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生命延長雑誌

LE Magazine 2005年1月
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中心および心

心臓病と不況間の危ないリンク ウィリアム デービス著、MD、FACC

心臓病および不況は頻繁に手に手をとって行く。 2つの条件間の共用生化学的な類似は共通の処置の作戦が両方の病気に演説するかもしれないことを提案する。 ここに私達はこれら二つの主要な健康問題の複雑な相互作用の運行を助けるかもしれない栄養の補足でプライマーを提供する。

心臓病および臨床的鬱病は異なった徴候と示し、異なった処置と通常管理される。 心臓病が鋭く生命にかかわる間、不況は遅く、険悪でありがちである。 いかに心臓病および不況の表面上は無関係な状態は多分関係するか。

出現の研究はことを示すより深く私達が厳密に調べれば、より同様2無秩序はあるためにようである。 心臓病および不況の最終的な明示が異なる間、根本的で生化学的な病理学は意外にも類似している。 気分および不況の感情的な表面の下でホルモン性のゆがみ、損なわれた免除および発火の激怒することは物理的な底流である場合もある。 生理学のこれらの妨害は結局心臓発作をもたらす冠状プラクの成長そして異常な活動に、貢献する。 落ち込んだ人々は、実際、非落ち込んだ人々と比較される心臓発作の四倍のより大きい危険に苦しむ。1,2

不況および冠状心臓病の2表面上は全く異種の無秩序がコモン・コーズを共有すれば、また共通の処置がある場合もあるか。 刺激的で新しい洞察力は作戦が両方の条件に演説するためにあることを提案する。 これらの療法は心臓病および不況の共用新陳代謝の起源の処理によって働く。 よいニュースは、すべてにすぐに利用できるこれらの処置のいくつかが強力な栄養の治療法であることである。

不況: 感じより多く

皆に悲しくか青い感じることの経験があった。 これらの毎日の感じはいかに臨床的鬱病と異なるか。 不況の徴候は眠るために努力するか、または楽しまれる、早く覚醒する、前にworthlessnessまたは有罪の感じ集中する、活動難しさ食欲または重量の損失、および自殺思考の興味の損失を含んでいる。 干渉するおよび毎日の活動と最後長く徴候はより2週臨床的鬱病に信号を送るかもしれない。

悲しさか絶望の不況を含むずっと多くによりちょうど精神状態は測定可能な徴候の本当の有機性感覚の病気、である。 最後の十年では、臨床調査は不況の無数の物理的な明示の覆いを取った。 最近まで、これらの明示は少し理解されたが、非常に実質の結果があることを成長する証拠は主張する。

内部ダイアログおよび外部事象の不安定なバランスの気分が良い缶の蝶番。 このバランスは容易にひっくり返ることができ否定的な感情および生じる新陳代謝の結果のための段階を置く。 否定的な感情はどんなポイントで心臓病のための危険に加え始めるか。

すべての私達の生命の部分である悲しさおよび怒りのより平凡な感じから不況を分けるラインは幾分かすんでいる。 それは徴候のある程度そして持続期間の問題である。 満開の不況は絶望および悲しさの適当な感じが心臓発作のもっとより二重危険できるように心臓病の危険を高めて必要ではない。unexpressed 怒りに、敵意および敵意またに心臓発作のための高いリスクがあるので慢性的に感情そのような陰性を経験する2人。 彼らは十分に落ち込んだののそれに類似した危険のレベルを経験する。3

不況の新陳代謝の基盤

悲しさおよび絶望インフェルノはの表面の下で新陳代謝現象の燃える。 (IL 1b) 1ベータおよび腫瘍の壊死の(TNF-a)低級なそれを提案する血で要因アルファinterleukinのような炎症性蛋白質の増加されたレベルは、ボディ全体の発火伴う不況に循環する。 IL 1bおよびTNF-aのレベルはより深刻な不況につながる炎症性蛋白質のハイ レベルとの不況の厳格に、関連する。4 C反応蛋白質は落ち込んだ人のハイ レベルで見つけられるもう一つの炎症性蛋白質である。 すべてのこれらの炎症性仲介人は心臓発作の高められた危険にはっきりつながった。5,6 広範な臨床試験データは発火の火が非常に熱いとき、冠状プラクは破裂するために不安定、より傾向がある「こともたらす場合がある」心臓発作をでき事を示す。7 (また中「発火」および「火」、生命延長、2004年7月 炎を見なさい。癒やすことを)

ちょうど交通事故のような生命にかかわるでき事がボディの生化学的な反作用を誘発するので、不況はストレス・ホルモンのリリースを活動化させる。 怒り、欲求不満、敵意および心配の感じはまたストレス・ホルモンの増加されたレベルと関連付けられる。 視床下部からのcorticotrophin解放のホルモンの分泌過多は人体が脅されるとき起こる存続の応答にかかわるノルアドレナリン誘発する、およびコルチソルの解放を。 これらのホルモンは高血圧、インシュリン抵抗性および糖尿病、冠状病気のための3つの確立した危険への有効な貢献者である。否定的な 感情が慢性および深く定着されるようになるとき8,9、病理学の心臓病を開発するための危険は育つ。

コルチソルおよびノルアドレナリンはまた新陳代謝シンドロームの開発、腹部の肥満、高血圧、低い高密度脂蛋白質(HDL)、およびより高い血糖の組合せに貢献する(110のmg/dLの上で)。 アメリカの太りすぎおよび肥満の人々の伝染性数は現在47,000,000人の米国の大人に影響を与えるために推定される新陳代謝シンドロームの急騰の増加に燃料を供給している。 新陳代謝シンドロームは心臓病の急速に成長の原因であり、新陳代謝シンドロームの特徴を開発するために落ち込んだ人々は特に傾向がある。10-12

不況の期間の間に、交感神経系の「戦いまたは飛行」応答は血流にストレス・ホルモンを解放する高められた活発化の連続的な状態で作動する。 静まる副交感神経システムは同時に抑制される。 この反作用は心拍数の鈍くされた、音に音変化、か中心レートの可変性として心拍数が正常である時でさえ測定することができる。 減らされた中心レートの可変性は危ない中心の(心室の)不整脈および急死のための高められた潜在性を予測する。13

心臓病および不況の生化学的な類似

冠動脈疾患と不況間の入会地は相当である。 それを両方の州の分け前と考慮しなさい:

 

心臓病

不況

炎症性cytokines
(TNF-a、IL-1、IL-2)

増加されたレベル

増加されたレベル

オメガ3の脂肪酸

減らされたレベル

減らされたレベル

ホモシステイン

増加されたレベル

増加されたレベル

葉酸

減らされたレベル

減らされたレベル

新陳代謝シンドローム
(腹部の脂肪、高血圧、
低いHDLの増加された血糖)

増加されたレベル

増加されたレベル

ストレス・ホルモン
(コルチソル、ノルアドレナリン)

増加されたレベル

増加されたレベル

幾年もの間、流行病学者は魚が豊富な量で食べられる文化の両方心臓病そして不況の予想に反して危険度が低いの探検した。 共通の糸は魚油のオメガ3の脂肪酸の高い内容のようである。14 多数の文化を渡る彼の調査によって、ヨセフHibbeln国立衛生研究所の先生は魚の消費量のハイ レベルと不況のより低い率間の驚くべき連合を文書化した。 彼は心臓発作のより大きい魚の消費量とより低い可能性の間で関係を引く第1の中にまたあった。

実際に、不況および心臓病は両方赤血球のオメガ3の脂肪酸の低い集中と関連付けられる。 慣習的な規定の抗鬱剤の投与はオメガ3の脂肪酸の不均衡を訂正しない。15 心をそそるオメガ3の脂肪酸の魚油の金持ちとの補足が不況および心臓病両方に共通療法を提供するかもしれないことを提案するために。 この記事で後で論議される研究はことを提案する。

ホモシステインは不況と心臓病間の別の陰謀的な関係を表す。 ホモシステイン、ある特定のBのビタミンの不足と関連付けられるアミノ酸ははっきりあり、心臓発作の高められた危険と最終的に関連付けた。16,17 より少なく有名感情に於いてのホモシステインの役割はである。 抗鬱剤の投与への不況、悪い応答、およびdysthymia (不況の少し形態)は葉酸の低い血レベルにすべてつながった。 葉酸の不足により高いホモシステインの血レベルを引き起こす。 Folate不十分な人々はまた本当らしく深く長期の間弱められるために。落ち込んだ 人々の18 50%まで常態の上にかなりある血の1リットルあたり10のmicromolesより大きいある(µmol/L)考慮されるホモシステインのレベルが。19,20は 抗鬱剤の投与に不況のこの変化不完全に答えるが、葉酸に答える。 いくつかの設定の落ち込んだ人々を検査する調査はしっかりと葉酸の取り替えが、減らされたホモシステインの血レベルに終って規定の抗鬱剤療法へ、不況および有用な付加のための有効な処置であることを確立した。21-23

怒り、敵意および心配の分け前の不況そして感じ心臓病のための危険の基礎を形作るに類似している複数の生化学的な特性。 これらは発火の方に傾向、ストレス・ホルモンの増加されたレベル、新陳代謝シンドロームの存在、オメガ3の脂肪酸の鈍くされた中心レートの可変性、減らされたレベル、および上げられたホモシステインのレベルを含んでいる。 栄養の補足は不況および心臓病の重複シンドロームの管理の強力な用具であるかもしれない。

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