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生命延長雑誌

LE Magazine 2005年10月
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勃起不全の統合的な管理

先生によってSergey A. Dzugan

論評

40の年齢がホルモンの補足の世界的な興味を発生させた後起こる人の年齢関連の変更。 内分泌の不足の場合では、従来の内分泌学は行方不明のホルモンを取り替えることを向ける。 ホルモン補充療法のような介在は好意的に老化の人に起こる病理学の条件のいくつかに、勃起不全のような影響を及ぼすかもしれない。 老化はestradiolへのテストステロンの減少された総およびbioavailableテストステロンの集中、より低い比率、およびDHEA、DHEA硫酸塩、甲状腺ホルモン、成長ホルモンおよびmelatoninの減らされたレベルと関連付けられる。 さらに、性ホルモンの結合のグロブリン(SHBG)は自由なテストステロンの減らされた集中に終って年齢と、増加する。7,19 テストステロンの不足は勃起不全の性機能障害への第一次貢献者であるために多くの場合本当らしい。39

彼の最初の訪問の間のこの患者にインタビューした上で、私達は慣習的なEDの処置に首尾よく彼の状態を解決することの少しチャンスがあったことを意識した。 患者の非常に高い血清コレステロール レベルのために、私達は彼は複数のホルモン性の不足があるかもしれないことを疑った。 慣習的なテストステロンの取り替え療法は前にこの患者のために働くことを数年停止し、彼の血清のテストステロンのレベルはテストステロンのより大きい線量との毎年処理にもかかわらず低かった。

従って私達は新しい作戦で決定した。 最初に、私達はすべてのステロイド ホルモンの若々しいレベル、ちょうどテストステロンを元通りにする必要があった。 2番目に、私達はより少なく好ましいホルモン、dihydrotestosterone (DHT)およびestradiolへのテストステロンの「漏出」、か転換に、責任がある酵素を(5アルファの還元酵素およびaromatase)妨げる必要があった。 3番目に、私達はイラクサの根のような補足の使用によって性ホルモンの結合のグロブリン(SHBG)にテストステロンの結合を防ぐことによって自由なテストステロンのレベルを増加する必要があった。

この患者との私達のアプローチは勃起不全の標準的な管理と異なった。 最初に、私達はホメオスタティスを維持するために重要である、または動的平衡、試みたステロイド ホルモンのneuroendocrinologicalシステムの正常なフィードバック メカニズムを元通りにすることを。 なお、私達はコレステロールの新陳代謝の細道の規則の支持によって若々しい生理学を元通りにしたいと思った。 年齢の減らされたDHEAおよびDHEA硫酸塩の生産はDHEAおよびDHEA硫酸塩の最適のレベルを元通りにするために私達がDHEAの大量服用をこの場合提案した減少されたテストステロンformation.40に貢献できる。

さらに、私達はアンドロステンジオン、androstenediolおよびテストステロンへのDHEAの転換を励ますように努めた。 DHEAは単独でテストステロンの取り替え療法を使用して要求されようより患者のテストステロンのレベルの回復の非常に重要な要素であり、テストステロンのより小さい線量を使用することを私達を許可する。

この場合、血のテストは低いテストステロンに加えて複数のホルモンの部分最適のレベルの検出で非常に有用だった。

なお、私達はコレステロールがベースライン評価のための非常に重要なbiomarkerだった、また処置の計画の有効性を監視する手段ことを信じる。

通常、テストステロンはdihydrotestosterone (DHT)、androstanediolおよびestradiolに変えることができる。 年齢を使って、性ホルモンの結合のグロブリン(SHBG)の生産がように、DHTおよびestradiolの増加へのテストステロンの転換。 これらの要因はボディの自由なテストステロンの減らされた量に貢献する。 若々しい生理学を元通りにするのを助けるためには私達は5アルファの還元酵素の酵素を妨げる補足の使用によってDHTへのテストステロンの転換を防ぐことを向けた。 なお、私達はestradiolへのテストステロンの転換を防ぐのを助けるのに自然なaromataseの抑制剤プロゲステロンおよび亜鉛を使用した。41,42 その上に、私達はSHBGにテストステロンの結合を禁じる草のエキスを使用した。 これらの介在によって、私達は内生テストステロンの高レベルを達成するように努めた。

次の補足にテストステロンの新陳代謝のための潜在的な使用がある:

  • ノコギリ パルメットを: 前立腺43,44の5アルファの還元酵素の抑制剤
  • イラクサの根: 5アルファの還元酵素の抑制剤; テストステロンおよびSHBG 45-47の結合を禁じる
  • Pygeumのafricanum: 前立腺の細胞増殖48,49に対する抑制的な効果をもたらす
  • 亜鉛: aromataseの抑制剤41
  • プロゲステロン: 5アルファの還元酵素の抑制剤; aromataseの抑制剤。42,50

前に注意されるように、副交感神経系の刺激はvasodilationをもたらす軸索の末端の端から一酸化窒素の解放をもたらす場合がある。 そういうわけで私達は副交感神経システムの活動を高める2つの代理店を推薦した: プロゲステロンおよびMetaRest® (melatonin、kavaの根およびビタミンB6)。 副交感神経の刺激に加えて、MetaRest®はkavaの根の穏やかなカルシウム チャネルのブロッカーである効果のために血管を拡張する効果の促進を助けることができる。51

この患者では、血液検査はプロゲステロン、私達の低正常なレベルを副交感神経システムを支え、更にaromataseの酵素を禁じる常態の高い側面に水平こと上がることを選択した示したが。 プロゲステロンは健康のために、人で、また女性で重大である。 人では、プロゲステロンは副腎および睾丸によってなされる。 それは副腎の皮層のホルモンおよび男性ホルモンの前駆物質である。 40上のすべての人は自然なプロゲステロンの取り替え療法を考慮するべきである。 プロゲステロンは脂肪組織のaromataseの誘導の生理学的なサプレッサーとして考慮することができる。42 また、プロゲステロンはDHTへの5アルファの還元酵素のテストステロンの転換を禁じることができる。50 これらの効果によって、プロゲステロンは内生テストステロンのハイ レベルを促進する。

この場合のレポートは勃起不全に苦しんだ人の若々しいホルモン レベルそして生理学を元通りにする重要性に重点を置く。 彼の慢性の勃起不全の解決に加えてこの人のコレストロールが高いレベルを正常化するためにちょうどテストステロン助けられる重要なステロイドのホルモンないすべての復帰。

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