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概要

LE Magazine 2007年2月
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マグネシウム

臨床薬のマグネシウム。

最近までマグネシウムの生理学的な役割は本質的に無視された。 但し、マグネシウムの細胞内の自由な集中を測定する新技術の開発と([Mg2+] i)の生物学的に重要な一部分、マグネシウムの分子、生化学的な、生理学的なおよび病理学機能の興味の爆発がずっとある。 さらに医院のマグネシウムの状態を査定するための改善された方法は健康および病気のマグネシウムの規則のそれ以上の理解に貢献した。 マグネシウムの不足は今治療上の代理店が多数の大きい臨床試験でテストされていると同時にマグネシウムのための多くの病気そして役割に貢献すると考慮される。 この検討はマグネシウムの不足と関連付けられる臨床明示に焦点を合わせ、hypermagnesemiaの臨床重大さを強調する。 病態生理学的な役割を担うためにマグネシウムの不足が関係した特定の臨床条件即ち高血圧は、虚血性心疾患、不整脈、prec子癇、喘息および重大な病気論議され、マグネシウムの可能な治療上の役割は考慮される。 まだ臨床薬に於いてのマグネシウムの厳密な役割に関して学ばれるべき多くがあるがマグネシウムが今選択、前子癇およびtorsades de pointesの治療上の代理店として考慮される2つの条件がある。 基本的な、臨床レベルの未来の研究は、確かにマグネシウムがいかにの病理学プロセスに貢献し、どのような状況で治療上使用されるべきであるか私達の理解を促進する。

前部Biosci。 5月2004日1日; 9:1278-93

マグネシウムの状態および老化: 更新。

老化はマグネシウムの欠損のための危険率を構成する。 第一次マグネシウムの欠損は2つの病因学的なメカニズムから起きる: 不足および枯渇。 第一次マグネシウムの不足は不十分なマグネシウムの取入口が原因である。 マグネシウムの食餌療法量は年齢ものは何でも全人口で最底限である。 栄養の不足は自由生存年齢別グループでより制度化されるでもっと発音される。 第一次マグネシウムの枯渇はマグネシウムの状態を制御する要因のdysregulationが原因である: 圧力への減らされた適応性による腸のマグネシウムのhypoabsorption、減らされたマグネシウムの骨の通風管および動員、時々尿漏出、hyperadrenoglucocorticism、インシュリン抵抗およびadrenergic hyporeceptivity。 老化することの二次マグネシウムの欠損は年配人に共通さまざまな病理学および処置に主として起因する: i.e. hypermagnesuric diureticsの非インシュリンの依存した糖尿病そして使用。 マグネシウムの欠損は老化の臨床パターンに加わるかもしれない: 主にneuromuscular、心血管および腎臓のsymptomatologies。 hyperadrenoglucocorticismの結果--dexamethasoneの抑制テストへのだれの非応答が最も簡単なマーカー現われるか--特に加速されたhippocampal老化することによって脂肪質の固まりのimmunosuppression、筋肉萎縮、集中化、気分の骨粗しょう症、hyperglycemia、hyperlipidemia、アテローム性動脈硬化、妨害および精神性能にかかわるかもしれない。 マグネシウムの不足の処置は簡単な口頭生理学的なマグネシウムの補足を要求する。 異なったタイプのマグネシウムの枯渇の処置はまたは必須のマグネシウムの基質の病態生理学的な妨害のより少ない特定の制御をもっともたらす。 マグネシウムの不足とgeriatic人口のマグネシウムの枯渇の処置の効果の開いた、二重盲目の調査は余りに乏しい。 それ以上の調査は老化のphysiopathologyのマグネシウムの欠損の正確な場所を査定して必要である。

Magnes Res。 3月1998日; 11(1): 25-42

激しい心筋の静脈内の硫酸マグネシウムは答え「マジック」梗塞形成であるか。

冠動脈疾患に於いてのマグネシウムの役割は最後の三十年の間に広く評価された。 激しい心筋梗塞のマグネシウムの静脈内の適用は複数の調査で主な重要性を、有利な効果下線を引かれたもつ。 マグネシウムは心筋梗塞の重大で激しい段階の有害な不整脈のreperfusionの傷害そして減少のpathomechanismsの重大さ静脈内で加えられたらである。 但し、LIMIT-2の有望な結果はISIS-4のデータによって確認できなかった。 マグネシウム療法のタイミングはおそらく最も重要なキー ファクタである。 心筋のreperfusionが始まった前にthrombolyticの介在の指針、マグネシウムに類似した遅くともできるだけ早く管理されなければならない。 それにもかかわらず、心筋梗塞の静脈内のマグネシウムの効力の前の試験の疑いの矛盾した結果のためにまだ残しなさい。 多国籍企業、多中心の試験マジックは激しい心筋梗塞を用いる患者の静脈内の硫酸マグネシウムの適用のための最適の忍耐強いグループ、また理想的な線量の養生法を評価するためにセットアップされた。 心筋梗塞の静脈内の硫酸マグネシウムの未解決の問題の答えは「マジック」であることができる。

Magnes Res。 3月2003日; 16(1): 65-9

カルシウム: 田園フィンランドの男性間の激しい心筋梗塞のローカル地下水そして発生のマグネシウムの比率。

複数の疫学の研究はカルシウム間の連合をおよびマグネシウムおよび冠状心臓病の死亡率および疾病率示した。 この小型区域の調査では、私達は激しい心筋梗塞(AMI)の危険間の関係を検査し、カリフォルニアの内容、Mg、およびベイズの模倣およびgeospatialデータを使用してフィンランドの郊外のローカル地下水のクロムは10のkm回の記号に10のkmの格子細胞を集めた。 14,495人のデータは年の最初AMIとの35-74年齢1983年、1988年、か1993分かち合われた。 地球化学データはローカル地下水の各要素の4,300の測定から成っていた。 Mgの中央の集中、カリフォルニアおよびCrおよびカリフォルニア: 井戸水のMgの比率は2.61 mg/L、12.23 mg/L、0.27 microg/L、および5.39、それぞれだった。 Mgのレベルの各々の1つのmg/Lの増分は4.9%カリフォルニアの1単位の増分一方、AMIの危険を減らした: Mgの比率は3.1%危険を高めた。 カリフォルニアおよびCrはAMIの発生そして空間的な変化に対する統計的に重要な効果を示さなかった。 これの結果Mgおよび低いカリフォルニアの保護役割の特定のベイズの統計分析サポートより早い調査結果の調査: 冠状心臓病に対するMgの比率はしかしCa.の保護役割のより早い仮説を支えない。

健康Perspectを囲みなさい。 5月2006日; 114(5): 730-4

若い大人間の新陳代謝シンドロームのマグネシウムの取入口そして発生。

背景: 調査はマグネシウムの取入口が高血圧およびタイプ2の糖尿病の危険と逆に関連しているかもしれないこと、そしてマグネシウムのより高い取入口が血のトリグリセリドを減らし、高密度脂蛋白質(HDL)のコレステロール値を増加するかもしれないことを提案する。 但し、新陳代謝シンドロームのマグネシウムの取入口そして発生の縦方向連合は調査されなかった。 方法および結果: 私達は将来マグネシウムの取入口と事件の新陳代謝シンドローム間の関係とベースラインで新陳代謝シンドロームおよび糖尿病から自由だった18から30老化した4,637人のアメリカ人間の部品を年検査した。 新陳代謝シンドロームは国民のコレステロールの教育プログラム/大人の処置のパネルIII定義に従って診断された。 食事療法は面接者管理された量的な食糧頻度アンケートによって査定され、マグネシウムの取入口はミネソタの栄養物の調整中心によって開発された栄養データベースから得られた。 フォローアップの15年の間に、新陳代謝シンドロームの608の事件の場合は識別された。 マグネシウムの取入口は主要な生活様式および食餌療法の変数のための調節の後で新陳代謝シンドロームの発生および新陳代謝シンドロームの各部品のベースライン状態と逆に関連付けられた。 マグネシウムの取入口の最も低い四分位数のそれらと比較されて、最も高い四分位数の関係者のための新陳代謝シンドロームの多変数調節された危険の比率は0.69だった(95%の信頼区間[CI]、0.52から0.91; 傾向<0.01のためのP)。 反対連合は性および競争によって物質的に変更されなかった。 マグネシウムの取入口はまた新陳代謝シンドロームおよび絶食のインシュリンのレベルの個々の部品と逆に関連していた。 結論: 私達の調査結果はより高いマグネシウムの取入口を持つ若い大人に新陳代謝シンドロームの開発のより危険度が低いがあることを提案する。

循環。 4月2006日4日; 113(13): 1675-82

タイプ2の糖尿病を持つ患者のマグネシウムの補足の臨床効力。

安定したglycemic制御を用いる9人の穏やかなタイプ2の糖尿病性の患者に対するマグネシウム(Mg)の補足の効果は調査された。 高く自然なMgの内容(7.1%) 100mg/100mLへの蒸留水との希薄の後で補足のために(MAG21)が付いている塩湖からの水は使用された; 300mL/dayは30日間与えられた。 絶食の血清のimmunoreactiveインシュリンのレベルは正方形HOMAように、かなり減った(両方p < 0.05)。 補足の後に中間のトリグリセリドのレベルのまたマーク付きの減少があった。 高血圧の患者はシストリック(p < 0.01)、diastolicの重要な減少(p = 0.0038)、および中間の(p < 0.01)血圧を示した。 塩湖水補足、MAG21は穏やかなタイプ2の糖尿病の患者のMgの補足として、臨床利点を出した。

J AM Coll Nutr。 10月2004日; 23(5): 506S-509S

高血圧に於いてのマグネシウムの役割。

マグネシウムは管の調子および反応の調整によって血圧に影響を与える。 それはカルシウム チャネルの反対者として機能する、血管拡張神経のprostacyclinsの生産を刺激し、一酸化窒素およびvasoactiveアゴニストへの管の応答を変える。 マグネシウムの不足は血圧と血清のマグネシウムのレベル間の反対の相関関係を示す疫学的な、実験調査の高血圧の病因で関係した。 マグネシウムはまたブドウ糖およびインシュリン ホメオスタティスに影響を及ぼし、hypomagnesemiaは新陳代謝シンドロームと関連付けられる。 最も疫学的な、実験調査が高血圧のpathophysiologyに於いての低いマグネシウムのための役割を支えるが、ずっと臨床調査からのデータはより少なく説得力をこめてである。 なお、高血圧の管理のマグネシウムの治療上の価値は明白でない。 現在の検討は管機能および血圧の規則に於いてのマグネシウムの役割に演説し、実験および臨床高血圧、新陳代謝シンドロームおよび前子癇でマグネシウムの不足の含意を論議する。

アーチBiochem Biophys。 5月2006日24日

激しい喘息のためのエアゾール化された硫酸マグネシウム: 組織的検討。

背景: MgSOの使用(4)は喘息のexacerbationsの間に利用できる多数の処置の選択の1つである。 IV MgSOの療法の効力間(4)は吸い込まれたMgSO (4)について、小さい知られている示された。 目的: 文献の組織的検討は吸い込まれたMgSOの効果を検査するために行われた(4)救急救命室の喘息のexacerbationsを用いる患者の処置で。 方法: ランダム化された管理された試験は包含のために資格があり、20冊の主呼吸ジャーナルのEMBASE、本部、MEDLINEおよびCINAHLのデータベースそして手動捜索の結合された調査から成っているCochraneの航空路のグループの「喘息およびWheez*」の記録から識別された。 出版された調査の参照リストは捜され、灰色の文献の検討はまた行われた。 調査は患者がnebulized MgSOと扱われたら含まれていた(4)だけまたはベータを伴って(2) -アゴニストはベータの使用とおよび(2) -比較された単独でまたは不活性制御物質が付いているアゴニスト。 試験の選択、データ抽出および方法論的な質は2人の独立した評論家によって査定された。 固定効果モデルからの結果はと同時に入院許可の肺機能そして相対的な危険(RRs)のための標準化された中間の相違(SMDs)示される。 両方とも95%の信頼区間と表示される(シス形)。 結果: 296人の患者を含む6つの試験は含まれていた。 含まれていた処置MgSOをnebulized患者間の肺機能に非重要な増加が[訂正される]あった(4)および処置を[訂正される] 4) (SMD、0.22; 95% CI、-0.02から0.47の[訂正された] 5つの調査); 含まれていた処置MgSOをnebulized患者の減らされた[訂正された]入院の方にまた傾向があった(4) (RR、0.67; 95% CI、0.41から1.09; 4つの調査)。 小群の分析は肺の機能の改善が大人の患者とnebulized MgSOを受け取ったそれらの患者で類似していた(4)ベータに加えて(2) -アゴニストことを示した。 結論: nebulized MgSOの使用(激しい喘息のexacerbationの処置のベータ(2) -アゴニストに加えて4)は、特に、改善された肺機能に関して利点を作り出すようで、入院許可の数を減らすかもしれない。

箱。 7月2005日; 128(1): 337-44

マグネシウムの不足および骨粗しょう症: 動物および人間の観察。

骨粗しょう症が年配者の私達の人口の増加についての主要な健康の心配であるが、食餌療法のマグネシウム(Mg)の取入口と骨粗しょう症間のリンクのうまく設計された臨床および動物実験のための必要性があり続ける。 比較的少数の動物実験は長期低いMgの取入口の骨格およびホルモン性の影響を査定した; 但し、これらの調査はMgの不足が骨の損失で起因することを示した。 潜在的なメカニズムは炎症性cytokinesの物質P誘発解放を含んでいる、また副甲状腺のホルモンの損なわれた生産および骨の1,25-dihydroxyvitamin D. Abnormalのの鉱化はまた骨格もろさに貢献するかもしれない。 査定された臨床調査は頻繁に調査の設計、従がう年齢、menopausal状態および結果の変数で非常に変わった。 従って女性の主題に焦点を合わせるほとんどの調査老化の男性の調査のための大きい必要性を指す。 米国の農務省に従って、男性のための中間Mgの取入口および女性は323そして228のmg /day、それぞれである。 これらの取入口のレベルは特に付随の無秩序や薬物がMgの枯渇のためのそれ以上の危険に個人を置けば相当な数の人々がMgの不足の危険がある状態にあるかもしれないことを提案する。 このペーパーでは、私達は骨粗しょう症のMgの不足の連合の動物および人間の証拠を見直し、これが起こるかもしれない可能なメカニズムを探検する。

J Nutr Biochem。 12月2004日; 15(12): 710-6

米国の商業マグネシウムの準備の生物学的利用能。

マグネシウムの不足は外来患者の設定の頻度と見られ、口頭過多または維持療法を要求する。 この調査の目的は有機性塩がより容易に吸収されることマグネシウムの4つの商用化された準備の生物学的利用能を測定し、要求をテストすることだった。 生物学的利用能はようにテスト準備のおよそ21のmEq/日があった常態のボランティアの尿のmaginesiumの排泄物の増分測定された。 結果は酸化マグネシウム(僅かの吸収4%)の比較的悪い生物学的利用能マグネシウムの塩化物、マグネシウムの乳酸塩およびマグネシウムのアスパラギン酸塩のかなりより高く、同等の生物学的利用能を示した。 私達は酸化マグネシウムの比較的悪い生物学的利用能がある、しかしマグネシウムの塩化物、乳酸塩およびアスパラギン酸塩のより大きく、同等の生物学的利用能ことを結論を出す。 無機マグネシウムの塩は、準備によって、有機性マグネシウムの塩と同等の生物学的利用能があるかもしれない。

Magnes Res。 12月2001日; 14(4): 257-62

安定同位体のアプローチを使用してそしてMg減らされたラットの無機Mgの塩有機性10からのマグネシウムの生物学的利用能の調査。

さまざまなMgの形態の生物学的利用能の文献データは動物および人間の補足で使用されるべき最もよいMgの塩で乏しい情報を提供する。 この調査はMgの安定同位体を使用してラットのMgの異なった形態の生物学的利用能を調査することを向けた。 老化したWistarの80匹のオスのラットは6週3週間半浄化されたMg減らされた食事療法に与えられた。 ラットは10グループにそしてランダム化され、2つのより多くの週間、Mg (550のmg Mg/kg)とrepleted同じ食事療法を次のように受け取られた: 酸化物、塩化物、硫酸塩、炭酸塩、アセテート、pidolate、クエン酸塩、gluconate、乳酸塩またはアスパラギン酸塩。 10日のMgrepleted食事療法後で、ラットは富ませた26Mgの1.8 mgを口頭で受け取った。 糞便および尿は4つの連続した日間それから集められた。 糞便および尿の同位体の比率は断固としただった。 得られたMgの吸収の価値は50%から67%をから変えた。 有機性Mgの塩は無機Mgの塩よりわずかに利用できた。 Mgのgluconateは調査された10のMgの塩の最も高いMgの生物学的利用能を表わした。 0.20 mgから0.33 mgに、および変わった、尿26Mg排泄物はクエン酸塩有機性pidolateとの供給無機塩が付いているより高い尿26Mg排泄物で、gluconateおよびアスパラギン酸塩の塩起因した。 最終的に、26Mg保持はより無機塩を受け取るそれらのgluconate、乳酸塩およびアスパラギン酸塩のような有機性塩を受け取っているラットで高かった。 一緒に取られて、これらの結果はMgのgluconateがこれらの実験条件の下で最も高い生物学的利用能を表わしたが26Mgが現在の実験で調査される10のMgの塩から十分にbioavailableであることを示す。

Magnes Res。 12月2005日; 18(4): 215-23

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