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生命延長雑誌

LE Magazine 1995年5月
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ビタミンEが心臓発作をいかに防ぐ、そしてなぜ私達がそれを取るべきであるか

Saulケント著

1993年5月20日に、ビタミンEが冠状心臓病 危険を減らすことを示す2枚のペーパーは公衆衛生のハーバード 学校の科学者 によってニューイングランドの医療ジャーナルで出版された。

米国中広く公表されたこれらの調査の結果はずっと心臓病および他の致命的な病気を防ぐビタミンの機能の 懐疑的 である多くの人々をサプリメントを取り始めるために確信させた。 しかし 生命延長基礎のメンバーのためにハーバード調査はただずっと幾年もの間約読んでいたものを確認した。 彼らはまたカナダ人の博士のエバン仕事を認可し、40年代、50sおよび60sの ビタミンE との臨床研究を開拓することが未来の調査に確固たる科学的基盤を提供したウィルフレッドのShute。

ハーバード調査上のすべての大騒ぎの理由は事実だった少なくとも2年間ビタミンEの補足(日少なくとも100 IUs)を取った主題の心臓病の危険の主要な減少を(40%に50%)見つけたこと科学者が(将来) (4年および女性のための人のための8年まで)長い一定期間の主題(39,910人のオスの医療専門家および87,245人のメスの看護婦)の膨大な数を調査したという、そして。 科学者が著名な大学(ハーバード)にい、調査の公共の影響に加えられた著名なジャーナル(ニューイングランドの医療ジャーナル)で出版したという事実。

これらの論評はダニエルSteinberg、M.D.によってニューイングランド ジャーナルの同じ問題で調査する、どんな公衆衛生の方針が補足のビタミンEべきであるかサンディエゴのカリフォルニア大学のPh.Dはについての疑わしい「権限」の普通用心深い助言を提供した(および他の栄養素を)見なす。

人々に酸化防止ビタミンを取るように助言しないためになぜか。

Steinberg先生は「私達が」(「権限」)人々に補足の酸化防止ビタミンを取るように助言するべきであるかどうか質問をの上げる。 彼はビタミンE、ビタミンCおよび ベータ カロチンのような 自然な酸化防止剤が 一般にtoxicではないと考慮されないことを認める: ないか」。かなぜ質問を「上げるかどれが 彼はそれから彼がなぜない「もっともな理由であると考慮するものが与えることを進む。 「彼の理由はここにある:

「最初に、私は私達の患者への推薦が相談されるべき明確な利点の証拠によって支持されなければならないこと私達が規則に例外を作ってはならないことを考える。 . . 私の自身の信念は証拠が人間で得られるべき利点の大きさを示す少なくともある有効な臨床介在の試験を含まなければならないことである。

「ないか」。かなぜ「拒絶の第2理由 議論は私達が自然な酸化防止剤の非常に大きい線量の長期の(および推定上寿命)取入口が有毒ではないことを示すデータを持っていないことである。 . . . 期待されるべき利点の不十分なデータを持っていて私達は潜在的リスクを受け入れることを躊躇するべきである。

「私達が静かなunproved処置の広まった使用に私達の許可を貸す前に、しか最終的に患者が少数の丸薬をぽんと鳴らさないように要求する1つ私達は患者が確立したへの付着で緩める、コレステロールのような幾分より煩わしい、予防策-食事療法 規則的な練習を下げ、停止をか煙らすこと何尋ねるべきである。

「その間、私は私達が規則によって遊び、大きく、長期の、二重盲目臨床試験を主張しなければならないことを考える。 それらがされるまで、ビタミンEを握ろう」。

「砂の頭部」のアプローチ

補足のビタミンEを推薦しないためのSteinberg先生の第3理由は長年に渡る「権限」によってオウム返しされた典型的な「砂の頭部」のアプローチである。 「私達が静かなunproved処置の広まった使用」に裏書きする」「べきな彼の声明は何百万の人々が既にビタミンE (および他の多くの ビタミンを )自分自身で取っているおよびあるために長年に渡って無視するという事実を! 無視すればビタミンを取らない人は通常他の不健康な習慣が同様にあるが、高線量のビタミンを取るほとんどの人々はために健康的な生活様式の部分するという事実をビタミンを取るように助言されれば人々が他のより煩わしい予防策で「」緩むこと彼の「かかわる」! 人々が他の方法で彼ら自身を殺すかもしれないので私達が可能性としては人命救助療法を推薦するべきではないことSteinberg先生の注目は「権限によって」提案される最も不合理な議論である!

補足のビタミンEの長期取入口の可能な「毒性」についてのSteinberg先生の二番目に心配はまた毒性の重要な徴候 なしで 何百万の人々によって高い適量のビタミンEの使用法の十年を無視する。 補足のビタミンが「危ない」かもしれないこと概念は「権限によって」行われるすばらしい悪ふざけの1つである。 実際、ビタミンは非常に安全である。 真実は数十万人のアメリカ人はFDA公認の薬剤がもとで毎年死ぬが誰もビタミンの取得がもとで死なないことである、!

「権限」に依存の愚劣

そう多くの「権限」が感じるのは恥であるビタミンの補足を推薦してもいい前に大規模の臨床試験のプラスの結果を待たなければならないことを。 これらの科学者および医者は補足のビタミンが病気を防ぐことができる「限定的な証拠」を待っていることは適切であることの主張によって人々を誤解させる。 そのような助言はだけでなく、間違っている、それ次の理由のために可能性としては生命にかかわる:

  1. たくさんの大部分のビタミンは心臓病、打撃、癌および他の致命的な病気を防ぐのを助けるかもしれないという証拠を提供する 病気プロセスに対する ビタミン効果の調査がずっとある。 ビタミンが彼ら自身の病気を…最もであるただ暗示的防ぐことこれらの調査のどれも「限定的な証拠」の提供の近くに来ない。 それは単独で調査の印象的の証拠の累積的な重量、ではない! 被告は殺害につき有罪と決定され、死に多くの証拠の累積的な重量のために刑を宣告されると考慮するとき、それは「権限」が補足のビタミンを推薦することを断ること驚くべきである!

  2. 病気を防ぐビタミンの機能を評価する大規模な臨床調査の多大の費用のためにそれは通常そのような物を行なうためにドルをの十年そして何百万調査取る。 ほとんどのビタミン(および他の栄養素によって)、実際、そのような大規模な調査はまだ行なわれることを持ち、決して行なわれるかもしれない。

  3. 大規模な調査は頻繁に覆うことができたりまたは補足のビタミンの本当の利点の発見を防ぐ設計の深刻な(時々致命的な)欠陥に苦しむ。 これはあらゆる取る調査の下で厳密のビタミンの同じ線量を強制しなさい管理された臨床試験の言うことができる。 問題は均一線量がほとんどの主題のための最適の線量でまずなく、大量服用を要求する主題で完全に非効果的かもしれないことである。 管理された臨床調査はまた最適の医療補助のために必要とする多数の補足の栄養素の受け入れからの主題を保つ。

  4. 私達が古く育っているすべておよび死ぬことであるので「権限」が助言する前に補足のビタミンを取る最終的な理由そうするべきある。 私達がより古く育つと同時に、心臓発作で死ぬ私達の危険は幾何学的に上がる。 心臓発作で50歳に人の死ぬ危険は20歳の人が、心臓発作で80歳に人の死ぬ危険2,000倍大きいより20歳の人より大きい200倍。 メッセージは簡単である。 言うためにいつ取るか「権限」を待っていれば 心臓発作を防ぐ のようなビタミンは補酵素 Q10、ビタミン B-6、ビタミンB-12 葉酸およびマグネシウム、これらのビタミンを取り始める前に非常によく心臓発作の死者であるかもしれない!

生化学的な調査の価値

病気プロセスに対するビタミンの効果の生化学的な調査は媒体によってまれに報告されないし、通常証拠としてビタミンの取得を支持して引用されない。 けれどもそのような証拠は管理された臨床調査のほとんど必ず台なしにされた結果より強制的よく、である場合もある。 生化学的な調査はビタミンの取得にかかわる行為のメカニズムの非常に説得力のある証拠を提供する。

ビタミンが健康、生きたいかに保つのを助けるか知っている場合「権限が」これらのビタミンを取る前に「より多くの証拠」を待つように確信させることは非常に困難である!

生命延長更新のこの版では、私達はビタミンB-6、ビタミンB-12および葉酸との補足があなたの体のホモシステイン、心臓発作の主要な根本的な原因および打撃である動脈 atheroscleroticプラクの開発を促進する有毒物質ことを レベルの減少によって心臓発作を防ぐのを助けるという確かな証拠を 与えた。 続くものがビタミンEがこれらの生命にかかわる プラク の形成をいかにの防ぐのを助けるか証拠である。

食餌療法のコレステロールが心臓病にいかに貢献するか

脂肪およびコレステロールの高の食糧の規則的な消費がアテローム性動脈硬化の高められた危険と関連付けられることが、そしてコレステロールの高より正常な血レベルが冠状心臓病のあなたの危険を高めること長年に渡って知られていた。

複数のタイプの私達の血流のコレステロールが(脂蛋白質の形で)あることは、そしてコレステロール(高密度脂蛋白質[HDL])の1つの形態があなたの中心およびあなたの全体の循環系のためによいこと約25年前に、明確になった。 心臓学医によって今受け入れられあなたのHDL/LDL (低密度脂蛋白質)の比率がであることがあなたの総コレステロールを単に測定するより心臓病のあなたの危険のよい予言者。

LDLのコレステロールの酸化

ハーバード ビタミンEの調査の概要の最初の文は(人で)次の通り読む:

「低密度脂蛋白質の酸化修正幹線intimaに導入、atherogenesisの必要なステップを」は高める。

酸化させたLDLのコレステロールが幹線atheroscleroticプラクの形成の重大な役割を担うことを示す多くの調査がずっとある。 酸化させたLDLはatherosclerotic損害で見つけることができる。 それはmonocyteの付着および平滑筋細胞の移動を(損害に)引き起こす大食細胞の泡の細胞の生成を高めることによってこれらの損害の進行を加速する。 酸化させたLDLはまたプラクの形成に血栓症(損害で蓄える)の凝血貢献する誘発によって; そして動脈のvasodilationのあなたの動脈内のbloodlfowの剪断応力を高めるために損害によって。 これらの要因はすべて、それから、かなり致命的な心臓発作か脳卒中のあなたの危険を高めるアテローム性動脈硬化に貢献する。

LDLのコレステロールの酸化が循環の酸化防止剤から隔離され、脂質の酸化のヒドロペルオキシドおよび他の遊離基種の発生を助ける、鉄および銅イオンが付いている接触に入って来る幹線細胞壁の内に一般に起こると考えられている。

LDLの酸化の禁止

最近の調査はこれがこれらのビタミンが心臓発作から私達および打撃を保護する主要なメカニズムであることビタミンCおよびビタミンEのような酸化防止ビタミンがLDLのコレステロールの酸化を禁じることができる、その結果、科学者の増加する数が確信されるようになっていることを示し。

1つの調査ではLDLの感受性をから酸化修正に減らすと、hypercholesterolemic人隔離された食餌療法のビタミンEは見つけられた。 別の調査では、食餌療法のビタミンEの補足がビタミンEを受け取らなかった主題から酸化から場合の取られたLDLと比較されて保護された後単一の主題から取られるLDL。 第3調査では、ビタミンCとの 補足 およびビタミンEは重い喫煙によって引き起こされたLDLの高められた酸化を減らした。

これらの調査結果は示す生体外の調査によってビタミンCおよびビタミンEは両方いろいろ主題から取られるLDLの酸化を禁じることを支えられる。 これらの酸化防止ビタミンのantiatherogenic価値はこれらのビタミンの血しょうレベルと心臓病からの死の危険間の反対関係によって更に示される。

LDLの酸化の手段

ヴィンチェンツォA. Rifici、Ph.DおよびA.K. Khachadurian、栄養物のアメリカの大学のジャーナルのM.D.による最近の生体外の調査は、ビタミンEがLDLの酸化の非常に有効な抑制剤であるという強力な証拠を作り出した。 禁煙家、薬剤またはビタミンの補足を取っていなかった12人の健康な女性および男性の主題、年齢22-49はLDLのコレステロールのサンプルを提供の後でテストのためにビタミンE 補足に先行していた補足なしで期間に先行している単独でビタミンCの取除いてもらった。 次に主題はビタミンEの日かけるビタミンC 4の250 mgを、そして800のIU 1日1回 与えられた。

サンプル(LDLの酸化の測定)で形作られた培養基のLDLの孵化の直後のThiobarbituric酸の反応物質(TBARS)の測定によって脂質の過酸化物の量は定められた。 1つの主題で使用されたLDLの酸化の2つの付加的な手段は活用されたジエンの出現およびLDLsで見つけられたapolipoproteinsの反応アミノ グループの損失だった。

ビタミンEによるLDLの酸化の強く抑制的な効果

調査の結果はビタミンCおよびビタミンE両方との補足がLDLのコレステロールの酸化を禁じたがこと、ビタミンEがその際に特に有効だったことを示した。 ビタミンCの抑制的な効果はビタミンEは52%によってLDLの酸化を禁じたが、15%だった(両方のビタミンの結合された抑制的な効果は63%だった)。 科学者はそれを結論を出した:

「酸化防止ビタミンCおよびEとの食餌療法の補足は生体外の酸化に高める脂蛋白質の抵抗を…. 脂質の過酸化反応の伝播段階の手始めは減らされた破損の生産によって文書化されるように6時間までビタミンによって補われた脂蛋白質の…遅れた。 私達はまたビタミンの補足がプロセスの他の手段に従ってLDLの酸化を….禁じることを示した私達の結果は酸化防止ビタミンとの食餌療法の補足がLDLの酸化を生体内で同様にことを遅らせることで有効かもしれないことを示す。 "