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生命延長雑誌

LE Magazine 1996年 3月
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アルファLipoic酸

糖尿病性のNeuropathiesの処置

糖尿病の最も有害な複雑化の 1つは 筋肉を不活性にし、弱めるボディのさまざまな場所に目の網膜が攻撃されるとき神経の損傷非常に苦痛であり盲目をもたらすことができるである(糖尿病性のretinopathy)。 アルファlipoic酸はそのようなneuropathiesの処理で非常に効果的であるために示されていた。

糖尿病患者のアルファlipoic酸の臨床利点は1959年に小川そしてSchneeweissによって発見された。 半ダースがまたはあったり従ってそれ以来これらの結果を確認することを調査する。 制御される偽薬では倍の盲人は調査する、20人の糖尿病患者は21日間アルファlipoic酸または偽薬の200 mgの日静脈内の注入を与えられた。 結果は実験主題のいくつかのある臨床徴候で劇的な改善を示した。 例えば、アルファlipoic酸と扱われる前に、4人の患者は激痛があり、6人の患者は適当な苦痛があった。 処置の後で、患者の5つに苦痛がなかった、4つに適当な苦痛があり、1つだけに激痛があった。

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より長い単一のブラインドでは、アルファlipoic酸比較された糖尿病性のニューロパシーのための処置としてビタミンB1と調査しなさい。 この調査では、アルファlipoic酸の600のmg /dayかビタミンB1の400 mg mg /dayは同じ線量の経口投与の12週に先行している3週間糖尿病患者に、それぞれ、静脈内でそして筋肉内で管理された。 苦痛およびparethesiaはビタミンB1の患者と比較されたアルファlipoic酸の患者でかなり減った。

上記の調査のどちらもでは、モーターまたは知覚神経の状態の速度で見つけられたどの改善でもなかったがそのようなneurophysiologyの変更が起こるために月か年を取る場合があること、そしてアルファlipoic酸を持つ糖尿病患者の継続的だった処置が多分糖尿病性のneuropathiesで損なわれたすべての機能を改善することをこれらの調査で見つけられる明解な臨床利点が示すことを科学者は指摘する。

図4はアルファlipoic酸の補足が糖尿病の患者に寄与するさまざまなメカニズムを示す図式的な図表である。

アルファLipoic酸は神経細胞の死から保護する

近年、科学者はNMDA見つけられてことをことを打撃の神経細胞の死およびパーキンソン病およびハンティントンの病気のようなneurodegenerative無秩序の方法見つけた(NメチルDアスパラギン酸塩の受容器は、および一酸化窒素のそれに続く生成のexcitotoxicity (余分な活発化)が、遊離基脂質の過酸化反応、異常に高められたカルシウム集中およびに導くミトコンドリアの機能障害を減らされたエネルギー供給引き起こした。

減らされたグルタチオンの枯渇がニューロンをexcitotoxicityにより敏感にさせるという、そしてそのままなミトコンドリア機能がexcitotoxic攻撃にへの神経の抵抗のために必要であること証拠がある。 ミトコンドリア機能の細胞(ATP)の伴う損失のエネルギー通貨の減らされたレベルによりグルタミン酸塩の余分なレベル--にNMDAの受容器をさらす神経の膜の分極防止作用を引き起こすことが、例えば信じられる。 生じるneurohormonalの滝は頭脳および中央および末梢神経系のニューロンの死を、多くの場合、もたらす。

ずっと科学者はNMDAの受容器の反対者このカウンターこの種類の神経の細胞死であるantyi-excitotoxic療法成長することを試みている。 部門の最近の調査。 ロチェスターの大学の神経学の、N.Y.atはロチェスター、ニューヨークのロチェスターの医療センターの大学それを示した グルタミン酸塩から 保護されたlphaのlipoic酸およびマロイン酸の酸はSprague-Dawleyのオスのラットの頭脳の損害を引き起こした。

彼らはどちらかのアルファlipoicの10のmg/kgの注入を受け取っている動物のIesionsの重要な減少を見つけた: 酸かDHLA (図5)。 ロチェスターの科学者の大学はそれを結論した:

「グルタミン酸塩によるNMDAの受容器の余分な活発化は低酸素症/虚血およびhypoglycemiaと関連付けられる神経の損傷で関係した。 それに対して慢性のneurodegenerative無秩序が余分なglumate解放よりもむしろ新陳代謝または膜の欠陥によって引き起こされる二次excitotoxicityの形態を含むかもしれないことが、仮定される。 thiotic酸(アルファlipoic酸)およびdihydrolipoic酸(DHLA)が両方に対してneuroprotective指示するであるおよび二次excitotocityは激しく、慢性の神経疾患の処置に於いてのこれらの内生混合物のための可能な役割を提案するという事実。 この観点から見ると、それは何ものthiotic酸がドイツの糖尿病性の多発性神経痛の処置のための公認の薬剤」であること価値がある

 



 


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