生命延長血液検査の極度の販売

概要

LE Magazine 2008年10月
概要

レーザーの処置

レーザーの刺鍼術: を過ぎて、現在および未来。

レーザーの刺鍼術は低強度、nonthermalレーザーの照射の従来の刺鍼術ポイントの刺激と定義される。 レーザーの刺鍼術の治療上の使用が人気で急速に得ているが、出版された調査の効力の客観的な評価は波長、放射照度およびビーム プロフィールのような処置変数がほとんど十分に記述されていないので困難である。 レーザー エネルギー伝達の深さ、多分効力の重要な決定要因はこれらの変数によって、また厚さ、またレーザーの刺鍼術の少し考察を受け取った年齢および色素形成要因のような皮の特性によって、だけでなく、支配されるが。 出版されたレーザーの調査の頻繁に曖味な性質にもかかわらずsubthermal境界で細胞効果を引き起こす、レーザーの照射の知られていた機能とともにフィート ポイントのレーザーの刺鍼術による視覚野の活発化の最近の証拠は、それ以上の研究に原動力を提供する。

レーザーMed Sci。 2004;19(2):69-80

無指定の低苦痛のための低レベル レーザー療法。

背景: 低苦痛(LBP)は医療費および無力の主要な健康上の問題そして主要な原因である。 低レベル レーザー療法(LLLT)が腰痛のようなmusculoskeletal無秩序を扱うのに使用することができる。 目的: 無指定LBPを持つ患者のLLLTの効果を査定するため。 探索戦略: 私達は本部(Cochraneの図書館2005年、問題2)、MEDLINE、CINAHL、EMBASE、AMEDおよび開始からの言語制限無しの2007年11月へのペドロを捜した。 私達は含まれた調査と検討の参照を選別し、科学の引用索引を使用して識別されたRCTsおよび検討の参照の追跡を行なった。 私達はまた満足な専門家に連絡した。 選択基準: randomised無指定の低苦痛を扱うために臨床試験(RCTs)調査LLLTを含まれていた制御した。 データ収集および分析: 2人の著者はCochraneの背部レビュー グループが推薦した規準を使用して独自に方法論的な質を査定し、データを得た。 調査はCochraneの背部レビュー グループの指針に従って質的そして量的に分析された。 主要な結果: 適度な質の7人の異質英語RCTsは含まれていた。3つの小さい調査(168人)は短期中間言葉のフォローアップ(6かまで月)で別にLLLTのための重要で、臨床的に重要でない痛みの軽減を対亜急性および慢性の低苦痛のための偽りの療法統計的に示した。 LLLTが不能を短期的に減らすことでにせ物より有効だったことを1つの調査(56人)は示した。 練習とLLLTがよくなかったより運動することを3つの調査(102人)は苦痛か不能の減少のにせ物の有無にかかわらず、短期的に報告した。 LLLTが有効より運動するではなかったことを2つの調査(90人)は苦痛か不能を短期的に減らすことのにせ物の有無にかかわらず、報告した。 LLLTのグループの再発率が6ヵ月のフォローアップで制御グループでよりかなり低かったことが2つの小さい試験(151人)は独自に分った。 副作用は報告されなかった。 著者の結論: 人口、介在および比較のグループの不均質に基づいて、私達は低苦痛のためのLLLTの臨床効果のしっかりした結論を出す不十分なデータがあることを結論を出す。 処置の他の処置、異なった長さ、波長および適量と比較されるLLLTの効果を評価するそれ以上の厳密なRCTsのための方法論的に必要性がある。

CochraneのデータベースSystのRev. 4月2008日16日; (2): CD005107

tendinopathy側面肘の低レベル レーザー療法の手続き型査定そしてメタ分析の組織的検討(テニス エルボー)。

背景: 最近の検討は低レベルのレベル レーザー療法(LLLT)が処置のプロシージャおよび線量の妥当性または前のステロイドの注入の影響を査定しないで(割り当てなさい) tendinopathy側面肘で非効果的であることを示した。 方法: 痛みの軽減の第一次結果の手段および/または方法論的な質、波長および処置のプロシージャの全体的な改善および小群の分析のメタ分析の組織的検討。 結果: 18はメタ分析のための規準を満たしている13人のRCTs (730人の患者)と偽薬制御の試験(RCTs)を識別されたランダム化した。 12人のRCTsは半分または方法論的な規準の多くを満たした。 出版物バイアスはバイアスの負の方向を示したEggerの写実的なテストによって検出された。 試験の10は壊れるステロイドの注入か他の処置の失敗によって引き起こされた悪い予想の患者または長い徴候の持続期間または厳しいベースライン苦痛が含まれていた。 痛みの軽減のための重みつき平均の相違(WMD)は10.2 mm [95% CIだった: 3.0から17.5]および全体的な改善のためのRRは1.36だった[1.16から1.60]。 刺鍼術ポイントを目標とした試験は波長820、830、および1064 nmの試験ように、否定的な結果を報告した。 904のnmのレーザーとの5つの試験および側面肘の腱の挿入が直接照射された632 nmの波長の1つの試験の小群では、痛みの軽減のためのWMDは17.2 mm [95% CIだった: 8.5から25.9]そして14.0 mm [95% CI: 7.4から全体的な苦痛の改善のためのRRは1.53の904 nmのためにだけ報告されたが、20.6]それぞれ[95% CI: 1.28から1.83]。 この小群のLLLTの線量は0.5のそして7.2ジュールの間で及んだ。 3からの同じLLLT小群を支持して一貫して重要な結果を示されている処置の終わりの後の8週へのpainfree握力、苦痛圧力境界、病気休暇およびフォローアップ データの二次結果の手段(p < 0.02)。 深刻な副作用は報告されなかった。 結論: 側面肘の腱の挿入に904 nmおよび多分632のnmの波長の最適の線量と直接管理されるLLLTは単独でおよび練習の養生法と共に、短期痛みの軽減そしてより少ない不能をの提供するようである。 見つけるこれは処置のプロシージャ、波長および最適の線量を査定しなかった前の検討の結論を否定する。

BMC Musculoskelet Disord。 5月2008日29日; 9:75

temporomandibular無秩序の処置の低レベル レーザー療法の評価。

目的: この調査の目的はmyogenic起こされたtemporomandibular無秩序(TMD)の処置の低レベル レーザー療法(LLLT)の有効性を査定することだった。 背景データ: 限られた調査はLLLTがTMDの処置に対する治療上の効果をもたらすかもしれないことを示した。 方法: myogenic TMD準のorofacial苦痛の三十九人の患者、限られたあご動きは、難しさこの調査におよび柔らかいポイントをかみ砕いて含まれていた。 それらの24はテスト グループとして週末を除く1日あたりの10の会議のためのLLLTと扱われ、同じ議定書の15人の患者は制御グループとして偽薬レーザーの処置を受け取った。 これらの変数はの直前に、の直後に、処置の後の1か月査定され。 結果: 苦痛およびかみ砕く難しさの最高の口開始改善および減少は制御グループと比較するとテスト グループで統計的に重要だった。 統計的に重要な改善はまた柔らかいポイントの数の減少に関する2グループの間で検出された。 結論: この偽薬制御のレポートの結果に基づいて、LLLTはTMDのための適切な処置で、他の方法への代わりとして考慮されるべきである。

PhotomedレーザーSurg。 10月2006日; 24(5): 637-41

carpalトンネル シンドロームの慢性関節リウマチの患者の低レベル レーザー療法の効果。

目的: 現在の調査の目標はcarpalトンネル シンドローム(CTS)の慢性関節リウマチ(RA)の患者の低レベル レーザー療法(LLLT)の効力を評価することだった。 材料および方法: 合計19の手のCTSの診断の19人の患者は2つの処置のグループに含まれ、任意に割り当てられて; LLLT (グループ ポイントおよび偽薬レーザー療法のグループ(グループごとの適量1.5 J/との1) (10の手) 2) (9つの手)。 Galiumアルミニウム ヒ化物のダイオード レーザー装置は780 nmの50 MWおよび波長の出力が付いている低い電力レーザーの源として使用された。 すべての処置は10日の総期間の週日に1日1回適用された。 臨床査定は処置の終わりにベースラインで、行われ、月に3. TinelおよびPhalenの印はすべての患者でテストされた。 患者は機能状態のスケール(FSS)、視覚アナログ スケール(ヴァシュ県)、徴候の厳格のスケール(SSS)およびグリップ強さのような臨床変数のために評価された。 但し、電気生理学的な検査はすべての手で行われた。 結果は未調整のグループの割合間にベースラインの結果と相違ができるように調節された3か月のグループの平均間の記述統計そして信頼区間と与えられた。 結果: 臨床および電気生理学的な変数は両方のグループのベースラインで類似していた。 改善は偽薬のグループよりLLLTのグループでもっとかなり発音された。 グループ間の比較は苦痛のスコアおよび機能状態のスケールのスコアで重要な改善を示した。 ベースラインで調節された苦痛のスコアおよび機能状態のスケールのスコアのために統計的に重要であると3か月のグループの中間の相違は見つけられた。 95%重要な信頼区間はだった[- 15 - (- 5)] そして[- 5 - (- 2)] それぞれ。 グループ間の他の臨床および電気生理学的な変数に統計的に重要な相違は3か月になかった。 結論: 私達の調査の結果はLLLTおよび偽薬レーザー療法がCTSの苦痛および手機能のために有効ようであることを示す。 従って私達はLLLTがRAを持つCTSの患者でよい代わりとなる治療法として使用されるかもしれないことを提案する。

スイス人Med Wkly。 6月2007日16日; 137 (23-24): 347-52

COの臨床効果(2)歯科矯正学の苦痛の減少のレーザー。

目的: ローカルCO (2)含まれるの適用の後で歯科矯正学力の塗布と歯へのレーザーの照射関連付けられる苦痛に相違がないこと仮説をテストするため。 材料および方法: 分離モジュールはこれに90人の患者に顎の最初モルの遠位接触に単一盲目にされた調査置かれた。 これらの患者(42人の女性および18人の男性の60; 平均年齢はレーザー療法に= 19.22年)これすぐに先行していた。 他の30人の患者(18人の女性および12人の男性; 平均年齢は= 18.8年)活動的なレーザーの照射を受け取らなかった。 患者はそれから視覚アナログ スケールの苦痛の彼らのレベルをそのうちに評価することを学び歯の動きの量は分析された。 結果: 重要な苦痛の減少はと日4分離器の挿入からのの直後のによるレーザーの処置観察されたが、nonirradiated制御側面からの相違はその後注意されなかった。 重要な相違は照射され、nonirradiatedグループ間の歯の動きの量で注意されなかった。 結論: 仮説は拒絶された。 結果はことをローカルCO提案する(2)レーザーの照射は歯の動きと干渉しないで歯科矯正学力の塗布と関連付けられた苦痛を減らす。

角度Orthod。 3月2008日; 78(2): 299-303

首苦痛の管理の低レベル レーザー療法(LLLT)の文献の組織的検討。

背景および目的: 低レベル レーザー療法(LLLT)はmusculoskeletal苦痛の処置で広く利用されている。 但し、本当の効力上の論争がある。 私達は組織的に文献を見直すことによって首苦痛の処置のLLLTの効力を定めることを向けた。 調査DESIGN/MATERIALSおよび方法: 薬、物理療法、同盟健康、補完医学および生物科学をカバーするコンピュータ化された文献データベースの調査は首苦痛のためのLLLTのランダム化された管理された試験のための2004年2月までの開始の日付から引き受けられて引き受けられた。 調査の言葉の広範囲のリストは応用であり、明確な包含の規準はアプリオリに開発された。 5つが包含の規準を満たした20の調査は識別された。 結果: 重要で肯定的な効果は赤外線の波長が(lambda = 780、810-830、904、1,064 nm)使用された5つの試験の4で報告された。 結果の、線量報告する手段、結果およびレーザー変数の不均質は形式的なメタ分析を排除した。 効果のサイズは調査の2だけのために計算できる。 結論: この検討は激しい首苦痛(n = 71)および4人のRCTsからの慢性の首苦痛の処置のための赤外線レーザーの使用に1つのRCTからの限られた証拠を提供する(n = 202)。 より大きい調査は肯定的な調査結果を確認し、適用の最も有効なレーザー変数、場所およびモードを定めるように要求される。

レーザーのSurg Med。 7月2005日; 37(1): 46-52

ミトコンドリアのエネルギー移動に関する電子そして治療上の低レベル レーザーの放射現象の輸入。

目的: 著者は電子および治療上の低レベル レーザーの放射現象を考慮に入れることによって細胞エネルギー移動(呼吸の鎖)の一貫した理論モデルを記述する。 概略背景データ: 細胞エネルギー移動の生化学的なモデルは責任があるエネルギー キャリアとそれにより電子の波粒子の二元論およびこのプロセスの放射エネルギーの輸入を無視する電子の古典的な微粒子面を、みなす。 方法: 著者はこの複雑なプロセスの中間ステップのいくつかを一貫して説明する細胞エネルギー移動の放射現象の影響を示す。 結果: 電子の固有の波粒子の二元論のために、細胞エネルギー移動を説明するために放射現象を見なすことは適切である。 古典的な生化学的なモデルはエネルギー キャリアとして電子の粒子の部品だけ使用する。 放射によるエネルギー輸送と構造の順序間の関係は理解されるかもしれない、例えば、構造的にエネルギーを解放されたり構造(食糧の酸化)の分解の間にまたは再度明示される区切なさい(水をまくべき酸素の最終的な減少)。 呼吸の鎖のために関連したエネルギー価値への注意によって細胞エネルギー移動の波長の独特の範囲の電磁波の輸入は明白になる。 波長によって、ライトの形の電磁波は高分子を刺激、蛋白質の構造の変更を始めることができたりまたは電子にエネルギーを移すことができる。 赤く、近い赤外線地域からの低レベル レーザーは呼吸の鎖の関連した部品の独特エネルギーおよび吸収のレベルとよく対応する。 このレーザーの刺激はミトコンドリアATP (アデノシン三隣酸塩) -生産の増加によって細胞を活性化させる。 結論: 細胞エネルギー移動(呼吸の鎖)の放射現象そして高められた電子流れに関して、細胞レベルの低レベルのレーザー光線によってATP生産の実験的に見つけられた増加を説明することは可能である。 このbiostimulative効果のための強い研究はまだ必要である。

J ClinレーザーMed Surg。 6月1998日; 16(3): 159-65

ローパワー レーザーの照射の後のミトコンドリアの膜の潜在性。

私達は親脂性のカチオンの蛍光染料5,5'を、6,6' - tetrachloro-1,1、3,3' -ローパワー レーザー(lambda=635 nm)との照射の後で詳しい2細胞のミトコンドリアの膜の潜在性(mdeltapsi)を定めるtetraethylbenzimidazol carbocyanineヨウ素化合物(JC-1)使用した。 この方法によって100 mJ/cm (2)のエネルギー密度の100、150および200 sのために照射された細胞のミトコンドリア数そしてmdeltapsiの変化を、分析することは可能だった。 私達の結果はJC-1染料が1つ、6つそして24のhのために孵化する細胞のこの細胞器官の別のmitochondriaの形態、また機能性の人口の同一証明を可能にすることを示すローパワー レーザーとの照射の後で。

レーザーMed Sci。 2004;18(4):204-6

低レベル レーザーの照射はミトコンドリアの膜の潜在性を刺激し、subnuclear promyelocytic白血病蛋白質を分散させる。

背景および目的: 低レベル レーザーの照射(LLLI)が傷の治療を促進するのに使用されている。 分子的にミトコンドリアの膜の潜在性(MMP)、cytokineの分泌および細胞増殖を刺激することを知っている。 この調査はMMPの刺激および腐食の動力学、promyelocytic白血病(PML)蛋白質の特定のcytokineの遺伝子発現およびHaCaTの人間のkeratinocytesの細胞レベル下の局在化のLLLIの影響を定めるように設計されていた。 調査DESIGN/MATERIALおよび方法: 細胞は2 J/cm (2)エネルギー密度の780 nmのチタニウム サファイア(チタニウムSa)レーザーによって照射された。 MMPはMitotrackerのミトコンドリアの電圧に敏感な蛍光染料と監視された。 Cytokineの遺伝子発現は半量的逆のトランスクリプション ポリメラーゼ連鎖反応を使用して遂行された。 PML蛋白質、細胞周期チェックポイント蛋白質の細胞レベル下の局在化は、immunofluorescent汚損を使用して断固としただった。 結果: MMPの蛍光性の強度は148 +/-制御(P<0.001)に6% LLLIの終わりの直後に増加した。 続いてそれは腐り、51 +/- 200分以内の管理水準の14%に(P < 0.01)達する。 この腐食は79の+/- 36分の寿命の指数曲線によって(R = 0.96)特徴付けられた(P < 0.05)。 照射の後で、interleukin1alphaの表現、interleukin6およびkeratinocyteの成長因子(KGF)の遺伝子は一時的にupregulated; しかしproinflammatory遺伝子のinterleukin1betaの表現は、抑制された。 PMLのsubnuclear配分は分離した範囲からLLLIの後の1時間以下以内の分散させた形態への変わった。 結論: これらの変更は発火の拡散そして抑制を予告する細胞周期で静止からの活動化させた段階に細胞の転位を引き起こすbiostimulative倍力を反映する。 MMPの動力学のそれ以上の性格描写は臨床設定のLLLIの効果の査定に量的な基礎を提供するかもしれない。

レーザーのSurg Med。 2004;35(5):369-76

低い電力レーザー療法の細胞効果は一酸化窒素によって仲介することができる。

背景および目的: この調査の目的は細胞の付属品の照射誘発の増加に一酸化窒素の介入の可能性を(いいえ)調査することだった。 これらの実験はローパワー レーザー療法の細胞メカニズムの探検のために行われた。 調査DESIGN/MATERIALSおよび方法: ヒーラ細胞の懸濁液は白黒目に見えに近い赤外放射(600-860 nmと、52 J/m2)照射されたまたはダイオード レーザー(820 nm、8-120 J/m2)とおよびガラス マトリックスに付した細胞の数は37の摂氏温度の30微細な孵化の後で数えられた。 提供者ナトリウムのニトロプルシド無し(SNP)、glyceryl trinitrate (GTN)、または集中範囲5 x 10の亜硝酸ナトリウム(NaNO2) (- 9) - 5つx 10の(- 4) Mは照射の前か後に細胞懸濁液に加えられた。 得られた行為スペクトルおよび集中およびfluenceの依存は比較され、分析された。 結果: この特性(推定上チトクロームcのオキシダーゼ、末端の呼吸のチェーン酵素)の強化に責任があるphotoacceptorの存在への619、657、675、740、760、および820 nm、ポイント、また細胞のmitochondria、血しょう膜および核心の間のシグナリング細道の最高の細胞の付着の増加のための十分構成された行為スペクトル。 SNP (5 x 10 (-照射がかなり細胞の付属品の特性(642、685、700、742、842、および856 nmのバンド最高)の強化のための行為スペクトルを変更する前に5)と細胞懸濁液をM)扱うこと。 照射の前か後に加えられるSNP、GTNおよびNaNO2の行為は集中および放射のfluenceによって決まる。 結論: 照射がガラス マトリックスに付す細胞の数の放射線誘発の増加を除去する前に不良部分を通って細胞懸濁液に推定上加えられる提供者無しチトクロームcのオキシダーゼへのいいえ。 照射がまた光誘導信号を下流に禁じることができた後懸濁液に加えられる。 の効果は両方とも加えられる提供者の集中によって決まらない。 これらの結果はことを缶制御細胞の付属品を増加する照射活動化させた反作用示さない。

レーザーのSurg Med。 4月2005日; 36(4): 307-14

低レベルの軽い処置に続くミトコンドリアのベンゾジアゼピンの受容器の高められた表現は神経膠腫得られた細胞の高められたプロトポルフィリンIXの生産を生体外で促進する。

背景および目的: この調査は低レベルの軽い処置(LLLT)が神経膠腫得られた腫瘍の細胞の周辺タイプのミトコンドリアのベンゾジアゼピンの受容器(PBRs)の表現を高めることができる調査し、そうすることによりプロトポルフィリンIX (PpIX)の統合を促進し、そして5 aminolevulinic酸(翼部)を使用して光力学療法(PDT)の誘発の細胞の殺害をかどうか高める。 coproporphyrin IIIを含む内生photosensitizer、PpIXおよび関連の代謝物質は外のミトコンドリアの膜に置かれるPBRsによってmitochondriaにまたはから売買するために知られている。 頭脳内のastrocytic派生の細胞はニューロンはベンゾジアゼピンの受容器の中央タイプを表現するが、PBRsを表現する。 調査の設計: Astrocytoma得られたCNS-1細胞はPDT前に相違の低レベルの軽い議定書の範囲--にすぐにさらされた。 635か905 nmの波長に600-800 nmか白黒レーザー光線の細目の広スペクトルの赤灯を使用して含まれるLLLT。 細胞(5 x 10(5))は10 mW/cmの固定強度を使用してLLLTの線量(0、1、か5 J/cmの範囲--に(2))さらされた(2)およびPBRの表現の細胞の実行可能性、immunofluorescence、または西部のしみの分析のために続いて収穫されて。 細胞内のPpIXの量は化学抽出の技術を使用して断固としただった。 結果: 結果はLLLTに続くPBRの誘導を使用されるライトの線量そして波長に依存している確認する。 広スペクトルの赤灯はPDTの後で635 nmか905 nmのLLLTがまた単独でPDTと比べて細胞の殺害を高めたが、最も大きい細胞の殺害を提供した。 すべてのLLLTの養生法はPpIXの生産の対応する増加と制御と比較されたPBRの表現を高めた。 結論: これらのデータは選択式に腫瘍の細胞のPBRの表現を高めることによって、LLLTがALA-PDTことをを使用して高められた腫瘍の細胞の殺害を促進することを提案する。 これは更に脳腫瘍のPDTの処置の選択率そして効力を改善するかもしれない。

レーザーのSurg Med。 9月2007日; 39(8): 678-84

830 nmレーザーの照射はvaricosityの形成を引き起こし、ミトコンドリアの膜の潜在性を減らし、そして中小の直径のラットの後根神経節ニューロンの速いaxonal流れを妨げる: 830 nmレーザーの鎮痛性の効果のための含意。

私達はベータtubulinとの、中小の直径で、TRPV-1陽性、培養されたラットDRGニューロンをimmunostainingを使用して、リバーシブルのaxonal varicositiesを、レーザー誘発830 nm (cw)の形成報告する。 レーザーはまた静的なaxonal varicositiesのそして間のmitochondriaのMMPの進歩論者そして統計的に重要な減少(p<0.005)を引き起こした。 ニューロンの細胞体では、MMPの減少はまた統計的に重要(p<0.05)だったが、減少はもっとゆっくり行われた。 重要なのは私達はまた830 nm (cw)レーザーが共焦点レーザーの顕微鏡検査を使用してリアルタイムおよびmitotrackerとしてJC-1で視覚化された速いaxonal流れを妨げたことをはじめて報告する。 制御ニューロンは並行してMMPのvaricosityの形成そして変更無しで変化しなく残されて培養しない。 ミトコンドリアの動きは速いaxonal流れに一貫した0.8 microm/s (範囲0.5-2 microm/s)のレートで軸索に沿って連続的、測定されて。 ミトコンドリアの膜のPhotoacceptorsはレーザーを吸収し、電気化学の変更に細胞内のでき事の二次滝を始めるレーザー エネルギーのtransductionを仲介する。 ニューロンでは、これは微小管および分子モーターの速いaxonal流れに責任があるdyneinsおよびkinesinsの維持を含む神経機能に、必要な利用できるATPの並行減少を用いるMMPの減少で起因する。 レーザー誘発の神経の封鎖はそのような変更の結果で、レーザー誘発の痛みの軽減の神経の基礎にメカニズムを提供する。 臨床設定のレーザーの繰り返された適用はnociceptionを調整し、苦痛を減らす。 慢性の苦痛のためのレーザー療法の適用は慢性の苦痛の管理に非薬剤の代わりを提供するかもしれない。

J Peripher Nerv Syst。 3月2007日; 12(1): 28-39

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