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生命延長雑誌

LE Magazine 2007年3月
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心循環器疾患の危険の隠されたもとの覆いを取ること


ウィリアム デービス著、MD

Postprandial脂蛋白質を減らすための作戦

バターで、短縮見つけられた、それらのような飽和脂肪は、食糧を、である余分なpostprandial脂蛋白質の特に有効な誘因物揚げ。 postprandial無秩序により脂肪はより長く長びくので不健康な脂肪を避けることは二倍に重要である。 これらの脂肪を最小にすることはLDL、血圧、発火および癌の危険性の減少のような他の理由で勧められる。 飽和脂肪を避けることはpostprandial脂蛋白質、それをそれらを減らすのを助ける除去しない間。ちょうど 飽和脂肪がように、ベニバナのオイルまたの昇給のpostprandial脂蛋白質から得られるオメガ6のpolyunsaturated脂肪質の酸リノール酸が水平にする29。3

増加された耐久性があり、postprandial脂蛋白質の直接原因が不健康な脂肪質含んでいる食事であるが、脂肪の2つの変化はpostprandial脂蛋白質を減らす:

• Monounsaturatedオイルは、 オリーブ油のような、適度にpostprandial脂蛋白質を減らす。 Monounsaturatedオイルはこうして調理および日常使用のためのオイルの望ましい形態であるかもしれない。3,30

• オメガ3のPolyunsaturated脂肪酸は postprandial脂蛋白質を劇的に減らす。 オメガ3の補足が異常なpostprandialパターンを完全に除去するのを見ることは珍しくない。 オメガ3の脂肪酸の源は魚油、亜麻仁オイルおよびクルミを含んでいる。

好ましくない人の飽和脂肪が高められたpostprandial脂蛋白質の粒子をもたらせば、低脂肪食はpostprandial脂蛋白質を減らすか。 逆説的に、それは。 何度も、低脂肪食はpostprandial脂蛋白質の粒子が制御から増加する処理された炭水化物で豊富な食事療法に展開できる。 monounsaturated脂肪、オメガ3の脂肪、繊維および細い蛋白質と低く飽和脂肪および処理された炭水化物で豊富の31の食事療法は、postprandial脂蛋白質の減少の有効な用具である。32

次の作戦はトリグリセリドを劇的に減らすことができIDLおよびpostprandial脂蛋白質の減らすか、または除去を助ける:

• 減量は 炭水化物と高く蛋白質およびmonounsaturated脂肪で低い食事療法のトリグリセリドそしてpostprandial脂蛋白質を、特に非常に減らすことができる。 処理された炭水化物を切り取ることは(パン、クラッカー、コーンフレーク、ベーゲルおよびプレッツェルのような)単独でpostprandial脂蛋白質の30%の減少をもたらすことができる。33,34 ヨーグルトのあなたの取入口を、細い蛋白質のカッテージ チーズ高めておよび他の低脂肪の乳製品、未加工アーモンドおよびクルミおよび魚、鶏、七面鳥および他の源はまたpostprandial脂蛋白質の粒子の相当な減少をもたらす。 減量はまたpostprandial脂蛋白質を減らす新陳代謝シンドロームで失われるインシュリンの敏感さを元通りにする。31

低密度脂蛋白質(LDL)の粒子の構造の実例は血で、コレステロールの形態見つけた。

• 魚油の オメガ3の脂肪酸はpostprandial脂蛋白質の減少の強力な効果を出す。 魚油からのEPA/DHAのちょうど1200のmgを摂取することは50%によって容易にIDLを下げ大量服用はより大きい減少を作り出すことができる。 絶食のトリグリセリドが200のmg/dLより高いですか、またはIDLが増加するとき、魚油の大量服用は戦いの余分なpostprandial脂蛋白質に示されるかもしれない。 オメガ3の脂肪酸は30% VLDLのレバー生産をまたはもっと減らし、70%によってIDLまたは多くを下げる。35,36 オメガ3sはまた血からpostprandial脂蛋白質の整理を加速する脂蛋白質のリパーゼとして知られている酵素を活動化させる。37匹の 魚油はVLDL、およびpostprandial脂蛋白質もたらす安全にLipitor®のようなstatinの薬剤のコレステロール低下効果をの劇的な改善をトリグリセリド増加、できる。38

• 豆腐、 豆乳、大豆蛋白の粉および他の源からの大豆蛋白(1日あたりの20グラム)は10-20のmg/dL LDLを下げ、10%。39 postprandial脂蛋白質を減らすことができる

• 緑茶は 30%までpostprandial脂蛋白質を減らすことができるカテキン(フラボノイド)を含んでいる。 緑茶のカテキンのおよそ600-700 mgはこの効果、醸造された茶の6-12のサービングの等量を達成するように要求される。 栄養の補足はまたこの線量で緑茶のカテキンを提供する。加速の 減量の40緑茶の有効性はpostprandial脂蛋白質を減らす機能を増加するかもしれない。

• 白い豆のエキスは それにより砂糖の吸収を減らすアルファ アミラーゼとして、知られている砂糖消化の酵素を妨げる。 最近の調査は8週間白い豆のエキスの1500のmgを1日に2回取った関係者が4ポンドの平均を失った示し、26のmg/dLの平均トリグリセリドをことを下げた。41

• 活発な練習は 30%。42 postprandial脂蛋白質を減らすことができる

• 糖尿病の処置は (インシュリンか口頭hypoglycemic薬剤と、例えば)かなりpostprandial脂蛋白質のレベルを減らす。43,44は thiazolidinedioneの薬剤Actos® postprandial脂質抑制の効果のために特に有効かもしれない; 同じような代理店、Avandia®は、適度に有効かもしれない。45,46は また代理店のmetformin 25%。47による絶食およびpostprandialトリグリセリドを減らす (注意: 他のthiazolidinedionesのように、Actos®によりおよびAvandia®は導くか、または心不全を悪化させるかもしれない流動保持を引き起こすことができる。 心臓状態のどの悪化でも起こればActos®およびAvandia®は中断されるべきである。)

• StatinはZocor® 、Crestor®のような薬剤を入れ、Lipitor®はだけでなく、コレステロールを下げたり、30-80% postprandial脂蛋白質を減らすことができる。48

• Fibratesは 70% (Lopid®およびLofibra®のような薬剤をコレステロール下げる) postprandial脂蛋白質を減らすことができる。 それらは魚油、減量および栄養の努力が仕事をしなければ有用な二番目のラインの作戦でもいい。49

明らかに、右の食糧および魚油の補足を選ぶことはpostprandial無秩序の制御のあなたの最初選択べきである。 魚油は安全、取り安価、易いけれども突然の心臓死、打撃および不況の減らされた危険を含む利点の異常な配列を、提供する。50 減量、練習、大豆蛋白および緑茶はすべての増加成功のあなたの可能性できる。 可能な副作用のために、処方薬はpostprandialパターンおよび他の無秩序を訂正するためのあなたの最後の選択常にべきである。

絶食が血の仕事に必要なぜであるか

コレステロールおよび他のマーカーを測定するために引かれる血があるとき8-12時間あらかじめ絶食することを学ぶ。 postprandial無秩序が(トリグリセリドのIDLか大げさな増加のような)食べることの後やっと明白になれば、血はなぜない食事の後で引いたか。

医者はトリグリセリドが食事の後に上がる、トリグリセリドがLDLを計算するのに使用されているので彼らの患者にコレステロール テストのために絶食するように指示し。 LDLが通常心臓病の防止へ慣習的なアプローチの唯一の焦点であるので、トリグリセリドがであるという事実は高く、postprandialまたは絶食する、単に無視される。 従って、長年にわたって、医者は危険の強力な、独立した表示器としての後食事の期間の高いトリグリセリドを確認し損った。

将来、atherosclerotic病気の危険を正確に測るための唯一の重要な価値としてLDLの私達の過剰信頼の成長する認識があり、postprandialトリグリセリドおよび他のpostprandial脂蛋白質の手段は高められた認識を得る。 あなたの血の仕事のために絶食してよりもむしろ、それは食事の後の最初の数時間に得られるかもしれない。 しかし私達が時折私達の臨床練習のある特定の患者のそのようなテストをするけれども今は広いスケールのこの練習を正当化する不十分なデータがある。

絶食を要求する通常計算されたLDL上の改善はまた血が非絶食の状態で引かれるようにする。 優秀である手段は有益な情報をもっと臨床的に提供している間LDLそのようなように直接測定されたLDL、VLDLおよびLDLの粒子数およびサイズ(すべてに利用できる直通VAP™の脂蛋白質のテスト) —絶食のための必要性を除去できる計算した。

経験が育つのでよりよくpostprandial無秩序を診断するために標準を開発するのに、標準的な食事(すなわち、知られていた脂肪、蛋白質、炭水化物、栄養素および繊維の構成の特定の準備)が使用される。 こうすれば、人々および人口は標準化された食事への彼らの応答に基づいていた比較することができる。 postprandial無秩序があるかどうかあなたがあなた自身を選ぶ食事が構成で分析のために得られるpostprandial血同様に変わることができる途方もなく変わることができるので。

その時まで、私達は絶食のトリグリセリド、VLDLおよびIDLのレベルによって提供されるpostprandialパターンにまずまずの洞察力を残される。 これらの重大な血のマーカーへの意識する関心はあなたの管の健康を非常に高め、維持できる。

ウィリアム デービス先生はミルウォーキー、ウィスコンシンで練習している著者および心臓学医である。 彼は本の著者、追跡するあなたのプラクをである: 新しい中心を使用する方法を検出するためにスキャンすることを示す唯一の心臓病の防止プログラム追跡し、冠状プラクを制御するため。 彼はwww.trackyourplaque.comによって連絡する ことができる

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