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生命延長雑誌

LE Magazine 1997年9月

同じ部4: 多分関節炎のための処置最も安全のの発見されるほとんどの有効な処置

読者へのノート: これは健康および長寿のためのS-adenosyl-methionin e (同じ)の 使用の進行中のシリーズの部4である。 1つのプロダクトがそのような多様な健康に対する影響をもたらすことができる私達は最初に懐疑的だった。 それは同じはそう多くの異なった効果をいかにもたらすことができるか私達が理解したボディのほとんどあらゆる細胞によって利用されることを私達が発見したかときだけだった。

同じはメチオニンの活動化させた形態である。 それは重要性のATPと比較された。 1権限に従って含まない、「同じを唯一の知られていたメチル基の移動メチオニンの統合自体」である。 それに異なった体の部位でそう多くの行為があるので、同じは無関係なようであるが、実際すべては同じによって決まる多くの医療補助があることができる。

研究は同じが- 関節炎 のための… treatment*であることを 示す。 関節炎の基礎に従って、15.8百万人のアメリカ人は骨関節炎を経験する。 もう2.1百万に慢性関節リウマチがあり、3.7百万にfibromyalgiaがある。 無くなった賃金および処置の$50十億上の年これらそして他のrheumatoid病気の費用。 骨関節炎はのしかし世界的の不能米国の最も流行する原因のだけでなく、1つである。 年齢65の後で、人は骨関節炎または骨粗しょう症のある程度の経験でほとんど数えることができる(運よく、2つは相互独立的かもしれない)。

関節炎のための標準的な処置は十年に変わらなかった: アスピリン、ステロイド、NSAIDs (非ステロイドの炎症抑制薬剤)、薬剤、練習および減量、杖および外科免疫があ抑制する金の処置。 それらを知っている試みただれでも時々働くことを、それらのどれも万能薬ではないが。 今度はしかしよりよい処置は手もとである。

新しい研究

イメージ3つの刺激的で新しい調査は関節炎についてある。 それらはまただけでなく、取除いた同じの生化学的な基盤のライトを根本的なプロセスを解くのを助ける。 関節炎が通常軟骨の病気としてについて考えられるが、ブリストル大学の研究者は骨がまた含まれることを発見した。 コラーゲンを低下させる酵素は骨によって呼ばれる「cancellous骨」の中の格子ネットワークを破壊している。 非常に、研究者は接合箇所の近くの骨の厚い部品が骨粗しょう症の患者のより骨関節炎の患者で速く破壊していることが分った。

第2調査は遊離基および慢性関節リウマチにかかわる。 ネザーランドの研究者は慢性関節リウマチの患者のsynovial液体が非作用のT細胞を含んでいることを発見した。 欠損はinterleukin2 (IL-2)の欠乏、T細胞の活発化のために重大なcytokineによって引き起こされる。 遊離基はすべての科学が解決されなかったが責任にすることである。 但し研究者はNアセチルLシステイン(NAC)がT細胞の活動を元通りにすることが分った。 (NACは自然にボディの酸化防止剤、グルタチオンを上げる)。

第3調査はリウマチ学のイギリス ジャーナルで最近出版された。 研究者はS-adenosylmethionineが(同じ) synovial細胞の別、有害なcytokineの効果を逆転させることをはじめて示した。 腫瘍壊死要因(TNF)によって与えられた損害は同じがTNFと同時に細胞に加えられたときに逆転した。

研究者は同じが、NACのようなグルタチオンの枯渇のことを逆転によって、synovial細胞を保護することを学説をたてる。 (同じはボディのシステインに自然に変えられる)。 しかし酸化防止保護に加えて、彼らは同じが他の重要な効果をもたらすことを信じる。 それは軟骨を低下させる酵素の妨害によってsynovial細胞を保護することができる。 これはそれが蛋白質の統合に導くポリアミンの細道に於いての役割によって起こる。 それはまたホモシステインのレベルの低下によって「proteoglycans」と呼ばれる重要な軟骨蛋白質を保護するかもしれない。

骨関節炎

骨関節炎は慢性関節リウマチは全身の自己免疫疾患であるが、集中させた無秩序である。 両方ともメスである骨関節炎の被害者の3分の2の主に女性の病気、である。 骨関節炎の最初の徴候は通常中間年齢または後でで慢性関節リウマチが30sの誰かを打つかもしれない一方、現れる。 慢性関節リウマチは接合箇所の発火と関連付けられ、骨関節炎は共同退化と大抵関連付けられる。 時々呼ばれた「退化的な接合箇所病気」は、骨関節炎慢性関節リウマチよりはるかに流行する。 調査は徴候を持たないかもしれないが彼らの60sのほとんどの人々に骨関節炎のある程度があることを示す。

同じとできている関節炎の調査ほとんどすべては骨関節炎を含む。 試験管では、同じはchondrocytes (軟骨の細胞)およびproteoglycans (蛋白質)の数を高める。 これは同じ処置が刺激的な軟骨によって育つために骨関節炎の根本的なプロセスを逆転させるかもしれないことを提案する。 軟骨は骨が接合箇所で骨に会う海綿状のクッションのように機能する。 骨関節炎では、このクッションは次第に崩壊する。

接合箇所の他の主要なコンポーネントは潤滑油として機能するsynovial液体である。 癌殺害のcytokine、TNFは慢性関節リウマチの人々のsynovial液体に、あり、骨および軟骨の破壊の役割を担う。 最近まで、科学者はsynovial液体に対する同じの効果を知らなかった。 同じがTNFの有害な効果を逆転させることが前述のように、最近発見された。

 

イメージ

1987年に、アメリカの医療ジャーナルは骨関節炎を扱うための同じの使用の一連の記事を出版した。 同じを製造する会社は多数の医者および医院間で広がった調査にそれを提供した、(1つの場合、33の医療センターで)。 調査はことを同じ仕事確認した、また市場の最も普及した処置。 シリーズはタイトルのの下で「骨関節炎出版される: 新しい治療上の代理店、S-Adenosylmethionineの調査の臨床映像、病因および管理」。

10年より早い同じの利点を示すイタリアで、された調査する。 調査の1つは20,000人以上の患者を含んだ。 この大規模な試験は2か月を持続させた。 関係者が調査の間に鎮痛薬をか他の関節炎の処置を取ることは許されなかった。 医者は同じを取っている患者が最初から着実に改良したことが分った。 調査の終わりに、同じ報告された改善を取った人々の約80%。 かなり改善される最も厳しい膝の苦痛の人々の70%。 副作用は最低であり、働かなかったのでグループの2.3%だけはそれを取ることを止めた。 報告された最も厳しい副作用は胃腸混乱だった。

同じ、アスピリンおよび腸

時々大量服用で同じによって引き起こされる胃腸混乱はアスピリンおよびNSAIDsによって引き起こされるそれと異なっている。 後者は胃の粘膜のライニングを損ない、生命にかかわる胃腸出血を引き起こすことができる。 NSAIDsおよびアスピリンは発火、苦痛および遊離基を促進する「悪い」プロスタグランジンの禁止によって働く。 接合箇所のプロスタグランジンを禁じることが関節炎の徴候を取り除くが、同じプロスタグランジンが有利である腸で問題を作成する。 残念ながらこれらの鎮痛剤は選択的ではない。 人が随分長くまたは十分な線量でそれらを高く取れば、胃のライニングの穴で終ってもいい。 キラー胃酸と胃の間に立つ唯一の事は粘膜のライニングである。

同じは腸に同じように影響を与えない。 同じが時々引き起こす胃のむかつきは-頭脳の嘔吐の中心を通して胃に間接的に影響を与える乗り物酔いと同じように…おそらく胃よりもむしろ頭脳に対する効果が原因である。

ずっと骨関節炎の同じ試験の中退率は非常に低い。 108人の患者を含む2年の調査では2人だけ第2の最初の年および9つを脱落させた。 医者の90%以上およびその調査の患者の85%は「よく」か「非常に」よいように同じ療法を評価した。 改善されるも患者の気分。 他の調査は同じが有機性病気によって引き起こされる不況を軽減することを示す骨関節炎を含んで。 不況の行為のメカニズムは未知である。

臨床試験

複数の二重盲目の調査はNSAIDsと同じを比較した。 第1は4週間イブプロフェンの1200のmgを取った人々との同じの1200のmgを取った人々を比較した。 療法は両方とも約50%の徴候の全面的な改善を与えた。 両方とも十分容認され、誰も調査を途中でやめなかった。

早い調査では、同じはほぼ同じ位で他の変数がイブプロフェン(1200のmgそれぞれ)よりよい、「活動的な動きの苦痛」を取り除いた。 副作用は同じとよりよかった。 16人のイブプロフェンの患者は副作用を対同じのための5経験した。 再度、副作用によるドロップアウトがなかった。

別の調査はindomethacinと同じを比較した。 (Indomethacinは最近同時に副作用をもたらしている間)最も有効なNSAID評価された。 再度、改善は少数の副作用(39%対11%)を引き起こしていて同じによりほとんど同一、だった。

ナプロキセンとの比較は類似していた。 700人以上30日間、二重盲目の、偽薬制御の調査に加わった。 試験の終わりに、同じは両方の医者および患者によって有効であるために同じより長い取ったが、また薬剤ほとんど評価された。 これは同じがそのうちに増加されてもたらす別の調査に類似している。

Fibromyalgia

Fibromyalgiaは 一種のミステリー病気である。 それを引き起こすものにより誰も知らない。 基本的な徴候は筋肉の苦痛および疲労と骨、である。 他の徴候は妨げられた睡眠および不況を含んでいる。 医者はさまざまな体の部位で押すことによってそれを診断する。 fibromyalgiaのための実験室試験は特別な筋肉テストがされなければ全く正常に見ることができる。 Fibromyalgiaは単独でまたは別の病気の一部として起こることができる。 関節炎の基礎はそれをタイプの関節炎と考慮する。

1987年に、二重盲目の、偽薬制御の調査は他のどの病気によっても複雑にならなかったfibromyalgiaの17人で行われた。 5人の関係者は間またはより長くそれ10年に苦しんだ。 研究者はことが同じ減らされた苦痛主要な副作用をもたらされなくて分り。

リウマチ学のスカンジナビア ジャーナルで出版された調査では44人のfibromyalgiaの患者は800に6週間同じのmgを取った。 結果は柔らかいポイントでことを同じ減らされた苦痛、また疲労、朝の剛さおよび休息の苦痛示した。 苦痛が外見上人々を置いたないことはよりよい気分に: それらは心理テストのより多くの「幸せな表面」を選んだ。

 

処置の結果
同じを使ってのための
Fibromyalgia
改良される
  • 柔らかいポイント
  • 朝の剛さ
  • 休息の苦痛
  • 疲労
(Jacobsenから、等採用されて)

関節炎のための同じの取得

臨床試験は同じがfibromyalgiaおよび骨関節炎のために働くと証明した。 新しいデータは示す慢性関節リウマチの患者を助けるかもしれないことを。 それは副作用なしで苦痛、またNSAIDsを、軽減する。 だけでなく、それは働く、またNSAIDsの副作用からこれらの薬剤の原因を保護するかもしれない。 軟骨および潜在性の酵素の変調器のためのブロックである同じはグルコサミンおよびコンドロイチンの硫酸塩と幾分別様に働く。 この観点から見ると、それはこれらの療法へ完全な賛辞であることをなるかもしれない。 物語が完全ではないが、同じは外見上cytokinesを妨害し、軟骨を保護し、有害な遊離基を禁じ、そして軟骨に対するホモシステインの効果を逆転させるおよび/または酵素を禁じるかもしれない。 臨床試験、同じ軽減された苦痛および改善された気分。

出版された調査からのデータに基づいて、同じの600から1200のmgは開始に1日あたりに持って行かれるべきである。 胃腸混乱が起これば、同じは半分によって減る、次第に再度増加するべきである。 長期調査では、患者は最初の2週の1日、そして400 mgあたりの同じの600 mgを毎日与えられた。 他の調査では、患者は一貫して同じの1200のmgを初日から与えられた。 同じを取っている人々は400-1200 mgの範囲でそれらのための最もよい線量を見つけるために実験するべきである。 複数の調査は完全な効果を達成するために数週かforSAMe月かかるかもしれないことを示す。 同じは自然にボディで作られる物質のwhichisである。 深刻な副作用は静脈内で管理されるずっと大量服用の同じと、報告されていない。

同じのパート1 (S-adenosylmethionine)

同じのパート2 (S-adenosylmethionine)

同じのパート3 (S-adenosylmethionine)

深い読み

グティエレスSの等同じ回復拡散と培養されたウサギのsynovial細胞の腫瘍壊死要因アルファによって引き起こされるfibronectinおよびproteoglycansの統合の変更。 英国人Rheumatol 37: 27-31, 1997
Mansell JPの等ヒップの骨関節炎の変えられたsubchondral骨のコラーゲンの新陳代謝のための生化学的なeveidence。 英国人J Rheumatolの36:16 - 19 1197
骨関節炎: 新しい治療上の代理店、S-adenosylmethionineの調査の臨床映像、病因および管理。 AM J Med 83 (Suppl 5A) 1987年(多数の調査を含んでいる)。
Marcolongo Rの等二重盲目のヒップおよび膝の骨関節炎のS-adenosylmethionineの活動の多中心の調査。 Curr Ther Res 37: 82-94
第一次fibromyagliaのS-adenosylmethionineのTavoni A.の等評価: 二重盲目のクロスオーバーの調査。 AM J Med 83 (Suppl 5A): 107-110, 1987
Jacobsen S、等第一次fibroyagliaの口頭S-adenosylmethionine。 二重盲目の臨床評価。 Scand J Rheumatol 20: 294-302, 1991
Fassbender HGの骨関節炎の開発に於いてのchondrocytesの役割。 AM J Med 83 (Suppl 5A): 17-24、1987年