生命延長血液検査の極度の販売

概要

LE Magazine 2004年7月
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ビタミンB12

Homocyst (e)のineおよび心循環器疾患: 疫学的な証拠の重大な検討。
目的: 心循環器疾患のためのhomocyst (e)のineのレベルと危険間の連合の疫学の研究とホモシステイン減少した療法の潜在的な利点を見直すため。 データ・ソース: 総ホモシステインのレベルおよび心循環器疾患の文献のコンピュータ化された手動調査。 調査の選択: folate、ビタミンB6およびビタミンB12および心循環器疾患の血レベルまたは食餌療法取入口間のhomocyst (e)のineのレベルおよび心循環器疾患および連合間の連合を評価する前向き研究および主要な回顧の疫学の研究。 データ抽出: フォローアップの患者数、血しょうhomocyst (e)のineのレベル、持続期間、および主要な結果の関連したデータは包含の規準を満たした調査から得られた。 データ統合: この検討に含まれている調査の設計そして結果は要約される。 形式的なメタ分析は調査が方法および設計で異質だったので行われなかった。 結論: 疫学の研究の結果は適度に高い血しょうまたは血清のhomocyst (e)のineのレベルが一般群衆で流行し、心循環器疾患のための高められた危険と関連付けられることを、古典的な心血管の危険率の独立者提案する。 葉酸との簡単で、安価で、無毒な療法、ビタミンB6およびビタミンB12は血しょうhomocyst (e)のineのレベルを減らす。 homocyst (e)のine間の連合が水平になり、心循環器疾患が一般に強く、生物学的にもっともらしいが、前向き研究からのデータはより少なく一貫している。 さらに、hyperhomocyst (e)のinemiaと心血管の危険間の連合の疫学的な観察は原因の関係の存在を証明しない。 従って、心血管の疾病率および死亡率の減少のfolate、ビタミンB6およびビタミンB12の有効性はランダム化された臨床試験の厳密なテストを要求する。 複数のそのような試験は進行中である; 結果はビタミン療法の簡易性そして安価がある心血管の疾病率および死亡率に非常に影響を与えるかもしれない。

アンのインターンMed 。 9月1999日7日; 131(5): 363-75

メチオニンのシンターゼの多形はアルツハイマー病のための危険率である。
アルツハイマー病(広告)の患者はメチオニンへの転換がメチオニンのシンターゼ(MS)によって触媒作用を及ぼされるホモシステインの増加された血しょうレベルを示す。 変えられたMSの活動がMS A2756Gの多形に起因するかもしれないが広告との後者の可能な連合は未踏査に残る。 MS A2756Gの多形が広告の危険の影響を保持するかどうか査定するためには、私達は172人の広告の患者および166の制御を分析した。 私達はまたMS-AまたはMSGの対立遺伝子がAPOE4対立遺伝子と相互に作用しているかどうか調査した。 私達の結果はMS-AAの遺伝子型の連合が広告のためのAPOE4対立遺伝子独立した危険率であることを示す。 これらの調査結果は広告の病因のホモシステインの新陳代謝の細道の遺伝の酵素の変化を関係させる新しい証拠を提供する。

Neurorepor t。 7月2003日18日; 14(10): 1391-4

percutaneous冠状介在の後で葉酸、ビタミンB12および臨床結果に対するビタミンB6との療法をホモシステイン下げる効果: スイスの中心の調査: ランダム化された管理された試験。
文脈: 血しょうホモシステインのレベルは確立された冠状アテローム性動脈硬化の患者の不利な心臓でき事を予測し、percutaneous冠状介在の後でrestenosis率に影響を及ぼす重要な心血管の危険率として確認された。 目的: 臨床結果に対するpercutaneous冠状介在の後で療法を評価するためホモシステイン下げる効果を。 設計、設定および関係者: 553人の患者を含むランダム化された、二重盲目の偽薬制御の試験はベルン、スイス連邦共和国の大学病院を、1998年5月から1999年4月から示し、少なくとも1重要な冠状狭窄症の巧妙な血管形成の後で登録した(>または= 50%)。 介在: 関係者は任意に葉酸(1 mg/d)のの組合せをビタミンB12 (cyanocobalamin、400マイクロg/d)、およびビタミンB6受け取るために(ピリドキシンの塩酸塩、10 mg/d) (n = 272)または6か月間偽薬(n = 281)割り当てられた。 主要な結果の測定: 繰り返しのrevascularizationのための死、重大でない6か月および1年に評価される心筋梗塞および必要性と定義される主要で不利なでき事の合成の終点。 結果: 11かの(3)月の中間の(SD)フォローアップが、合成の終点ホモシステイン低下療法(22.8%と対15.4%扱われた患者の1年にかなりより低かった後; 相対的な危険[RR]、0.68; 95%の信頼区間[CI]、0.48-0.96; ターゲット損害のrevascularization (16.0%の減らされた率に対9.9%よるP =.03)、主に; RR、0.62; 95% CI、0.40-0.97; P =.03)。 nonsignificant傾向は少数の死(2.8%の方に対1.5%見られた; RR、0.54; 95% CI、0.16-1.70; P =.27)および重大でない心筋梗塞(4.3%対2.6%; RR、0.60; 95% CI、0.24-1.51; ホモシステイン低下療法のP =.27)。 これらの調査結果は潜在的なconfoundersのための調節の後に変わらずに残った。 結論: 葉酸との療法を、ビタミンB12ホモシステイン下げておよびビタミンB6はpercutaneous冠状介在の後でかなり主要で不利なでき事の発生を減らす。

JAMA. 8月2002日28日; 288(8): 973-9