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概要

LE Magazine 2006年3月
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ビタミンD

最適の健康のためのビタミンDの利点そして条件: 検討。

ビタミンDの充足は最適の健康に要求される。 ビタミンDの保護効果のための強力な証拠の条件は複数の骨の病気、筋肉弱さを、ダースつのタイプよりもっとの内部癌、多発性硬化およびタイプ1の糖尿病含んでいる。 また他の複数の病気および条件のためのより弱い証拠がある。 ビタミンDの充足が生命のすべての段階の間に維持される胎児開発から老齢期へもっともな理由がある。 十分なカルシウム取入口はまた推薦される。 米国の現在のビタミンDの条件は骨の病気に対する保護に基づいている。 これらの指針はソフト ティッシュの健康のための新しい調査結果に照し合わせて、特に上向きに修正されている。 科学的理解の一致はビタミンDの不足が血清25-hydroxyvitamin D (25OHD)のレベルのためにより少しより20 ng/mL (50 nmol/L)、不十分、および明るい国の常態の33-80 ng/mLからの範囲の20-32 ng/mLからの範囲の充足、54-90 ng/mLおよび余分な非常により100 ng/mL達されることようである。 太陽紫外B (UVB)照射はほとんどの人々のためのビタミンDの根本資料である。 一般に、紅斑か余分な日焼けしないで生じる医療補助は適当な紫外線照射から保護の多くを提供していて皮の色素形成(メラニン)が健康を損う危険性を、非常に上回る。 、緯度味をつけること、当然の十分な太陽UVBの照射がない時か生活様式、ビタミンDはUVBの放射の強化された食糧、油性魚、ビタミンDの補足および人工的なもとから得ることができる。

Altern MedのRev。 6月2005日; 10(2): 94-111

癌治療のビタミンDそしてビタミンDのアナログ。

secosteroidのホルモン1,25-dihydroxyvitamin D3は(1,25- (オハイオ州) 2D3)骨の鉱化およびカルシウム ホメオスタティスの規則の重要人物である。 さらに、1,25- (オハイオ州) 2D3はさまざまな細胞に対するantiproliferativeおよびprodifferentiationの効果を生体外でそして生体内でもたらす。 1,25- (オハイオ州) 2D3の成長抑制的な特性は癌の処置で利用できる。 但し、抗癌性の薬剤として使用は病理学の線量のcalcemic効果のために限られている。 antiproliferativeおよびcalcemic効果を分離するためには、多数のビタミンD3のアナログは開発された。 1,25- (オハイオ州) 2D3および1,25-の(オハイオ州) 2D3アナログが成長抑制的な効果をではない明確出すが、細胞分化、apoptosis、細胞周期の規則、転移およびangiogenesisに対する効果を含んでいるメカニズムは。 1,25- (オハイオ州) 2D3および1,25-の(オハイオ州) 2D3アナログの腫瘍の抑制の活動にかかわった現在の検討の面で演説される。 ビタミンD3の混合物の、単独でまたは癌治療の他の薬剤、および潜在的な欠点を伴う使用はまた論議される。

Currの薬剤ターゲット。 2月2002日; 3(1): 85-94

大腸癌のビタミンDそして防止。

背景: ビタミンDの不十分な光合性か口頭取入口は大腸癌の高い傷病率と関連付けられるが、用量反応関係は十分に調査されなかった。

方法: ビタミンDの取入口および血清25-hydroxyvitamin Dの観測の調査からの用量反応の勾配は傾向線として計画された。 0.50の確率の比率に相当する各々の線形傾向線のポイントはprediagnosticビタミンDの取入口を提供したまたはこれらの価値の<100IU/dayのビタミンDか<13ng/mlの血清25-hydroxyvitamin D. Mediansと比較された50%のより危険度が低いと関連付けられた25-hydroxyvitamin Dの集中は断固としただった。

結果: >or=1000IU/日の口頭ビタミンD (p<0.0001)を持つ全体的にみて、個人または>or=33ng/ml (82nmol/l)血清25-hydroxyvitamin D (p<0.01に)基準値と比較された大腸癌の50%のより低い発生があった。

結論: ビタミンDの1000IU/日の取入口は、安全な上部の取入口半分の国家科学院が確立したより危険度が低い50%と関連付けられた。 33ng/mlの血清25-hydroxyvitamin安全であると知られているDはまたより危険度が低い50%と関連付けられた。 敏速な公衆衛生の行為は必要ビタミンDの取入口を高めるためにである(3) 1000IU/dayに、および25-hydroxyvitamin Dを日光露出の適度な持続期間を励ますことによって上げるため。

JのステロイドBiochem Mol Biol。 10月2005日; 97 (1-2): 179-94

ビタミンDおよび大腸癌の疫学: 最近の調査結果。

検討の目的: 人間の調査を強調することはここ一年で大腸癌の危険のビタミンDの影響を検査することを出版した。

最近の調査結果: 調査はビタミンDのハイ レベルが大腸癌の危険を減らすかもしれないという考えにここ一年でより多くのサポートを加えてしまった。 更に、200-400 IU/dayのような典型的な食餌療法取入口は相当な利点を出すには余りにも低い保護は日光への露出と関連付けられるビタミンDのハイ レベルと起こるかもしれない。 最近の調査はまた他の消化が良地域癌のビタミンDの潜在的な利点を提案し、診断および処置の時のそのビタミンDの状態は癌の存続に影響を及ぼすかもしれない。 但し、これらの後の調査結果のための証拠は限られたデータに基づき、確認される必要がある。 より高いビタミンDのレベルはまた大腸の粘膜のapoptosisの高い比率と関連付けられるかもしれない。

概要: 最近の調査は大腸癌の危険のビタミンDの潜在的な役割に太陽紫外B露出が低ければより多くのサポートを加えるが、通常取入口が高くより要求されることを提案する。 より多くの調査は癌の危険性を減らすためにこのビタミンの最適のレベルそして取入口を定めるように要求される。 他の消化が良地域癌と大腸癌を持つ患者の存続のビタミンDの潜在的な利点は最近の調査によって提案されたが、確認を要求する。

Curr Opin Gastroenterol。 1月2006日; 22(1): 24-29

大腸のアデノーマの危険のカルシウムそしてビタミンDの連合。

ポリプの防止の試験(PPT)は高繊維、高フルーツおよび野菜の大きい腸のadenomatousポリプの再発の低脂肪食の効果を定めるように設計されている多中心によってランダム化された臨床試験だった。 詳しい食餌療法取入口および補足の使用データはベースラインと4つの年次調査訪問のそれぞれで集められた。 アデノーマの再発はベースラインのそして1および4 y.の後の完全なcolonoscopyによって確認された。 再発は1,905人の試験の関係者の754で見つけられた。 私達は性および介在のグループの介在のグループ、年齢、性、nonsteroidal炎症抑制薬剤の使用、総合エネルギーの取入口および相互作用を調節の後でカルシウムとビタミンDの取入口間の連合とadenomatousポリプの再発を評価した。 ビタミンDモデルはまた医院の場所の位置ができるように調節された。 食餌療法の変数は残り方法によって総合エネルギーの取入口ができるように調節された。 アデノーマの再発なかったと食餌療法カルシウム取入口間に全面的で重要な連合が[第5のための確率の比率は(または)最も低いquintile = 0.91と比較した; 95% CI = 0.67-1.23; P傾向= 0.68]、総カルシウム取入口(または= 0.86; 95% CI = 0.62-1.18; P傾向= 0.20)、または食餌療法のビタミンDの取入口(または= 0.93; 95% CI = 0.69-1.25; P傾向= 0.43) フォローアップに平均される。 総ビタミンDの取入口はアデノーマの再発と弱く逆に関連付けられた(または= 0.84; 95% CI = 0.62-1.13; P傾向= 0.03)。 フォローアップの間の補足カルシウムおよびビタミンDの使用はまたアデノーマの再発と逆に関連付けられた(または使用無しで比較されるのために= 0.82; 95% CI = 0.68-0.99; そしてまたは= 0.82; 95% CI = 0.68-0.99; カルシウムおよびビタミンDのため、それぞれ)。 わずかにより強い連合は多数の再発の防止のために注意された。 私達の分析はアデノーマの再発のための危険の総カルシウムと総ビタミンDの取入口間の重要な効果の修正を(P = 0.14)提案しなかった。 この試験のグループはカルシウムおよびビタミンDがアデノーマの再発と逆に関連付けられるかもしれないという証拠を提供する。

J Nutr。 2月2005日; 135(2): 252-9

前立腺癌でビタミンDのアナログを含む臨床試験。

ビタミンDは前立腺癌のための療法として重要な潜在性を示す。 但し、臨床試験の使用は癌細胞拡散を抑制するために必要な血清の集中のhypercalcemiaの誘導によって妨げられた。 これはビタミンDのより少なくcalcemicアナログの開発に拍車をかけた。 この記事では、私達は臨床試験を見直し、処置のビタミンDそしてアナログの使用または前立腺癌のchemopreventionの進路を考慮する。 最初に、私達はビタミンDに抗癌性の活動があること仮説をもたらす疫学的な証拠を要約する。 私達は前立腺癌と患者を含み、ビタミンD5との私達の計画された調査の簡潔な概要と完了するビタミンDのアナログを使用してそれから臨床試験を、[1alpha (オハイオ州) D5]見直す、やがて始まる。 この検討のデータはPubMedのCochraneの図書館、ビオスの調査によって識別され、調査を使用して関連した記事からの参照は、名づける「ビタミンD」、を「前立腺癌」、「chemoprevention」および「ビタミンDアナログ」。の 最近の国際的な会合からの概要はまた臨床試験への唯一の知られていた参照または述べられた研究だったときにだけ含まれていた見直されたが。

蟹座J. 2005日9月10月; 11(5): 362-73

高度の前立腺癌の日曜日の露出、ビタミンDの受容器の遺伝子の多形および危険。

相当な実験的証拠はビタミンDのホルモン性の形態が微分を促進する示し、人間のprostatic癌細胞の拡散、invasivenessおよび転移をことを禁じる。 ビタミンDの状態やビタミンDの受容器(VDR)の多形および前立腺癌の危険の疫学の研究からの結果は混合された。 私達は人口ベースをの人の年齢間の高度の前立腺癌の場合制御の調査サンフランシスコ湾岸地区からの40から79年行なった。 寿命のインタビュー データは露出を日に晒し、他の危険率は905人の非ヒスパニックの白人(450の場合および455の制御)のために集められた。 反射率計を使用して、私達は額(太陽露出された場所)の上部の脇の下の(太陽保護された場所)および条件的色素形成の構成する皮の色素形成を測定し、これらの測定からの太陽の露光指数を計算した。 Biospecimensは426の場合および440の制御のために集められた。 Genotypingは5'のVDRの多形のために規定する地域(Cdx-2)、エクソン2 (FokI)、および3'地域された(TaqIおよびBglI)。 高度の前立腺癌の減らされた危険は反射計[確率の比率(または)によって、0.51定められた高い太陽の露出と関連付けられた; 95%の信頼区間(95% CI)、0.33-0.80]および高い職業野外活動(または、0.73; 95% CI、0.48-1.11)。 高活動の対立遺伝子FokI FFとの重要な危険の減少はかCdx-2 AGまたはAAの遺伝子型のFf、TaqI TT、およびBglIのBBの遺伝子型およびnonsignificant減少0.46から0.67まで及んでいてORsが高い太陽の露出の前で、観察された。 露出を日に晒し、VDRが多形一緒に前立腺癌の病因学の重要な役割を担う私達の調査結果は仮説を支える。

蟹座Res。 6月2005日15日; 65(12): 5470-9

パイロット・スタディ: 限定的な療法の後のPSAの再発の患者に於いてのビタミンD (Cholecalciferol)の潜在的な役割。

前立腺癌のためのローカル処置が徴候がない時、および前立腺特定の抗原(PSA)の上昇失敗したら、最もよいマネージメント戦略に関して少し一致がある。 Calcitriolはこの文脈のPSAのダブル タイムを延長するために示されていたがほぼ有毒な線量は要求される。 私達はこれらの患者のPSAの上昇のPSAのレベルそして率に対する栄養ビタミンD (cholecalciferol)、calcitriolの生化学的な前駆物質の効果を、調査した。 15人の患者はcholecalciferolの2,000のIUを(50 microg毎日)与えられ、2-3 mo毎に将来監視した。 9人の患者では、PSAのレベルはcholecalciferolの開始の後に変わらずに減るか、または残った。 これはのために限り21 mo支えられた。 また、cholecalciferolの前にそれと比較されたcholecalciferolの管理の後にPSAの上昇の率にstatisticallysignificant減少が(P = 0.005)あった。 中央PSAのダブル タイムは開始のcholecalciferol前の14.3 moからcholecalciferolを始めた後25 moに増加した。 15人の患者の14にcholecalciferolを始めた後PSAのダブル タイムの延長があった。 あらゆる患者が報告した副作用がなかった。 それ以上の調査は必要見つけるこれを確認し、前立腺癌の栄養ビタミンDの潜在的な治療上の利点を探検するためにである。

Nutrの蟹座。 2005;51(1):32-6

大人のmammographic胸密度の出生前および周産期の相互的関係。

背景: 密度大人のmammographicパーセントは乳癌のための最も強い知られていた危険率の1つである。 内生エストロゲン(または他の妊娠のホルモン)のハイ レベルへの子宮内露出はより遅い生命の乳癌の危険を高めるために仮定された。 私達は成年期のより高いmammographic胸密度とhypothesisthatを妊娠の間にエストロゲンのハイ レベルと関連付けられたそれらの要因または後間もなくして生れ関連付けられる検査した。

方法: 私達はスクリーニング マンモグラム、年齢40、および乳癌の歴史上の危険率データが、なかったミネソタの乳癌家族の調査に360家族からの1,893人の女性のデータを分析した。 出生前および周産期の危険率データは郵送されたアンケートを使用して確認された。 密度Mammographicパーセントおよび密な区域は積雲を使用してmediolateral斜めの眺め、コンピュータ援用thresholdingプログラムから推定された。 家族性の相関関係を組み込む線形混合された効果モデルが年齢査定するのに、重量および他の乳癌の危険率、乳房撮影の時間のすべてを調節するパーセント密度の危険率の連合を使用された。

結果: 乳房撮影の平均年齢は60.4年(範囲、40-91年)であり、76%はpostmenopausalだった。 postmenopausal女性の間、<2.95 kgのための17.1%の調節された中間のパーセント密度のパーセント密度(Pの傾向<0.01)のbirthweightの肯定的な連合が、対21.0%のための>または= 3.75 kgあった。 gestational年齢(予定日前の生れのための16.7%、満期産のための20.2%、および遅い生れの暗示的で肯定的な連合がのための23.0%の中間のパーセント密度あった; Pの傾向= 0.07)、母性的な子癇のpreeclampsia (のための19.9%およびはいのための14.6%の中間のパーセント密度; P = 0.16)および幼児(決してのための18.2%およびとして母乳で育てられるのための20.0%の中間のパーセント密度; P = 0.08)。 アルコールまたはタバコの母性的な年齢、生れ発注、母性的な使用、または新生児の黄疸のパーセント密度の連合がなかった。 母乳で育てられるを除いて、これらの連合はどれも統計的に重要ではなかったが、premenopausal女性間の同じような減少させた傾向を示したが。 密な区域のための結果はパーセント密度の結果を平行にした。 birthweightと同じモデルに含まれていた場合gestational年齢および減少するパーセント密度の幼児として母乳で育てられるの連合。

結論: Birthweightはpostmenopausal女性とそれがこの早い生命露出のマーカーであるかもしれないことを提案しているpremenopausal女性間のmammographic胸密度そして密な区域と肯定的により弱く関連付けられた。 これらの結果は妊娠のエストロゲンか他の妊娠の変更が乳癌の病因学の役割を担うかもしれない提供しこれらの要因が胸密度に対する長期効果によって一部には機能するかもしれないことを提案する仮説にサポートを。

蟹座のEpidemiolのBiomarkers Prev。 6月2005日; 14(6): 1502-8

ビタミンDは早段階の非小さい細胞の肺癌の患者の改善された存続と関連付けられる。

ビタミンDは癌の広い範囲の開発そして進行を禁じるかもしれない。 私達は再発なしの存続(RFS)および456人の早段階の非小さい細胞の肺癌の患者の全面的な存続の外科季節そしてビタミンDの取入口の連合を調査した。 データはlogrankテストおよびコックス比例した危険モデルを使用して分析された。 中央の(範囲の)フォローアップの時間は161の再発および231の死の71かの(0.1-140かの)月、だった。 夏に外科があった患者は冬(調節された危険の比率、0.75に外科があった人よりよいRFSがあった; 95%の信頼区間、53% (45-61%)および40% (32-49%)の5年RFS率との0.56-1.01)、それぞれ(P = 0.10の丸太ランク テスト)。 外科季節とRFS間の同じような連合は食餌療法情報の321人の患者間で見つけられた(P = 0.33の丸太ランク テスト)。 ビタミンDの取入口とRFS間に統計的に重要な連合がなかった。 季節およびビタミンDの取入口が両方ビタミンDのレベルのための重要な予言者であるので、私達は外科季節およびビタミンDの取入口の共同効果を調査した。 最も高いビタミンDの取入口との夏の間に外科があった患者はよりよいRFS (調節された危険の比率、0.33があった; 95%の信頼区間、56% (34-78%)および23% (4-42%)の5年RFS率の最も低いビタミンDの取入口との冬の間に外科が、あった患者より0.15-0.74)、それぞれ。 全面的な存続の外科季節そしてビタミンDの取入口の同じような連合はまた観察された。 結論として、外科季節の共同効果および最近のビタミンDの取入口は早段階の非小さい細胞の肺癌の患者の存続と関連付けられるようである。

蟹座のEpidemiolのBiomarkers Prev。 10月2005日; 14(10): 2303-9

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