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概要

LE Magazine 2004年8月
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テストステロン

心筋梗塞のための主要な危険率は人の冠動脈疾患のある程度の主要な予言者であるか。
多数の横断面調査が冠動脈疾患(CAD)の存在の高血圧、高脂血症、糖尿病、煙ること、および/または肥満の連合を報告したが、程度の心筋梗塞(MI)のためのこれらの危険率の相関関係またはずっとCADの進行はより少なく一貫している。 それにもかかわらず、これらの危険率はMIの、CADのある程度の主要な決定要因であると一般に同様にだけでなく、仮定される。 現在の調査はCADのある程度へのMIのための主要な危険率の関係を評価する試みである。 診断冠状動脈記録法を経た182人から、CADとの154は調査に選ばれた。 この154人の患者は2グループ、高血圧、高脂血症、糖尿病、たばこを吸うこと、および/または(n = 121)およびこれらの危険率のどれもとのそれら肥満とのグループに分けられなかった(n = 33)。 MI (44.4%)のための危険率のグループと外のグループのCADの中間の程度は(50.6%)かなり違わなかった(P =.15); これらの危険率の存在によって増加された年齢のCADの増加はあった。 多数の回帰分析で、これらの危険率のどれもCADのある程度と関連付けられなかった。 この調査、年齢、高密度脂蛋白質コレステロール(HDL-C)、および自由なテストステロン(FT)で考慮された3つの他の変数は、CADのある程度の独立した連合を示した。 他の実験室からの前の調査の調査結果とともにこれらの調査結果は、冠状動脈記録法に、年齢選ばれる、人にHDL-CおよびFTがよりより強い予言者CADのある程度のであるかもしれない可能性をである血圧、コレステロール、糖尿病は、煙り、(BMI)体格指数上げる。

新陳代謝。 3月2004日; 53(3): 324-9

年配の人のcarotidアテローム性動脈硬化の内生性ホルモンそして進行。
背景: アテローム性動脈硬化の重荷は特に人口の増加するより古い区分を苦しませる。 最近の証拠は老化の人に於いてのアテローム性動脈硬化の開発に於いての内生性ホルモンの保護役割を強調した。 方法および結果: 私達は195の独自に生存年配の人のアテローム性動脈硬化の内生性ホルモンと進行間の連合を調査した。 関係者は1996年にと再度2000年にベースラインでcarotid intima媒体の厚さ(IMT)の測定を経た。 ベースラインで、テストステロンの血清の集中(および放しなさい全体)およびestradiol (総および自由なE2)は測定された。 血清の自由なテストステロンの集中は年齢(beta=-3.57のための調節の後で総頸動脈のIMTの中間の進行と逆に関連していた; 95% CI、-6.34への -0.80)。 より高い血清の総および自由なE2レベルは年齢(beta=0.38のための調節の後で総頸動脈のIMTの進行と関連していた; 95% CI、-0.11から0.86; そしてbeta=0.018; 95% CI、-0.002から0.038、それぞれ)。 これらの連合は体格指数の独立者、高血圧のウエストにヒップの比率、存在および糖尿病であり、煙る、および血清コレステロール レベルの結論: 低く自由なテストステロンのレベルは心血管の危険率とは関係なく年配の人の総頸動脈のIMTと関連していた。

循環。 5月2004日4日; 109(17): 2074-9年。 Epub 4月2004日19日

コミュニティ住居の人のglycosylatedヘモグロビンのレベルが付いている内生テストステロンそして性のホルモン結合のグロブリンの連合。 Tromsoの調査。
目的: 内生テストステロンの低水準は人の心循環器疾患そしてアテローム性動脈硬化の高められた危険と関連付けられた。 glycosylatedヘモグロビン(HbA1c)によって測定されるように長期hyperglycemiaは、心血管の死亡率と、関連し、正常範囲を渡るHbA1cはまた人の冠状中心および心循環器疾患の死亡率と肯定的に関連している。 従って私達は総テストステロンの横断面連合の分析を引き受け、1419人の一般群衆のHbA1cのレベルが付いているSHBGのレベルは、25-84.METHODSを老化させた: 総テストステロン、性のホルモン結合のグロブリン(SHBG)およびHbA1cは免疫学的検定によって測定された。 部分的な相関関係がおよび多数の回帰分析はHbA1cの総テストステロンとSHBG間の連合を推定するのに使用された。 および共分散分散分析がdiabetes.RESULTSの有無にかかわらず人を比較するのに使用された: 年齢調節された部分的な相関関係でHbA1cは総テストステロン(p<0.01)およびSHBG (p<0.001)と逆に関連付けられた。 HbA1cは体格指数(BMI)およびウエストの円周(WC)と肯定的に(p<0.001)関連付けられた。 多数の回帰分析の総テストステロンでは、タバコのSHBG、吸われた年齢、数BMIおよびWCはHbA1cのレベルと独自に関連付けられた。 糖尿病の歴史の人は年齢調節された分析(p<0.05)で総テストステロンの低レベルおよび年齢およびWC調節された分析(p<0.001およびp<0.01両方、それぞれ) .CONCLUSIONのSHBGの低レベルがあった: 総テストステロンおよびSHBGの低レベルは肥満および体脂肪の配分の付随の変化の増加されたHbA1cのレベルそして糖尿病の独立者と関連付けられた。

糖尿病Metab。 2月2004日; 30(1): 29-34

内生性のホルモン レベルおよび冠状心臓病のextensivenessおよび男性の左心室の放出の一部分間の相関関係の査定。
この臨床調査は中心の冠状動脈の損害、冠状心臓病の危険率および放出の一部分のextensivenessの男性の性ホルモンの可能な連合を調査した。 96のコーカサス地方の男性の主題は、陽性との76および否定的な冠状angiogramsとの20募集された。 血行力学の検査すべて前の早朝は、総テストステロン、自由なテストステロン、自由な男性ホルモンの索引(FAI)、性のホルモン結合のグロブリン(SHBG)、oestradiol、luteinizingホルモン、小胞刺激的なホルモン、血しょう脂質、フィブリノゲンおよびブドウ糖のレベルを定めた。 各主題の冠状損害の放出の一部分そしてextensivenessは量的な冠状血管記録法(QCA)およびTCSの獲得ワークステーション、Medconの左の心室の分析(LVA)のパッケージを使用してX線検査の結果に基づいて査定された。 証明された冠状心臓病の人は総テストステロン(21.2 nmol/l)の自由なの低レベルがテストステロン(86.10 pmol/l)対45.53、自由な男性ホルモンの索引(47.3 IU対36.7)対11.9およびoestradiol (146.4 pmol/l)対109.4かなりあった。 テストステロンのレベルは公爵索引と否定的に関連付けられた。 最も必要で否定的な相関関係はSHBGとatherogenic脂質のプロフィール(低い高密度脂蛋白質、高いトリグリセリド)の間で観察された。 放出の一部分は自由テストステロン(86.10 pmol/l)およびの低水準を持つ患者(61.30対51.85) (前の心筋梗塞なしで)で大幅により低かったFAI (47.3 IU対28.4)対23.85。 否定的な相関関係はdiastolic圧力の総テストステロン、自由なテストステロン、FAIおよび血圧の間で、特に観察された。 証明された冠状アテローム性動脈硬化の人は健康な制御より内生男性ホルモンの低レベルがあった。 自由テストステロンの低水準が低い放出の一部分を持つ患者のために独特だったことがはじめて臨床設定で示された。 この行為のための多数のhypothesiesは提案することができるが、すべては適切な評価プロセスを要求する。 atherogenic血しょう脂質の主要な決定要因はatheroscerotic損害の開発に於いての主要な役割を提案するSHBGの低水準だった。

J Medは投資する。 8月2003日; 50 (3-4): 162-9

慢性の心不全を用いる人のテストステロンの激しい血行力学の効果。
目標: テストステロンとの同化慢性の心不全と関連付けられる無駄になることの処置に有用である少しは心血管の行為について知られている。 この調査の目標は心不全を用いる人のテストステロンの管理の激しい血行力学の効果を定めることだった。 方法および結果: 安定した慢性の心不全を用いる12人は二重盲目で、偽薬制御ランダム化されて、クロスオーバー試験登録された。 主題はテストステロン60 mgを与えられたまたは頬のルートおよび中央血行力学による偽薬は肺の浮遊のカテーテルを使用して6hに、監視された。 主題は日2の第2処置を受け取り、血行力学の監視は繰り返された。 処置はよく容認された。 偽薬と比較されて、テストステロンの処置は最高の処置の効果の心臓出力(p<0.0001、ANCOVA)の相対的な増加で180分後に、起因した(ベースライン、p=0.035からの10.3+/-4.6%増加; 95% CI 0.8-19.8)。 これは180分のまた最高の処置の効果のベースライン(p<0.0001、ANCOVA)と、比較された全身の管の抵抗の減少と一緒に伴われた(-ベースラインからの17.4+/-9.6%、p=0.085; 95% CI -37.3に+2.6)。 これらの最高の変更は血清の生物利用できるテストステロンのピーク高度と一致した。 測定された他のどの血行力学変数にも重要な変更がなかった。 結論: テストステロンの管理は左の心室のafterloadの減少によって心臓出力を、外見上鋭く高める。

Eurの中心J. 5月2003日; 24(10): 909-15

テストステロンの管理は心筋の虚血への減らされた感受性と関連付けられる。
この調査は心筋の虚血reperfusionの傷害および対応する細胞内カルシウムのテストステロンの影響を調査した([Ca2+] i)新陳代謝。 Nonorchiectomized成長したオスのWistarのラットはテストステロンのundecanoateの偽薬、単一の線量、または5alpha-dihydrotestosteroneに任意に割り当てられた。 それ以上のシリーズでは、orchiectomizedラットは偽薬と扱われた。 処置の2週後で、中心はLangendorffの組み立てに取除かれ、置かれた。 隔離された、緩衝潅流された中心はreperfusionの非流れの虚血の30分におよび30分服従した。 心筋機能の回復は前およびpostischemic左の心室の(LVの)シストリック/diastolic圧力および冠状散水圧力を同時に分析することによって[Ca2+] iの処理とともに、測定された(aequorinの冷光)。 カルシウム規定する蛋白質は西部にしみが付くことによって分析された。 LVの重量/体重の比率はテストステロンの管理の後で対orchectomizedラット高められた。 収縮機能の回復はテストステロン扱われたラットで改善された: reperfusionの終わりに、LVのシストリック圧力はより高く、終りdiastolic圧力はテストステロン扱われたラットでより低かった。 reperfusionに終りischemic [Ca2+] iもそして[Ca2+] iの積み過ぎはテストステロンでかなりより低かった対orchiectomizedラット。 但し、カルシウム規定する蛋白質のレベルは変化しなく残った。 結論として、テストステロンの管理はかなり全体的な虚血からの回復を改善する。 これらの有利な効果はreperfusionの減少と引き起こした[Ca2+] iの積み過ぎを関連付けられる。

内分泌学。 10月2003日; 144(10): 4478-83。 Epub 7月2003日10日

循環のテストステロンのハイ レベルは高められた前立腺癌の危険と関連付けられない: 分かち合われた前向き研究。
男性ホルモンは前立腺癌を生体外でそして生体内で刺激する。 但し、循環間の連合の疫学の研究からの証拠は男性ホルモンの水平になり、前立腺癌のずっと危険は矛盾している。 私達は循環のテストステロン、主な男性ホルモン、および血のコレクションの後でそしてなかった2,242人間で前立腺癌と診断された708人のフィンランド、ノルウェーおよびスウェーデンのグループで入り込んだ場合制御の調査の危険の性のホルモン結合のグロブリン(SHBG)の血清のレベルの連合を調査した。 危険の条件付き記号論理学の回帰分析の、適度でしかし重要な減少で上のための確率の比率に総テストステロンの増加するレベルについては対0.80の最下のquintile見られた(95% CI = 0.59-1.06; p (傾向) = 0.05); SHBGのために、対応する確率の比率は0.76だった(95% CI = 0.57-1.01; p (傾向) = 0.07)。 自由なテストステロンのために、総テストステロンおよびSHBGから計算されて、ベル形の危険パターンは上については確率の比率の減少と対0.82の最下のquintile見られた(95% CI = 0.60-1.14; p (傾向) = 0.44)。 サポートは仮説のために生理学的な範囲内の循環の男性ホルモンのハイ レベルが前立腺癌の開発そして成長を刺激すること見つけられなかった。

Int Jの蟹座。 1月2004日20日; 108(3): 418-24

前立腺癌を持つ患者の減らされた循環の男性ホルモンのbioactivity。
背景: 血清のimmunoreactive男性ホルモンのレベルの前の調査は前立腺癌(帽子)の危険の曖味な連合を明らかにした。 この調査の目標は血清の最近診断された帽子を持つ人と温和なprostatic増殖(BPH)の年齢一致させた人間の生物的男性ホルモンの活動を比較することだった。 方法: 最近診断された、未処理の帽子(n = 101)およびBPHの年齢一致させた患者を持つコーカサス地方の人は(n = 103)調査された。 血清の男性ホルモンのbioactivity (ABA)のレベルは最近開発された組換えの細胞の生物検定を使用して測定された。 結果: BPHの人と比較して、Gleasonを持つ帽子の患者は>or=8を(n = 16)持っていたより低い血清ABAを(P < 0.05)記録し、Gleasonを持つ患者は血清のテストステロンに関連して<or=5 (P < 0.05)または>or=8 (P = 0.07)表示された抑制されたABAのレベルを記録する。 全体のグループとして、帽子を持つ人は(n = 101) BPHの年齢一致させた人よりかなり低い血清ABAを持っていた(n = 103): 3.2 nM (範囲、0.8-7.9 nM)のテストステロンの等量対中間数3.0 nM (範囲、0.8-6.4 nM)、それぞれ(P < 0.005)。 対照によって、血清のimmunoreactiveテストステロンおよびSHBGの集中および自由な男性ホルモンの索引は2グループの間でかなり異ならなかった。 結論: 帽子を持つ患者にBPHの制御より低い血清ABA、および低くか高いGleasonのスコアの表示によってを持つ人が抑制される循環のABAにテストステロンの比率ある。 これらの特徴は腫瘍の微分のある程度のような変数と男性ホルモンの新陳代謝が付いている腫瘍の容積間の相互作用を反映するかもしれない。

前立腺。 5月2003日15日; 55(3): 194-8

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