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LE Magazine 2006年3月
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片頭痛の頻度を限るためにどんなヨーロッパ人がしているか

ラッセル マーティン著

三十年以上のために、ドイツの片頭痛の被害者はセイヨウフキとして知られている不断のハーブから得られるエキス規定された。 今度は米国の開業医は片頭痛の被害者がほぼ50%。1によって毎月経験する頭痛の数を減らすこの草のエキスの驚くべき機能に周到な注意を払っている

セイヨウフキの主で活動的な要素は平滑筋の痙攣を減らし、大脳の血管の圧縮の弛緩で特に貴重ようであるpetasinである。2つは またセイヨウフキのpetasinこのハーブを上部の呼吸の発火、喘息の発作、尿の無秩序、menstrualけいれん、腎臓結石および平滑筋の痙攣と関連付けられるさまざまな胃腸無秩序の管理に有用にさせる。しかし 2、それは著しく最近研究者および片頭痛の被害者を同様に刺激した片頭痛の頭痛の頻度を減らすセイヨウフキの能力である。1

片頭痛の挑戦

30以上,000,000人のアメリカ人は片頭痛の頭痛に規則的に苦しむ。3,4の 片頭痛の衰弱させる効果は無くなった仕事の生産性の推定$13-17十億を毎年占める。 規定の鎮痛剤、店頭薬物および目指す草の補足は$7.3十億アメリカ人より片頭痛を軽減して大きいパーセントを苦痛の処置に毎年使わせる。4,5

片頭痛の厳密な原因は十分理解されていない、けれども片頭痛の頭痛は首、頭部および表面で筋肉の集められた圧力そして圧縮によって引き起こされる緊張性頭痛と根本的に違いがある。 片頭痛の1つの理論はこれらの頭痛が血および栄養素を頭脳に供給する動脈の劇的な圧縮の周期によって引き起こされることを保持する。 この圧縮は急速な膨張に先行している、また神経経路が変わるおよび頭脳化学不均衡血管を燃え上がられるようになるためにもたらしなさい圧縮によって。

いわゆる「古典的な」片頭痛は点の出現並ぶ「オーラと一緒に」、または頭痛の手始めの直前に起こる暗くされた視野伴われる。 対照によって、「共通の」片頭痛はオーラか他の徴候の警告に先行されない1つである。 両方の種類の片頭痛の攻撃に従がって、被害者は頻繁に排出されて、過敏感じ、時々ずっと苦痛の後の幾日の間混同されておさまっている。6

普通鈍いのとは違って、緊張性頭痛の苦痛を押して、片頭痛の苦痛は打ち砕き、動悸を打ちがちで身体活動と増加する。 片頭痛の頭痛の激痛は頭部の1つの側面に起こりがち同様に両側のある。 片頭痛は頻繁にライトまたは音への悪心、嘔吐、および激しい感受性と一緒に伴われる。 単語の片頭痛は頭部の1つの側面の苦痛を意味するギリシャの構造のhemikranionから起きる。7

片頭痛は広く遺伝性の病気として考慮される。 個人の親が両方とも片頭痛に苦しめば、75%の可能性が彼あるまたは彼女は同様に。 1人の親だけ片頭痛があれば、チャンスは生命に子供がまた片頭痛に苦しむこと50%高く、かなり早く残る。アメリカの 人の6%が規則的な片頭痛に耐える間、7、アメリカの女性の十分に18%は片頭痛の被害者である。 ともに、男性および女性の片頭痛の被害者平均1.5は持続期間で4から72時間まで及び、24時間を平均すると持続させる月を攻撃する。 片頭痛の患者の10%攻撃が週に一度あり、20%は48時間またはより長く主張する頭痛に苦しむ。 これらの統計量をもっと全く組み立てるためには、米国の人口の5%は少なくとも18の片頭痛日を過し年、2.5百万人の以上アメリカ人は少なくとも1日の片頭痛に毎週苦しむ。8

ヨーロッパのセイヨウフキの成功

米国の片頭痛の処置は医薬品に焦点を合わせた。 しかしドイツではnutraceutical会社が厳しい政府規制の下で行なわれる草の薬物の研究の各国指導者として長く確認されてしまったところにセイヨウフキは処方薬へ普及した、証明された予防する代わりである。 慣習的な片頭痛の薬物は高く、深刻な副作用をもたらすことができそして頻繁に片頭痛の攻撃を防ぐことで有効ではない。

標準化されたセイヨウフキのエキスが慣習的な規定の薬物片頭痛の攻撃を首尾よく限ることができるかどうか、そして、余りに、危ない副作用の危険を提起したかどうか定めるために着手される臨床薬理学および治療法の国際ジャーナルの2000年に、Werner Grossmannドイツの神経学者の先生出版される調査では。 所定の薬剤は最も頻繁に片頭痛の頻度を減らすために共通の副作用が下げられた血圧、筋肉弱さおよび不況であるメトプロロール含んでいる、およびプロプラノロールのようなベータ遮断薬を。 また頻繁に、副作用を含んでいる疲労、増量、パーキンソンそっくりの徴候および集中の妨害を共有したmethysergideのようなflunarizineおよびセロトニンの反対者のようなカルシウム反対者はpizotifen規定される。 偽薬制御の、二重盲目の調査では、これらの薬物は50-70%片頭痛の頻度を減らした。9

先生Grossmannおよび彼の同僚はミュンヘンHarlachingの地方自治体病院で60人の片頭痛の外来患者を調査した。 28人の男性および32人の女性は29年齢を平均した。 各主題は月前の3か月の少なくとも3つの片頭痛の攻撃を経験し、調査を始める前に4週間予防する片頭痛の薬物を取らなかった。 主題の33は27は偽薬を取ったが、50に標準化されたセイヨウフキのエキスのmgを1日に2回取った。 五十八人の関係者は調査を完了した。10

処置の1か月に従がって、セイヨウフキ補われたグループの3.3片頭痛の平均は落ちる1.8の攻撃に月薬物を持って行く前に月を攻撃する。 補足の8週後で、それらは1.3の攻撃を平均した月。 調査の12週の結論で、グループは1.7の攻撃を平均した月。 従って、片頭痛の被害者は8週後にセイヨウフキのエキスを取っている間頭痛の61%の減少および12週後に49%の減少を経験した。 対照によって、偽薬のグループの月例頭痛の数は8週後に4週後に1ヶ月あたりの2.9の攻撃薬物なしでから2.2の攻撃、2.4の攻撃、および総頭痛の12週の些細な減少の終わりに2.6の攻撃に統計的に落ちた。10

セイヨウフキのグループの中で、1ヶ月3.4から1.7あたりの頭痛日の数は調査の期間の終りまでに下ったから。 (調査の関係者によって報告される)片頭痛の苦痛および持続期間の強度はセイヨウフキか偽薬のグループのためにかなり減らなかった。 但し、尋ねられたとき処置から寄与するかどうか、受け取った23人の主題はセイヨウフキ8つはいいえ答えたが、賛成した。 20は言ったが対照によって、偽薬のグループの7人だけ言った寄与したことを、持っていなかった。10

さらに、セイヨウフキまたは偽薬のグループの1人の関係者は3ヶ月の試験の間に副作用を報告しなかった。 先生に従ってGrossmann:

「この調査の結果はPetasitesの水素化合物[セイヨウフキ]の特別なエキスが片頭痛の予防する処置で有効であることを示す。 攻撃の頻度および片頭痛日の数の重要な減少はである考慮されるベータ遮断薬、カルシウム反対者の例えばflunarizine、cyclandelate、またセロトニンの反対者のような片頭痛の予防法のために、有効な他の代理店と対等」。10

新しい調査はドイツの調査結果を確認する

ドイツの調査が出版された4年後、リチャードLipton、ニューヨーク シティのMontefioreの医療センターの神経学者先生は、245人の片頭痛の被害者の同じような調査の結果を出版した。 この試験は同様に標準化されたセイヨウフキの公式がかなり片頭痛の頻度を限ったことを示した。

関係者は42年齢を平均し、試験の前に3か月の月2つから6つの片頭痛の頭痛を経験した。 関係者が男性と女性の間で均等に分けられたドイツの調査とは違って、女性は3つの試験のグループの主題の81%より平均を構成した。1 先生の4ヶ月の調査でLipton's、主題のおよそ3分の1は偽薬を与えられた、3分の1はセイヨウフキのエキスの50 mgを毎日二度受け取り、別の三番目は75にセイヨウフキのmgを毎日二度取った。

処置の4かの数か月後で、偽薬を受け取るそれらは頭痛の頻度の26%の減少を報告した。 50にセイヨウフキのエキスのmgを取っているグループは36%の低下におよび75 mgグループは48%の減少があったことを報告した。 75 mgグループでは、主題の68%に4かの数か月後に攻撃の頻度の50%以上減少があった; 偽薬のグループでは、49%は対等な減少を報告した。 ドイツの研究者のように、Liptonおよび彼の同僚は苦痛のセイヨウフキに帰因させることができる強度または頭痛の持続期間の減少を見つけなかった。 唯一の統計的に重要な副作用はセイヨウフキによって経験された高められたげっぷをすることの両方の線量を取るそれらのその大体10%だった。1

ジャーナル神経学の調査の書に従がってレポーターと話して、Lipton先生は警告した:

「[それら]片頭痛を防ぐために薬を取りなさい前に消費者は彼らに片頭痛がある、片頭痛があることを保障する最もよい方法はヘルスケアの専門家から診断を得ることであることかなり確実なべきで。 片頭痛が診断されれば、[セイヨウフキのエキス]自家療法として意図されている。 それは規定なしでカウンターに利用でき、多くの人々の入会者自分自身で処置である。 規定の薬物を取っている人々のためにそれが天然産物であるのに、天然産物を始めること、およびそれの前に、それは実質の薬剤である真のメリットしかし他の薬物との実質の相互作用のためのまた潜在性とことを覚えること重要」。であるけれども、それは医者と点検する価値がある11

Liptonの調査のかかとで、ドイツの研究者はその国の5つの小児科医院そして13の医療行為で行なわれた試験の結果を出版した。 調査108の関係者は老化した29人の子供を6-9年含み、79人の青年は少なくとも1年間片頭痛に10-17年を、全部苦しんだ老化させた。 年齢および重量によって、主題は4か月間標準化されたセイヨウフキのエキスの日刊新聞の50-150 mgと扱われた。 処置の進行は子供および青年のために特に設計されている片頭痛ジャーナルに記録された。12

調査の結論で、両方のグループの片頭痛の攻撃の数は大幅に減った: 調査にからより若いグループの4ヶ月の調査上の4.0の攻撃に先行する3か月の間の9.4の攻撃および青年間の9.7から5.8の攻撃から。 関係者の77%頭痛の頻度の少なくとも50%の減少を報告し、大幅に感じるか、または調査の長さのためのセイヨウフキを取った後改良したことを91%はわずかに報告した。 セイヨウフキは報告された深刻で不利な副作用無しでよく、容認された。 Liptonの調査でように、報告される少数の関係者吐き出すことをセイヨウフキのエキスと共同して経験する。12

試験の自由な性質のために、プラスの結果が片頭痛に苦しんでいる子供および青年のセイヨウフキの有効性の限定的な証拠とみなすことができなかったことを調査著者Raymond PothmannおよびウーリッヒDaneschは警告した。 但し、GrossmanおよびLiptonの調査からのデータと結合されたとき、ドイツの研究者は言った標準化されたセイヨウフキのエキスが子供の安全で、有効な予防する片頭痛の処置および青年、また大人であることを調査結果が提案することを。 なお、それらは更に若い片頭痛の被害者のセイヨウフキの効力を文書化するために結果が偽薬制御の試験を保証したことに注意した。12

Daneschはまた特にレバーに発癌性そして可能性としては有毒であるpyrrolizidineのアルカロイドの少しを含むために植物が知られているので標準化されたドイツのセイヨウフキの公式の全面的な安全を定めるように努めた。 標準化されたセイヨウフキのドイツの製造業者はこれらの有害な物質が高圧液体二酸化炭素の抽出プロセスを使用して首尾よく取除かれるというレポートを得る。 この要求はその国で作り出され、配られるすべてのnutraceuticalsの規則のドイツの政府によって証明された。 繰り返された調査では、与えられたDaneschおよび同僚は推薦された人間の毎日の適量に333-1,250倍の関連した適量の実験室のラットにセイヨウフキのエキスを標準化した。 それらは動物に対する悪影響を、後でさえも調査の26週検出しなかった、ラットの平均寿命のスパンの大体4分の1を表す期間。13

ショウガは補足の片頭痛サポートを提供する

片頭痛が多数の徴候の複雑な無秩序であるので、有効成分の互いに作用し合う組合せは救助を達成するための最も有効な作戦であるかもしれない。 悪心、発火、苦痛および心配を戦うのを助けるショウガの能力は片頭痛を防ぎ、管理するように設計されている方式にそれに理想的な付加をする。

悪心、嘔吐、および他の胃腸徴候は一般に片頭痛に伴う。 ショウガは効力を示していて多数の試験が悪心そして、嘔吐のための治療としてよく確認される。 実際、調査はショウガが外科、乗り物酔いおよび早い妊娠のような多様な原因と関連付けられる悪心および嘔吐を防ぐか、または軽減できることを示す。14-17 動物実験はそのショウガの鎮吐の(すなわち、反嘔吐する)活動が中枢神経系よりもむしろ末梢神経系を通して仲介されることを提案し。18,19の ショウガの鎮吐の行為はgingerols、zingeronesおよびshogaolsとして知られている要素の結合された行為に帰因した。20

多くの研究者は発火が片頭痛の病因学と関連していることを信じる。慢性の 発火および苦痛を鎮める複数のメカニズムを通した21のショウガの行為。 従ってショウガおよび刺激性の要素はcyclooxygenaseおよびlipoxygenaseの細道両方によってアラキドン酸の新陳代謝を禁じ、苦痛および発火に貢献するleukotrienesおよびプロスタグランジンの蓄積を減らす。22-24 これは片頭痛の攻撃に対して予防する他の混合物が同じ細道によって働くために仮定されるので重要である。25

さらに、ショウガのエキスはcytokinesおよびchemokinesを符号化するそれらを含む炎症性応答に、かかわる複数の遺伝子の誘導を禁じる。26の 調査はある特定のcytokinesが片頭痛の被害者で過剰生産されることを示す。27

動物実験はショウガが心配を取り除くのを助けるかもしれないことを提案する。28は これ心配が片頭痛と頻繁に関連付けられ、片頭痛の処置への悪い応答に関連するので、重要な見つけることである。29 心配は片頭痛を報告する主題がであるように組織的に確認され、気遣われるべきであることを何人かの科学者が信じる心配および片頭痛はそう密接に絡み合うようである。29

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