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LE Magazine 2008年7月
レポート

オメガ3の脂肪酸との避ける不整脈

ウィリアム デービス著、MD
オメガ3の脂肪酸との避ける不整脈

何度も、隠された心循環器疾患の最初の印は最後である: 突然の心臓死。 これらの死の多数は異常な中心のリズム、か不整脈によって引き起こされる。

不整脈無害、いくつかほぼ10,000,000人のアメリカ人を人生の脅苦しませる。 慣習的な治療が深刻な副作用を運ぶ薬物および侵略的なimplantable装置に焦点を合わせる間、有力な証拠は危ない中心のリズムの無秩序に対してあなたのオメガ3の脂肪酸の取入口をことを最大限に活用することによってあなた自身を武装できることを示す。

医者は最終的に魚油を推薦する

最後の2年では、慣習的な開業医に彼らの中心健康の利点のための魚油からのますますオメガ3の包含された脂肪酸がある。

しかし知られていたどの処方薬町から笑おうより魚油が心臓発作の危険の提供しか、防ぐのを助けか、または異常な中心のリズムを減少の方の異常な利点を抑制できる心臓病からの死の可能性をもっと減らすために持ちことを提案されたちょうど30年前に。 しかしまた最後の笑いがあろう。

医者は最終的に魚油を推薦する

幾年もの間、医者は魚油からのオメガ3の脂肪酸を含む栄養の補足の価値を、退去させた。 魚油を利用するこの気力の無さはアメリカ人のオメガ3の不足によってもたらされる目にあまる健康損傷を文書化するかなりの科学的なデータにもかかわらず勝った。 1999調査がことを示した後でさえもわずか魚油と毎日補った心臓発作の生存者はかなり経験したより少ない心血管の死亡率(30%)および急死(45%)、多くの医者を患者にオメガ3の脂肪酸を推薦されなくて。1

規定の魚油

練習医者は処方薬としてオメガ3の脂肪酸を商業化することを薬品会社が決定したまで魚油を推薦して好まなく残った。 リライアントの医薬品は人間臨床試験、薬剤の代理店としてFDAの承認に必要な高く、困難なプロセスに魚油オメガ3sの版を押通した。 2004年11月では、FDAは>500 mg/dLのトリグリセリドのレベルの処置のための処方薬として魚油を承認した。 (それは規定する召集を渡すために本当らしい単一の得る薬品会社の標準操作手順状態のための薬剤の承認をである。) 当然、プロダクトが薬学の棚に達すれば、「他の使用のためのラベル」を離れて所定である場合もある。 最初の製品名は「Omacor®」、だったが、混乱によるLovaza™に類似響き無関係なプロダクトから最近変わってしまった。

規定の魚油

すみやかに次のFDAの承認、売込みは爆発した。 練習医者は熱望した販売代理人からウィークリーの訪問、夕食および「教育」会議に招待を述べないために電話および電子メールを、受け取った。 今度は、3年間そして沢山の後で売込み、あなたの近隣の医者は高いトリグリセリドのために魚油を規定し始めている。

薬剤の代理店として魚油の出現はいくつかの条件を扱うための実用性を調査するために大きい臨床試験のための道を舗装した。 (「薬剤」が健康保険工業によってのために支払済であるので)薬剤の製造業者がプロダクトのために満たすことができる多額は大きい臨床調査に資金を供給すること十分なより大きい収入を持って来る。

出現の中でオメガ3sの適用は中心のリズムの無秩序の処置または防止、または不整脈である。 リズム以来無秩序は複雑、媒体塗った魚油を持つ管理の複雑な映像をである。 けれども誇大宣伝および媒体の混乱によってふるい分ければ、私達は魚油が中心のリズムの無秩序のための非常に強力な処置として現れていることを発見する。 より新しい調査がオメガ3sの規定の形態に焦点を合わせたが、魚油は幾年もの間それとして規定なしで私達に利用できる、ちょうどあった。 よいニュースは魚油が危なく異常な中心のリズムに対して保護のための第1栄養の作戦を表すかもしれないことである。

必要がある何を知る: オメガ3の脂肪酸との避ける不整脈
  • 中心の不整脈は突然の心臓死の一流の原因である。 異常な中心のリズムは規定の薬物と伝統的に扱われた。 但し、これらの薬物は危ない副作用をもたらし、全面的な死亡率を減らさないかもしれない。

  • 有力な証拠は魚油からのオメガ3の脂肪酸がリズム安定の効果によって多分仲介される突然の心臓死を防ぐかもしれないことを提案する。 オメガ3の脂肪酸の取入口の低レベルを持つ個人は本当らしい中心の不整脈を経験するために。

  • アメリカの食事療法はオメガ3の脂肪酸で極端に低い。 オメガ3の脂肪酸の規定の形態の最近の承認は異常な中心のリズムの管理を含む使用の、拡張の興味の破烈に燃料を供給した。 栄養の補足として良質の魚油は容易に入手しやすい。

  • オメガ3の脂肪酸は多数のメカニズムを通して中心のリズムの安定を助け共通の不整脈、心房細動を防ぐのを助けるかもしれない。 オメガ3の脂肪は除細動器を要する危ない中心のリズムの人々の実用性を見つけるかもしれない。

  • 魚油の補足はアルファ リノレン酸が付いているオメガ3の脂肪酸の最もよい源に、第2選択残る。

オメガ3sの全国的な不足

80年代後期の前に、心循環器疾患の高い危険とつながったアメリカの食事療法は飽和脂肪で非常に高かった。2

それに答えて、健康な食べることの多くの決定者は、公衆衛生局長官のオフィスを含んで、米国農務省、アメリカの食事療法の脂肪質取入口に対して結局FDAはっきり言い。 従って生まれた低脂肪時代は。 だけでなく、アメリカ人は低脂肪の食糧の概念に導入を受け取ったが、食糧製造工業は低脂肪の概念を開発した全く新しい製品の範囲のための新しい機会に斑点を付けた: 他の低脂肪のクッキー、低脂肪のコーンフレーク、低脂肪の昼食肉およびたくさん。

オメガ3sの全国的な不足

低脂肪の概念と共に、同じ代理店は飽和したpolyunsaturated脂肪と取り替えることが血のコレステロール値、心臓発作および癌を減らしたことを提案する証拠に基づいて飽和脂肪からのpolyunsaturated脂肪にスイッチを、支持した。トウモロコシ 、ベニバナ、ヒマワリおよび他の源からの3つのPolyunsaturated脂肪はそれによりアメリカ人の栄養の習慣で深く強固になった。

同時に、新しい傾向は中西部の大農業地帯に現れていた。 家畜が草で歩き回り、与えた従来のアメリカの農場は多量の低価格肉を発生できる大規模な工場農場と取り替えられた。 これらの工場農場は動物を小さいペンに制限されて飼い、それらにトウモロコシに与えるか、または食糧代理を工業化した。 草与えられたビーフが相当オメガ3を脂肪酸含んでいる間、工場によって農場上げられるビーフは。この 傾向が肉の費用の下で運転したが、またオメガ3の脂肪酸の国家の肉供給を減らした4。 今度は、ほとんどのスーパーマーケット肉は「であり大理石模様をつけるように自力の目に目に見える結果として生じるより大きい脂肪質の構成が付いているオメガ6の脂肪酸で豊富」。5

従って、でき事の合流はアメリカの食事療法でオメガ6の脂肪酸の超過分およびオメガ3sの枯渇を作成することをもたらした。 野生のゲームの原始人間の供給の食事療法と比較されて、工場によって農場上げられる家畜に基づく平均アメリカの食事療法は元のオメガ3の脂肪酸の内容の10%以下含んでいる。6

アメリカの食事療法からのオメガ3の脂肪酸の深い、長期枯渇の結果は炎症性病気のコレクションである: 癌、高血圧、精神障害および心臓病。

人間を苦しませる中心のリズムの無秩序の多くの例は今日オメガ3の脂肪酸に欠けている食事療法の十年の最終結果を表すでしようか。 陰謀的な証拠はこれが事実であるかもしれないことを提案する。

理解の不整脈

何がベッドにまたは強いコーヒーの後にあっている間感じるフリップフロップが時々得ることであるか。 いつ不規則であるまたは急速な中心のリズムちょうど渡り、無害な現象、いつそれは実質の悩みの先触れであるか。

実際は、皆は心拍の不規則性の測定があり、だれも中心のリズム完全に規則的である。 音に音変化は、実際、健康を反映する中心のリズムの好ましい特徴である。 例えば最も物理的に合われた運動選手に心拍数の変化のすばらしい程度がある。 音に音変化の欠乏は心臓発作および死のための隠された危険そして潜在性を提案できる。 これは容易に自分自身で測定することができなかったり心電図、かEKGによって査定することができる。 しかしある時点であなたの中心のリズムは制御に違反し、可変性の健康な限界を超過できる。 これは不整脈である。 実際には、より正確な言葉は不整脈がリズムなしで「意味するのでであるが」、dysrhythmia、または妨げられたリズム不整脈は一般には使用された言葉である。

人々のように、不整脈はいろいろな形およびサイズ入って来。 一部は温和、単に厄介(とはいえあなたの中心がそれのように感じるとき驚く1つはであり他は生命にかかわるが、跳ぶか、または競争する)であり。 あなたの医者は不整脈があるかどうか、そしてそれが温和または潜在的な不安の原因であるかどうか定めるのを助けることができる。

複数の糸口は不整脈があるかもしれないこと、そして医学の評価が必要であることを提案できる。 例えば、余りにも低い心拍数は(50ビート/分以下)または余りに(99ビート/分以上)、珍しくあなたの医者によって評価されるにはべきである絶食する。 動悸の感覚; またはかすかなか負けた意識に感じないであなたの箱のそのフリップフロップの感じ、; 不整脈があることを提案できる。 しかし動悸は独自で特別に共通および必ずしもリズム関連である。 またはかすかに感じられて配布したら、医者に不整脈があるかもしれないかどうか評価してもらうべきである。

魚油からのオメガ3の脂肪酸はリズムの安定である

安価、安全、有効、魚油からのオメガ3の脂肪酸は提供薬物ができない中心のリズム機能に対する安定の効果を提供する。

オメガ3が脂肪酸中心のリズムをほぼ20年安定させることを示す証拠は食事療法およびReinfarctionの試験(投げ矢)にさかのぼる。 1989年にウェールズ大学で先生によってミハエルBurr行なわれて、投げ矢の試験は魚油の利点を示す最初にランダム化された臨床試験だった。 前の心臓発作を用いる二千のそして33人は調査に加わった。 二度2年の間に経験した全原因の死亡率の29%の低下を1週あたりの魚を食べるように助言された人、この食餌療法の助言を受け取らなかった人と比較されて。 魚を食べることによって得られたオメガ3の脂肪酸が多分致命的な中心のリズムを誘発できる傷つけられた心筋からの不安定な電気衝動の生成を抑制したことを適度な量のことを先生Burrおよび同僚は推論した。7

魚油からのオメガ3の脂肪酸はリズムの安定である

心臓発作の徴候の360人の患者の別の調査は魚油のカプセルから投げ矢の調査結果を確証したが、オメガ3sの大量服用を得た使用した。 インドで行なわれたこの調査は1日あたりのdocosahexaenoic酸の(DHA)総計1,800 mgの1日あたりのeicosapentaenoic酸(EPA)の1日あたりの1,080 mgの線量でオメガ3の脂肪酸があった患者がおよび720 mg 48%のより少なく心臓死および76%のより少なく突然の心臓死に苦しんだことを、また危ない中心のリズムの54%の減少示した。8

多数の実験準備はオメガ3sのリズム安定の効果に科学的な基礎を提供した。 これらの脂肪酸は心筋の膜に影響を与え、心筋の細胞の活動電位を調整し、そして一緒に危ない不整脈を避けるのを助けるいろいろ細胞シグナリング メカニズムに影響を与える。9,10 対照的に、ボディのアラキドン酸に変えられるpolyunsaturated植物油からのオメガ6の脂肪酸は不整脈のために潜在性を高めるかもしれない。 魚油はまた血凝固蛋白質、フィブリノゲンを減らし、能動態の凝血の形成を防ぐ血小板の集合、心臓発作に貢献できる破裂させた冠状プラク禁じる。 心臓発作は不安定にする中心のリズムのために悪名高い。11

引き継がれた月、魚油からのオメガ3の脂肪酸は大幅に異常で不規則な音の頻度を減らす。12,13 最近のATTICAの調査で、心電図(EKGs)の詳細解析は週(約11オンス、または2つから3つの小さいサービング)ごとの魚の以上300グラム消費した関係者がより短いQT間隔を示したことを、中心のリズムの安定性の測定示した。 従って、魚を食べている人々はこの測定不安定な中心のリズムのためのより少ない潜在性を示した。14

しかしちょうど脂肪酸はいかに有用異常な中心のリズムの実際の抑制または防止のためのオメガ3のであるか。

オメガ3の脂肪酸: 実際の適用

臨床調査は今オメガ3の脂肪酸が中心のリズムの心臓病そして無秩序からの死亡率を減らすこと固体ドキュメンテーションを提供する。 これは効果的に中心のリズムを正常化するあったりまた死亡率の危険を高めるかもしれない規定のリズムの薬物に劇的な対照に。15

オメガ3の脂肪酸: 実際の適用

GISSI-Prevenzioneのイタリアの試験は説得力のあ魚油の人命救助の利点を示した。 11,000の主題に心臓病管理の支柱としてしっかりと魚油を確立したこの大きい試験に加わった。 関係者は1,000にEPAおよびDHAのオメガ3の脂肪酸、か心血管の死亡率の結果として生じる30%の減少および魚油を取る それらの中の 急死の45%の 減少を用いる 魚油の偽薬のmgを、取った。 保護利点(死の減少)は魚油の補足の開始の後の3か月には早くも始まった。1 類似した、けれどもさらにもっと深遠、効果はハーバード調査の提示によってオメガ3の脂肪酸のより高い血レベルがあった人が低いオメガ3の 血レベルがあった 人と比較された突然の心臓死の80%より低い可能性に苦しんだこと提案された。規定の 薬物が不規則な心拍の抑制に対するより有効な効果を出すかもしれない間、18こうして魚油は人命救助の利点の提供の優勢であるかもしれない。

相当な研究はオメガ3の脂肪酸が心拍数の可変性をことを高めることによって循環系を保護することができることを提案する。 異常で、危ない中心のリズムが頻繁に不規則性によって特徴付けられる間、また呼吸トラックは(呼吸する)模造すること心拍から波で減退し、流れる心拍に普通起こる適度な調節があり。 この種類の不規則性は実際に好ましく、健康な、反映の高められた副交感神経系の調子である。 興味深いことに、オメガ3の脂肪酸は中心のリズムを調整する機能の説明を助けるかもしれないこのタイプの好ましい心拍数の変化を高める。 オメガ3の脂肪はまた休息心拍数を減らし、練習の後で心拍数の回復を改善する。19

魚油のリズム抑制の特性は除細動器を植え付けた中心のリズムの不安定を減らし、非常に苦痛、驚くべきである除細動器の発砲を減らすために患者が(生命にかかわる中心のリズムを管理するため)魚油を取ることを何人かの心臓学医が今推薦するほど有効である。 ハーバード2005年の調査では、植え付けられた除細動器との心臓発作の402人の生存者は魚油または偽薬の低い線量を与えられた。 魚油の補足は11か月 の間に苦痛な 除細動器の発砲の38%の減少を作り出した。20

魚油は知られていた心臓病なしで人々の危ないリズムを防ぐことができるか。 医者の健康の調査はこの陰謀的な質問で最も明確な見通しを提供する。 17年間の観察に、突然の心臓死がもとで死んだ関係者は観察期間のはじめに人よりオメガ3の脂肪酸の大いに低い血レベルがあった。 オメガ3の保護レベルはちょうど致命的な中心のリズムの減少によって多分仲介された突然の心臓 死の 危険の52%の減少をもたらす1週あたりの魚の1つ以上のサービングを食べることによって得られた。21

陰謀的なしかし未解答の質問は魚油が心房細動として知られている共通の不整脈を抑制するかどうかである。 心房細動は年齢80にわたる人々のおよそ10%を苦しめ、入院の頻繁な理由である。 なお、心房細動は片が循環に解放される左心房の凝血の形成に貢献によって打撃の危険性を高め。 心房細動のための慣習的な治療は副作用および限られた有効性に満ちてい、よりよい療法は激しく必要である。22匹の 魚油は印象的に実験人間でない準備の心房細動を抑制した。9つは 質問強制的である: 魚油を取ってこの共通の不整脈を防ぐか。

心房細動の防止はリズム以来調査の限られた期間の間に人々の小さいパーセントだけで成長するどの予防の作戦でもあるように、広い人口で困難である。 心房細動が操作に続いている患者のおよそ3分の1に起こるのでこの質問を調査する便利な「実験室」は中心バイパス外科を経ている人によって提供される。 1つのそのような努力は心房細動の発生は偽薬のグループの33.3%からオメガ3のグループの15.2%に落ちたことを示した外科前の始まったEPA-DHAの1日あたりの2,000 mgが対偽薬5日あっただった160人の患者の最近の調査。23 興味深く、唯一心臓手術がメトプロロールのような抗高血圧薬薬剤のベータ遮断薬のクラス、sotalolのような反arrhythmic薬物、24および反arrhythmic薬剤だった後心房細動の同じような減少を達成するために 示されていた他の治療上の代理店、amiodarone。これらの 薬剤の25はすべて副作用の危険を運ぶ。 それに対して、オメガ3の脂肪酸の使用は事実上副作用と達成されなかった。

規定の反不整脈の薬物: 火と遊ぶこと

30年前に、医者は勤勉に反不整脈の薬物と、プロカインアミドまたはamiodaroneのような呼ばれた特定の薬物を選び、規定する彼らの患者の中心のリズムをそれに応じて監視した。 これらの薬物は半端もの音およびリズムを減らすか、または除去することで非常に効果的だった。

それは中心の反不整脈の薬物が量の「異常な」心拍を減らす間、死亡率または死亡率の増加と関連付けられたことを80年代の複数の大きい臨床試験が報告したときに意外な結果に終わった。15

1995年に、生命延長雑誌はその当時既に50,000人のアメリカ人を殺してしまった市場を離れて致命的な反不整脈の薬剤を取るFDAの失敗を露出した。

この衝撃的な発見は医者のための多くの質問を提起した。 いつそして放っておかれる異常なリズムはいつべきである扱われるべきであるか。 リズムの不規則性の減少は陽性変更または可能性としては致命的であるか。 これは不規則な心拍を単に抑制することがよりよい結果に翻訳しないかもしれないレッスンを起点に運転した。

見つける日これはすべての異常な中心のリズムの抑制の終わった。 それ以来、調査官はすべてのリズムが抑制される必要がないことを学んだ。 私達はまたリズムの薬物が余分な音の数を減らす間、また可能性としては非常に危ないことを学んだ。

これに多くの反不整脈の薬物が中心のリズムの外の副作用の危険を運ぶという事実を、深刻ないくつか非常に加えなさい。 例えばamiodaroneは甲状腺剤の無秩序およびレバー機能障害とはっきり関連しているが代理店のプロカインアミドによりループスそっくりのシンドロームを引き起こすことができる。16,17 今日、antiarrhythmic薬物は危なく、通常生命にかかわるリズムのために予約である。

反不整脈の薬物の欠陥そして落とし穴は多くの心臓学医を生命にかかわる危険を提起するリズムを終えるために患者の中心に内部衝撃を提供するimplantable除細動器を包含するために導いた。 これらの装置は高く、注入のために外科的処置を要求する。

従って、ある特定の薬物は不規則な中心のリズムの数を抑制できるが必ずしも生命を拡張しないし、心血管の「でき事」を減らさない。

あなたの医者か心臓学医は健康なリズムであなたの中心を保つために計画を開発するのを助けることができる。 幸いにも、魚油からのオメガ3の脂肪酸のような栄養の補足は深刻の予防の役割を担うことができる不整脈および反不整脈の薬物の望ましくない面を持っていない。

オメガ3の脂肪酸の取得

魚油はオメガ3の脂肪酸EPAおよびDHAの最も集中された源である。 これらの脂肪酸は野生のサケ、オヒョウおよびサバのような冷た水魚に、また魚油の補足にある。

既存のデータは中心のリズムの利点をもたらすためにDHAの1,000-1,500 mgとEPAのおよそ1,400-2,000 mgを渡す魚油の線量が本当らしいことを提案する。 この線量は心血管のでき事の相当な減少をもたらしたGISSI-Prevenzioneの試験で使用されるそれに類似している。

オメガ3の脂肪酸の二次文献は亜麻仁、クルミおよびcanolaオイルで見つけられるアルファ リノレン酸(翼部)である。 しかしそれの多くがカロリーのために単に燃えるので、摂取される活動的なEPAかDHAにアルファ リノレン酸の10%以下変えられる。 これらの源は最適の健康に必要なオメガ3の脂肪酸の十分なレベルを得るあなたの探求の第2選択として見られるべきである。 それにもかかわらず、出現の経験はアルファ リノレン酸がまた突然の心臓死で起因する危ないリズムの無秩序の可能性を減らすかもしれないことを提案している。26

私達のほとんどが単独で食事療法によって必要な量のオメガ3の脂肪酸を得てないので魚油のカプセルか液体は危ない中心の不整脈に対して保護の便利な、すぐに利用できる方法を提供する。 薬物のワルファリン(Coumadin®)を使用したら、魚油と補う前に医者に相談しなさい。27

結論

不整脈の世界は医者および心臓学医のための複雑な問題の複雑な網、である場合もある。 規定の薬物との異常な心拍の抑制の外見上簡単な作戦は頻繁に中心のリズムの薬剤との経験が私達を示したので、結果を改善しない。

アメリカの食事療法からの脂肪のオメガ3の一部分の慢性および厳しい不足は心循環器疾患、特に生命にかかわる中心の不整脈の後ろの主要な原因となる要因であるかもしれない。 オメガ3の脂肪酸の魚油の金持ちは多くのリズムの無秩序の下にある基本的な栄養の欠損を扱うのを助けるかもしれない。

調査はオメガ3の脂肪酸の低レベルを持つ人々が不整脈および心血管のでき事により傾向があることを示した。 研究者はまたオメガ3の脂肪酸の消費がそのようなでき事を減らすことを示した。 オメガ3の脂肪酸との補足は共通の不整脈の複数の変化の開発を防ぐことこうして有用で、実用的な方法を提供できる。

この記事の科学的なコンテンツの質問があったら、1-800-226-2370で生命延長健康の顧問を呼びなさい。

ウィリアム デービス先生はミルウォーキー、心臓病の逆転のための成長の作戦に焦点を合わせるウィスコンシンで練習している著者および心臓学医である。 彼は本の著者、追跡するあなたのプラクをである: 新しい中心を使用する方法を検出するためにスキャンすることを示す唯一の心臓病の防止プログラム追跡し、冠状プラクを制御するため。 彼はwww.trackyourplaque.comによって連絡する ことができる

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