生命延長血液検査の極度の販売

概要

LE Magazine 2007年9月
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ビタミンD

健康のためのビタミンDの不十分そして含意の高い流行。

過去十年の間に、簡単な概念をビタミンDは子供のくる病の防止のために重要で、大人のための少し生理学的な関連性があること超越する大きな進展はビタミンDの研究でなされた。 くる病をもたらすことに加える不十分なビタミンDは、子供が彼らの遺伝的にプログラムされたピーク骨の固まりを達成することを防ぎ、に貢献し、そして大人の骨粗しょう症を悪化させ、そして頻繁に苦痛な骨の病気の骨軟化症を引き起こす。 十分なビタミンDは作用する適切な筋肉のためにまた重要であり論争の的になる証拠は提案するタイプ1の糖尿病、高血圧および多くの共通癌を防ぐのを助けるかもしれないことを。 ビタミンDの不十分は別の方法で健康で若い大人のおよそ36%および米国とヨーロッパのより高いパーセントの一般薬の入院患者の57%までで報告された。 最近の疫学的なデータは骨粗しょう症と年配の患者と特に患者間のビタミンDの不十分の高い流行を文書化する。 皮膚の統合の低い日光露出、年齢関連のビタミンDでビタミンDの不十分の高い流行に低い減少、および食事療法のような要因は貢献する。 少数からの皮膚の統合または取入口からのビタミンDの生産はビタミンのDが豊富なか富ませた食糧普通断続的だけ起こる。 ビタミンDおよび良識がある太陽の露出の補足の線量は一般群衆のほとんどの不足を防ぐことができる。 この記事の目的はビタミンDの不十分の流行を検査し、骨格およびextraskeletal健康のための潜在的な含意を見直すことである。

メーヨーClin Proc。 3月2006日; 81(3): 353-73

米国の大人間のhypovitaminosis Dの流行: NHANES III.からのデータ。

目的: 複数の疫学的で、機械論的な調査は25の(オハイオ州) D3レベルが大人の健康に対する肯定的な効果のための70 nmol/Lの上で維持されるべきであることを提案する。 前の調査は低速25の(オハイオ州)少数の人口のサブセットのD3レベルに注意した。 この調査の目的は米国の大人間の十分な(オハイオ州) D3レベル25の流行を検査することである。 方法: 第3国民の健康および栄養物からのデータを使用して検査は調査する(NHANES III)、私達は25 (オハイオ州) D3の血清のレベルを評価した(nmol/L) 15,390人の大人の関係者の間で>または= 18年齢。 人種的な/民族に分かれることは白く、黒いですまたはアフリカ系アメリカ人ように自己同一証明、およびヒスパニックによって行った。 結果: 25 (オハイオ州) D3の中間のレベルはオスの関係者(78.7より女性の中で低かった対71.1; 若い関係者より年配者間のP=.003)および(>または= 65年齢対40-59および18-39)。 白人はおよび女性は(83.0および76.0)ヒスパニックの人および女性よりビタミンDの高い中間のレベルがあった(68.3および56.7; 黒人の男女よりP<.0001)および(52.2および45.3; P<.0001)、それぞれ。 ビタミンDの穏やか適当で、厳しい不足の流行は女性(P<.0001)および少数の人口(P<.0001)間でより高い。 但し、白人間で、34%に低いビタミンDのレベルがあった。 結論: 25 (オハイオ州) D3の血清のレベルは一般的な大人の人口のそしてほとんどの少数の大きい部分のための推薦されたレベルの下にある。 必要性は大人のビタミンDの取入口のための現在の推薦の重大な検討そしてありそうな修正のために十分な(オハイオ州) D3レベル25維持するある。

Ethn Dis。 2005秋; 15 (4つのSuppl 5): S5-97-101

フロリダの大人の南人口のビタミンDの不足そして季節変動。

Hypovitaminosis Dは損なわれたneuromuscular機能、骨の損失およびひびと関連付けられる。 人がビタミンの補足を取らなければ、太陽の露出は頻繁にビタミンDの最も大きい源である。 従って、ビタミンDの不足は北の緯度の冬に珍しくない、特に。 私達の目的は一年中の明るい天候の地域南フロリダ(米国)にの流行をビタミンDの不足確立することだった。 冬の終わりに、ローカル郡病院で内科医院に出席している212人の人および女性は25-hydroxyvitamin D [25 (オハイオ州) D]、1,25-dihydroxyvitamin D、およびPTHの測定のために登録された; 99人の関係者は夏の終わりに戻った。 中間の(+/- sd)冬の25 (オハイオ州) D集中は24.9 +/- 8.7人のng/ml (62.3 +/- 21.8 nmol/リットル)および女性の22.4 +/- 8.2 ng/ml (56.0 +/- 20.5 nmol/リットル)だった。 冬では、25 (オハイオ州) Dとより少しを定義されたhypovitaminosis Dの流行はより20 ng/ml (50 nmol/リットル)、人および女性の38%そして40%、それぞれだった。 夏の訪問の終わりのために戻った99人の主題では、中間の25 (オハイオ州) Dの集中は31.0 +/- 11.0人および25.0 +/- 9.4女性のng/ml (62.5 +/- 23.5 nmol/リットル)ののng/ml (77.5 +/- 27.5 nmol/リットル)のだった。 季節変動は人の25の(オハイオ州) Dの集中の14%の夏の増加および統計的に重要だった女性の13%の増加を表した。 hypovitaminosis Dの流行は南緯度でかなりで、postmenopausalおよび男性の骨粗しょう症の評価で考慮に入れられるべきである。

J Clin Endocrinol Metab。 3月2005日; 90(3): 1557-62

心循環器疾患に言及するビタミンDおよび病気の防止。

循環25-hydroxyvitamin D [25 (オハイオ州) D]ビタミンDの状態を定めるための認刻極印である。 25 (オハイオ州) Dが75 nmol/l.の下で下るとき血清の副甲状腺のホルモン[PTH]漸進的に増加する。 25 (オハイオ州) 50 nmol/lの下のまた更に25 nmol/lの下のDの集中はさまざまな人口グループで頻繁に世界中で観察される。 このペーパーは心循環器疾患および非インシュリンの依存した糖尿病、西欧諸国のすべての死の50%までを占める2つの病気のビタミンDの不十分の関係を強調する。 高いPTHの集中が心血管の疾病率および死亡率と作因的に関連していること末期の腎臓病の患者から証拠がある。 活動化させたビタミンDはこの忍耐強いグループの存続をかなり高められる。 さらに、既にわずかに高められたPTHの集中は一般群衆の心室の肥大そして冠状心臓病と関連付けられる。 実験調査はビタミンDの行為の欠乏がマウスの高血圧をもたらすことを示した。 ある介在の試験はまたビタミンDが高血圧の患者の血圧を減らすことができることを示した。 若く、年配の大人では、血清25 (オハイオ州) Dは血ブドウ糖の集中およびインシュリン抵抗性に逆に関連する。 太陽奪い取られた生活様式は、低い皮膚のビタミンDの統合に終って、不十分なビタミンDの状態のための重要要因である。 残念ながら、ほとんどの食糧のビタミンDの内容は僅かである。 さらに、強化された食糧および店頭補足は通常75 nmol/l.に血清25 (オハイオ州) Dを増加するためにビタミンDの不十分な量を含んでいる。 結果として、立法は強化された食糧および補足のビタミンDの多量を許可するために変わらなければならない。

Prog Biophys Mol Biol。 9月2006日; 92(1): 39-48

米国の25-hydroxyvitamin Dの心血管の危険率そして血清のレベルの流行: 第3国民の健康および栄養物の検査の調査からのデータ。

背景: 複数の疫学的な、臨床調査の結果はビタミンDの部分最適の取入口を持つ人の高血圧そして糖尿病余分な危険があることを提案した。 方法: 私達は25-hydroxyvitamin Dの血清のレベル間の連合を検査した(25 [オハイオ州] D)はおよび米国の大人の心循環器疾患の危険率を選ぶ。 二次分析は第3国民の健康および栄養物の検査の調査、1988年1月1日、と1994年12月31日人のoversamplingとのの間に保健統計のための国民の中心によって、行なわれた国民の確率の調査からのデータと60年およびより古い、非ヒスパニックの黒い個人およびメキシコ系アメリカ人の個人行われた。 結果: 7,186人の男性および7902人の女性の大人が第3国民の健康および栄養物の検査の調査の利用できるデータと20番の年およびより古いあった。 全面的なサンプルの中間の25 (オハイオ州) Dのレベルは30 ng/mL (75 nmol/L)だった。 25の(オハイオ州) Dのレベルは肥満、高血圧および糖尿病の女性、年配人(>/=60年)、人種的な/少数民族および関係者でより低かった。 高血圧(確率の比率[または]、1.30)、糖尿病(または、1.98)、肥満(または、2.29)、および高い血清トリグリセリドのレベルの調節された流行は(または、1.47)血清25 (オハイオ州) Dのレベル(すべてのためのP<.001)の第4四分位数のより第1でかなり高かった。 結論: 血清25 (オハイオ州) Dのレベルは米国の大人の重要な心循環器疾患の危険率と関連付けられる。 心循環器疾患の危険率のcholecalciferol (ビタミンD)の補足の直接便益を査定する前向き研究は保証される。

アーチのインターンMed。 6月2007日11日; 167(11): 1159-65

末期の腎臓病のミネラル新陳代謝そして幹線機能: 25-hydroxyvitamin Dの不足の潜在的な役割。

ESRDでは、幹線機能は異常、減らされた容量性機能(幹線硬化)および減少された流れ仲介された膨張(FMD)によって示されている減らされた水路機能によって特徴付けられてである。 これらの異常のpathophysiologyは明確ではないし、この横断面調査は幹線変化間の可能な関係を分析し、心血管の危険率、ミネラル新陳代謝変数を含んで、血清のparathormoneのような、および血清25-hydroxyvitamin D [25 (オハイオ州) D (3)]および1,25-dihydroxyvitamin Dの(3) [1,25の(オハイオ州)測定によるビタミンDの「栄養の」および「ホルモン性の」状態(2つの) Dは(3)]水平になる。 大動脈の剛さ(脈拍の波速度)、上腕動脈(BA)のdistensibility (echotracking; n = 42)、BA FMD (手暖まる; n = 37)、幹線石灰化のスコア(echographyおよび明白なX線)は安定したhemodialysisにあった複雑でない患者および52で測定され。 25 (オハイオ州) D (3)そして1,25の(オハイオ州) (2つの) D (3)血清のレベルは低く、弱く関連させた(r = 0.365、P < 0.05)。 BPおよび年齢のための調節の後で、多変量解析はことを25 (オハイオ州) D示した(3)および1,25 (オハイオ州) (2) D (3)は大動脈の脈拍の波速度に否定的に(P < 0.001)関連し、BAのdistensibility (P < 0.01)およびFMDに肯定的に関連した(P < 0.001)。 幹線石灰化のスコアは25 (オハイオ州) Dと独自に関連付けられなかった(3)および1,25 (オハイオ州) (2つの) D (3)血清の集中。 これらの結果はことを栄養のビタミンDの不足および低速1,25 (オハイオ州) (2つの提案する) D (3)はに動脈硬化そしてendothelial機能障害とESRDがあり、hemodialysisにある患者関連付けることができる。

J AM Soc Nephrol。 2月2007日; 18(2): 613-20

ビタミンDおよびカルシウム補足は癌の危険性を減らす: ランダム化された試験の結果。

背景: 多数の観測の調査は共通癌の減らされた危険と関連付けられるべき補足カルシウムおよびビタミンDを見つけた。 但し、この効果をテストするinterventional調査は欠けている。 目的: この分析の目的はカルシウムすべてのタイプの事件の癌の危険性の減少のビタミンDと単独でおよびカルシウムの効力を定めることだった。 設計: これは4-yの人口ベース、二重盲目の、ランダム化された偽薬制御の試験だった。 第一次結果はひびの発生であり、主な二次結果は癌の発生だった。 主題は任意に健康なpostmenopausalネブラスカの郊外が緯度にだけ1400-1500のmgを補足calcium/d受け取るためにN. Subjectsが任意に(カリフォルニアだけ)、1100のIUのと補足カルシウムの人口からビタミンD (3)/d割り当てられた41.4度を集中させた9郡の女性によって老化させた>55 y選ばれた1,179人のコミュニティ住居の女性だった(カリフォルニア+ D)、か偽薬。 結果: 扱う意思によって分析されたとき癌の発生はで低かった偽薬制御主題のよりカリフォルニア+ Dの女性(P < 0.03)。 の事件癌の記号論理学退化、未調整の相対的な危険(RR)カリフォルニア+ Dはおよびカリフォルニアだけグループの使用によって0.402 (P = 0.01)および0.532 (P = 0.06)、それぞれだった。 分析が最初の12 mo後に診断された癌に制限されたときにのためのRRは0.232にカリフォルニア+ Dのグループ落ちた(CI: 0.09, 0.60; P < 0.005) しかしカリフォルニアだけグループのためにかなり変わらなかった。 多数の記号論理学の回帰モデルでは、処置および血清両方25-hydroxyvitamin Dの集中は癌の危険性の重要な、独立した予言者だった。 結論: カルシウムおよびビタミンDの栄養の状態を改善することは大幅にpostmenopausal女性の全癌の危険を減らす。

AM J Clin Nutr。 6月2007日; 85(6): 1586-91

骨の健康およびひびの防止のためのビタミンDの役割。

ビタミンDの不十分は大人で全域にわたる。 ビタミンDの不足によりosteopeniaを引き起こし、沈殿させ、そして骨粗しょう症を悪化させ、苦痛な骨の病気の骨軟化症を引き起こし、そして落下およびひびの危険を悪化させる筋肉弱さを高める。 ビタミンDの不足は良識がある太陽の露出および十分な補足によって防ぐことができる。 監視の血清25-hydroxyvitamin DはビタミンDの状態を定める唯一の方法である。 最近の推薦は太陽の露出がない時、大人が1日あたりのビタミンD3の1000のIUを摂取するべきであることを提案する。 25-hydroxyvitamin Dの理想的で健康な血レベルは30から60 ng/mLべきである。 ビタミンDの中毒は25-hydroxyvitamin Dのレベルが150 ng/mLより大きいと起こる。 ビタミンDおよびカルシウム補足がひびの危険を減らさないことを提案する3つの最近のレポートは脊椎およびnonvertebralひびの危険を減らすための有効な方法として増加する広大な文献支持のビタミンDおよびカルシウム取入口に照し合わせて見通しに入る。Curr Osteoporos Rep。

9月2006日; 4(3): 96-102

フィンランドの若者の血清25 (オハイオ州) Dの集中と骨の疲労骨折間の連合。

低いビタミンDのレベルはくる病、骨軟化症、または骨粗しょう症を予測するかもしれない。 私達は756人の軍の新兵の骨の疲労骨折のためのし向ける要因として血清25 (オハイオ州) Dの集中を検査した。 平均血清25 (オハイオ州) Dの集中はひびのグループでかなりより低く、ビタミンDと疲労の骨の疲労骨折間の関係を提案する。 導入: 低いビタミンDのレベルはくる病、骨軟化症、または骨粗しょう症を予測するかもしれない。 疲労の骨の疲労骨折は最も頻繁に見られたタイプの運動選手および軍隊の新兵の過剰使用の傷害の1つである。 連合はビタミンDとBMCの間で最近示されていた。 相関関係はまた低い大腿部BMDと疲労骨折の間にあった。 私達はビタミンDが疲労の骨の疲労骨折のためのし向ける要因であるかどうか定めるために軍の新兵の人口サンプルの血清25 (オハイオ州) Dの集中を測定した。 材料および方法: 私達は将来任意に選ばれた800同種の状況の成長の疲労骨折のための19年の平均年齢の健康なフィンランドの軍隊の新兵に続いた。 血清25 (オハイオ州) Dの集中のための血は軍に記入項目で引かれ、重量、高さ、体格指数(BMI)、筋肉強さおよび12分ランニングはすべての主題のために測定された。 血清25 (オハイオ州) Dの集中は酵素の免疫学的検定と測定された。 90日間のフォローアップの終わりに、756の主題は調査を完了した。 ひびのない主題は制御を構成した。 結果: 疲労骨折の22人の新兵は(2.9%)、11.6である発生識別された(95% CI: 6.8-16.5) 1 100人年あたり。 最終的な多変量解析では、徴募兵の疲労骨折のための重要な危険率は中央の血清25 (オハイオ州) Dのレベル(75.8 nM)、または3.6であること以下aだった(95% CI: 1.2-11.1). BMI間の重要な連合は(p = 0.255)、年齢(p = 0.216)、または(p = 0.851)煙ることおよび骨の疲労骨折この調査の人口で見つけられなかった。 結論: 血清25 (オハイオ州) Dの集中の低レベルは骨の疲労骨折のための一般にし向ける要素であるかもしれない。 疲労骨折の防止の付加的なビタミンDの明らかな必要性を考えると、食糧のビタミンDの強化の効果および補足は未来の研究のための興味の主題である。

Jは抗夫Resの骨を抜く。 9月2006日; 21(9): 1483-8

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