生命延長血液検査の極度の販売

概要

LE Magazine 2008年3月
概要

Probiotics

再発vulvovaginal candidiasisの防止のためのProbiotics: 検討。

Vulvovaginal candidiasisは(VVC)多くの女性の生活環境基準に影響を与える共通の伝染である。 ProbioticsはVVCの再発の防止のための可能な代理店として調査された。 私達は利用できる文献を見直した。 ある調査ではVVCの開発は膣の乳酸桿菌の低い数字またはH2O2非産出の腟の乳酸桿菌の存在とこれらの声明を支えない少数の調査があるが、関連付けられた。 さらに、生体外の調査は乳酸桿菌が腟の上皮のカンジダalbicansや付着の成長を禁じることができることを示した。 ある臨床試験の結果は少数の臨床試験の結果はこれらの調査結果を確証しないが、乳酸桿菌の有効性、乳酸桿菌のrhamnosus GR-1および乳酸桿菌のfermentum RC-14 acidophilus支えたり、膣を植民地化することおよび/またはC.のalbicansによって膣の植民地化そして伝染を防ぐことで特に乳酸桿菌を口頭でまたはintravaginally管理した。 それにもかかわらず、関連した臨床試験のほとんどに確認された再発VVCなしでは小さいサンプルの大きさ、制御グループ(偽薬)および含まれていた女性のような方法論的な問題がなかったし、こうして限定的な結論を出すために信頼できない。 従って、再発VVCの防止のためのprobioticsの使用のための利用できる証拠は限られている。 但し、probioticsの経験的な使用は悪影響かantifungal代理店の使用のためのcontraindicationsを持ちなさい人のための頻繁な再発を用いる女性でprobioticsの悪影響が非常にまれであるので、のVVC (1年ごとの3つ以上のエピソード)、特に考慮されるかもしれない。 いずれにしても女性はprobioticsの立証されていない実用性についてはっきりこのために知らせられるべきである。 結論として、ある調査の有望な結果にもかかわらず、それ以上の研究は必要VVCの再発を防ぐことのprobioticsの有効性を証明し、この徴候のための広い使用を許可するためにである。

J Antimicrob Chemother。 8月2006日; 58(2): 266-72

正常な腟の植物相を元通りにし、維持するために必要なProbiotic乳酸桿菌の線量。

42人の健康な女性は乳酸桿菌のfermentum RC-14の28日間probiotic適量養生法またはL.のrhamnosus GGと3内部に閉じ込められた乳酸桿菌のrhamnosus GR-1の1つを口で受け取るために毎日ランダム化された。 但し、記録するNugentによって査定された腟の植物相は場合の40%だけで正常であり、14人の患者はasymptomatic細菌のvaginosisがあった。 一度L.のrhamnosus GR-1/L.のfermentum RC-14の処置および患者の90%までの健康な腟の植物相に毎日二度関連させて、および細菌のvaginosisの患者7/11は1か月以内の正常なか中間スコアに変えた。 L.のrhamnosus GGの摂取は効果をもたらさなかった。 この調査はとして口頭で管理された乳酸桿菌の潜在的な効力を正常な尿生殖の植物相を元通りにし、維持する非化学療法の平均確認し10(8) 1日あたりの実行可能な有機体にそれが必須の線量であることを示す。

FEMS Immunol Med Microbiol。 12月2001日; 32(1): 37-41

Probioticsおよびprebiotics: 下痢に対する効果。

Probioticsは異なった病因学の下痢の複数のタイプに対する予防、また治療効果がある効果をもたらす。 probiotic特性を確立し、健康の要求を正当化することができる多数の食餌療法のprobioticsがように下痢の防止および療法(または緩和)首尾よく調査された(胃腸病気のprobiotic食糧そして療法自体の薬効がある使用は現在の食品法の下で広告されないかもしれない)。 他のprobiotic微生物(例えば、乳酸桿菌のrhamnosus GGのL.のreuteri、L. acidophilus、エシェリヒア属大腸菌の緊張Nissle 1917年、およびある特定のbifidobacteriaおよびenterococci (Enterococcusのfaecium SF68 casei) L.のある特定の緊張は、またprobioticイースト サッカロミケスのboulardii単一の緊張としてまたは混合され文化probioticsで薬効がある使用に関して、調査された。 但し、人間に対する効果はより小さい(n<100の)ランダム化された、管理された臨床調査でまたは開いたラベルの試験で主に査定されたが、大きい介在は調査し、長期probiotic効果の疫学的な調査は主として行方不明である。 多分nosocomial下痢か抗生物質準の下痢を除いて、これらの調査の結果は下痢の処置のprobioticsの臨床使用のための特定の推薦を与えてまだ十分ではない。

J Nutr。 3月2007日; 137 (3つのSuppl 2): 803S-11S

アトピー病気の食餌療法の修正: アトピー性皮膚炎の防止のprobioticsの使用。

アトピー病気、アトピー性皮膚炎、アレルギー鼻炎および喘息の高められた流行は伝染病として記述されていた。 アレルギーの病気に対する戦いの新しいアプローチはを、幼年時代を越えるアトピーTの助手によって2逸らされる免疫の応答機パターンの持続であるターゲット求められる。 アトピー性皮膚炎、これらの条件の最も早いのはIgE仲介されたアトピー明示の開発のための入口として、機能するかもしれない。 十分な証拠は健康な腸のmicrobiotaから選ばれる特定の緊張が強力なantipathogenicおよび炎症抑制の機能を表わす、probioticアプローチのための複数のターゲットはアトピー性皮膚炎に現れたことを意味し: enteral抗原の低下/構造修正、異常な固有のmicrobiotaと腸の障壁の特性の標準化は、炎症性仲介人の分泌の規則、および免疫組織の開発の昇進作用する。 異なったprobiotic緊張の効果のよりよい理解およびアトピー病気の異質明示のメカニズムへのより深い洞察力は抗アレルギーの潜在性を運ぶ特定の緊張の確認のために必要である。

Currのアレルギーの喘息Rep。 7月2004日; 4(4): 270-5

口頭probiotic乳酸桿菌のrhamnosus GR-1および乳酸桿菌のreuteri RC-14の細菌のvaginosisの抗菌metronidazole療法の増加: 、二重盲目ランダム化されて、偽薬は試験を制御した。

この調査はsialidaseの酵素の腟の苛立ちの存在によって細菌のvaginosis (BV)と、排出および「なま臭い」臭気およびNugentの規準および検出診断された125人のpremenopausal女性を登録した。 主題は幾日1に7からの口頭metronidazole (500 mg)と毎日二度扱われたり、および幾日1に30から毎日二度口頭乳酸桿菌のrhamnosus GR-1 (1 x 10(9))および乳酸桿菌のreuteri RC-14 (1 x 10(9))または偽薬受け取るためにランダム化された。 第一次結果は、否定的なsialidaseテストおよび徴候または印日30にBVのNugentの正常なスコアによって定められるようにBVの治療ではなかった。 合計106の主題は88%が抗生物質/偽薬のグループ(p<0.001)の40%と比較された抗生/probioticグループで治った30日間のフォローアップのために戻った。 偽薬の30%およびprobioticグループの12%はNugentのスコア、sialidaseの結果および臨床調査結果に基づいて中間部門に分類されたが、残りの主題の、偽薬の30%の主題は分かれ、probioticグループのどれもBVがなかった。 乳酸桿菌spの高い計算。 (> 10(5) CFU/ml)日30の53%制御と比較された96% probiotic扱われた主題の膣から回復された。 要約すると、この調査は黒人のアフリカ人の女性のBVの絶滅で乳酸桿菌および抗生物質の効果がある使用を示した。

微生物は感染させる。 5月2006日; 8(6): 1450-4

再発vulvovaginal candidiasisの管理の慣習的で、斬新な方法の広範囲の評価。

再発vulvovaginal candidiasisは(VVC)女性に大量の不快を、不便、時々引き起こす何が条件により持っている心理をsequelae.(1)この条件管理し悪名高くにくいであり。 慣習的な管理は開業医によって一般に支持される。 何人かの従業者は重要で可能な副作用のために他の選択および代わりとなる処置を支える研究の欠乏を提供しないことを好む。 2つの組織的検討を含んで複雑でないVVCを、囲む多くの調査および多くの利用できる情報がある。(2,3)しかし再発VVCの区域では、質の決定的な調査は乏しく、再発VVCはランダム化された管理された試験(RCTs)でまれに特色になる。 強く別のものに再発VVCの慣習的な管理の特定の病理学方法を支える組織的検討は医学文献から不在である。 推薦は乏しいRCTsそして専門家の意見に基づいて主として形作られる。 代わりとなる療法の区域により少ない確証がある; けれどもこれにもかかわらず、逸話的に多くの従業者は(代わりおよび主流両方)確信をもって規定することができるあらゆる信頼できる治療がない時ある特定の処置を支持し続ける。 主流の薬以外の方法の使用は広まるようになるので、再発vulvovaginal candidiasisの慣習的で、斬新な管理に気づいていることは重要である。 従業者は彼らの患者の好みおよび処置の歴史を確認する必要がある。 広範囲の文献を両方のアプローチを査定することを見つけることは困難である。 女性最新および関連情報を、および異なった管理選択に与えることは、それらが知識のある決定をするようにすることで必要である。 この検討は批判的に再発VVCの管理の主流そしてより少なく慣習的なアプローチを両方査定する。

Aust N Z J Obstet Gynaecol。 8月2007日; 47(4): 262-72

probiotic乳酸桿菌を使用して細菌のvaginosisそして改良された管理の核の酸ベースの診断。

細菌のvaginosis (BV)は腟のmicrofloraの不均衡、主に嫌気性のグラム陰性の病原体の乳酸桿菌の枯渇および余分な成長を表す女性の共通の状態である。 診断は腟の汚れの一連のテストかグラムの汚れを使用して作られる。 抗生物質との処置はかなり有効であるが、再発は共通である。 11人のpostmenopausal女性からの55の腟のサンプルの調査はグラムの汚れベースのNugentの採点法によってあるサンプルでBacteroidesまたはPrevotella種が、エシェリヒア属大腸菌と、(25の24)黄色ブドウ球菌回復されただった、共通の隔離集団およびまた見つけられた連鎖球菌agalactiae示したことをBVの存在、およびポリメラーゼの鎖の反作用変化の勾配のゲルの電気泳動を示した。 1つの場合では、Gardnerellaのvaginalisだけ見つけられた。 これらの調査結果はBVが別の方法で健康な女性間で共通に残るが、それはMobiluncusによってもっぱら引き起こされないことを説明する。 FemExamシステム(Shelton、CT、外科)の使用はたる製造人高いpHおよびトリメチルアミンのレベルに基づいて、59人の健康な女性からの腟の汚れを選別するグラムの汚れ方法の悪い相関関係を示した。 これらの主題のランダム化された、偽薬制御の試験は乳酸桿菌支配的なmicrobiotaがBVが付いている主題でない乳酸桿菌のrhamnosus GR-1および乳酸桿菌のfermentum RC-14の毎日の口頭取入口の2か月に続く制御で元通りになったことを示した。 これらの調査は核の酸ベースの方法がBVに責任がある細菌の識別で有効であることを示す。 商用化されたの開発すればのにそのような方法が使用できれば臨床的に証明されたprobiotic緊張L.のrhamnosus GR-1およびL.のfermentum RC-14のような薬効がある食糧またはサプリメント プロダクトを使用して彼女達の自身の健康を、例えば、管理するために自己使用キット、女性は大いによりよく置かれる。

J Medの食糧。 2004夏; 7(2): 223-8

細菌のvaginosisの処置: 口頭metronidazole、metronidazoleの腟のゲルおよびクリンダマイシンの腟クリームの比較。

背景。 細菌のvaginosisのための処置の選択は多数である。 この調査の目的は従来の臨床および実験室方法、また新しいDNAの調査テストを使用して細菌のvaginosisの処置のための口頭metronidazoleの効力を、metronidazoleの腟のゲルおよびクリンダマイシンの腟クリーム比較することだった。 私達はまた治療後の腟のcandidiasisを開発した各処置、細菌のvaginosisの処理の潜在的な複雑化を受け取っている患者のパーセントを定めた。 方法。 細菌のvaginosisが標準的な規準によって診断された百人の者女性は受け取るために任意に割り当てられた: 1週、5日間一度毎日毎日二度0.75%のmetronidazoleの腟のゲル5 g、または7日間2%のクリンダマイシンの腟クリーム5 gのための毎日二度口頭metronidazole 500 mg。 共存のvulvovaginal candidiasisまたは腟のトリコモナス症の女性は除かれた。 腟の塩による治療のテストは準備をぬらし、水酸化カリウムの顕微鏡検査、グラムの汚れ、pHおよびGardnerellaのvaginalisおよびカンジダ種のためのDNAの調査はテスト処置に続く7から14日予定された。 結果。 口頭metronidazole (84.2%)、metronidazoleの腟のゲル(75.0%)、またはクリンダマイシンの腟クリーム(86.2%) (キー2 = 1.204のための治療率に統計的に重要な相違が、df = 2、P = .548なかった)従来の臨床および実験室の規準を使用して。 治療率はGardnerellaのvaginalisが臨床治療の後に残るかもしれないことを示すDNAのテストにより低く基づいていた。 これは再発病気の場合を説明する。 治療後のvulvovaginal candidiasisは口頭metronidazoleと、metronidazoleの腟のゲル(キー2 = 2.607、df = 2、P = .272)と扱われた主題の14.8%扱われたクリンダマイシンの腟クリームと扱われた主題の12.5%および主題の30.4%によって経験された。 結論。 口頭metronidazole、metronidazoleの腟のゲルおよびクリンダマイシンの腟クリームは細菌のvaginosisの処置のためのほぼ同等の治療率を達成した。 患者はこれらの代理店と経験した治療後のvulvovaginal candidiasisの同じような率を扱ったが、intravaginalプロダクトを使用してそれらは処置にもっと満足を報告した。

J Fam Pract。 11月1995日; 41(5): 443-9

Itraconazole対nonpregnant女性の複雑でなく激しい腟およびvulvovaginal candidiasisの処置のためのfluconazole: ランダム化された管理された試験のmetaanalysis。

ランダム化された管理された試験(RCTs)のこのmetaanalysisで私達はosのitraconazoleごとのの生体内および生体外の活動および安全およびnonpregnant女性の複雑でなく激しい腟/vulvovaginal candidiasisのfluconazoleの処置を比較することを向けた。 私達は私達のmetaanalysis RCTsに関連していた調査を識別するのにPubMed、Scopusの科学およびCochraneの図書館の網を使用した。 6人のRCTsはectocervixや腟のfundusから得られた微生物学的な文化や顕微鏡検査によって確認された腟/vulvovaginal candidiasisの印そして徴候の1092人の登録された患者から成り立ったこの調査に含まれていた。 全体的にみて、臨床治療に関するitraconazole間に相違とfluconazoleと第1及び第2予定された訪問の査定(分かち合われた確率の比率[または]、0.94 [95% CI、0.6-1.48]および1.09 [95% CI、0.68-1.75]、それぞれ)に第1及び第2予定された訪問の査定(か、0.73 [95% CI、0.31-1.7]に厳しく不利なでき事のために改善、mycologic治療および0.71 [95% CI、0.49-1.03]、それぞれ)、患者の回収(か、0.72 [95% CI、0.16-3.32が])、および神経質な、消化系なかった(または、1.07 [95% CI、0.42-2.73から注意された不利なでき事]そして1.84 [95% CI、0.3-11.27]、それぞれ)。 結論として、激しく複雑でない腟/vulvovaginal candidiasisの処置の口頭itraconazoleそしてfluconazoleの有効性そして安全は類似している。

AM J Obstet Gynecol。 12月2007日7日

敏感なバランス: 細菌のVaginosisの獲得のための危険率は水素の過酸化物産出の乳酸桿菌の性的行為、不在、黒い競争および肯定的な単純ヘルペス ウイルスのタイプ2の血清学を含んでいる。

背景: 細菌のvaginosis (BV)の病因学は獲得と関連付けられる危険率の十分理解されていなく、しかしよりよい定義この複雑な病気の実体の私達の理解を改善するべきであるである。 方法: 性的に若者の縦方向のグループ調査BVの獲得と関連付けられた変数を識別するために-活動的な女性は行なわれた。 登録のBVのない700人の73人の女性は1年間4ヶ月間隔で続かれた。 各訪問で、BVのグラムの汚れの診断の人口統計学および行動のインタビュー データ、腟の汚れ、および単純ヘルペス ウイルスのタイプ1 (HSV-1)の検出およびHSV-2タイプ特定の抗体のための血清のサンプルは集められた。 結果: BVの獲得の全面的な発生は36のcases/100女性年だった

(フォローアップの619女性年の間のBVの223獲得)。 BVの獲得は腟肉体関係の前の黒い競争、喫煙、腟肉体関係、感受性が強いアナルセックス、uncircumcisedオス パートナーが付いている性、腟のH2O2産出の乳酸桿菌の欠乏、およびBVの獲得の前の訪問のHSV-2血清の抗体の検出と独自に関連付けられた。 縦方向の分析はHSV-2血清の抗体がH2O2産出の乳酸桿菌の損失と独自に関連付けられたことを明らかにした。 結論: 私達の調査結果は多数および多様な危険率がBVの獲得に貢献できることを提案する。 それらはまたBVの病因のより完全な理解およびずっと有効なBVの防止の作戦の公式が逃げやすいなぜか説明する。 それ以上の仕事は必要腟の植物相の構成に対するHSV-2伝染定めるためにおよびBVの獲得の特定の効果をである。

性Transm Dis。 1月2008日; 35(1): 78-83