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生命延長雑誌

生命延長雑誌2013年7月
医者に尋ねなさい  

高い血糖の危険を管理するのをよりよく助ける3回の血液検査

スコットFogle著、ND
スコットFogle、ND

スコットFogle、ND

Q: 私は最近の血液検査の私の絶食の血糖が105のmg/dLである ことに気づいた。 最後の検査それは100つの mg/dLだった。 私の医者はそれが心配しないためにうまくあるが、私は糖尿病に道に呼ばれた損なわれたインシュリンの感受性あるまたは何かを持つかもしれないことを私が読んだすべてが私に告げることを言い、(またはインシュリン抵抗性)。 特に糖尿病およびコレストロールが高い問題が両方私の家族で動くので、私に私の危険率のよりよい映像を与えるある血液検査を提案できるか。

A: それはすばらしい質問であり、それを上げて賢い。 「損なわれたブドウ糖の許容と言われる条件があるかもしれない」別名「インシュリン抵抗性」か「prediabetes」。 すなわち、あなたのブドウ糖のレベルはあなたの目的が最適の健康なら全く余りに高い。

ここになぜ…かである

主流の薬が一度「常態として140のmg/dL高い 血糖を 容認したけれども」私達は今相当な心血管をの打撃確認し、砂糖によって提起される癌の危険性は85のmg/dLの上で どこでも水平になる1-4 そのレベルの上で、あなたのティッシュはglycationと呼ばれるあなたの体の蛋白質および脂肪との化学反応を引き起こす集中のブドウ糖--に さらされる。 Glycatedの蛋白質および脂肪は発火および酸化圧力の長寿の主要な敵を誘発する。 老化(および老化自体)の事実上すべての慢性疾患は高いブドウ糖のレベルによって加速される。 血糖が上がると同時に、また死ぬあなたの危険はおよそ40%によって絶食の ブドウ糖が 110-124の mg/dLの範囲で 一貫して落ちるとき 上がる。 死ぬ危険は絶食のブドウ糖が 126-138のmg/dL の範囲に達する と倍増する5

しかしブドウ糖は物語の部分だけである。 制御の下であなたの砂糖を保存するためには、あなたの体はインシュリン、私達が砂糖を 血流から取り、細胞に運転する必要があるホルモンのますます大きくなる量を消す。 そしてインシュリンは、間激しい血糖制御のために極めて重要、問題を長期的には提起する。

インシュリンは成長因子である、従ってたくさんのインシュリンは多くの種類の癌に、また加速された老化の心臓病、打撃およびプロセスにし向けることができる。6-18

すなわち、あなたの100つから105のmg/dLとして「低い」ようにあなたの血糖を保存するためにインシュリンの多量を ちょうど 消す 森からない! あなたの全面的な危険のよい考えを得るためには、多くによりちょうど絶食の血糖レベルを知る必要がある。 食べたが、それらのテストを発注するとほとんどの医者が決して考えない後どの位インシュリンを制御の下であなたの血糖レベルに得るために取るか特にあなたのインシュリンのレベルを同様に知る必要がある。 理想的には、それはたくさんのインシュリンを取るべきではない; インシュリン抵抗性の早期警報の印であるそれが。

多くがある。 絶食血ブドウ糖はあなたの体が食事の後で避けられないブドウ糖の負荷をいかにについての扱うか情報を与えない。 調査は2時間のの後食事の (postprandial)ブドウ糖のレベルが心循環器疾患 のような破局的な結果に最も強く関連する、従って制御の下で絶食の砂糖を得ることは戦いの半分だけであることを示す。19は このすべて得るためにあなた自身の個品がそれをいかにについての管理するか考えを標準的なブドウ糖の負荷に続くあなたのブドウ糖およびインシュリンのレベルの測定を得たいと思うと言うことを行く。

血糖管理を査定する3つのテスト

および食事、あなたの体の蛋白質が経ているブドウ糖関連の損傷の量の後で絶食するとき食事、あなたのインシュリンのレベル、および方法の後で絶食するときあなたの脂質のプロフィールがあなたの血糖によって影響されている一緒にあなたの血糖の最もよい映像を与える3つのテストのグループを見てみよう。 これらのテストからの結果を使用してあなたおよびあなたの医者が高い血糖によって与えられる破壊的な損害を避けるのを助けることができる。

インシュリンが付いているブドウ糖負荷試験

インシュリンが付いているブドウ糖負荷試験  

インシュリンが付いているブドウ糖負荷試験はブドウ糖の単一の、正確に測定された線量をあなたの体に与え、次に合計3時間上のあなたの血糖およびインシュリンの応答を測定する。 (ちょうどあらゆる定期的な絶食の血糖テストのためにのように)夜通し絶食し、テストの朝にあなたのベースラインを確立するために引かれた絶食血のブドウ糖およびインシュリンの水平のがある。 これはまたあなたの絶食のブドウ糖の最新の測定を与える。

それからブドウ糖の75グラムを 含んでいる 飲み物を与えられ待つように頼まれる。 1つで、このブドウ糖の「挑戦」線量を飲んだ3時間後2つは、技術者付加的な血のブドウ糖およびインシュリンのレベルを引出し。 (本、タブレット、またはラップトップをあなた自身を静かに占めておくために持って来ることを忘れてはいけない; テストは終了するまでテスト サイトで着席させて残るように要求する。)

このテストの結果はあなたの体が知られていたブドウ糖の負荷とすることを示す。 健康なら、70-85のmg/dLのベースライン絶食の ブドウ糖、および水平な低い絶食のインシュリンがある(より少なくより 5 µIU/mL)。 これからの時間にわたって、あなたの体があなたの腸からのそれを吸収する、その上昇はインシュリンのわずかな増加によって和らげられるべきであるように血ブドウ糖の上昇を見る。

2時間までに、あなたのブドウ糖は140のmg/dLまたは 理想的にない 125のmg/dLべきではない (または あなたのベースライン値の上の 40 以上のmg/dL)以上に上がる; より高い2時間のpostprandialブドウ糖のレベルは危ない結果(表1)の多くによって強く関連付けられる20 しかし—そして重要な点はここにある—あなたまたあなたのインシュリンのレベルの同時測定を持っている。 正常な絶食およびの後食事の血糖レベルを持っていることはよい間、対応するあなたのインシュリンのレベルが余りに高ければまだ問題がある。

あなたの時間のちょうど3か4時間を投資すれば、インシュリンが付いているブドウ糖負荷試験は絶食の点ではの今はいる正確な情報をおよびの後食事のブドウ糖およびインシュリン与える。 そしてその情報は糖尿病のための、またいろいろな種類の年齢関連の条件のためのあなたの危険率への強力な糸口を、だけでなく、与える。 あなたの結果が異常なら、答える方法の明確な道路地図およびあなたの進歩を追跡する優秀な測定用具がある。

表1: の後食事の血糖の高度20の危険
表1: の後食事の血糖の高度の危険
  • 目への網膜の損傷
  • 幹線妨害
  • 酸化圧力
  • 高められた発火
  • Endothelial機能障害
  • 減らされた冠状血の流れ
  • 高められた癌の危険性

 

ヘモグロビンA1c

インシュリンが付いているブドウ糖負荷試験はテストの日にについてのあなたの体が今はあるすばらしい情報を与える。 その情報を補足して、あなたの体の蛋白質および脂質の分子への長期砂糖誘発のglycationの損傷の測定にほしい。 そののための標準的なテストはヘモグロビン A1c (HbA1c)、ヘモグロビンへのglycationの損傷の直接測定、あなたの体の最も重要な分子の1つ、および簡単な血液検査と容易に測定される1である。

絶食するか、またはの後食事のブドウ糖がスナップショット、その保安用カメラの録音としてヘモグロビンA1cについて過去の2-3か月にわたってあったトラックを考えなさい。19の ヘモグロビンA1cの結果はglycationによって傷つく総ヘモグロビンのパーセントとして報告される; レベルはのより少しにより 5.7% よい考慮されるが、 5%は よりよい。 あなたのレベルが5.7%より高ければ 、ずっとあなたの体が対処するには試みると同時に余りにもずっとのためのたくさんの砂糖をその平均がまた可能性としては悲惨な結果とあなたのインシュリンのレベル多分上がってしまうことをあなたの体が見ていることを意味し。 調査は心臓発作の危険、打撃および癌がすべてヘモグロビンA1cの上昇のレベルとであることを示す。 高齢者のもろさの最も強い相関関係の21-23そして1つあくまで高いヘモグロビンA1cのレベルはある。24,25

脂質のためのVAP™テスト

それがブドウ糖かインシュリンを測定しないが、 縦の自動プロフィール(VAP™) テストは境界線または高い血糖を持つ人々のために特に貴重である。 それは損なわれたブドウ糖の許容および満開の糖尿病が両方非常に高い心循環器疾患および打撃の危険を作成する血の脂質の妨害と関連付けられるのである; 主要な危険の1つは低密度(LDL)のコレステロールの小さより正常な粒子からある。26-29

標準的な脂質のプロフィールとは違って、単一VAP™テストは直接中心および血管の健康の影響を知っていた主要なコレステロール関連の粒子すべてを測定する。30,31は これいわゆる「小さい残り」の粒子、基本的に高められた危険と独自に関連付けられるLDL-および非常低い密度の脂蛋白質(VLDL)からの残り物を含んでいる。

なぜこの情報を知りなさいか。

なぜこの情報を知りなさいか。  

、「正常な」ブドウ糖しかし高いインシュリンの状態に同じように、低いLDLおよびより高いHDLのあなたの目的を達成するかもしれない単にのでしかしまだ危険な状態にありなさい。 これは非HDLコレステロールの「正常な」レベルに達した人々を見た調査で示されていた。 ベースライン危険によって、 63 から それらの 人々の88%はまだ心循環器疾患のためのかなり上げられた危険にまだあったことを意味する小さい低密度の粒度があることをなった。32は 人の心臓発作の危険の28%の増加 および 若い女性間の危険の130%の増加と LDLの サイズの減少関連付けられる。従って 小さく、密なLDLがあなたの動脈大いに容易なより大きいbouyant LDLを並べる細胞を突き通すことができるのでこれが幹線プラクにより速く導いている33,34。

またテストするVAP™は重要な脂蛋白質LPを測定する(HDLのコレステロール、HDL-2およびHDL-3のa)およびB100および下位範疇。 HDL-2は最も大きい心血管の保護を提供するかもしれない; HDL-2コレステロールを持つ人々により少しより 25のmg/dL ハイ レベルがある人と比較される心臓発作の四倍の高められた危険がある。35

LP (a)およびB100粒子はまた高められた心血管の危険と関連付けられ、両方とも糖尿病またはインシュリン抵抗性の人々の異常にたくさんにある。高い LPを持つ36人(a)に打撃の危険 79%の増加が、が煙ることの歴史とのそれらおよび高いLPある(a)は多分血管の病気を持つ4倍である。37,38 APO B100はあなたのLDLの粒子数に関連し、より大きいチャンス動脈のより多くのプラクに貢献するあなたのLDL酸化させて、glycatedより高い数。39

概要

85のmg/dLで血糖を保存する現在の推薦に照し合わせて「境界線」の絶食の血糖の結果を、特に無視しないことが得策 または より低いである。 最底限高いブドウ糖のレベルは危険なほどに高いインシュリンのレベルを覆うかもしれない; 絶食のブドウ糖の測定はまた損傷の多くをするの後食事のブドウ糖のサージについての情報を提供しない。

彼らのブドウ糖について心配する人々は3つのテストを考慮するべきである: インシュリンの測定を用いるブドウ糖負荷試験、ヘモグロビンA1c、およびVAP™の脂質のプロフィール。 それらのテストの結果はあなたの心血管の危険の状態のカスタマイズされた査定を与える。

この記事の科学的なコンテンツの質問があったら、1-866-864-3027で 生命延長 ®の健康の顧問を 呼びなさい

スコットFogle先生は彼が科学的で、医療情報を監督する、 健康の顧問、また 実験室の部分を担当する生命延長®に臨床情報および衛生試験業務のディレクター。

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