の透析の葉酸の患者と補うのに必要なそれはあるか。]

Rev. Med Chil (1993年、121 (1)チリ) p30-5 1月

エリスロポエチン(EPO)を受け取る慢性のhemodialysisの患者のfolateの補足のための必要性は定められることを残る。 慢性のhemodialysisの35人の患者は調査された; この10のEPOを受け取らなかった葉酸、12は葉酸の補足および残りEPOだけのEPOを受け取った。 処置の9か+/- 2.9かの数か月後のこれらのグループでは、血清のolateのレベルはfolateと補われたそれらの患者で正常、がより高くだった。 前にfolateの2 mg/weekと補われた8人の患者の付加的なグループは、EPOの処置の最初の10週の間に調査された。 これらの患者で血清のfolateの重要な減少は最初のから第10週から観察された(18 +/- 29から7 +/- 4 ng/mlから)。 赤い細胞のfolateに最初の4週の間に説明されていない昇給があり、近い基底のレベルに次の週の間に戻った。 予想通り血清のferritinのレベルは調査の期間の終わりに減ったが、100 ng/mlの赤血球のプロトポルフィリンに残った正常に残った。 私達はEPOの処置の誘導段階の最初そして第10週の間にこうして血清および赤い細胞のfolateのレベルの測定を推薦する。 また、2 mg/weekの線量の葉酸の補足はフルーツのない厳密な食事療法が所定である誰非常にanorectic hemodialysisの患者または患者の十分なボディ店を、特にの維持するために推薦される。



[大脳のトキソプラスマ症に対する第一次予防法。 pyrimethamineのhematologic毒性の防止のfolinic酸の効力]

Presse Med (フランス) 1994年4月2日、23 (13) p613-5

目的: 大脳のトキソプラスマ症はフランスのエイズの患者の最も頻繁な日和見感染である。 私達は最適の線量を定めるために引き起こされたcytopeniaを防ぐことに対する標準的な処置へ葉酸を加える効果を(を含むpyrimethamine)評価した。 方法: 1月から1990年9月への、pyrimethamineは(50 mg 1週あたりの3回) HIVウイルスのために肯定的(だった30人の患者にトキソプラスマ症に対する第一次予防法としてCDCのクラスIIかII、CD4数える< 200/mm3与えられた)。 患者は5つ、25そして0 mgの葉酸があった3グループに任意に1週あたりの3回分けられた。 準の処置はすべての患者(ジドブジン600 mg/dのpentamidineのisethionateのエーロゾル、300 mg、月に一度)が同じあった。 血球は数え、リンパ球のサブセットの計算は幾日0、30、90および180になされた。 結果: 2人の患者は追うために失われ、日90および180の間に、3つは他の日和見的な伝染が除かれた原因であり、ジドブジンによる1つは貧血症を引き起こした。 グループ間で、日0のヘモグロビンのレベルまたは細胞計数に相違がなかった。 haematologic毒性は日90に観察されなかった。 ヘモグロビンは日180の制御グループ(0 mgの葉酸)でかなり減った(グループ1、2および3の日180、13.8、13.1および12.1 g/dlの中間のヘモグロビンそれぞれ)。 多核の好中球の計算の変化は観察されなかった。 結論: これらの調査結果は葉酸がpyrimethamineと扱われる患者でhaematologic病気を防ぐことに対する適当で有利な効果をもたらすことを提案する。 観察された線量の効果がなかった。



[Myelopathyおよびmacrocytic貧血症はfolateの不足と関連付けた。 葉酸による治療]

アンMedのインターン(パリ) (フランス) 1975年、126 (5) p339-48 5月

著者はmacrotic貧血症と関連付けられるmyelopathyの例を報告する。 B1、B6およびB12ビタミンとの処置の前の無効果は、正常なシリング テストにもかかわらず、集中が血清(1.5 mg/ml)で非常に低い見つけられたfolateの不足の可能性を提案した。 既に成功なしで管理された貧血症の急速な回復にビタミンへの葉酸の付加は先行して、10かの数か月後に維持される率直で神経学的な改善は追う。 世界の文献で観察されるまれで同じような場合はここに分析される。 診断のfolateの不足、病因学的な状況および方法に他の神経学的な明示、よるリコールされる。



激しいfolateの不足はアミノ酸ソルビトール エタノールとの静脈内の栄養物と関連付けた: 静脈内の葉酸との予防法。

Br J Haematol (1977年、37 (4)イギリス) p521-6 12月

術前のfolateのレベルは消化器の病気の30人の患者で最初に正常でしたが、48 hの内でアミノ酸ソルビトール エタノール(ASE)との6-12 dのための静脈内の栄養物を受け取った20人の患者に付き60-95%人によって落ちた。 この不況は患者のある特定のfolateの補足で主張した。 Folateは10人の制御患者ある特定のASEで示した最低の低下だけ水平になる。 0.5 mg i.vがあった10人の患者のHaematological変更は最低に減った。 8人のunsupplemented患者がmegaloblastic haemopoiesisの証拠を示した間毎日葉酸。 この8人の患者の3つは1人の患者で致命的だった血小板減少症をや白血球減少症を開発した。



methylenetetrahydrofolateの還元酵素の共通の突然変異: ホモシステインの新陳代謝および遅手始めの血管疾患の相関関係

循環(米国)、1996年、94/12 (3074-3078)

背景: 増加されたホモシステインのレベルはアテローム性動脈硬化のための危険率およびsequelaeである。 methylenetetrahydrofolateの還元酵素(MTHFR)の共通の遺伝の突然変異、有効なホモシステインの新陳代謝に必要な減らされた活動と酵素はthermolabile酵素を作成する。 私達は血管疾患の有無にかかわらず多くの主題のこの突然変異の流行を定め、ホモシステインおよびfolateのレベルに関連付けた。 方法および結果: 血管疾患の247のより古い主題および血管疾患のない594人の健常者からのDNAは突然変異CにT MTHFR 677のために(3人の制御グループで)選別された。 各グループの中では、9%から主題の17%はこの突然変異のためにhomozygousであり、突然変異体の対立遺伝子の頻度は31%から39%だった。 遺伝子型の配分、ホモ接合型の頻度および対立遺伝子の頻度は研究グループの間でかなり異ならなかった。 MTHFRのホモ接合型のかなりより低いfolateのレベルにもかかわらず血管疾患の主題では、MTHFRの遺伝子型のグループ間のホモシステインのレベルに重要な相違がなかった。 ホモシステインおよびfolateを関連付ける回帰線の否定的な斜面はこの突然変異なしでそれらと比較されたhomozygous MTHFRの突然変異とのそれらのためにかなりより急だった。 結論: thermolabile MTHFRの突然変異は非常に共通であるが、典型的な遅手始めの血管疾患のための重要な遺伝の危険率ではないことをようではない。 MTHFRのホモ接合型が低いfolateのレベルが付いているホモシステインを増加したので、この突然変異は早手始めか家族性の血管疾患に貢献するかもしれない。 それ以上のfolateホモシステインの相関関係の遺伝子型の依存はこの突然変異のためのホモ接合型は葉酸のdepletiacid療法への大げさなhyperhomocysteinemic応答があるかもしれないことを提案する。



Homocystinuria: 穏やかなhyperhomocysteinaemiaについての何か。

大学院の医学ジャーナル(イギリス)、1996年、72/851 (513-518)

Hyperhomocysteinaemiaは人および女性両方のatherosclerotic血管疾患そしてthromboembolismの仲間の危険、である。 いろいろな条件は高いホモシステインのレベルをもたらす場合があるがハイ レベルと血管疾患間の関係は根本的な原因にもかかわらずある。 多数の調査からの分かち合われたデータは標準的なメチオニンの負荷が冠動脈疾患の若い患者の21%、cerebrovascular病気の患者の24%、および周辺血管疾患の患者の32%にあった後ことを穏やかなhyperhomocysteinaemia示す。 そのようなデータから若い年齢の血管疾患の相対的な危険の見積もりとして13.0の確率の比率は(95%の信頼区間5.9に28.1)、メチオニンのローディングへの異常な応答の主題で、計算することができる。 なお、穏やかなhyperhomo-cysteinaemiaは再発静脈の血栓症の危険の2または三重増加をもたらす場合がある。 高いホモシステインのレベルはビタミンB6、それぞれがメチオニンの新陳代謝にかかわる葉酸およびベタインとの簡単で、安全な処置によって事実上すべての場合の常態に減らすことができる。 現在調査中のそのような介在の臨床的に有利な効果は、この危険率のための大規模なスクリーニングを必須にする。



食餌療法のメチオニンの不均衡、endothelial細胞の機能障害およびアテローム性動脈硬化

栄養物の研究(米国)、1996年16/7 (1251-1266)

食餌療法の要因はアテローム性動脈硬化の開発の重大な役割を担うことができる。 高脂肪、高いカロリーの食事療法はこの病気のための有名な危険率である。 さらに、食餌療法動物蛋白質がまたアテローム性動脈硬化の開発に貢献できる強力な証拠がある。 動物蛋白質のAtherogenicの効果はこれらの蛋白質のメチオニンのハイ レベルに一部には関係している、少なくとも。 食餌療法のメチオニンの超過分は血しょう脂質レベルを増加することによっておよび/またはendothelial細胞の傷害か機能障害に貢献によってアテローム性動脈硬化を引き起こすことができる。 さらに、メチオニンの不均衡はendothelial細胞に酸化圧力および傷害を引き起こすかもしれない血しょう/ティッシュのホモシステインを上げる。 メチオニンおよびホモシステインの新陳代謝はビタミンB6、B12、リボフラビンおよび葉酸の細胞内容によって調整される。 従って、これらのビタミンの不足はかなりアテローム性動脈硬化の開発に対するメチオニンおよびホモシステインのレベルそして効果に影響を及ぼすかもしれない。



ホモシステイン、folateおよび血管疾患

心筋の虚血(米国)のジャーナル、1996年、8/2 (60-63)

現在の証拠はatherosclerotic病気の起源がmultifactorialであることを示す。 このプロセスに貢献する最近確認された要因の1つは上げられたホモシステインの血レベルである。 高いホモシステインによるいろいろatherosclerotic procdは平滑筋細胞の成長の刺激、endothelial再生の減損、LDLの粒子の酸化、およびthrombogenesisを含んで、水平になる。 一般的なhyperhomocysteinemiaのある例を説明するハイ レベルを持つ人の大半は彼らの高度を説明するために遺伝的欠陥を知らなかった。 葉酸、ビタミンB12およびピリドキシンの低水準は高いホモシステインのレベルのほとんどの箱の下にあるようである。 食事療法への葉酸をホモシステインのレベルを減らすatherosclerotic病気の葉酸の増加間のリンクおよびより危険度が低いのまだ臨床試験で示されることを持っている。 但し、増加する毎日の葉酸の取入口は何人かの患者で容認されていなくない。 これがB12不足を覆うかもしれないのでコバラミン、1 mg/dの補足は、提案された。 最終的な分析ではhyperhomocysteinemiaの本当の重大さを定めるために、臨床試験は必要である。 その間、医者および患者はより多くのオレンジ、葉菜、ムギ プロダクトおよび穀物を食べることによって毎日のfolateの取入口を高めることを考慮できる。



Hyperhomocysteinemiaおよび静脈のthromboembolic病気。

Haematologica (1997年、82 (2) p211-9イタリア) 3月4月

背景および目的: hyperhomocysteinemia (HHcy)がアテローム性動脈硬化および幹線occlusive病気のための独立した危険率であることを示す多数のレポートにもかかわらず、メチオニンの細道のこの代謝物質は比較的少数の実験室で測定され、重要性は十分に認められない。 最近のデータは強く穏やかなHHcyがまた静脈のthromboembolic病気の病因にかかわることを提案する。 このペーパーの目標はこの分野の最新の前進を分析することである。 証拠および情報源: 現在の検討で検査される材料は科学の引用索引およびMedlineによって覆われるジャーナルに出版される記事および概要を含める。 さらに現在の記事の著者はずっと静脈のthromboembolic病気の原因として穏やかなHHcyの分野で働いている。 芸術および見通しの状態: 検査される調査は早期および/または再発静脈のthromboembolic病気の開発に於いての適当なHHcyの役割を支える非常に強力な証拠を提供する。 高い血しょうホモシステインのレベルはまた一般群衆の深い静脈の血栓症のための危険率である。 食糧の葉酸の強化は米国の冠動脈疾患の死亡率を減らすための主要な用具として提案された。 ビタミンの補足はまたHHcyの患者の静脈のthromboembolic病気の再発を減らすかもしれない。 しかし現在このアプローチの臨床効力はテストされなかった。 さらに、証拠の大部分は絶食の総ホモシステインの決定がhyperhomocysteinemic主題の総人口の50%まで識別できることを示す。 隔離されたメチオニンの不寛容の患者はビタミンB6の補足から寄与するかもしれない。 血管疾患の防止をホモシステイン下げて試験は緊急に必要とされる。 しかしそのような管理された調査は絶食のホモシステインの決定および葉酸の単独療法に専ら焦点を合わせるべきではない。 (127 Refs。)



Homocyst (e)のine: atherosclerotic血管疾患のための重要な危険率。

Curr Opin Lipidol (1997年、8 (1)米国) p28-34 2月

ホモシステインはメチオニンの新陳代謝の間に形作られる中間混合物である。 多くの最近の調査の結果はhomocyst (e)のineの高い血しょうレベルが冠状アテローム性動脈硬化、cerebrovascular病気、周辺血管疾患および血栓症の高められた危険と関連付けられることを示した。 homocyst (e)のineの血しょうレベルは必要な酵素の遺伝的に調整されたレベルおよび葉酸、ビタミンB6 (ピリドキシン)、およびビタミンB12 (コバラミン)の取入口に依存している。 損なわれた腎臓機能、増加された年齢およびpharmacologic代理店(例えば一酸化二窒素、メトトレキサート)はhomocyst (e)のineの増加されたレベルに貢献できる。 homocyst (e)のineがatherogenesisに貢献するかもしれないもっともらしいメカニズムは血小板の活発化および高められたcoagulabilityの昇進、endothelial機能障害の高められた平滑筋の細胞増殖、細胞毒性、誘導、およびLDLの酸化の刺激を含んでいる。 ホモシステインのレベルは葉酸、ピリドキシン、ビタミンB12、またはベタインのpharmacologic線量と減らすことができるがそれ以上の研究はatherosclerotic血管疾患と関連付けられる疾病率および死亡率の減少のこの介在の効力を定めるように要求される。



[アテローム性動脈硬化のホモシステイン、危険率]

アーチMAL Coeur Vaiss (1996年、89 (12)フランス) p1667-71 12月

ホモシステインは、高い血しょう集中で血栓症に、し向け、焦点動脈硬化を引き起こすsulphuratedアミノ酸である。 これらの特徴はhomocystinuriaの患者、ホモシステインが血で集まると動物に確立されたこのアミノ酸の静脈内の注入に堤出される遺伝病。 多くの最近の出版物はアテローム性動脈硬化の通常の形態の開発に問題にのかどうかし向けられる血しょうホモシステインの穏やかな増加演説した。 横断疫学の研究はホモシステインのレベルとアテローム性動脈硬化間の相関関係を管の局在化、冠状、carotidおよびより低い肢まったく確立した。 複数の前向き研究の多変量解析はcerebrovascular事故および心筋梗塞のための独立した危険率であるために血しょうホモシステインを示した。 血しょうホモシステインの穏やかな増加の原因は通常メチレンtetrahydrofolateの還元酵素の突然変異によって葉酸、ビタミンB6またはB12、または遺伝の食用の不足行う。 腎不全はまた血しょうホモシステインのレベルの危険度が高いのと関連付けられる。 但し、わずかに高い集中の幹線壁へのホモシステインの毒性は推測的に残る。



Hyperhomocysteinemiaは葉酸の不足およびメチオニンの負荷によって引き起こした--変更された高性能液体クロマトグラフィー方法の適用。

Clin Chimのアクタ(ネザーランド) 1996年8月15日、252 (1) p83-93

ホモシステインが非homocysteinuric主題のアテローム性動脈硬化にかかわるかもしれないという増加する可能性は生物的サンプルのこのaminothiolの低い集中の測定を要求した。 ここに記述されているプロシージャは異なった高性能液体クロマトグラフィー方法の改善を表す。 私達はアンモニウムの7 fluoro benzo 2 oxa 1,3 diazole 4スルフォン酸塩との反作用の後でderivatized血しょう合計のホモシステインの蛍光性の検出を用いるisocratic高性能液体クロマトグラフィー システムを利用した。 急速に溶離の内部標準的なNアセチル システインの助けによって、方法は非常によい回復(およそ100%)、再現性および精密(の中試金2.31%を保障する; 日常: 2.8%) 生理学的な集中範囲。 このプロシージャは私達がラットの食餌療法の葉酸の不足およびラットおよびハムスターの激しいメチオニンの負荷のようなhyperhomocysteinemiaのさまざまな動物モデルを認可することを可能にした。 この方法を使用して、私達はまた人に女性より高い血しょう合計のホモシステインのレベルがあることを確認した。 簡易性および信頼性が原因で、私達のプロシージャは臨床および研究所の生物的サンプルの総ホモシステインそして他のaminothiols (システイン、cysteinylグリシンおよびグルタチオン)の日常分析のために適している、要求に応じて。



[Hyperhomocysteinemia]

CasのLek Cesk (チェコ共和国) 1996年5月2日、135 (9) p266-9

同様に他の先天的な新陳代謝の病気でようにhyperhomocysteinaemiaの原因は減らされたcystathionineベータ シンターゼの活動による最も頻繁に遺伝的に調節された変更と外部環境の否定的な要因間の相互作用である。 否定的な環境要因は植物起源の蛋白質の主要なメチオニンの提供者そして低い取入口である高い食餌療法動物蛋白質消費をとりわけ含んでいる。 もう一つの否定的な要因は植物起源の食糧の低い取入口である。 果物と野菜は特に葉酸およびピリドキシンの重要な源である。 ビタミンの準備との取り替え療法はホモ接合型とcystathionineのベータ シンターゼの危険度が高いヘテロ接合型で必要である。 この処置は彼女達の未来の子供のneurotubal欠陥の危険を減らしてhyperhomocysteinaemic肥沃な女性のpericonceptionの期間の間にまた必要である。 これまでのところ血しょうホモシステインの穏やかに上昇値の隔離された処置の虚血性心疾患そして他の心循環器疾患の減らされた危険の証拠を提供する調査は欠けている。 atherogeneticプロセス更に調査の急ぐことのhyperhomocysteinaemiaによって果される役割を明瞭にすることが必要で、このプロセスの高いホモシステイン血しょうレベル、dyslipoproteinaemias、hyperfibrinogenaemiaおよび他の新陳代謝の表示器の相互作用に焦点を合わせられてであって下さい。 (31 Refs。)



Hyperhomocysteinaemia: 慢性腎不全の加速されたatherogenesisに於いての役割か。

Neth J Med (1995年、46 (5)ネザーランド) p244-51 5月

適当なhyperhomocysteinaemiaはatherothrombotic病気のための独立した危険率として最近確立されてしまった。 それはcystathionineのベータ シンターゼの不足、transsulphurationの細道によってシステインへのメチオニンの転換にかかわる酵素のためのheterozygosityまたはメチオニンへのremethylatesのホモシステイン酵素の受継がれたthermolabilityによって引き起こされるかもしれない。 慢性腎不全(CRF)のホモシステインでレベルは比較的初期でかなり高い。 正常な腎臓は多分CRFで行うことができないホモシステインの異化の重要な役割を担う。 また、減らされたextrarenalの異化はこの病気の状態のhyperhomocysteinaemiaに貢献できる。 葉酸、毎日5 mgとの処置はかなり慢性の腎臓の患者のホモシステインのレベルを下げる。 (45 Refs。)



周辺幹線occlusive病気の若い患者のHyperhomocysteinaemiaそしてendothelial機能障害。

Eur J Clinは(イギリス) 1995年、25 (3) p176-81 3月を投資する

口頭メチオニンの負荷の後で異常に高い血しょうホモシステインの集中と定義されるHyperhomocysteinaemiaは周辺幹線occlusive病気の若い(<または= 50年)患者で共通である。 管の内皮の傷害によってアテローム性動脈硬化にし向けることを考える。 ピリドキシンや葉酸との処置は血しょうホモシステインのレベルを下げるかもしれない。 周辺幹線occlusive病気の穏やかにhyperhomocysteinaemic患者では、私達はホモシステインの新陳代謝(絶食の州のそして48人の患者のメチオニンのローディングの後のすなわち血しょう集中、)に対するそしてendothelial機能に対する葉酸(5 mg)とピリドキシン(250 mg)との毎日の処置の効果を調査した(18人の患者で)。 Endothelial機能はフォン内皮得られた蛋白質、Willebrandの要因(vWF)、thrombomodulinの™およびティッシュ タイプのplasminogen活性剤(tPA)の血しょう集中として推定された。 ベースラインで、絶食のホモシステインのレベルは48人の患者(50%)の24の常態の上にあった; 後負荷は患者の100%年に常態の上に、定義上ではあった水平になる。 処置の12週後で、絶食および後負荷レベルは患者の98そして100%に正常、それぞれだった。 Endothelial機能は1年間の処置を完了した18人の患者で査定された。 ベースラインで、中央vWF (235%)およびTM (57.1 NG mL1)のレベルは常態の上にあった。 フォローアップで、vWFのレベルは170%に(P = 0.01)減り、TMのレベルは49 NG mL 1に減った(P = 0.04)。 tPAのレベルはベースラインで正常で、変わらなかった。 Endothelial機能障害は周辺幹線occlusive病気およびhyperhomocysteinaemiaの若い患者にある。 葉酸の処置とピリドキシンは事実上すべての患者のホモシステインの新陳代謝を正常化し、endothelial機能障害を改善するようである。



炎症性腸疾患を持つ患者のビタミンの状態

フェルナンデスBanares F.; Abad-Lacruz A.; Xiol X.; Gine J.J.; Dolz C.; Cabre E.; Esteve M.; GonzalezHuix F.; Gassull M.A。

胃腸病学、Princeps Hospital de Bellvitgeの部門「

d'Espanya、バルセロナ スペイン

AM. J. GASTROENTEROL。 (米国)、1989年、84/7 (744-748)

水および脂肪質溶けるビタミンの状態は炎症性腸疾患の激しいですか亜急性の攻撃を用いる病院に是認された23人の患者(13人、3 yr前後の10人の女性、平均年齢33)で将来評価された。 蛋白質エネルギー状態はまた三頭筋の皮折目の厚さ、中間腕筋肉円周およびアルブミンの同時測定によって査定された。 15人の患者(グループA)は(ulcerativeかCrohnの結腸炎)広範で激しい結腸炎、および8つの場合を持っていた(グループB)は小さい腸かileocecalクローン病があった。 八十九人の健常者(36人、2 yr前後の53人の女性、平均年齢34制御として)行動した。 患者の両方のグループでは、ビオチンのレベル、folate、ベータ カロチンおよびビタミンA、CおよびB1は制御でよりかなり低かった(p < 0.05)。 ビタミンB12の血しょうレベルはグループBでだけリボフラビンがグループAでより低かった一方、(p < 0.01)減った(p < 0.01)。 成長のhypovitaminosisの危険がある状態に患者のパーセントは患者の両方のグループのビタミンA、ベータ カロチン、folate、ビオチン、ビタミンCおよびチアミンのための40%またはより高かった。 ある主題に極端に低いビタミンの価値があったが、観察されたビタミンの不足の臨床徴候はどんな場合にもあった。 弱い相関関係だけ調査されたサンプルの小型による蛋白質エネルギー栄養変数とビタミンの価値の間で、おそらく見つけられた。 激しい炎症性腸疾患で観察される部分最適のビタミンの状態の病態生理学的な、臨床含意は未知である。 これらの患者の長期ビタミンの状態そして臨床結果のそれ以上の調査は必要である。



Sulfasalazineは潰瘍性大腸炎のfolatesの吸収を禁じる

Dept. Int。 Med.、大学。 カリフォルニア、デービス、カリフォルニア95616米国

N.イギリス。 J. MED。 (米国)、1981年、305/25 (1513-1517)

Folateの不足、炎症性腸疾患を持つ患者の共通発生はsulfasalazineの治療上の使用に一部には、帰された。 但し、sulfasalazine (salicylazosulfapyridine)の使用とfolateの吸収不良および不足の開発間の明確な関係は示されていなかった。 folateの吸収不良にsulfasalazine評価する著者の設計されていた調査および潰瘍性大腸炎の患者の不足の使用の関係を。 それらはsulfasalazineを使用していたおよびなかった人比較した患者の低い血清のfolateのレベルの発生を。 患者の指定グループではjejunal加水分解の場所でsulfasalazineの等級別にされた集中調査するのに、腸散水方法がおよびfolatesのluminal消失の効果を使用された。 データはsulfasalazineがpolyglutamylのfolateの加水分解を禁じ、またpolyglutamylおよびmonoglutamylの両方folatesの吸収を減らすことを示す。



癌のための危険に対する葉酸の補足または潰瘍性大腸炎の異形成の効果

Lashner B.A.; Provencher K.S.; Seidner D.L.; Knesebeck A.; Brzezinski A。

米国

胃腸病学(米国)、1997年、112/1 (29-32)

背景および目標: 2つの場合制御の調査はfolateが潰瘍性大腸炎のneoplasiaから保護するかもしれないことを示した。 この歴史的グループ調査はよりよくこの連合を定義するために行われた。 方法: 少なくとも8年間splenicたわみに近位病気があった潰瘍性大腸炎の98人の患者の記録は見直された。 少なくとも6か月の文書化されたfolateの使用は肯定的な露出考えられた。 結果: 患者の、29.6%開発されたneoplasiaおよび40.2%はfolateの補足を取った。 folateを取っている患者のためのneoplasiaの調節された相対的な危険(RR)は0.72だった(95%の信頼区間(CI)、0.28-1.83)。 neoplasia (RR、1.0 mgのfolateの危険とのための0.54変わるfolateの線量; RR、folateを取っていない患者と比較されるmultivitaminの0.4 mgのfolateのための0.76)。 また異形成(癌、0.45のある程度とのためのRR変わるFolateの使用; 高級な異形成、0.52のためのRR; 低級な異形成、異形成無しで患者と比較される0.75のためのRR) (P = 0.08)。 結論: 統計的に重要が、neoplasiaの危険のfolateの補足のためのRRは<1、前の調査に一貫した用量反応の効果を示す。 毎日のfolateの補足は潰瘍性大腸炎のneoplasiaの開発から保護するかもしれない。

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