枝鎖のアミノ酸



目録
イメージ 分岐鎖のアミノ酸との口頭補足は四塩化炭素誘発の肝硬変のラットのtransthyretinの転換を改善する
イメージ 慢性の肝臓の脳症の口頭分岐鎖のアミノ酸の処置のランダム化された臨床試験の概観
イメージ 肝硬変のラットのロイシンの新陳代謝。
イメージ cirrhotic患者への分岐させた鎖富ませたアミノ酸の解決の急速な注入による栄養素誘発のthermogenesisそして蛋白質控え目な効果。
イメージ レバーの肝硬変のボディ蛋白質新陳代謝に対する分岐させたチェーン アミノ酸の注入の効果。
イメージ 口頭分岐させたチェーン アミノ酸に答えた厳しい再発肝臓の脳症
イメージ [潜伏ポルト全身の脳症の処置の分岐鎖のアミノ酸。 偽薬制御の二重盲目のクロスオーバー調査]
イメージ 将来の、ランダム化された、二重盲目、管理された試験。
イメージ 血清の損なわれた炭水化物新陳代謝を持つcirrhotic患者の中立アミノ酸の集中。
イメージ 分岐させたチェーン アミノ酸の静脈内の管理は肝臓の脳症の処置で有能であるか。 多中心の調査。
イメージ 肝硬変の患者の分岐鎖のアミノの酸富ませた基本食。 二重盲目のクロスオーバーの試験。
イメージ 肝硬変の分岐鎖のアミノ酸の血しょうレベルに対するeuglycemicインシュリンの注入の効果。
イメージ 慢性の肝不全の血しょうアミノ酸の不均衡に対するブドウ糖や分岐させたチェーン アミノ酸の注入の効果。
イメージ 血のアミノ酸に対する個々の分岐鎖のアミノ酸の静脈内の注入の効果の比較は人で水平になる。
イメージ [肝臓の脳症(著者のtransl)]の病因
イメージ 血しょう分岐鎖のアミノ酸の整理率は肝硬変の患者の血アンモナル レベルにかなり関連する
イメージ 分岐させたチェーン アミノ酸との肝硬変の栄養の処置
イメージ 分岐鎖のアミノ酸- Reyeのシンドロームの批判的に病気の子供のための非経口的な栄養物の非常に効果的な基質
イメージ 激しい肝不全のラットの頭脳の分岐させたチェーン アミノ酸の加速された酸化によるアンモナル解毒
イメージ 潜伏portosystemic脳症の処置の分岐させたチェーン アミノ酸。 二重盲目の偽薬制御のクロスオーバーの調査
イメージ ラットの部分的なhepatectomyの後のレバー再生に対するアミノ酸の注入の効果
イメージ Alanylglutamine富ませた総非経口的な栄養物は延ばされた腹膜炎の蛋白質新陳代謝のもっとより分岐させたチェーン アミノの酸富ませた総非経口的な栄養物を改善する

棒



分岐鎖のアミノ酸との口頭補足は四塩化炭素誘発の肝硬変のラットのtransthyretinの転換を改善する

栄養物(米国)のジャーナル、1996年、126/5 (1412-1420)

食餌療法の分岐鎖のアミノ酸(BCAA)の補足が四塩化炭素誘発の肝硬変のDonryuのオスのラットの損なわれた蛋白質の転換を改善すること仮説はテストされた。 私達はBCAAの解決(26.67 mgと2週の間cirrhoticラットをBCAA/(100つのgの体重口頭で補った。 d))、慣習的な食事の酸の混合物(4.25 mg BCAA/(100つのgの体重。 d))または塩および総合エネルギーおよび総窒素の同じような取入口を持つためにこの3グループにAIN76基底食事療法に与えられる。 肝硬変のない正常なラットは上に類似した基底食事療法に与えられた(noncirrhotic制御)。 補足の後で、二倍に125I-tyraminecellobioseおよび131Iと分類されたラットは静脈内のtransthyretin (チロキシン結合のprealbumin)に与えられた。 transthyretinの生産率を含む運動索引は血しょうtransthyretinの消失のカーブから分析された。 transthyretinの低下のティッシュの場所は引っ掛けられた配位子の技術を使用して125Iタイラミン セロビオースのレベルの測定によって試金された。 transthyretinの生産率は塩と補われたcirrhoticラットでかなりより低かった(平均25.46 x 10-3。 h-1) noncirrhotic制御(45.08 x 10-3と比較される。 h-1) (P < 0.05)。 これはBCAA (37.05 x 10-3とcirrhoticラットを補うことによって訂正された。 h-1、P <慣習的なアミノ酸の混合物(22.49 x 10-3との0.05)しかしない。 h-1)。 cirrhoticラットの筋肉のtransthyretinの加速された低下はBCAAによって改善された(P < 0.05)。 結論として、BCAAの食餌療法の補足は肝硬変のラットの損なわれたtransthyretinの転換を改善する。



慢性の肝臓の脳症の口頭分岐鎖のアミノ酸の処置のランダム化された臨床試験の概観

非経口的な、Enteral栄養物(米国)のジャーナル、1996年20/2年(159-164)

背景: 防止に於いての口頭分岐鎖のアミノ酸の補足および慢性の肝臓の脳症の処置の役割はまだ確立されないし、相反する意見は権威のある教科書に表現される。 私達はメタ分析的な技術によって出版された管理された調査を見直し、分かち合うことを向けた。 方法: 出版されたペーパーのコンピュータ化された調査は偽薬、エネルギー、栄養蛋白質、またはカゼインに対して制御された9つの調査を識別した。 質のスコアはChalmersの議定書に従って計算された。 門脈全身の脳症の索引の価値はより重要な臨床結果の欠乏のために主要な結果として、選ばれた。 試験の設計およびデータ プレゼンテーションの相違に対処するためには、個々のデータは著者に要求された。 結果: 従って18かの数か月後で、私達は2つの調査だけの個々のデータを受け取り、メタ分析を排除する。 合計によって登録された患者の60%を占める2つの調査は分岐鎖のアミノ酸を支持してあった。 質のスコアは残りの7つの否定的で小さい調査のそれより大いによくあり、タイプIIの間違いの重要な危険を運ぶ。 結論: 、防止の口頭分岐させたチェーン アミノ酸の長期調査2番の最も大きいのの結果に基づいて、使用および慢性の脳症の処置は高度の肝硬変の患者のために栄養蛋白質に不寛容提案されるだけかもしれない。 の多中心、長期大きい調査し、より重要な臨床結果を、老化させた質問に明確な答えを提供するためにである必要考慮する。



肝硬変のラットのロイシンの新陳代謝。

J Hepatol (1996年、24 (2)デンマーク) p209-16 2月

BACKGROUND/AIMS: この調査は肝硬変の分岐鎖のアミノ酸ロイシン、イソロイシンおよびバリンの減らされた血しょうレベルの病因を調査することを向けた。 方法: 肝硬変は12週一定期間に渡ってオリーブ油の四塩化炭素の36の線量のintragastric管理によって引き起こされた。 ラットは制御としてだけオイルと役立った扱った。 蛋白質へのロイシンの転換、整理、酸化および結合の率は[1 14C]ロイシンを使用して、[4,5-3H]ロイシンおよびアルファketo [1 14C] isocaproate生体内で最後のintragastric処置の後のそして隔離された潅流されたレバーの3日評価された。 結果: 肝硬変の動物では私達はロイシンの転換の血しょう分岐鎖のアミノ酸のレベルそして重要な減少の深遠な落下、ティッシュ蛋白質への酸化および結合を観察した。 蛋白質のロイシンの結合のより顕著な落下は制御と比べて肝硬変のラットの酸化させたロイシンの一部分の顕著な増加で起因した。 ロイシンの整理は肝硬変のグループでより高かった。 全身のロイシンの転換、蛋白質へのロイシンの結合とketoisocaproic酸の脱カルボキシル化の減少の落下に付随肝硬変のラットの隔離された潅流されたレバーで観察された。 但し、ロイシンの酸化は制御ラットと比較した高められた。 結論: 私達の結果は肝硬変のラットの血しょうロイシンのレベルの減少の優勢なメカニズムがロイシンの転換の減少と関連付けられる酸化させたロイシンの一部分の増加であることを示す。 cirrhoticレバーのロイシンの酸化の増加は含まれるメカニズムの1つである。



cirrhotic患者への分岐させた鎖富ませたアミノ酸の解決の急速な注入による栄養素誘発のthermogenesisそして蛋白質控え目な効果。

J Med (米国) 1996年、27 (3-4) p176-82

間接熱量測定の静止エネルギーの支出(REE)の増加はcirrhotic患者に分岐させた鎖富ませたアミノ酸の解決の急速な静脈内の注入によって観察された。 増加は栄養素誘発のthermogenesis (NIT)で起因した。 蛋白質から得られたエネルギー支出(EE)のパーセントはアミノ酸の注入とかなり減った。 現在のパイロット・スタディは分岐させたチェーン アミノ酸がエネルギー基質として利用することができ、蛋白質控え目な効果が肝硬変の患者で行われることを示す。



レバーの肝硬変のボディ蛋白質新陳代謝に対する分岐させたチェーン アミノ酸の注入の効果。

腸(11月1986日) 27 Supplの1:96 - 102

確立された肝硬変の三十七人の患者はL- (1 14C)を使用してボディ蛋白質新陳代謝の測定にトレーサーとして分類されたロイシン服従した。 0%、16%、35%、53%、および100%を含んでいる効果病気の厳格のおよび解決の効果は分岐させたチェーン アミノ酸評価された。 蛋白質の統合の顕著な増加は35%、53%、および100%を含んでいる解決と分岐させたチェーン アミノ酸注意されたが、患者で100%を受け取ることは蛋白質の故障の顕著な増加によって付加的な必須アミノ酸のない分岐させたチェーン アミノ酸が統合の増加を補う一致した。 蛋白質のバランスは35%を受け取っている患者でだけこうして改良され、53%はチェーン アミノ酸分岐した。 100%分岐させたチェーン アミノ酸を受け取っている患者の蛋白質の故障の高い増加が望ましくなかった、そのような解決は臨床使用のために推薦されるべきではないことが完了され。 (編集後記: この記事はそれ分岐鎖のアミノ酸を過剰摂取することが危ない場合もあることを示す。 議定書に正確に続きなさい!)



口頭分岐させたチェーン アミノ酸に答えた厳しい再発肝臓の脳症

胃腸病学(米国)のアメリカ ジャーナル、1996年、91/6 (1266-1268)

肝臓の脳症は激しいですか慢性の肝臓病の患者に起こる神経精神病学のシンドロームである。 その病因は明白でなく残る; 但し、それはmultifactorialようである。 lactulose、ネオマイシンおよび蛋白質の制限のようなこの条件のための複数の慣習的な処置が、ある。 慢性の肝臓の脳症の処置に於いての分岐させたチェーン アミノ酸の役割に関する重要な論争がある。 私達は活発で慣習的な療法を失敗したmesoatrial分路およびBudd-Chairiシンドロームに二次肝臓の脳症があった患者を記述する。 彼女は厳しい再発脳症のために多数の入院を要求した。 患者は扱いにくい脳症の管理のcolonicの排除のプロシージャのために考慮された。 但し、分岐させたアミノ酸療法は熟視された外科の前の最後の測定、および患者の脳症が劇的な方法で答え、彼女が延長されたフォローアップの間に脳症から自由に残ったと同時に設けられた。



[潜伏ポルト全身の脳症の処置の分岐鎖のアミノ酸。 偽薬制御の二重盲目のクロスオーバー調査]

Z Ernahrungswiss。 3月1986日25(1)日。 P 9-28

doubleblindクロスオーバー偽薬制御の試験で分岐させたチェーン アミノ酸との口頭処置の効率は肝硬変の22人の入院患者で調査された。 すべての患者で潜伏(潜在性の) portalsystemic脳症の証拠は広範な心理テスト プログラムの使用によって得られた。 患者は蛋白質の1 gを含んでいる35 cal/kg/dayの定義された食事療法を受け取った。 さらに、0.25 g/kg/日の適量の分岐させたチェーン アミノ酸かカゼインはクロスオーバー方法、1週間それぞれで管理された。 半定量的な窒素のバランスは分岐させたチェーン アミノ酸の処置の間により大きい増加の方の傾向の両方の処置の間に、増加した。 同時にアンモナル集中は分岐させた鎖1aminoの酸処置の間に減りがちだった。 クロスオーバー設計を考慮に入れて、分岐させたチェーン アミノ酸の処置に帰することができる重要な改善はpsychomotor機能(ライン トレーシング、のsteadiness、聴覚の点爆時間叩くこと)、注意(ディジットのテーブル)、および実用的な知性(ディジットの記号、数関係テスト)で示すことができる。



将来の、ランダム化された、二重盲目、管理された試験。

J Parenter Enteral Nutr。 1985日5月6月。 9(3)。 P 288-95

慢性のアルコール性の肝硬変で重ねられた肝臓の脳症の処置の盲目にされた試験のために激しい肝臓のdecompensationの75人の患者は将来ランダム化された。 制御グループは中央静脈のカテーテルによって25%の右旋糖と共にenteralネオマイシンの日刊新聞の4つgを受け取った。 実験グループは分岐鎖のアミノ酸と36%に富んだ、芳香のアミノ酸およびメチオニンが不十分な変更されたアミノ酸の混合物とネオマイシンそしてisocaloric右旋糖に類似している偽薬を受け取った。 F080の30人の患者は分かれ、制御グループの29は試験を完了した。 変更されたアミノ酸の混合物を受け取っているグループはネオマイシンのグループと比べて窒素の平衡を維持している間脳症の統計的に重要な改善を示した。 病院からの存続そして排出は変更されたアミノ酸の解決および高張の右旋糖と扱われたグループで統計的により大きかった。 処置のために作り出されるアミノ酸の解決との肝臓のdecompensationの前の肝臓の脳症の処置は栄養サポートのための改善された容量のより完全な回復より速く作り出すようである。



血清の損なわれた炭水化物新陳代謝を持つcirrhotic患者の中立アミノ酸の集中。

アクタMed岡山。 8月1983日37(4)日。 P 381-4

血清の異常な口頭ブドウ糖負荷試験パターンを持つcirrhotic患者の中立アミノ酸のレベルは損なわれた炭水化物新陳代謝なしで主題のそれらと異なっていなかった。 但し、患者の血清のaminogramsの特性は、バリンのすなわち、チロシンのレベル、減らされたレベルを増加し、フェニルアラニンおよびチロシンのレベルへの分岐させたチェーン アミノ酸のロイシンそして減少された比率はそれらで、より少なくインシュリンと扱われて発音された。 見つけるこれはインシュリン療法の下でcirrhotic患者の血清のaminogramを評価するために臨床的に重要である。



分岐させたチェーン アミノ酸の静脈内の管理は肝臓の脳症の処置で有能であるか。 多中心の調査。

Hepatology。 1983日7月8月。 3(4)。 P 475-80

肝硬変および激しい肝臓の脳症を用いる患者の頭脳機能の分岐鎖のアミノ酸(BCAAs)の静脈内の注入の影響は二重盲目の、ランダム化された調査の設計を使用して検査された。 フランスおよびスウェーデンの5つの医療センターは加わり、50人の患者は調査された。 患者は5%のブドウ糖のBCAAsを(1日あたりの40 GM)受け取ったまたは5日間単独で5%のブドウ糖は(偽薬)またはまでの「目覚める」。 栄養サポートは炭水化物および脂肪の等しい割合を与えられた。 BCAAの管理の間に、芳香のアミノ酸の血しょう集中およびメチオニンは(20から40%、pより少なくより0.05から0.01)、およびかなり高められた芳香のアミノ酸の集中へのBCAAsの比率下った。 臨床改善は25人のBCAA扱われた患者の14と偽薬(N.S.)を受け取っている25人の患者の12で見られた。 EEGの応答は処置の間に2グループで類似していた。 BCAAのグループでは、25人の患者の10は偽薬のグループ(N.S.)の25の5と比較された調査の間に死んだ; 6人の患者は偽薬扱われた患者間の3と比べてBCAAのグループの脳症がもとで死んだ。 現在の調査で用いられる線量および構成のBCAAの管理が、芳香のアミノ酸の集中を減らすが、大脳機能も改善しない肝臓の脳症を用いる患者の死亡率も減らさないことが完了される。



肝硬変の患者の分岐鎖のアミノの酸富ませた基本食。 二重盲目のクロスオーバーの試験。

Gastroenterol。 11月1983日21(11)日。 P 644-50

および門脈全身の分路肝硬変の14人の患者では門脈の全身の脳症に対する分岐鎖のアミノの酸富ませた基本食の効果は、定期的な実験室変数および血しょうアミノ酸調査された。 蛋白質の制限(40 g/day)を含む標準的な療法に加えて患者はクロスオーバーの養生法で3か月にわたる分岐鎖のアミノ酸そして偽薬の30%を含んでいるアミノ酸蛋白質の混合物の44 gを受け取った。 比率(方式を含む他のすべてのアミノ酸、一方、血しょうバリンおよびロイシンはかなり増加した: 変わらずに残るテキストを)見なさい。 脳波図、数関係テスト、臨床州および実験室変数は分岐鎖のアミノ酸との療法によって影響を及ぼされなかった。 従って、口頭で管理された分岐鎖のアミノ酸におそらく肝臓の脳症の影響がないが、肝硬変の患者の窒素の十分な源である。



肝硬変の分岐鎖のアミノ酸の血しょうレベルに対するeuglycemicインシュリンの注入の効果。

Hepatology。 1983日3月4月。 3(2)。 P 184-7

hyperinsulinismがcirrhoticsの減らされた分岐鎖のアミノ酸に責任があること仮説をテストするためには、血しょうアミノ酸は8つの制御で次々に定められ、8つは連続的なi.vの間にcirrhoticsに一致させた。 インシュリンの注入。 ブドウ糖を注ぎこんだ人工的な内分泌の膵臓がeuglycemiaを支えるのに使用された。 基底血しょうインシュリンのレベルは高く、分岐鎖のアミノ酸はcirrhoticsで減った。 インシュリンの注入は3つから4つの時の基底の価値にインシュリンのレベルを上げた。 テストの間に、分岐鎖のアミノ酸の低下は同じような定常インシュリンのレベルがあった制御に著しくより高かった。 だけでなく、制御の分岐鎖のアミノ酸のレベルは60分後にcirrhoticsで見られた価値第2時間中のかなり高い比率で落ち続けたレベルに達した。 ブドウ糖のブドウ糖の消費そして比率は注ぎこんだり/定常インシュリン--インシュリンへのティッシュの感受性の測定--著しくcirrhoticsで減らされ、分岐鎖のアミノ酸の低下に肯定的に関連させた。 cirrhoticsでは、炭水化物および分岐鎖のアミノ酸の新陳代謝に対するインシュリンの効果は減った。 cirrhoticsの低い分岐鎖のアミノ酸のレベルはhyperinsulinismによってだけ決まるためにが本当らしくない。



慢性の肝不全の血しょうアミノ酸の不均衡に対するブドウ糖や分岐させたチェーン アミノ酸の注入の効果。

J Parenter Enteral Nutr。 1981日9月10月。 5(5)。 P 414-9

高い芳香および低い分岐させたチェーン アミノ酸のレベルとの慢性の肝不全で観察される独特のアミノ酸パターンは高められた筋肉蛋白質の異化に必然的であると考慮される。 主要な異化作用の刺激はhyperglucagonemiaと減らされたインシュリン/グルカゴンのモルの比率に帰因した。 慢性の肝硬変の患者に分岐させたチェーン アミノ酸をおよびブドウ糖含んでいる解決の静脈内の管理は急速に血しょうアミノ酸パターンを正常化する。 この効果はブドウ糖によって引き起こされるインシュリン/グルカゴンの比率の変更または筋肉蛋白質の転換の分岐させたチェーン アミノ酸のanticatabolic影響に起因するかもしれない。 これら二つの可能性の間で区別するためには、クロスオーバーの調査は単独でブドウ糖の24時間の注入の効果、か慢性の肝不全を用いる7人の患者の分岐させたチェーン アミノ酸とブドウ糖を、定めるように遂行された。 血ブドウ糖、インシュリン、グルカゴン、脂肪酸なしおよびアミノ酸のレベルは断固としただった。 分岐させたチェーン アミノ酸は芳香のアミノ酸のレベルの減少のブドウ糖(pより少しより0.01)よりはるかに有効だった。 逆に、だけブドウ糖が付いているインシュリン、グルカゴンおよび脂肪酸なしのレベルは分岐させたチェーン アミノ酸の付加と変わらなかった。 これらの調査結果は筋肉蛋白質の転換に対する分岐させたチェーン アミノ酸のanticatabolic効果を提案し、インシュリンおよびグルカゴン以外の要因が慢性の肝不全で現在の独特血しょうアミノ酸パターンに責任があるかもしれないことを提案する。



血のアミノ酸に対する個々の分岐鎖のアミノ酸の静脈内の注入の効果の比較は人で水平になる。

Clin Sci (Colch)。 1月1981日60(1)日。 P 95-100

1. Lバリン(600 mumol/分)、Lイソロイシン(150 mumol/分)、Lロイシン(300 mumol/分)および3分岐鎖のアミノ酸(70%のLロイシン、20%のLバリン、10%のLイソロイシンの混合物の静脈内の注入; 270 mumol/分は健康な有志の主題の4グループに)与えられた。 アミノ酸およびブドウ糖および血清のインシュリンの全血の集中は注入の前および最中で測定された。 2. バリンおよびイソロイシンの注入はそれぞれのアミノ酸の12のおよび六倍の増加で起因した。 バリンの注入の間に、チロシンは集中の減少が見られた唯一のアミノ酸だった(25%、Pより少なくより0.05)。 イソロイシンの管理で、重要な変更は見つけられなかった。 それに対してロイシンの集中によってが上がったかどれが(の間に)六倍について、ロイシンの注入はチロシン(35%)、フェニルアラニン(35%)、メチオニン(50%)、バリン(40%)およびイソロイシン(55%)の重要な減少と一緒に伴われた。 幹線ブドウ糖の集中は(5%)わずかに下り、インシュリンの集中はロイシンの注入の間に20%を増加した。 3. 3分岐鎖のアミノ酸の混合物の注入はチロシン(50%)、フェニルアラニン(50%)およびメチオニン(35%)のマーク付きの減少で起因した。 減らされたアミノ酸は注入の終わりの後で2 hのために低く残されて水平になる。 4. 現在の調査結果は芳香のアミノ酸およびメチオニンの集中のマーク付きの減少のバリンまたはイソロイシンのロイシン(ない注入)の結果のその静脈内の注入を示す。 3分岐鎖のアミノ酸の混合物の注入は単独でロイシンの注入と得られるそれらに類似した結果を与える。 従って主要な要素としてロイシンが付いている混合された分岐鎖のアミノ酸の解決は肝臓の肝硬変および脳症を用いる患者の処置の最もよい代わりのようである。



[肝臓の脳症(著者のtransl)]の病因

Leber Magen Darm。 8月1977日7(4)日。 P 241-54

この貢献は文献からのデータ、また肝臓の脳症(彼)のメカニズムに関する私達の自身の結果を示す。 1.血化学: 肝硬変の患者では、アンモナルの血しょうレベル、フェニルアラニン、チロシン、フェノールの酸およびoctopamineは彼の段階に関連した。 メチオニンおよび自由なトリプトファンの集中は段階でだけ2-4高められた。 更に、分岐させたチェーン アミノ酸は正常範囲の下にあった。 動物の実験調査結果はこれらの変更のあるメカニズムを明瞭にした。 2. 管理された物質の効果: アンモナルによって、メチオニン、methanethiol、トリプトファン、フェノールの物質および脂肪酸の中央神経質な妨害は観察された。 3. 相互作用: 貧血症、methanethiolおよび脂肪酸はアンモナル毒性を支持した。 Alkalosisは大脳の徴候を減少した。 4. 神経伝達物質: 彼にセロトニンの高められた転換と頭脳の偽の神経伝達物質の増加された量が(octopamineのように)同伴した。 5. 酸化頭脳の新陳代謝: 大脳の酸素およびブドウ糖の利用の無秩序はEEGの変化と長期の場合で主に彼文書化された。 6. 頭脳の構造変化: 殆んどは不可逆である。 肝硬変のEncephalopathicの患者は一貫して芳香のアミノ酸の上昇値、フェニルアラニン、チロシンを示し、血清の自由なトリプトファン、またメチオニンは、一方分岐させたチェーン アミノ酸、バリン、ロイシンおよびイソロイシンのレベル、落ち込んでいた。 fulminant肝炎の昏睡状態患者はすべてのアミノ酸の著しく上昇値、cirrhotic患者のそれらと非常に異なっている結果があった。 モル比率の(バリン+ロイシン+イソロイシンの)/(フェニルアラニン+チロシン) cirrhoticsとfulminant肝炎の場合で脳症の有無にかかわらず減った。 cirrhotic患者の商用化されたLアミノの酸解決の注入は肝臓の脳症で文書化された著しく異常なaminogramを引き起こした。 従って、混乱したアミノ酸パターンに対する分岐させたチェーン アミノ酸の注入の効果は主に血清のアミノ酸パターンの標準化によって肝臓の脳症の改善の為に調査された。 芳香のアミノ酸およびメチオニンの上昇値はひどく損なわれたレバーのこれらのアミノ酸の悪い利用のためにcirrhotic患者でないfulminant肝炎の場合でこのタイプの注入によって外見上おそらく弱めることができる。



血しょう分岐鎖のアミノ酸の整理率は肝硬変の患者の血アンモナル レベルにかなり関連する

国際的なHepatologyコミュニケーション(アイルランド)、1995年、3/2 (91-96)

減らされた血しょう自由に分岐鎖のアミノ酸(BCAA; バリン、イソロイシンおよびロイシンの)レベルは肝硬変の患者で頻繁に現われ、cirrhoticsの肝臓の脳症および蛋白質の栄養不良の病因に密接に関連している。 BCAAの可能なメカニズムを明瞭にするためには減らしなさい、血しょうアミノ酸の整理率は10人の患者および8つの制御の1 5分あたり0.1g/kgのレートで注ぎこまれたアミノ酸の消失のカーブの分析によって推定された。 総アミノ酸(TAA)の整理率はBCAAのそれが制御のよりcirrhoticsでかなり高い間、かなり低かった。 BCAA (整理%のTAAの)の相対的な整理率は血アンモナル レベルにかなり関連した。 BCAAが骨格筋のアンモナルの解毒に要求されるので、血しょうBCAAの高められた整理はBCAAの高められた筋肉通風管を示すかもしれない。 結論として、cirrhoticsの血しょうBCAA減少は高められた血しょうBCAA整理が一部には原因、少なくとも、であり、hyperammonemiaはこの強化に責任があるようである。 これらの患者のBCAAの補足は相対的なBCAAの不足のこの病態生理学的な状態を救助して適度である。



分岐させたチェーン アミノ酸との肝硬変の栄養の処置

(BCAA)器官の失敗の栄養サポート: 国際シンポジウム1990年の進行

前のクロスオーバーは血しょうFRおよび窒素のバランスがBCAAの微粒(G)の補足の4週間の期間の間にかなり高められたことを試験を示した制御した。 12週の試験の間に、血しょうアルブミンおよびtransferrinのレベルは線量依存した方法(8-16 g/day)でかなり上がった。 さらに、累積残存率(長くより2年)の重要な相違は6か月にわたるBCAA-Gの有無にかかわらずcirrhoticsの間で観察される(n = 20それぞれ)。 さらに、血しょうからの%BCAAの整理率はかなりcirrhoticsで、また血しょうBCAAの減少が周辺ティッシュ(筋肉等)の増加された利用が原因主にであることを示しているEckの瘻孔犬で高められるためにある。 これらの調査結果は今BCAA-Gの栄養の処置が蛋白質の栄養物の臨床改善のための、またdecompensated肝硬変の患者のよりよい生活環境基準のための実用的な重要性をもつという競合を支える。



分岐鎖のアミノ酸- Reyeのシンドロームの批判的に病気の子供のための非経口的な栄養物の非常に効果的な基質

CLIN. NUTR. (米国)、1987年、6/2 (101-104)

Nutramin (Reyeのシンドロームの6人の小児科の患者のグループのReg.trademark)を伴う分岐鎖のアミノ酸(BCAA)の純粋な混合物の使用はC SPOFAおよびブドウ糖重要な新陳代謝の改善で起因した。 病気の重大な段階中、1.0 g/kg b.wの線量のBCAAの管理。 新陳代謝のアシドーシスおよび肯定的なカリウムのバランスの赦免に導かれる1日あたり。 否定的な窒素のバランスは主張した。 生じることは血しょうアミノ酸レベルによって示される高いBCAAの整理率で変わる。 複雑な治療上のアプローチへのBCAAの導入は外見上Krebs周期の制御を助け、ブドウ糖の酸化を促進する。 6人の患者の私達のグループでは、十分に回復される5人の子供。 hepatocerebralシンドロームの患者で加えられる治療上の用具の工廠へのBCAAの包含は本当らしい主として小児科の患者の深刻な医学の挑戦を構成するこの条件の予想を改善するために。



激しい肝不全のラットの頭脳の分岐させたチェーン アミノ酸の加速された酸化によるアンモナル解毒

BIOCHEM. MED. METAB. BIOL. (米国)、1986年、35/3 (367-375)

BCAAのアミノ基移転酵素およびBCKAのデヒドロゲナーゼはCClsub 4の取り外し3分の2のと扱われる肝不全のラットの頭脳からミトコンドリアの一部分で活動-傷つけられたレバー増加する。 大脳のロイシンの脱カルボキシル化は加速され、動脈血アンモナル レベルによく関連した。 肝不全のラットに酢酸アンモニウムの腹腔内の注入に続くBCAAの静脈内の注入によって頭脳アンモナル内容の高度は防ぐことができる。 かなり増加された頭脳のグルタミン酸、グルタミンおよびアラニン内容は注意された。 これらの結果は激しい肝不全のラットの加速された頭脳BCAAの異化がBCAAことをからのグルタミン酸そしてグルタミンの統合の促進によってアンモナルのneurotoxicityを減らすことを提案した。



潜伏portosystemic脳症の処置の分岐させたチェーン アミノ酸。 二重盲目の偽薬制御のクロスオーバーの調査

胃腸病学(米国)、1985年、88/4 (887-895)

分岐させたチェーン アミノ酸は偽の神経伝達物質の仮説に基づいてportosystemic脳症の処置のために推薦された。 この仮説はcirrhoticsの血の混乱したアミノ酸パターンの訂正によって、偽のneurotransmissionがそれからportosystemic脳症改善されることを意味し。 私達は肝硬変の22人の入院患者の二重盲目のクロスオーバーの偽薬制御の試験を行ない、広範な心理テスト プログラムを使用して潜伏(潜在性の) portosystemic脳症の証拠を得た。 患者は蛋白質の1 gを含んでいる35のcal/kg.dayの定義された食事療法を受け取った。 さらに、0.25 g/kg.dayの適量の分岐させたチェーン アミノ酸かカゼインはクロスオーバーの方法、1週の間それぞれで管理された。 半定量的な窒素のバランスは分岐させたチェーン アミノ酸の処置の間により大きい増加の傾向の両方の処置の間に、増加した。 同時にアンモナル集中は分岐させたチェーン アミノ酸の処置の間に減りがちだった。 クロスオーバー設計を考慮に入れて、分岐させたチェーン アミノ酸の処置に帰することができる重要な改善はpsychomotor機能(ライン トレーシング、のsteadiness、聴覚の点爆時間叩くこと)、注意(ディジットのテーブル)、および実用的な知性(ディジットの記号、数関係テスト)で示すことができる。



ラットの部分的なhepatectomyの後のレバー再生に対するアミノ酸の注入の効果

J. PARENTER。 入りなさい。 NUTR. (米国)、1986年10/1 (17-20)

分岐鎖のアミノ酸(BCAA)で高い解決の管理は厳しい肝不全を用いる患者で支持された; 但し、レバー再生のプロセスに対するこの処置の効果はまだ明白でない。 ラットを使用して現在の調査で私達はアミノ酸内容で異なる注ぎこむ解決のレバー再生の影響を調査した。 hepatectomy 75%の後でラットは次の解決の1つと頸静脈で注ぎこまれた: SOL A) 10%の右旋糖、SOL B) 10%の右旋糖+ 3%のアミノ酸(22% BCAA)、SOL C) 10%の右旋糖+ 3%のアミノ酸(35% BCAA)。 レバー再生は操作の後で5つの時間ポイントのDNAに一口の3Hチミジンの結合の測定によって推定された。 動物と比較されたBCAA富ませた解決と注ぎこまれた標準的なアミノ酸の解決またはだけ右旋糖と注ぎこまれたピーク再生は先にラットに起こった。 BCAA富ませた解決と注ぎこまれたラットの24 hrのDNAへの一口の3Hチミジンの高められた結合はBCAAの高い血しょうレベルと関連付けられ、他の2つの処置のグループと比べてチロシン、フェニルアラニンおよびメチオニンの集中を減らした。 これらの結果はラットのレバー再生が合う非経口的な栄養物の解決の管理によって妥協されたレバー機能ことをと関連付けられる血しょうアミノ酸の混乱したパターンを正常化するために加速することができることを提案する。



Alanylglutamine富ませた総非経口的な栄養物は延ばされた腹膜炎の蛋白質新陳代謝のもっとより分岐させたチェーン アミノの酸富ませた総非経口的な栄養物を改善する

外傷-傷害、伝染および重大な心配(米国)のジャーナル、1997年、42/2 (183-190)

分岐させたチェーン アミノ酸(BCAAs)およびグルタミンは両方異化作用の状態で推薦される。 この調査の目的は-富ませ、BCAA富ませた総非経口的な栄養物(TPN) alanylglutamine (腹膜炎の蛋白質の動力学の翼部Glnの)のefficaciesを比較することだった。 ラットはエシェリヒア属大腸菌の連続的な注入を提供する浸透ポンプの腹腔内の注入の後で翼部GlnおよびBCAAのグループに分けられた。 グルタミンは翼部Glnのグループの総アミノ酸で30.0%を(w/v)構成し、BCAAはBCAAのグループの総アミノ酸で30.5%を(w/v)構成した。 2つの解決はisocaloricおよびisonitrogenousだった。 全身蛋白質の転換および器官の僅か蛋白質の総合的な率(FSR)は幾日3および5.の血清のアミノ酸のレベルおよび粘膜の形態でだった断固とした測定された。 翼部Glnのグループに全身蛋白質の転換の高い比率、および両方の日の肝臓FSRがあった。 血清のグルタミンのレベルは肝臓および筋肉FSRに関連した。 翼部Gln TPNのグループに遠位腸でクリプトごとのmitosesのより大きい粘膜の厚さ、数、およびFSRがあった。 翼部Gln富ませたTPNは敗血症の有用な栄養の処置の様相であるかもしれない。

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