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概要

LE Magazine 2008年10月
概要

Endothelial機能

Endothelial functionEndothelial機能障害: 分子メカニズムから測定、臨床含意および治療上の機会への。

Endothelial機能障害は心循環器疾患の広い範囲の開発のキー ファクタとして関係したが、定義およびメカニズムは異なった病気プロセスの間で非常に変わる。 この検討は広い意味のendothelial機能障害にかかわるメカニズムの変化を識別するために細胞文化実験からの証拠を、生体外でおよび生体内の動物モデルおよび臨床調査結合する。 複数の顕著な病気の州が、高血圧を含んで、心不全およびアテローム性動脈硬化、endothelial機能障害の異なった明示を説明し、開発にかかわるメカニズムの範囲という点において臨床含意を確立するのに使用されている。 この主題に関する文献のサイズは広範囲にわたる調査を排除する; この検討は心循環器疾患のendothelial機能障害のキー エレメントをカバーし、多くの異なった条件を渡るプロセスの重要性を強調することを向ける。

Antioxidの酸化還元反応は信号を送る。 9月2008日; 10(9): 1631-74

損なわれたendothelialおよび平滑筋機能および幹線剛さは肥満の子供の思春期の前に現われ、高い歩行の血圧と関連付けられる。

目標: 損なわれた上腕のendothelial (流れ仲介された膨張、FMD)および平滑筋機能(ニトログリセリン仲介された膨張、NTGMD)が肥満の子供の思春期の前に、および総頸動脈(CCA)の改造成長するかどうか定めるため。 方法および結果: 幹線intima媒体の厚さ(IMT)、FMDおよびNTGMDは48肥満および23細い前pubertal子供(8.8 +/- 1.5歳)のの高解像の超音波によって測定された。 私達はDXAによって中央脈拍圧力、増加弾性率の(Einc)、偶然および歩行のシストリック(SBP)およびdiastolic血圧(DBP)、およびボディfatness査定した。 肥満の子供はIMTが増加されなかった一方、かなりより低いFMD (4.5 +/- 8.3対4.0 +/- 1.7%)、NTGMD (19.0 +/- 25.8対9.0 +/- 6.1%)、および増加されたEinc (13.9 +/- 10.4 +/- 5.2 mmHg/10(2)対5.2)、歩行SBP (121.3 +/- 106.6 +/- 7.1、mmHg対12.6)、および細い主題よりDBP (69.1 +/- 63.7 +/- 4.5対5.7)持っていた。 歩行のシストリック高血圧は肥満の主題の47%にあった。 FMD、NTGMDおよびEincはボディfatness、体格指数および血圧(BP)に関連した。 結論: CCAの改造がまだないどんなに、損なわれたendothelialおよび平滑筋機能および変えられた壁材料は肥満の子供の思春期の前に成長する。 幹線機能障害はアテローム性動脈硬化の最初のマーカーとして考慮されるかもしれ、高いBPと関連付けられる。 歩行の血圧の監視は肥満の子供の危険の成層を改善する潜在的な用具であるかもしれない。

Eurの中心J. 3月2008日; 29(6): 792-9

内皮の表現型不均質: I.構造、機能およびメカニズム。

血管およびlymphaticsの内部の細胞ライニングを形作るEndothelial細胞は構造および機能の驚くべき不均質を表示する。 これは血管の内皮の表現型不均質に焦点を合わせる2部分の検討の第一号である。 この検討はendothelial不均質の私達の理解の歴史観を提供し、管の木を渡る表現型多様性の規模を論議し、そしてendothelial細胞の不均質の近似および発展のメカニズムに演説する。 全面的な目的は内皮の中心の特性として表現型不均質の重要性に下線を引くことである。

Circ Res。 2月2007日2日; 100(2): 158-73

endothelial機能障害のPathophysiology、診断および予想含意。

高脂血症、高血圧、糖尿病、慢性に煙ることのような心血管の危険率の設定の、また心不全を用いる患者のEndothelial機能障害(ED)は一酸化窒素の管の生物学的利用能のスーパーオキシドそしてそれに続く減少のような反応酸素種(ROS)の生産の部分の扶養家族に少なくともあるために示されていた(いいえ)。 endothelial機能障害の量を示す方法は内皮依存した血管拡張神経のアセチルコリンのintracoronary管理の後で上腕動脈の前腕のplethysmography、流れ依存した膨張、指脈拍のplethysmography、脈拍のカーブの分析および量的な冠状血管記録法が含まれている。 スーパーオキシドの源はNADPHのオキシダーゼ、キサンチンのオキシダーゼおよびmitochondriaを含んでいる。 従ってNADPHのオキシダーゼによって作り出されるスーパーオキシドはそれによりperoxynitrite (ONOO-)を発生させるendothelial一酸化窒素のシンターゼ(eNOS)によって解放される無しで反応するかもしれeNOSの連結を解くことおよびeNOS仲介されたスーパーオキシドの生産に導く。 現在の検討は方法の現在の概念をendothelial機能、EDの予想含意、酸化圧力の焦点とのEDのそれぞれ下にあり、endothelial機能障害や損傷を示すために提案されたbiomarkersを循環するメカニズムを査定する論議する。

アンMed。 2008;40(3):180-96

薬用の糖尿病性の患者のflavanol含んでいるココアを通した管機能の支えられた利点二重覆われた、ランダム化された、制御された試験。

目的: 私達の目的は薬用の糖尿病性の患者の管機能を改善するためにflavanol含んでいるココアの毎日の取入口に基づいて食餌療法の介在の可能性そして効力をテストすることだった。 背景: 十分に薬用の糖尿病性の患者に、全面的な予想は悪化させた心血管機能が好ましくない原因である。 疫学的なデータに基づいて、flavanolsで豊富な食事療法は減らされた心血管の危険と関連付けられる。 方法: 10人の糖尿病性の患者との実現可能性検討では、私達は上腕動脈の流れ仲介された膨張(FMD)、flavanolの代謝物質の血しょうレベル、および激しいのの後で許容範囲、flavanols (75、371、および963 mg)の増加する集中を含んでいるココアの単一線量の摂取として管機能を査定した。 それに続く効力の調査では、41の管機能の変更はflavanolが豊富なココア(線量ごとの321のmgのflavanols)または栄養素一致させた制御(線量ごとの25のmgのflavanols)を用いる30日間の、thrice-daily食餌療法の介在の後で糖尿病性の患者を査定された薬で治療した。 調査は両方ともランダム化された、二重覆われた方法で引き受けられた。 第一次および二次結果はFMDおよび血しょうflavanolの代謝物質の含まれた変更を、それぞれ測定する。 結果: flavanol含んでいるココアの単一の摂取は循環のflavanolsおよびFMDの重要で激しい増加と関連付けられた線量依存だった(2時hで: 3.7 +/- 0.2%まで5.5 +/- 0.4%から、p < 0.001)。 flavanol含んでいるココアの30日間はのthrice-daily消費30% flavanol含んでいるココアの摂取にFMDの激しい増加は調査中明らかであり続けたが、ベースラインFMDを(p < 0.0001)増加した。 処置はtachyphylaxiaの証拠なしでよく容認された。 内皮独立した応答、血圧、心拍数およびglycemic制御は変化しなかった。 結論: flavanolsで豊富な食事療法は心循環器疾患の治療上の潜在性を強調する糖尿病の管の機能障害を逆転させる。

J AM Coll Cardiol。 6月2008日3日; 51(22): 2141-9

ココアflavanolsは人間のendothelial細胞と赤血球の管のarginaseの活動を生体内で生体外で下げる。

lアルギニンの供給は一酸化窒素のシンターゼ(NO)によって細胞のための率制限要因行う場合もない生産。 Arginaseは共通の基質としてlアルギニンのためにNOと競う。 高められたarginaseの活動は低速にレベルつながらないし、内皮依存したvasorelaxationを改善するためにarginaseの活動の阻止は報告された。 上に基づいて、私達はプールの続くflavanolの消費の循環なの増加が減らされたarginaseの活動に関連できることを仮定した。 この仮説をテストするためには私達は(a)効果をの(-) -調査したendothelial arginaseの表現および活動のエピカテキンそして生体外で構造的に関連代謝物質; (b)は腎臓のarginaseの活動に対する食餌療法のflavanolが豊富なココアの効果を生体内で評価した; そして(c)クロスオーバー設計の二重盲目の介在の調査の査定された人間の赤血球のarginaseの活動の続くflavanolが豊富なココア飲料消費。 結果はココアflavanolsがHUVECのarginase-2 mRNAの表現そして活動を下げることを示す。 引き起こされたflavanolが豊富なココアとの食餌療法の介在はラットの腎臓のarginaseの活動を減少し、赤血球のarginaseの活動は高いflavanolの飲料の消費の後で健康な人間で生体内で下がった。

アーチBiochem Biophys。 8月2008日15日; 476(2): 211-5

激しく暗いチョコレートおよびココア摂取およびendothelial機能: ランダム化された管理されたクロスオーバーの試験。

背景: 調査は暗いチョコレート含んでいるココアのcardioprotective利点を提案する。 目的: この調査は太りすぎの大人のendothelial機能そして血圧に対する固体暗いチョコレートおよび液体ココア取入口の急性効果を検査する。 設計: 45人の健康な大人[平均年齢のランダム化された、偽薬制御の、単一盲目のクロスオーバーの試験: 53 y; 中間の体格指数(kg/mで(2)): 30]. 段階1では固体暗いチョコレート・バー(22 gのココア粉を含んでいる)またはココアなしの偽薬棒を割り当てられた(0粒のgのココア粉を含んでいる)消費するために、主題は任意に。 段階2では無糖のココア(22 gのココア粉を含んでいる)、砂糖で甘くされたココア(22 gのココア粉を含んでいる)、または偽薬を割り当てられた(0粒のgのココア粉を含んでいる)消費するために、主題は任意に。 結果: 固体暗いチョコレートおよび液体ココア摂取は偽薬(暗いチョコレートと比較されたendothelial機能を(流れ仲介された膨張として測定される)改善した: 4.3 +/- 3.4%は-1.8 +/- 3.3%と比較した; P < 0.001; 無糖のおよび砂糖で甘くされたココア: 5.7 +/- 2.6%および2.0 +/- 1.8%は-1.5 +/- 2.8%と比較した; P < 0.001)。 血圧は偽薬(暗いチョコレートと比較された暗いチョコレートおよび無糖のココアの摂取の後で減った: シストリック、-3.2 +/- 5.8 mm Hgは2.7 +/- 6.6 mm Hgと比較した; P < 0.001; そしてdiastolic、-1.4 +/- 3.9 mm Hgは2.7 +/- 6.4 mm Hgと比較した; P = 0.01; 無糖のココア: シストリック、-2.1 +/- 7.0 mm Hgは3.2 +/- 5.6 mm Hgと比較した; P < 0.001; そしてdiastolic: -1.2 +/- 8.7 mm Hgは2.8 +/- 5.6 mm Hgと比較した; P = 0.014)。 Endothelial機能は規則的なココアとのより無糖とのかなり多くを改善した(5.7 +/- 2.6%は2.0 +/- 1.8%と比較した; P < 0.001)。 結論: 固体暗いチョコレートおよび液体ココア両方の激しい摂取はendothelial機能を改善し、太りすぎの大人の血圧を下げた。 砂糖の内容はこれらの効果を減少させ無糖の準備はそれらを増加するかもしれない。

AM J Clin Nutr。 7月2008日; 88(1): 58-63

GliSODinの予防の代理店としてグリアデンが付いているvegetal芝地、対carotid超音波Bイメージ投射と確認されるアテローム性動脈硬化。

心循環器疾患の防止は遺伝/家族性の要因、血化学、血圧、体格指数(BMI)、および歴史of/orの現在の喫煙に基づいて危険度が高い主題を目標とするべきである。 私達は予防策を推薦するために活動的な大人(n=76)老化させた30-60をこれらの危険率調査されて、選び。 もう一つの興味深い変数は幹線(carotid)壁または内腔のpreclinical状態またはatheromaである。 私達はまた酸化圧力の存在、およびこれらの主題の酸化防止状態を調査した。 私達はスーパーオキシドのディスムターゼ(芝地)の反酸化効力およびmalondialdehyde (MDA)の変化を調査した。 GliSODinのグリアデンと関連付けられたvegetal芝地の補足はultrasonographyBによって測定されるように頸動脈intimaおよび媒体の層の厚さの制御で有効だった。 私達は心循環器疾患の危険率の主題のpreclinical段階でGliSODinの予防の効力を示すことができる。

EurアンのアレルギーClin Immunol。 2月2007日; 39(2): 45-50

ココアは血圧およびインシュリン抵抗性を減らし、hypertensivesの内皮依存したvasodilationを改善する。

flavanolが豊富で暗いチョコレート(DC)の消費は減少血圧(BP)およびインシュリン抵抗性に必要な高血圧(EH)の患者で同じような利点を提案している健常者で示されていた。 従って、私達は24時間の周歩廊BP、流れ仲介された膨張(FMD)、およびEHの患者の口頭ブドウ糖負荷試験(OGTTs)に対するDCの効果をテストした。 7日間のチョコレートなしの追い込み段階後で、20はEH (10人の男性と、等級Iの患者決して扱った; 43.7+/-7.8年は)日DCごとの100 g (88のmgのflavanolsを含んでいる)または15日間isocaloric方法の日のflavanolなしの白いチョコレート(WC)ごとの90 gを受け取るためにランダム化された。 第2 7日間のチョコレートなしの期間後で、患者は他の処置に交差した。 非侵襲的な24時間の周歩廊BP、FMD、OGTT、管の発火の血清コレステロールおよびマーカーは各処置の終わりに評価された。 インシュリン抵抗性(HOMA-IR)のホメオスタティス モデル査定、量的なインシュリンの感受性の点検の索引(QUICKI)、およびインシュリンの感受性の索引(ISI)はOGTTの価値から計算された。 歩行BPはDC (24時間のシストリックBP -11.9+/-7.7 mm Hg、P<0.0001の後で減った; 24時間のdiastolic BP -8.5+/-5.0 mm Hg、P<0.0001)しかしないWC。 DCしかしないWCはHOMA-IR (P<0.0001)を減らしたが、QUICKI、ISIおよびFMDを改善した。 DCはまた血清LDLのコレステロールを減らした(3.4+/-0.5から3.0+/-0.6 mmol/Lから; P<0.05)。 要約すると、DCはhypertensivesのBPおよび血清LDLのコレステロール、改善されたFMDおよび改善されたインシュリンの感受性を減らした。 これらの結果は健康食の一部として含まれていたらバランスをとる総カロリーの取入口、ココア プロダクトからのflavanolsはEHを患者に心血管の利点にかもしれないがことを提案する、与える。

高血圧。 8月2005日; 46(2): 398-405

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