カルシウム



目録
イメージ 人間の前立腺癌の細胞ラインLNCaPの男性ホルモンの受容器の表現のカルシウム規則
イメージ カルシウム、pHおよびthapsigarinによって引き起こされる男性ホルモン独立したprostatic癌細胞のプログラムされた(apoptotic)死に於いての細胞増殖の役割
イメージ prostatic癌療法のための新しいターゲットとしてプログラムされた細胞死
イメージ 前立腺の癌腫のHypercalcemia: 文献の場合のレポートそして検討
イメージ metastatic prostatic癌腫のカルシウム排泄物
イメージ 大腸の腫瘍のChemoprevention: lactuloseと他の代理店の役割。
イメージ [概観--arteriosclerotic開発およびそれに対する必要な微量の元素の抑制の効果はメカニズムである]
イメージ 赤血球カルシウム流入に対するPTHの異なった効果
イメージ 副甲状腺のホルモン(PTH)の/PTH関連のペプチッド受容器の構成する活動によるHypercalcemia: 第一次hyperparathyroidismの比較
イメージ 大腿部の首のひびの患者のOsteoclast cytomorphometry
イメージ 感受性の二次hyperparathyroidism、索引および副甲状腺のsuppressibilityのPTHカルシウム関係のカーブ
イメージ 敵意のhypercalcemiaおよびosteolytic転移の開発に於いての副甲状腺のホルモン関連のペプチッド(PTHrP)の役割
イメージ glucocorticoid誘発のウサギの骨粗しょう症の実験調査
イメージ 24,25 dihydroxyvitamin Dの補足は異なったカルシウムdialysateのレベルが付いているIntradialyticカルシウム バランスを訂正する。 心血管の安定性および副甲状腺に対する効果は作用する
イメージ 制度化される年配のカルシウムおよびビタミンDの補足の生化学的な効果ビタミンのD不十分な患者
イメージ カルシウム、隣酸塩、ビタミンDおよび副甲状腺
イメージ BsmIのビタミンDの受容器のRFLP (bb)は骨の鉱物密度に対するカルシウム取入口の効果に影響を及ぼす
イメージ 骨のミネラル密度は授乳期の間に変わる: 母性的な、食餌療法、生化学的な相互的関係
イメージ 4つのカルシウムが豊富な食糧へのPostprandial副甲状腺のホルモンの応答
イメージ Collesのひびのための補足の治療: ランダム化される比較級縦方向調査
イメージ postmenopausal骨粗しょう症の処置: 選択のためにだめにされるか。 パート1 -それぞれ合わせられた管理概念のための基礎
イメージ 骨粗しょう症の防止そして処置のカルシウムそしてビタミンD
イメージ カルシウム取入口およびひびの危険: osteoporoticひびの調査からの結果
イメージ 心臓移植の後の骨の損失そして転換
イメージ 何が食事療法および骨粗しょう症で情報通であるか。
イメージ 高い食餌療法カルシウム取入口はスウェーデンのpostmenopausal女性の骨密度に対する肯定的な効果のために必要である
イメージ 片麻痺準のosteopeniaの改善1alpha-hydroxyvitamin D3およびカルシウム補足による打撃の後の4年以上
イメージ postmenopausal骨粗しょう症のtransdermalエストロゲン療法への応答の予測の骨の転換の実用性
イメージ postmenopausal女性のOsteoporotic脊椎のひび
イメージ 蛋白質および骨の健康
イメージ 骨粗しょう症: 防止、診断および管理
イメージ phosphoカルシウム新陳代謝と骨の転換間の関係。 骨粗しょう症(第2部分)の疫学の研究
イメージ ブタの総胃切除術の後のカルシウム規則そして骨の多くの損失
イメージ 年配者の骨粗しょう症の管理
イメージ カルシウム取入口に対する骨のミネラル密度を測定する効果
イメージ 骨粗しょう症: その小児科の原因および防止の機会
イメージ 青年の女性のための推定食餌療法カルシウム取入口および食糧源: 1980-92
イメージ 年齢関連のosteoporoticひびの病因: 食餌療法カルシウム剥奪の効果
イメージ 骨粗しょう症の防止および処置。 病理学管理および処置の含意
イメージ 年配者のカルシウム新陳代謝
イメージ 骨粗しょう症の療法: カルシウム、ビタミンDおよび練習
イメージ 骨粗しょう症のPathophysiology
イメージ 黒人女性の骨粗しょう症のための危険
イメージ 栄養素の年齢の考察は骨の健康のために必要とする: 高齢者
イメージ 炎症性腸疾患を持つ患者のミネラル密度の骨を抜く食餌療法カルシウム取入口および関係
イメージ ヨーロッパの骨粗しょう症そしてosteopeniaの防止そして処置のための臨床標準的指針の調和化: 困難な挑戦
イメージ 骨粗しょう症の診断そして管理のための臨床標準的指針
イメージ 骨粗しょう症のための現在および潜在的な未来の薬剤の処置
イメージ カルシウム栄養物および骨粗しょう症
イメージ クローン病の骨粗しょう症: 重大な検討
イメージ 混合の活動的なカルシウム タブレットの準備そして安定性
イメージ Immunosuppression: 医原性の副作用と療法間の綱渡りの歩行
イメージ rheumatic病気の二次骨粗しょう症
イメージ 乳糖不耐症は低い骨密度にし向けるか。 perimenopausalフィンランドの女性の人口ベースの調査
イメージ Glucocorticoid誘発の骨粗しょう症
イメージ 骨粗しょう症のための現在の処置の選択
イメージ oestoporosisのための処置
イメージ エストロゲンの取り替えは第一次hyperparathyroidismと示している年配のpostmenopausal女性の骨粗しょう症の処置のための副甲状腺の外科へ代わりであるかもしれない: 予備報告
イメージ 十代の女性の骨密度、内容および区域に対するカルシウム補足およびタナーの段階の効果
イメージ 骨粗しょう症
イメージ 骨粗しょう症およびカルシウムは摂取する
イメージ 副腎皮質ホルモンの防止のビタミンDそしてカルシウムは骨粗しょう症を引き起こした: 3年のフォローアップ
イメージ 薬剤の新型そして問題は1995年を販売する
イメージ MEDOSの調査の生活様式の影響
イメージ 骨粗しょう症の防止に於いての食事療法および身体活動の役割
イメージ 問題: 骨粗しょう症の健康の影響
イメージ カルシウム、エストロゲンやeelcatoninとの骨粗しょう症の予防法: 骨の固まりの比較縦方向調査
イメージ 老化の骨粗しょう症の栄養の防止
イメージ Osteoporoticひび: 背景および防止の作戦
イメージ CFを持つ患者のエネルギーそして栄養素の取入口
イメージ 現在および未来のnonhormonalは骨粗しょう症の処置に近づく
イメージ ヒップの一時的な骨粗しょう症。 文献の場合のレポートそして検討
イメージ 膠着のspondylitisの女性の骨軟化症そして骨粗しょう症
イメージ 年配の女性のカルシウムおよびビタミンDの栄養の必要性
イメージ 骨粗しょう症の熱くするカキの貝海藻カルシウム(AAAカリフォルニア)
イメージ カルシウム補足にもかかわらずフッ化物扱われたosteoporotic患者のカルシウム不足
イメージ 内分泌学
イメージ 老女の軸骨の固まり
イメージ 母娘の骨のミネラル密度は組み合わせる: 寿命の練習、寿命のミルクの消費およびカルシウム補足への関係
イメージ premenstrualシンドロームの女性の減らされた骨の固まり
イメージ 月経を渡るカルシウム調整のホルモン: PMSの女性の二次hyperparathyroidismの証拠
イメージ premenstrualシンドロームのカルシウム補足: ランダム化されたクロスオーバーの試験
イメージ 多発性硬化: 流行(視点)の環境の決定要因としてビタミンDそしてカルシウム。 I.: 日光、食餌療法の要因および疫学
イメージ カルシウム、リンおよびマグネシウムの取入口はpostmenopausal女性の骨のミネラル内容に関連する
イメージ glucocorticoidsの効果および骨密度のカルシウム取入口およびモルモットの骨、レバーおよび血しょう鉱物
イメージ 38ヶ国の肝硬変死亡率と栄養要因間の関係
イメージ 繰り返しの尿の石の予防法: 堅くか柔らかい天然水
イメージ 米国の女性間の栄養要因、血圧および高血圧の前向き研究。
イメージ 高血圧のmacronutrientsそしてエネルギー取入口の連合。
イメージ 白黒高血圧の患者のマグネシウム、カルシウムおよび血しょうレニン活動間の関係
イメージ ラットのカルシウム、マグネシウムおよび隣酸塩の排泄物に対する腎臓の散水圧力の効果。
イメージ 高血圧のNonpharmacologicの処置。
イメージ 血圧の規則に対する微量栄養の効果。
イメージ アルコール誘発の高血圧に於いてのマグネシウムの役割およびカルシウムおよび、光学分光学生体内のテレビの顕微鏡検査、デジタル画像の顕微鏡検査によって厳密に調べられる打撃、31P NMR、分光学および独特なマグネシウムのイオン選択的な電極。
イメージ 圧力の反作用の強化のマグネシウムの不足の結果; 予防および治療上の含意(検討)。
イメージ 打撃傾向がある自発的に高血圧のラットのintralymphocytic自由なカルシウムそしてマグネシウムに対する食餌療法のマグネシウムの補足の効果。
イメージ 人間の栄養消費、血しょう脂質および脂蛋白質の食事療法の増加するカルシウムの影響
イメージ 電解物および高血圧: 最近の調査からの結果。
イメージ 必要な高血圧の患者の口頭カルシウム補足による腎臓の管状のdopaminergic活動の増加。
イメージ 子癇の病因: 「マグネシウム虚血」の仮説。
イメージ 必要な高血圧の患者の血小板そして赤血球の細胞内Mg2+、Ca2+、Na2+およびK+: 血圧への関係。
イメージ 米国の人間の栄養の要因そして高血圧の前向き研究
イメージ 高血圧の疫学、pathophysiologyおよび処置の電解物。
イメージ 鉱物および血圧。
イメージ カリフォルニアおよびMgの補足の効果およびDOCA塩の高血圧の開発のopioidergicシステムの役割。
イメージ 高血圧の血圧の食餌療法の変調器
イメージ 食事療法のマクロそして微量の元素の毎日の取入口。 4. ナトリウム、カリウム、カルシウムおよびマグネシウム
イメージ カルシウム取入口: covariatesおよびconfounders
イメージ 栄養物および年配者: 全般概要。
イメージ 米国の血圧そして栄養素の取入口。
イメージ 心血管の死の血清のカルシウム、マグネシウム、銅および亜鉛および危険。
イメージ deoxycorticosterone NaCl高血圧のEndothelial機能: カルシウム補足の効果。
イメージ カルシウム補足のpreeclampsiaおよびLアルギニンとの関係の防止: 一酸化窒素の細道。
イメージ [年配者の高血圧、1995年の処置の指針--老化および健康の広範囲の研究計画のための一時的な計画-- 「老化および健康の年配の」、広範囲の研究計画、衛生部および日本の福祉の高血圧の処置の指針のための研究グループのメンバー]
イメージ 年配者の激しい心筋梗塞の管理
イメージ 外科および液体および電解物の変数を接木する冠状動脈バイパスの後のSupraventricular頻脈
イメージ カルシウムの効果は血の流動率のブロッカーを運ぶ。
イメージ 激しい心筋梗塞の後の人間の心筋のマグネシウム、カルシウム、カリウムおよびナトリウムの集中。
イメージ 24h食餌療法のリコールによって査定される北のオンタリオのオジブワ クリー族のコミュニティの栄養取入口および食糧使用
イメージ Mgsup 2sup +-Casup 2sup +管の平滑筋のcontractilityの相互作用: Mgsup血管のmyogenic調子そしてアゴニスト誘発の敏感さの有機性カルシウム チャネルのブロッカー対2sup +
イメージ 制酸剤は薬剤を入れる: 倍数しかし余りに頻繁に未知の病理学の特性
イメージ 心筋梗塞および突然の冠状死の予想の微量の元素
イメージ 指定臨床徴候の妊婦によるビタミンそして鉱物の取入口。
イメージ [筋萎縮性側索硬化症--微量の元素の原因となる役割]
イメージ 日本のKii半島からの筋萎縮性側索硬化症の患者の中枢神経系のアルミニウム沈殿
イメージ [活発性過度の子供のある特定の微量の元素の不足]
イメージ 増加されたCa2+の流入は自発的に主力柿崎町の糖尿病性のラットからの培養された管の平滑筋細胞の高められた拡散のメカニズムにかかわる
イメージ 心循環器疾患の病因に於いてのカルシウムの中心的役割
イメージ ストックホルム、スウェーデンの大腸癌の食餌療法カルシウム、ビタミンDおよび危険
イメージ 癌のchemopreventive代理店として天然産物そして派生物
イメージ 癌のchemopreventionのための新しい代理店
イメージ 頻繁に喘息のためのnebulizedベータ アゴニスト: 血清の電解物に対する効果。
イメージ 血清のカリウムに対するnebulized albuterolの効果および喘息または慢性閉塞性肺疾患の患者の心臓リズム。
イメージ カルシウム アルファketoglutarateとの長期処置は二次hyperparathyroidismを訂正する
イメージ 腎臓の骨の病気の防止の口頭ビタミンDか炭酸カルシウムか。
イメージ 尿毒症性の周辺血の単核の細胞によるinterleukin1betaおよび腫瘍の壊死の要因アルファの分泌に対するcalcitriolおよび炭酸カルシウムの効果の比較
イメージ シュウ酸塩の後の尿のシュウ酸塩の排泄物に対する食餌療法カルシウムの効果は荷を積む
イメージ 長期カリウムのクエン酸塩の影響の欠乏およびカルシウムは作用の腎臓を持つ患者の総ボディ アルミニウム重荷の処置をcitrate

棒



ブタの総胃切除術の後のカルシウム規則そして骨の多くの損失

外科(米国)の史料、1997年、225/2 (181-192)

目的: 総胃切除術は頻繁に減らされた骨の固まりおよび高められたひびの危険のpostgastrectomy骨の病気で起因する。 更にpostgastrectomy骨の病気のメカニズムを明瞭にするために、著者はブタの総胃切除術の後でカルシウム新陳代謝および骨のミネラル密度を調査した。 概略背景データ: Postgastrectomyの骨の病気は正常な老化以上骨軟化症、骨粗しょう症としてまたは両方の組合せ示すことができる。 根本的なメカニズムは不十分に理解され、より詳しい調査を必要とする。 方法: 成長するminipigsは1年間一致させた、にせ物作動させた制御ブタに与えられるとgastrectomized、比較された。 カルシウム吸収、血清カルシウム、副甲状腺のホルモン、25- (オハイオ州) -ビタミンD 1,25 - (オハイオ州) 2ビタミンD、アルカリ ホスファターゼおよびコンピュータ断層撮影の骨のミネラル密度は3ヶ月1回発行間隔で測定された。 結果: 総胃切除術は損なわれたカルシウム吸収で、減らされた血清カルシウムおよび25- (オハイオ州) -ビタミンD、増加された副甲状腺のホルモンおよび1,25- (オハイオ州) 2ビタミン起因し、減らされた骨ミネラル密度は一致させた、にせ物作動させた制御ブタに与えられると比較した。 結論: 著者データは減らされた血清カルシウムが反規定するメカニズムを活動化させることを、示す骨からのカルシウム動員に終って。 おそらく、総胃切除術の後のカルシウムおよびビタミンDの補足はpostgastrectomy骨の固まりの損失を防ぐかもしれない。



年配者の骨粗しょう症の管理

老人の薬療法(米国)のジャーナル、1996年11/1 (5-16)

骨粗しょう症は年配者の共通の骨格無秩序である。 この破壊的な病気により$10十億の米国のヘルスケア・システムに年次費用の1.5百万ひびを、毎年引き起こす。 Osteoporoticひびにより苦痛、不能および、時として、死を引き起こす。 骨粗しょう症の早期診断はosteoporoticひびを開発する最も大きい危険でそれらを目標とする骨密度の正確で、非侵襲的な測定と可能である。 カルシウム、エストロゲン、カルシトニン、またはbisphosphonateとの処置は年配者の骨密度を安定させ、ひびの危険を減らすかもしれない。 この記事は骨粗しょう症の評価、診断および管理のための現在の作戦を見直す。



カルシウム取入口に対する骨のミネラル密度を測定する効果

老人医学(日本)の日本ジャーナル、1996年、33/11 (840-846)

日本の食事療法は改良したが、カルシウム取入口は過去10年間増加しないし、それは不十分に残る。 骨粗しょう症を防ぐためには、栄養物の指示は増加するカルシウム取入口で指示される。 私達は栄養教育を受け取っている人々のカルシウム取入口に対する骨のミネラル密度を測定する効果を調査した。 他の栄養素の取入口はまた測定された。 主題は農業地域(山梨県)に住んでいる87人の健康な女性だった。 彼らは区域の人々の食事療法を改善するために形作られたグループのメンバーだった。 1992年10月と8月1994日の食糧重量の記録の3日間得られた。 87人の女性の76の合計は測定された彼女達の骨ミネラル密度があることを選んだ。 1992年に最初の栄養物の査定の前の測定。 ほとんどすべての栄養素の取入口は1992年により1994年に大きくがちだった。 カルシウム取入口は最低の毎日の条件(600mg)を超過した。 カルシウム取入口は骨ミネラル密度が測定された主題のだけ1992年と1994の間で増加した。 カルシウム取入口は他の主題で減った。 従って、栄養教育は骨のミネラル密度が測定されれば骨粗しょう症を防ぐことを目指されてより有効かもしれないプログラムする。 さらに、他の栄養素の適切なバランスはカルシウムの取入口として増加する維持することができる。



骨粗しょう症: その小児科の原因および防止の機会

Ob/Gyns (米国)のための初期治療の更新、1997年、4/1 (15-20)

骨粗しょう症は西部の社会の共通の新陳代謝の骨の病気で、ひびへの高められた感受性をもたらす骨の固まりの減少によって特徴付けられる。 平均余命と高齢者の数増加によって、骨の損失およびひびはでおよび世界中で共通に米国なっている。 結果として、年配者間の骨折の伝染病は期待される。 この点で、それは重点が骨の利益を最大にし、骨の損失およびそれに続く骨粗しょう症を防ぐための作戦の開発であるべきであること明らかである。 このペーパーは骨粗しょう症の第一次防止のための基礎である概念を論議する: 幼年期および青年期の間に実行されるべきである若い成年期の最大限に活用する骨の固まりの目的の手段。 ピーク骨の固まりのようなある重要な概念、およびカルシウム取入口の境界、また青年の女性の元の調査および彼女達の骨の固まりの獲得は示される。 骨粗しょう症は成長の間に根があることができそのように扱われるべきであることは明確になる。 従ってティーネージャーは危険な状態の人口として目標とされ予防策は十分なカルシウム取入口、適切な食事療法および目指す練習プログラムによって実行されるべきでピーク骨の固まりを高める。



青年の女性のための推定食餌療法カルシウム取入口および食糧源: 1980-92

青年の健康(米国)のジャーナル、1997年20/1年(20-26)

目的: 青年の女性年齢の3グループの食餌療法カルシウム取入口を11-12年、13-14年および15-18年年1980-92年からの4別々の2年の期限の間に推定するため; そしてカルシウムの食糧源を識別するため。 方法: 14日間の食糧消費の記録に基づく栄養取入口の調査は米国の4,000件の世帯の4つの国民の典型から集まった。 結果: 食餌療法カルシウム消費は15-18歳のための10年の期間にわたって(p < .01)かなり低下した。 カルシウム取入口はすべての4調査の期間の2匹のより若い年齢別グループと比較されたとき最も若い年齢別グループと比較された13-14歳と15-18歳のためにかなりより低かった(p < .01)。 すべての青年の女性の90%にすべてのデータ収集の期間の間に<カルシウムのためのRDAの100%を消費した。 より少しに消費した青年の女性のパーセントは年齢とRDAのより3分の2増加した。 1990-92年からのこのレベルの下で消費される15-18歳の77%。 ミルクおよび乳製品は食事療法にカルシウムの2分の1に貢献するカルシウムの最もよい食糧源だった。 1990年に15-18歳の女性のための44%にそのうちにそして年齢と低下するこのパーセント。 11-12歳および15-18歳のための流動ミルクの消費のこの低下は、それぞれ7-12%低下に帰因させることができる。 結論: 見積もりは食餌療法カルシウム取入口が両方の推薦された食餌療法の手当(RDA)および国立衛生研究所(NIH)の推薦に遠く及ばないことを示す。 取入口は、年齢とそのうちに低下し、流動ミルクの消費の低下と関連しているようである。 青年の女性間のカルシウム消費を高めるための努力は重大なようである。 ミルクおよびヨーグルトのような低脂肪か脱脂乳製品の毎日最低3つのサービングを消費する明確な推薦は必要この人口が毎日カルシウム条件を満たすのを助けるようにである。



年齢関連のosteoporoticひびの病因: 食餌療法カルシウム剥奪の効果

臨床内分泌学および新陳代謝(米国)のジャーナル、1997年、82/1 (260-264)

月経閉止期の後のosteoporoticひびの病因は不確かである。 私達は脊椎のosteoporoticひびの17の主題に対する4日間の低いカルシウム食事療法の効果を調査し、17は若い正常範囲内のそしてひびのない骨密度と制御に年齢一致させた。 ベースラインで、osteoporotic患者はカルシウム取入口の点では正常な主題によくおよび吸収および腎臓機能一致したが、より高い骨の転換および相対的な二次hyperparathyroidismがあった。 低いカルシウム食事療法が、calcitriolの上昇osteoporotic主題が不十分だった後。 これらのデータはタイプIIまたは年齢関連の骨粗しょう症の提案された病因に一貫して、osteoporoticひびのこれらの主題に二次hyperparathyroidismで起因したcalcitriolの生産に第一次欠陥があったことを示す。 この欠陥は高い骨の転換の原因であり、これらの主題の骨の損失の開発の重要な役割を担うかもしれない。



骨粗しょう症の防止および処置。 病理学管理および処置の含意

薬剤および老化(ニュージーランド)、1996年、9/6 (472-477)

現在の経済的な気候では、骨粗しょう症は病気と関連付けられるひびの高い比率のために主要な公共の健康問題である。 骨粗しょう症の防止は老齢人口の費用効果が大きいアプローチ、特にである。 制度化された高齢者のカルシウムそしてビタミンDとの有望で適当な練習そして食餌療法の補足は、特に、骨粗しょう症を防ぎ、扱うのに使用される主要なnonpharmacological管理手段である。 病理学の手段はここ数年間に開発され、大規模な調査は進行中である。 ホルモン補充療法はpostmenopausal患者の高められた骨の固まりで、特に起因し、効果は年配の人口で現在調査されている。 bisphosphonates、特にalendronateは、有望で、が少数の悪影響をもたらす、費用の問題は扱われる必要がある。 骨の形成を、フッ化ナトリウムのような、成長ホルモンおよび他の栄養の要因刺激する病理学の代理店は、研究されている。



年配者のカルシウム新陳代謝

Giornale di Gerontologia (イタリア)、1996年、44/2 (91-96)

老化プロセスはカルシウム新陳代謝の複数の変化と否定的なカルシウム バランスによって特徴付けられる。 総ボディ カルシウムは年配者で減る。 総ボディ カルシウムの99%が骨に集中するのでこの減少は進歩的な骨の固まり、骨組の高められたもろさの減少とひびの高められた危険と関連付けられる。 老化のカルシウムの減少は細胞および柔らかいティッシュ内のカルシウムの蓄積と逆説的に関連付けられる。 新陳代謝の視点から、老化プロセスはカルシウム ホメオスタティスの複数の変化と関連付けられる。 老化するカルシウム取入口、カルシウム吸収および腎臓カルシウム保存はすべてで減る。 Calciotropicのホルモン レベルは年齢の変化を経る。 25の(オハイオ州) 2つのレベルは減らされたビタミンDの取入口にそして日曜日への露出の減少の結果としてよる年齢と減りがちである。 血清によってイオン化されるカルシウムのカルシウム剥奪そして減少の状態に応じてのPTHのレベルは漸進的に年齢と増加しがちである。 老化はまた骨の形成および骨のreabsorptionの血清そして尿のマーカーの増加されたレベルによって文書化されるように骨の転換の増加と、関連付けられる。 改造する骨のこの増加は骨の固まりの減少およびひびの高められた危険と直接関連している。 骨の転換を減らすことできる薬剤とともにカルシウム補足はカルシウム バランスの正常化し、年配者のひびの危険を減らすことに貢献するかもしれない。



骨粗しょう症の療法: カルシウム、ビタミンDおよび練習

医学(米国)のアメリカ ジャーナル、1996年、312/6 (278-286)

カルシウム補足はpostmenopausal骨粗しょう症の防止そして処置の基本的な部分と長くみなされが、それは近年だけ明確な証拠が現れたことであり骨の固まりの影響を示す。 カルシウム補足は完全にpostmenopausal骨の損失を阻止しないが、30から50%によって低下の率を遅らせる。 postmenopausal女性のひびの発生に対するカルシウム補足の効果は確立されなかった。 ビタミンDの不足はこのビタミンが付いている強化か食糧が練習されない国の弱い年配者で共通、特にである。 ビタミンDの不足の処置は情報通のひびの数の重要な減少と関連付けられた。 postmenopausal骨粗しょう症の管理に於いての有効なビタミンDの代謝物質、calcitriolおよびalphacalcidolの役割は、明確ではない。 ある調査が骨密度で相当な利点を示すか、またはこれらの混合物の使用からの率を折るが、出版されたデータは矛盾している。 一般に、ホルモン補充療法および有効なbisphosphonatesは骨密度に対するすばらしい効果を作り出し、これらの他の介在の出版された調査の結果間により大きい一貫性がある。 postmenopausal女性の練習の介在の管理された試験は練習が数パーセント肯定的に骨密度に影響を及ぼすことができることを示す。 年配者の練習の介在は10%によって減少落下頻度に報告された。 この後の効果は骨密度の練習の適度な利点よりひびの頻度の大きい影響があるかもしれない。



骨粗しょう症のPathophysiology

医学(米国)のアメリカ ジャーナル、1996年、312/6 (251-256)

生命に彼ら自身を遅く表現する多くの慢性疾患と同じように、骨粗しょう症は病因学とpathophysiologyで明瞭にmultifactorialである。 Osteoporoticひびは傷害および本質的で骨の多いもろさの組合せのために起こる。 傷害は最も頻繁に影響から骨の多い部品を保護しないおよび骨の多い卓越性にパッドを入れる減らされた柔らかいティッシュ来る落下、悪い状態の反射の組合せから。 骨の多いもろさ自体は幾何学の合成物、trabecular構造のmicroarchitectural関係の低質量密度、断絶、および集められた疲労の損傷である。 減らされた骨の固まりは、それから、生殖腺ホルモンの不足の組合せ、カルシウムおよびビタミンDの不十分な取入口、薬剤の減らされた身体活動、comorbidityおよびさまざまで無関係な病状を扱うのに使用される効果の変化によって引き起こされる。 最後に、年配者の情報通のひびからの頻繁に悪い結果は準蛋白質のカロリーの栄養不良によって部分的に引き起こされる。 osteoporoticひびのための十分な予防プログラムは病気がmultifactorialであると多面的でなければ、ieのそれ可能ならないこれらの要因のその位演説しなければならない。



黒人女性の骨粗しょう症のための危険

石灰化させたティッシュ インターナショナル(米国)、1996年、59/6 (415-423)

involutionalの骨の損失のモデルおよび骨粗しょう症の防止のための作戦は白人女性のために開発された。 黒人女性に白人女性より高い骨密度がある、黒い人口年齢として骨粗しょう症の黒人女性のますますより高い人口がある。 作戦はもろさのひびのための黒人女性の危険を減らすために開発されるべきである。 総ボディ、腿骨、脊柱および半径の二重エネルギーX線のabsorptiometry測定は老化した503人の健康な白黒女性20-80年で行われた。 骨の転換、calcitrophicホルモンおよび放射性同位体カルシウム吸収の効率の索引はまた骨の損失のメカニズムを比較するために測定された。 黒人女性はテストされたあらゆる場所で大人のライフ サイクル中の白人女性より高いBMDの価値があった。 trabecular骨で主に構成される骨格場所である黒人女性は腿骨および脊柱からの大人の骨の損失の最も高いピークの骨の固まりそしてわずかにより遅い率がある。 骨の転換の索引は血清のcalcidiolのレベルおよび尿カルシウム排泄物があるように黒人女性でより低い。 血清のcalcitriolおよび副甲状腺のホルモン レベルは黒人女性でより高く、カルシウム吸収の効率は白黒女性が同じあるが、食餌療法カルシウム取入口は黒人女性でより低い。 白黒女性に月経閉止期前に腿骨および脊柱からの相当な骨の損失および月経閉止期の後で総骨組からの加速された骨の損失および半径との骨の損失の同じようなパターンが、ある。 白人女性と比較した黒人女性の骨密度のための高い値はtrabecular骨で主に構成される骨格場所からの損失の最も高いピークの骨の固まりそしてより遅い率によって引き起こされる。 ピーク骨の固まりを高め、食事療法のカルシウムそしてビタミンDの増加のような骨の損失を、下げる危険度が低い作戦は黒人女性のために検査されるべきである。 危険は対ホルモン性の取り替え療法の利点老女で断固としたな、特にべきである。



栄養素の年齢の考察は骨の健康のために必要とする: 高齢者

栄養物(米国)のアメリカの大学のジャーナル、1996年15/6 (575-578)

老化する年配者の栄養物と骨の健康間の関係の文化知識はのひびの減少に導くために、30-60%からの適用されたら十分である。 重大な栄養素はカルシウムおよびビタミンDで、多分同様にリン酸で処理する。 さらに、栄養の手段、特に蛋白質の過多は、劇的に情報通のひびからの結果を改善する。 幸いにも特にスキムミルクが必要な栄養素の源として使用されるとき、示された介在に好ましい費用便益関係がある。



炎症性腸疾患を持つ患者のミネラル密度の骨を抜く食餌療法カルシウム取入口および関係

内科(イギリス)のジャーナル、1996年、240/5 (285-292)

目的。 骨のミネラル密度(BMD)のカルシウム取入口そして連合および炎症性腸疾患(IBD)を持つ患者の病気のタイプおよび範囲調査するため。 配置。 大学病院医院、主題。 152人の精選されていないIBDの患者および73の健康な制御の合計。 測定。 食餌療法カルシウム取入口は食糧頻度アンケートと査定され、腰神経のスピナおよび近位腿骨のBMDは測定された。 結果。 IBDの患者は制御よりより低い食餌療法カルシウム取入口が(1034の(SD 493) mg)あった(1334の(514) mg、P < 0.001)。 相違は男性で重要だった(1047の(552) mgおよび1575の(586) mg、それぞれ、P < 0.001)、しかしない女性で(1020の(422) mgおよび1112の(303) mg)。 食餌療法の毎日カルシウム取入口は患者の53%および制御の27%の1000のmg (P = 0.0004)と患者および制御のどれもの9.2%の400 mgの下になかった(P = 0.007)。 カルシウム取入口はIBDの厳格かタイプと関連付けられなかった。 71人の(47%の)患者および8つの(11%)制御は彼らの食事療法のラクトーゼを避けた(P < 0.001)。 IBDの患者では、制御で近位腿骨のカルシウム取入口とBMD間の肯定的な相関関係が見つけられた一方、カルシウム取入口間の連合およびBMDは検出されなかった。 結論、推薦の下のカルシウム取入口は頻繁に健康な制御のよりIBDの患者で見られるが、IBDの患者でカルシウム取入口は横断面調査のBMDと関連付けられない。 低ラクトーゼの食事療法はIBDの患者間で共通である。 不十分なカルシウム取入口の危険を、不必要な食餌療法の制限はに関する減らすためには、例えば乳製品、これらの患者のために避けるべきである。



ヨーロッパの骨粗しょう症そしてosteopeniaの防止そして処置のための臨床標準的指針の調和化: 困難な挑戦

石灰化させたティッシュ インターナショナル(米国)、1996年、59/SUPPL。 1 (S24-S29)

ヨーロッパはさまざまな医学文化および財源のパッチワークである。 変化は薬剤の公衆衛生システムに融資の入手の可能性に関して、健康の支出、薬剤の登録および返済、規定、および骨粗しょう症の臨床応用、また認識自体富む。 但し、ヨーロッパ内のさまざまな国間の医療サービスの調和化のための可能性がある。 医薬品(EAEMP)の評価のためのヨーロッパ代理店は薬剤の登録の中心にされたか、または分散させていたプロシージャに出席している。 倫理の点および科学(GREES)の卓越性のためのグループは薬剤登録のための指針を調査して、また利用できる医学の参照を集めたり作っている。 骨粗しょう症および骨の病気(EFFO)のためのヨーロッパの基礎は病気の流行の意識および防止および処置のための必要性を高めている。 最後に、骨格病気(IFSSD)の社会の国際的な連合は調整の疫学的な、臨床の、社会的な研究である。 ヨーロッパ中の骨粗しょう症の高められた意識のための必要性がある。 保健機関は代理店の登録そして返済をもたらす費用/利点のレポートを必要としてある。 初期治療医者は骨粗しょう症についての情報を必要とし、病気の診断そして科学で複雑になる必要がある。 意識は専門家間で発生する必要がある: それらは診断および処置のための最も最近の技術で教育される必要がある。 最後に、一般群衆は骨粗しょう症に気づき、この病気の防止そして処置に加わるように励まされる必要がある。 ヨーロッパの現在のスクリーニングそして検出はデンシトメトリーによって行われている。 但し、地平線の他の技術は超音波および生化学的なマーカーを含んでいる。 ピーク骨の固まりを最大にする第一次防止は、すなわち危険度が高い人口を定めるために骨粗しょう症の遺伝学を検査し、適度な運動そして食餌療法/うそ式の習慣を促進し、含んでいる(タバコの例えば、増加されたカルシウムそして回避)。 二次防止はosteopenia骨粗しょう症の世界保健機構定義への危険率によって危険度が高いグループの同一証明を、生化学的なマーカーおよびデンシトメトリーおよび付着含んでいる(GREESの指針によって財政上の問題に合わせられる)。 他の療法は年配者にホルモンの取り替えの代理店(癌のための危険および耐久性についての不安があるが)、骨の再吸収のカルシウムおよび他の抑制剤、身体活動およびビタミンDの予防法含める。 確立されるか、または厳しい骨粗しょう症の処置は供給(骨の再吸収の抑制剤および骨の形成の刺激物)に薬剤を、外科および実験アプローチ含んでいる。



骨粗しょう症の診断そして管理のための臨床標準的指針

カナダの医学連合ジャーナル(カナダ)、1996年、155/8 (1113-1129)

目的: 人々の査定骨粗しょう症の危険がある状態に推薦するためと条件の有効な診断そして管理のための臨床標準的指針を。 選択: 選別および診断方法: 危険率の査定、臨床評価、骨のミネラル密度、実験室の調査の測定。 予防し、矯正的な療法: カルシウムおよびビタミンDの栄養の補足、身体活動および落下回避の技術の卵巣のホルモン療法、bisphosphonateの薬剤、他の薬療法。 苦痛管理の薬物および技術。 結果: 骨のミネラル密度およびひびの損失の防止; 高められた骨の固まり; そして改善された生活環境基準。 証拠: 疫学的な、臨床調査およびレポートは最近のランダム化された管理された試験に重点を置いて、検査された。 カナダの臨床練習は他の所で調査され。 カナダの処置プロダクトそして診断装置の供給は考慮された。 価値: カナダを渡って採用することができるプロダクトおよび費用効果が大きい方法は考慮された。 高い値はひびの危険および骨粗しょう症の正確な査定に与えられ、増加する骨ミネラル密度に、減少は折る: そして診断および処置のひびの危険そして最小になる副作用。 利点は、害を与え、要する: 骨粗しょう症の適切な診断そして管理は傷害および不能を最小にし、患者のための生活環境基準を改善し、そして社会にコストを削減する。 スクリーニングおよび診断の合理的に目標とされた方法は安全、費用効果が大きい。 と比較される推薦された療法の有害な副作用そして費用は未処理の骨粗しょう症の最低害を与え、要するである。 代わりとなる療法は医者および患者に選択の範囲を提供する。 推薦: 次に危険度が高いの人口セットは識別される骨のデンシトメトリーによって確認されるべきで、診断。 absorptiometry二重エネルギーX線は好まれた測定技術である。 レントゲン写真術は示されたとき付加物である場合もある。 カルシウムおよびビタミンDの栄養の補足は現在推薦されたレベルであるべきである。 患者は落下回避の技術および練習で勧められるべきである。 固定は避けるべきである。 激痛の管理のための指針はリストされている。 卵巣のホルモン療法は骨粗しょう症の防止のための選択およびポストのmenopausal女性の処置の療法である。 Bisphosphonatesはまたは卵巣のホルモン療法を取らないことを好むためにできない確立された骨粗しょう症の女性のための代わりとなる療法である。 確認: これらの指針は個々の家族および一般医師との相談のカナダの骨粗しょう症の社会の科学的な諮問委員会によって、見直され、承認された。



骨粗しょう症のための現在および潜在的な未来の薬剤の処置

Rheumatic病気(イギリス)の史料、1996年、55/10 (700-714)

骨粗しょう症の薬剤の処置およびほとんどの国で利用できる薬剤の数の増加に主な関心がずっとある。 骨密度およびtrabecular結合性を高めるか、または元通りにする理想的な薬剤(1)はまだ利用できない。 但し、比較的維持されたtrabecular結合性および適度に減らされた骨密度の患者で、複数の代理店は相当な臨床利点を示した。 Oestrogensは今でも薬剤の処置の支柱である、しかし乳癌の危険は対長期使用を用いる心血管および骨格利点個人で査定されなければならない。 より新しいティッシュの特定のoestrogensは約束をこの点で示す。 bisphosphonatesはoestrogensへ主要な代わりであるために多分フッ化物中期で本当らしく。 より新しいbisphosphonates、alendronateおよび将来risedronateは、本当らしいetidronateに取って代わるために。 CalcitriolにおそらくHRTかbisphosphonatesが適切ではないそれらの患者に制限される限られた役割がある。 不十分ならまたである代理店が使用される食餌療法取入口のカルシウム補足、か増加は利点。 より古い患者でカルシウムおよびビタミンDの組合せを使用するためのかなりサポートがある。 組合せの処置、例えばoestrogensは、一緒のbisphosphonatesより大きい効力でおよびカルシウム、起因するかどうか最終的に示されているために残ったりより高い骨の転換のより若い患者の魅力的な選択にであるかもしれない。 フッ化物から離れて、骨の形成刺激物はADFRの養生法の一部として成長因子を使用することは可能かもしれないが次世紀までの大きな役割を持ってまずない(Aは=、D改造を弱める再吸収、F =自由な形成、およびR =繰り返しを活動化させる)。 これは今でも重要で理論的なアプローチで、より新しい代理店をそれ以上の使用を高められた効力が見つけることができるかどうか見ることを必要とする。 さらに順次処置は特定の代理店に、断続的なフッ化物(4年)のような、検査されるベンがあるおよびこれはそれぞれ合わなければならない限られた時間の期間の点から見て必要かもしれない。



カルシウム栄養物および骨粗しょう症

カナダの医学連合ジャーナル(カナダ)、1996年、155/7 (935-939)

目的: カルシウム取入口の適切なレベルを最新の調査に照し合わせて推薦するため。 選択: 食餌療法カルシウム取入口、カルシウム補足、カルシウムおよびビタミンDの補足; postmenopausal女性の卵巣のホルモン療法。 結果: 骨粗しょう症の骨のミネラル密度のひびそして損失; ひびの高められた骨の固まり、防止および改善された生活環境基準は骨粗しょう症の防止と関連付けた。 証拠: 関連した臨床調査およびレポートは、特にカルシウム栄養物のカナダの討議資料の1988年の骨粗しょう症の社会以来出版されたそれら検査された。 人間の調査だけ終点として骨の固まりおよびひびを使用して、管理されたのランダム化された試験および前向き研究を含んで、考慮された。 早の調査骨格成長のおよびより遅い段階は注意された。 分析は混同の変数として月経閉止期を除去するように設計されていた。 価値: 骨粗しょう症を防ぎ、生活環境基準を最大にすることは高い値を与えられた。 利点は、害を与え、要する: 十分なカルシウム栄養物は骨格成長の間に骨のミネラル密度を増加し、年配者の骨の損失そしてosteoporoticひびを防ぐ。 高い食餌療法カルシウム取入口と関連付けられる危険は低く、最近の調査は腎臓結石の危険にこの結論を拡張する。 ラクターゼ不十分な患者は牛乳のヨーグルトおよびラクターゼ扱われたミルクを代わりにするかもしれない。 本当のミルクのアレルギーはおそらくまれである; 敏感な人々の糖尿病のその昇進は調査されている。 推薦: 流れはカルシウムの取入口を余りに低い推薦した。 骨の損失を減らし、osteoporoticひびから保護するように設計されている修正された取入口の指針は提案される。 カナダ人は食糧源によって彼らのカルシウム条件を主に満たすように試みるべきである。 食餌療法の好みかラクターゼの不足が乳製品の消費を制限するところに薬剤カルシウム補足および栄養士の助言は考慮されるべきである。 それ以上の研究は青年によってカルシウム補足の一般使用を推薦する前に必要である。 カルシウムsuplementationはpostmenopausal骨の損失およびひびの防止のホルモン療法の代わりになることができない。 ビタミンDの十分な量は最適カルシウム吸収および骨の健康に必要である。 重いサンスクリーン剤を使用する人および高齢者は1日あたりのビタミンDの400から800のIUの食餌療法取入口があるべきである。



クローン病の骨粗しょう症: 重大な検討

胃腸病学(カナダ)のカナダ ジャーナル、1996年10/5 (317-321)

骨粗しょう症は長く31%から65%まで及んでいて文書化された発生がずっとクローン病の確認された複雑化(CD)、である。 Crohnの患者の骨粗しょう症の原因は多分multifactorialである; 発火の副腎皮質ホルモン、炎症性cytokines、小さい腸の切除および結果として生じるカルシウムおよびビタミンDの不足、生殖腺機能減退症、栄養不良および悪液質はすべて役割を担う。 但し、骨粗しょう症に責任があるメカニズムはCDと残る明白でなく関連付けた。 CD患者の減らされた骨密度の処置はカルシウムおよびビタミンDの取り替えに限られた。 CDの骨粗しょう症のpathophysiology、メカニズムおよび処置の現在の理解はステロイド誘発の骨粗しょう症の役割およびbisphosphonatesの使用の焦点と、見直される。



混合の活動的なカルシウム タブレットの準備そして安定性

中国の薬剤ジャーナル(中国)、1996年、31/8 (474-477)

目的: 混合の活動的なカルシウム タブレットを準備し、安定性を評価するため。 方法: タブレットの最適の公式は直角実験の設計と見つけられた。 タブレットの安定性は保存性および加速された実験によって調査された。 結果: 準備されたタブレットは15分に急速にdisentigrated、さまざまな実験条件の下でよい安定性を示した。 結論: 混合の活動的なカルシウム タブレットは防止および処置の故な中年またはより古い骨粗しょう症の役割を果す。



Immunosuppression: 医原性の副作用と療法間の綱渡りの歩行

Schweizerische Medizinische Wochenschrift (スイス連邦共和国)、1996年、126/38 (1603-1609)

ほとんどのimmunosuppressive代理店の治療上の効果は伝染の高められた危険によって、また悪性新生物の高められた発生によってウイルスの、細菌または菌類の有機体によってinspecificそして従って頻繁に限られて。 この短い検討は副腎皮質ホルモン、アザチオプリン、メトトレキサート、シクロホスファミドおよびcyclosporineのような最も一般的なimmunosuppressantsを含んでいる。 長期副腎皮質ホルモンの処置の共通の危険はCushingそっくりの変更、減らされたブドウ糖の許容および通常温和なステロイドの糖尿病である。 また臨床的に重要ビタミンDとの体育、カルシウム補足および処置によって必要ならば防ぐことができるので、骨粗しょう症はである。 消化性潰瘍のかなり高められた危険の証拠がステロイド療法の間に今でもないが、患者は苦痛を作り出さないで副腎皮質ホルモンと扱われている間胃腸出血およびパーホレーションを開発するかもしれない。 dexamethasoneのような総合的なステロイドと、ナトリウムの保持が強いantiphlogistic活動にもかかわらず不在である一方、ミネラルコルチコイドの効果は、塩および水保持のようなヒドロコーチゾンとだけ、見られ、prednisone。 細胞毒素の代理店のアザチオプリン、メトトレキサートおよびシクロホスファミドの最も重要な副作用は髄の抑制である。 好中球、患者の高い転換が原因で最も頻繁に血小板減少症か貧血症よりもむしろneutropeniaに苦しみなさい。 Neutropenia、また損なわれたhumoralおよび細胞免疫のメカニズムは、immunosuppressive療法の間に細菌の、ウイルスまたは寄生病気への高められた感受性に責任がある。 Hepatotoxicityはアザチオプリン(cholestatic肝炎)およびメトトレキサートを受け取っている患者間で報告された(高いASTのレベルおよび、まれに、レバー線維症または肝硬変)。 シクロホスファミドにより患者の相当な割合で出血性の膀胱炎、またurothelial新生物の高められた発生を引き起こす。 これらの副作用は両方ともMesnaによって防がれるかもしれない。 cyclosporinの最も重要な副作用は通常薬剤のかなり高い血しょうレベルと関連付けられる激しく、慢性のnephrotoxicityである。 後者が不適当に血しょうcyclosporineのレベルを増加するかもしれないので厳しいnephrotoxicityがcyclosporineおよびketoconazoleを一緒に受け取っている患者に起こるかもしれないことが覚えておかれなければならない。



rheumatic病気の二次骨粗しょう症

Ceska Revmatologie (チェコ共和国)、1996年、4/2 (51-57)

導入で著者は骨粗しょう症の現代的な定義(操作)および二次骨粗しょう症の原因の記述を堤出する。 慢性関節リウマチ(RA) (および他の炎症性タイプのリューマチで)、juxtraarticularおよび拡散骨粗しょう症は見つけられる。 決してステロイドと扱われたRAを持つ患者の拡散操作の存在は、Sambrookによってmonozygotic組の双生児の調査で等確認されなかった。 RAを持つ患者の拡散操作の原因は下記のものを含んでいる: a) 炎症性仲介人(IL-1、IL-6およびTNFalpha)、循環のホルモン レベルの変更、カルシウム新陳代謝の変更および減らされた身体活動の全身の効果。 操作の頻繁な原因はステロイド(CS誘発の操作)の管理である。 骨のCS-OPの特に減らされた新しい形成の開発のメカニズムでは骨のreabsorptionは通常正常であるが、複雑である。 しかしそれはCS誘発の減らされたカルシウム吸収のhypocalcaemiaの結果として二次副甲状腺の機能高進で増加することができる。 結論で著者はCS誘発の骨粗しょう症の防止そして処置の原則を論議する。



乳糖不耐症は低い骨密度にし向けるか。 perimenopausalフィンランドの女性の人口ベースの調査

骨(米国)、1996年19/1年(23-28)

骨粗しょう症へのラクターゼの吸収不良の関係は明白でない。 私達はperimenopausalフィンランドの女性の骨のミネラル密度(BMD)への自己報告された乳糖不耐症(李)の関係を検査した。 2025人の女性のサンプルがクオピオでabsorptiometry二重X線との背骨および大腿部BMDの測定を経た、48-59を老化させた任意人口フィンランド1989-1991の間に形作った調査の人口を。 これらの女性から、162人の女性は李を報告した。 中間の酪農場カルシウム取入口は李を持つ女性の558のmg /dayおよび他の女性の828のmg /dayだった(p < 0.0001)。 中間の背骨のBMDsは1.097であり、1.129 g/cm2 (- 2.8%) (p = 0.016)および中間の大腿部のBMDsは李および他の女性のための0.906そして0.932 g/cm2 (- 2.8%) (p = 0.012)、それぞれだった。 月経閉止期以来の重量、年齢、年、およびホルモン補充療法の歴史を調節の後で、これらの相違は背骨のための-2.7% (p = 0.016)および大腿部BMDのための-2.4%に(p = 0.012)、それぞれ変わった。 酪農場カルシウム取入口は大腿部BMDの独立した決定要因だった。 多変数モデルへのカルシウム取入口の変数の付加は背骨BMDの相違に影響を与えなかったが、-1.9%に大腿部BMDの相違を弱めた(p = 0.075)。 私達の結果は李がわずかにperimenopausal BMDを減らすことを、多分提案する減らされたカルシウム取入口を通して。



Glucocorticoid誘発の骨粗しょう症

薬と衛生学(スイス連邦共和国)、1996年、54/2127 (1490-1495)

副腎皮質ホルモンはひびに責任がある骨粗しょう症をもたらす疾病率の主にtrabecular骨の損失および高い比率を引き起こす。 従って副腎皮質ホルモンとの長期処置を始めている患者は骨密度および生化学的なマーカーのために査定されるべきである。 すべてはカルシウムとの予防策からビタミンDの補足寄与し、またホルモン性の処置必要ならば。 低い骨の固まりを持つ患者およびひびとのそれらのためのさらにでは、フッ化物とのremineralising処置かbisphosphonatesはbelpを減らし、骨の損失を骨の固まりを高めるかもしれない決定する。



骨粗しょう症のための現在の処置の選択

リウマチ学(カナダ)のジャーナル、1996年、23/SUPPL。 45 (11-14)

骨粗しょう症の患者のための処置の目的は正常な骨を維持し、osteoporotic骨へ正常な骨の悪化を防ぐことである。 落下の防止に巧妙なアプローチと結合されるこれらの目的の達成は大幅にひびの発生そして危険を減らすかもしれない。 骨粗しょう症療法のための作戦は忍耐強い作戦(カルシウム、練習の例えば、管理)、骨の再吸収(例えば、エストロゲン取り替え療法、カルシトニン、bisphosphonates)を禁じるように骨の形成(例えば、フッ化物、同化ステロイドホルモン)を刺激するように薬療法および薬剤が含まれている。



oestoporosisのための処置

Revue Francaise de Gynecologieとd'Obstetrique (フランス)、1996年、91/6 (329-334)

骨粗しょう症のための予防療法はメンズの停止の女性とどちらかの性の年配の個人に論理上推薦されるべきである。 但し、治療上の決定は個々の要因、absorptiometryまたは他の手段を使用して査定される主に骨の固まりによって重く決まる。 エストロゲン プロゲストゲンの組合せを用いるホルモン補充療法(HRT)は月経閉止期に女性のための最も有効な処置であるが、何人かの患者で禁忌とされる; HRTを受け取っている患者の乳癌の危険の小さい増加を見つけたある調査の結果は批判自由である。 フッ化物療法はかなり論争を発生させたり適度な規則に従って使用され続けることができる。 予防するカルシトニン療法は患者が受け入れて好まないこと高く、処置の様相を要求する。 補足カルシウムおよびビタミンD療法は非常に年配の主題で明らかに有効、少なくともである。 他の処置はまた論議される。 患者によって、および変えられる骨粗しょう症の必要性のための予防の処置の価値に関する何人かの医者が多分、保持する現在のビュー。



エストロゲンの取り替えは第一次hyperparathyroidismと示している年配のpostmenopausal女性の骨粗しょう症の処置のための副甲状腺の外科へ代わりであるかもしれない: 予備報告

骨粗しょう症インターナショナル(イギリス)、1996年、6/4 (329-333)

副甲状腺の外科は第一次hyperparathyroidism (PHPT)および骨粗しょう症と示している患者で示される(常態の下で骨のミネラル密度と2つ以上の標準偏差を定義される)。 多数は外科に不適当不本意か考慮される複雑な健康上の問題の年配の女性、である。 エストロゲン取り替え療法(ERT)は可能性としてはこのグループの療法の代わりとなる形態であるかもしれない。 私達はPHPTおよび骨粗しょう症と示している15人の連続したpostmenopausal女性を調査した。 グループ1はERT (活用された馬のエストロゲン、0.3-0.625 mg /dayと)扱われるために選んだ5人の女性から成り立った。 他の10人の女性は巧妙なparathyroidectomy経た。 この10人の患者はグループ2 (calcitriolを0.25のmicrog b.i.d受け取った5人のに任意に患者細分された。 外科)およびグループ3 (元素カルシウムを外科に続く12か月間1 g/day受け取った)に5人の患者続く12か月間。 腰神経脊柱および大腿部の首の骨のミネラル密度(BMD)は二重エネルギーX線の吸光光度計(月DPX-L)を使用して療法の12か月前にそして後に、測定された。 3グループは彼らの年齢(グループの平均71.8年)、またはベースライン血清カルシウム(グループの平均2.77 mmol/l)に関して、血清の副甲状腺のホルモン(グループの平均11.0 pmol/l)、腰神経脊柱BMD (グループの平均0.93 g/cm2)および大腿部の首BMD (グループの平均0.73 g/cm2)異ならなかった。 外科を経たおよびどれも正常化された血清カルシウムはhypoparathyroidismを開発しなかったすべての患者で。 ERTだけと扱われた患者の血清カルシウムの非重要な減少は見られた。 腰神経脊柱(1年ごとの+5.3%; 95% CI 1.1%への 9.6%) そして大腿部の首BMD (1年ごとの+5.5%; 95% CI、-2.1%への 13.2%) ERTの12かの数か月後にかなり増加される(p <前療法の価値と比較される0.001)。 BMDのこれらの増加はcalcitriol療法かカルシウム取り替え(1年、95% CI 3.1%に9.4%にごとの+6.2%の腰神経脊柱BMDの増加先行している巧妙なparathyroidectomy経た患者のそれらとかなり異ならなかった; そして1年、95% CI 0ごとの+3%の大腿部の首BMDの増加への 6%)。 要約すると、腰神経脊柱および大腿部の首BMDの増加はPHPTの処置の後で行われる。 ERTは(calcitriolまたはカルシウム補足と結合されて) PHPTと示している年配のpostmenopausal女性の骨粗しょう症の処置のためにparathyroidectomy有効だったようである



十代の女性の骨密度、内容および区域に対するカルシウム補足およびタナーの段階の効果

骨粗しょう症インターナショナル(イギリス)、1996年、6/4 (276-283)

百人そして12人のコーカサス地方の女の子、記入項目の11.9 +/ー0.5年齢は24ヶ月の、骨のミネラル内容に対するカルシウム補足の効果を定めるために二重覆われた、偽薬制御の試験骨区域および骨密度に、ランダム化された。 補足は1日あたりのカルシウム クエン酸塩のりんご酸塩として500 mgカルシウム(CCM)だった。 制御は偽薬の丸薬を受け取り、両方のグループの承諾は72%を平均した。 骨のミネラル内容は、ミネラル区域の骨を抜き、腰神経脊柱のミネラル密度を骨を抜き、総ボディはabsorptiometry二重エネルギーX線によって測定された(DXA)。 食餌療法の源からのカルシウム取入口は全体の研究グループのための983のmg /dayを平均した。 CCMから、平均すると、付加的な360 mgカルシウム/日届く補われたグループ。 後のベースラインでそして24かの数か月、2グループはpubertal進行の人体測定の測定、尿の生殖ホルモン レベルまたは測定に関して異ならなかった。 補われたグループは総ボディ骨の手段のより大きい増加があった: 35.7%対内容39.9% (p = 0.01)、22.5%対区域24.2% (p = 0.15)および10.1%対密度12.2% (p = 0.005)。 地域の興味の分析は補われたグループがより大きい利益を骨のミネラル密度、内容および区域のための制御グループと比較してもらったことを示した。 特に、腰神経脊柱および骨盤に、補われたグループがなした利益は制御グループがなした増加より大きい12%-24%だった。 タナーのスコアおよび食餌療法カルシウム取入口のための下かの上中央の価値とそれらにグループを細分することによって比較された2人の研究グループの骨の獲得率はそれ以上だった。 タナーのの下中央のスコアが付いている主題では、骨の獲得はカルシウム補足か食餌療法カルシウム レベルによって影響されなかった。 但し、の上中央のタナーが付いているカルシウムによって補われた主題にタナーのの上中央のスコアが付いている偽薬のグループより高い骨のacqusition率があった。 偽薬のグループに関連して、補われたグループは大人女性の価値の約1.5%を表した骨内容、区域および密度の年次利益を高めた。 そのような物はosteoporoticひびの未来の危険に対して、保持されたtoadultの骨格成熟なら、保護を提供できる増加する。



骨粗しょう症

北アメリカ(米国)の物理療法およびリハビリテーション医院、1996年、7/3 (583-599)

骨粗しょう症の管理は挑戦的である。 医者は処置および防止を増加する薬物に先に見ることができる。 リハビリテーション管理は苦痛の改善、身体活動の規定、および様相およびorthoticsの練習、また適切な使用含んでいる。 カルシウムおよびビタミンDのための必要性を含む食事療法の患者に、勧めることもまた必要である。 感情的で、心理社会的な要因の査定そして処置はまた必要である。 落下防止の重点の不能の防止はひびの発生を減らすのを助ける。 リハビリテーションの介在は骨粗しょう症の多くの患者のための生活環境基準の改善を助けることができる。



骨粗しょう症およびカルシウムは摂取する

Progresos en Obstetricia y Ginecologia (スペイン)、1996年、39/4 (289-292)

カルシウムと関連している骨のミネラル内容は場合制御の設計による200人の女性で分析される摂取する。 75は骨粗しょう症の診断され、残りの125に正常な骨のミネラル内容があった。 年齢はclimateric期間の低いより18か月の48そして55歳の間に、及んだ。 骨の多くの決定は二重fotonic absortionのdensitomertyと遂行された。 カルシウムは個人面接と24時間によって調査を達成されたの前の思い出す、摂取する。 それは4回1年の期間の繰り返された。 重要な相違があり、またカルシウムと関連しているtrabecularまたは皮層の骨で骨の固まりの肯定的な相関関係は摂取する。



副腎皮質ホルモンの防止のビタミンDそしてカルシウムは骨粗しょう症を引き起こした: 3年のフォローアップ

リウマチ学(カナダ)のジャーナル、1996年、23/6 (995-1000)

客観的。 ビタミンDの効力そして安全を定めるためには50,000単位/週およびカルシウムは副腎皮質ホルモンの防止の1,000のmg /day骨粗しょう症を引き起こした。 方法。 最小にされた二重ブラインド、副腎皮質ホルモンの偽薬によっては制御された試験第三心配の大学によって加入させた病院の主題を扱った。 サンプルはpolymyalgiaのrheumatica、一時的なarteritis、喘息、血管炎、または全身性エリテマトーデスの62の主題だった。 第一次結果の測定はベースラインからの36 moのフォローアップへの2つの処置のグループの腰神経脊柱の骨のミネラル密度(BMD)のパーセントの変化だった。 結果。 扱われるビタミンDおよびカルシウムの腰神経脊柱のBMDは(5.8%) 24 moに12 moに2.6% (4.1%)、3.7% (4.5%)、および36 moに2.2%の平均(SD)によって減らされて分かれる。 偽薬のグループでは24 moに12 moに4.1% (4.1%)、3.8% (5.6%)、および36 moに1.5%の減少が(8.8%)あった。 グループ間の観察された相違は統計的に重要ではなかった。 36 moの相違は-0.693%だった(95% CI -5.34、3.95)。 結論。 ビタミンDおよびカルシウムは腰神経脊柱のデンシトメトリーによって測定されるように腰神経脊柱で見られる骨の早い損失を防ぐのを助けるかもしれない。 副腎皮質ホルモンとの延長療法を経るそれらの長期ビタミンDそしてカルシウムは有利ようではない。



薬剤の新型そして問題は1995年を販売する

Ricerca e Pratica (イタリア)、1996年、12/68 (63-71)

Undoubtlyこの期間に作り出される最も関連したデータは高脂血症の処置を見なす。 S4調査は実際最終的に冠状でき事の二次防止のstatinsの効力を示した。 スコットランドの冠状防止の研究グループの西は第一次防止で強くより少なく好ましい利点/危険およびbenfitと/プロフィールを要しなさいが、statinsのための役割をまた示した。 AlendronateはビタミンDとエストロゲン減少、カルシトニンおよびカルシウムの後にの第4薬剤によって示されている有効後menopausal女性の骨折の、である。 療法がより高い保護効果および加えられた心血管の利点の即時で後月経閉止期ので考慮される時エストロゲンが最初選択の間、-利用できるデータは十分にではない老女またはエストロゲンを取ること不本意それらのための代わり間で選んだ。 ビタミンDとカルシウムは最も安い選択に残る。 Formoterolはsalmeterolの成功の後に市場に来る最初の長時間作用性のベータ2アゴニストである。 行為のその速い手始めは喘息の発作の救助のためのそれにまた助言するもっともな理由として考慮された。 それは短い代理の代わりの使用がまだ(salbutamolのように)安全理由のために好まれるべきであること私達の意見である。 ベータ インターフェロンは多発性硬化の再発送達の患者で調査された。 それが再発を減らすことはできるようであるが薬剤は不能に対する明白な効果をもたらさない。 方法論的な問題および強い既得権はこの治療上の選択の無批判の受諾に、reguardの注意に助言する。



MEDOSの調査の生活様式の影響

リウマチ学、補足(ノルウェー)のスカンジナビア ジャーナル、1996年、25/103 (112)

MEDOSは9,000人がひびの時間のまたは年齢一致させた制御の広範なアンケートと、インタビューされた場合制御の調査である。 食事療法の人およびiumの取入口、カルシウムの尿の排泄物、血清カルシウム、血清の隣酸塩、血清のparathormoneおよびカルシトニン両方。 ラクターゼの不足および骨粗しょう症の子供(10-14年)でカルシウム取入口の平均はラクターゼ正常なグループの患者でよりより小さかった(1日あたりの540-670 mg) (1日あたりの平均820 mgで)。 子供で骨粗しょう症はhypolactasiaの診断の後の2-10年を開発した。 postmenopausal女性(50-60年)のグループではカルシウム取入口はpostmenopausal女性のラクターゼ正常なグループの骨粗しょう症(1日あたりの平均630 mg)のラクターゼ不十分なグループでより小さかった、カルシウム取入口が正常の(1日あたりの約1200のmg)。 カルシウムの尿の排泄物(24 h)および他の実験室の分析ごとにラクターゼ正常なグループの患者とhypolactasiaの患者で異ならなかった。 ラクターゼの不足は減少されたカルシウム取入口を通って骨粗しょう症の開発をし向ける複数の要因の1つの、おそらくようである。



骨粗しょう症の防止に於いての食事療法および身体活動の役割

リウマチ学、補足(ノルウェー)のスカンジナビア ジャーナル、1996年、25/103 (65-74)

近年、多くの注意は骨粗しょう症の防止の方にこの病気が年配の女性の疾病率そして死亡率の一流の原因になったので、指示された。 研究は骨粗しょう症および骨粗しょう症関連のひびの防止が生命の健全な健康の行動を早く始め、生命ことを中の続けることによって達成することができることを示した。 証拠は骨粗しょう症が防ぎ易いより扱うためにことを提案する。 実際、ほとんどの栄養素の十分な消費を含む健康で早い生命練習は、規則的な身体活動女性と、多分、また男性の生命の第4十年までにより大きい骨のミネラル測定および最適のピーク骨の固まりにおよび他の健康な行動、貢献する。 複数のレポートは栄養素の十分な消費、女性の前pubertalおよび早い後pubertal年の間の特にカルシウムが、高められたピーク骨の固まりに貢献することを示した。 実際に、長期カルシウム補足からの骨格利点はライフ サイクルの事実上あらゆる期間の女性のために報告された。 日光の行為によって内生に消費されるか、または作り出されるかもしれないビタミンDはカルシウム吸収を促進し、それにより骨の鉱化を高める。 従って、カルシウムの十分な消費は、早い生命以内にビタミンDと共に、多分ピーク骨の固まりを最大限に活用し、これら二つの栄養素の十分な取入口は生命の残りによって骨の固まりの維持を助け続けるべきである。 一方では、余分なリンの消費は血清の副甲状腺のホルモン レベルの結果として生じる高度のために骨のミネラル増加を躊躇させるかもしれない。 さらに、蛋白質の高い取入口、ナトリウムおよびカフェインはカルシウムの増加された尿の排泄物を通して骨のミネラル固まりを減らすかもしれない。 ビタミンKはまたマトリックス蛋白質、osteocalcinのカルボキシル化の促進に於いての役割によって骨の開発そして維持に対する重要で肯定的な効果をもたらすかもしれない。 結論として、骨粗しょう症の防止は前ubertal年の間に始まる必要があり、生命中続くべきである。 骨の固まりはカルシウムおよび骨の新陳代謝に於いての特定の役割、健康な生活様式の規則的な身体活動および練習の複数の栄養素の十分な消費を通した生命によりよく後で維持することができる。 栄養素および練習の影響の骨の固まりが探検されるメカニズム。

イメージ