生命延長血液検査の極度の販売

生命延長雑誌

LE Magazine 2003年10月
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実験室試験の分析が人生航路をいかに変えるか
早期診断、適切な評価および巧妙な処置を達成する医学の探偵の考え方の重要性
スティーブンB. Strum、M.D.の前立腺癌を専門にしている医学の腫瘍学者著

編集後記: この記事は一般の読者のために幾分技術的であるかもしれない間、あなたの医者と共有されるべきである革新的な、人命救助の医学の概念を含んでいる。 従って、私達は薬が練習されること方法を改善するためにそれを出版している。 理想的には、医者は練習および「あなたに患者がよりよく」。役立つのでこれらの重大なプロシージャを統合する

主要な科学的な進歩の今日の世界で私達は頻繁にハイテクな達成が患者の毎日の心配になぜ組み込まれないか疑問に思うことを残っている。 枕元に私達がベンチ(研究所)で学んだそれを持って来るために仮定される薬こといわゆる翻訳は—どうしても起こっていない。 ほとんどあらゆる従業者に現在利用できる用具を使用する医療専門家の失敗はこれに加えられる。 従って、健康工業内の患者そして消費者として、私達の抗議は、可哀想に現在利用できる与えられて、医療資源の諺の道具袋をこれらの用具の多数がまったく使用されないこと私達が研究所でなされる薬の新しい前進からタイムリーに寄与していないがまたことだけでなく、べきである。

次の記事は私達の生命に重大である読者の概念に示す。 主要な焦点が研究室試験にあるが、同じ主義は放射線学および病理学に、また歴史および精密身体検査の調査結果に丁度適用する。 私達は病気を防ぎ、病気を先に診断し、よりよい処置の結果を長年にわたり達成するために概念を用いる用具があったがあるべきであるとそれらは同様に広く同様に一般に使用されない。 ここに記述されている用具は高くないし、権限を与えられた患者そして思いやりがあり、注意深い医者に逃げやすくないし。

I.生物的表示器、医学に側面図を描くことおよび一致。
私達の健康状態の評価に関しては、私達は生物的表示器に定期的に頼る。 そのような表示器はあなたの自動車のダッシュボードの「発光ダイオード」の読み出しの表示器のような「生物的LEDs」—ちょうどである。 これらの生物的マーカーは生命体についての情報を関連付けるのでbiomarkersと呼ばれる。 それらは心ボディ相互作用の無数からのbiofeedbackを表す。 医者が患者を評価するとき、彼は歴史を取り、精密身体検査を行う。 これらは本当の医者が彼の運営方法の一部として使用する医学の探偵の(MD)フレームワークに入力である(MOかやり方)。 歴史を越えて物理的、医者は適切な実験室、放射線学や病理学の検査の発注によって患者の生物学を見本抽出し。 彼はもっと包括的にボディ内の特定のティッシュ、器官またはシステムの状態を関連付けるプロフィールを得る。 これは医学に側面図を描くことであり、ベストで早期診断および時機を得た処置を促進する。 しかしよい探偵は状況証拠の一つにだけミステリーを解決するために頼らない。 彼は彼の頭文字の前提を確認し、支えるために確証的な証拠を得る。 同様に、最適のレベルで医学に側面図を描くことは最初の観察の重大さを確認するか、または論駁しなさい付加的な調査を含む。 2つ以上の調査結果が同じ結論を指せば、一致として知られている条件は満たされる。 一致した調査結果は診断の間に統計的な重大さ、病気の上演、処置の予想および結果を高める。[1-3] 図1はこの最初のデータ収集および処理にかかわるステップを描写するように試みる(IDAP)。

図1: 最初のデータ収集および処理(IDAP): 医学の側面図を描くおよび一致重要性。
最高レベルの医学の調査は人間の心身のさまざまなシステムからの取得の生物的入力を含む。 これらの生物的入力が医学のプロフィールを作成するのに使用されている。 そのような調査の正確さは最初の観察を用いる一致または一致があることを付加的な証拠が示せば増加する。 例: 彼の家族の糖尿病の歴史の65歳の人は頻繁な排尿の不平を言う。 彼の尿検査は蛋白質およびブドウ糖の存在を明らかにする。 絶食の血糖は150得られ、である。 glycohemoglobin (ヘモグロビンA1C)のレベルは7.9で高い引出され。 患者は糖尿病と診断され、適切な処置の作戦は続く。 ここでは、糖尿病の一時的な診断に導かれた情報の最初の入力および付加的な試験結果はこの診断と一致していた。

II。 確認、応答変数および成層
正確なデータ解析の重要な面は得られるデータの質である。 私達が得る生物的入力の正確さに重要な可変性があるかもしれない。 生物的表示器は患者の本当の状態を反映すればその時だけよい。 古い格言はである「同輩の廃物の廃物」。 これは幾分鈍いが、医学の評価にかかわる偽陽性または偽陰性の調査結果の問題をもたらす可変的な技術の現実を見つける。 これはバイオプシーか外科標本を解釈する実験室か放射線学イメージ投射中心または診断医または病理学者の実力の変化の技術に関連できる。 医学に側面図を描くことの方法内のこの落とし穴を最小にするためには、確認として知られている簡単な測定は使用されるべきである。 確認は信任の高レベルでそれ見つけること起因するまたは作られる診断は正しい1である。 例えば、確認された専門家からの第2病理学の意見を見つけるか、または得る異常な実験室か放射線学を繰り返すことは確認を含む。

私達が認可された生物的入力を得、一致の概念によってうまく行けば彼らの重要性を立証したら、私達に今病気を先に診断する、また処置の作戦を最大限に活用する高レベル医学のプロフィールがだけでなく、ある。 」私達がこれずっと来たらそれから応答変数の使用が論理的に続く「医学のColumboように。 応答変数は指定療法は目的を達成しているかどうか客観的に定めるのに私達が使用するゲージである。 患者は肥満および糖尿病があることを例えば、非常に基本的なレベルで、医学側面図を描くプロセスの中では定めれば私達の療法が有効であるかどうか確認するために、私達は忍耐強いのの条件で追うように少なくとも体重、血糖およびヘモグロビンA1cの応答変数を選ぶべきである。 すばらしい肥満および糖尿病のような健康上の問題の何人患者が形式的な医学療法に置かれることにもかかわらず扱われるこれらの問題がないか見るために。 これらの同じ患者の多数に望ましい治療上の応答がないし、これらの病状の結果に苦しみ続けないために。 傷害に侮辱を加えるためには、多数はまた疾病率および死亡率をもたらす悪影響を経験するかもしれない。 1998年に報告された調査では1994の米国の不利な薬剤反作用は付加的な深刻で不利な薬剤反作用2,216,000述べないために106,000不運を占める上の10の一流の死因間に*あった。†[4] またこうして、だけでなく、私達生物的表示器と医学に側面図を描くことおよび機微の価値を確認することを、客観的に私達の処置を等級別にするのに私達が生物的終点を使用しなければならないこと認める必要がある。 プディングの証拠は食べることにある。

* 95%の信頼区間76,000-137,000
† 95%の信頼区間172,000-2,711,000

最も高い形態では、医学に側面図を描くことはまた成層と呼ばれるプロセスを実施する。 この企画では、私達は側面図を描く、一致および確認プロセスによって最初に患者の生物的データを得る。 それから、決定は健康に重大な器官システムを含む高く、中間または危険度が低い部門に患者を置くためになされる。 これらは心血管、肺、hepato胆汁、腎臓か胃腸、男性または女性の性尿器、神経系、骨格システム、内分泌の、免疫および皮膚システムを含んでいる。 この概念は特定の病気の家系歴そして危険を含む状態に適用されるかもしれない。 それはまた診断が病気、すなわち、成層の明白な厳格の等級分け確立された状態で、持っている処置、予想および結果の性質への関連性を使用されるべきで。

構成: なんと概念か!
たくさんの米国からの患者と相談を含む薬の40年後で外国に、それは私達が上記の概念を用いていないこと私に明白であり。 これは実験室から来る資源の富の利用に関してはやかましく事実である。 研究室試験において、実験室の結果は「異常対「常態」を」。関連付けるマニラ・フォルダに加えられるちょうどレポートではない むしろ、動的方法の私達の健康の状態を反映するのは生物的表示器である。

残念ながら実験室試験が発注されるとき起こる何が最も頻繁に、レポートが他の書類事務の泥沼と共に医者のinboxに入ることである。 医者は異常な見つけることを表すかもしれないものが斑点を付けるために見るレポートを「じろじろ見る」。 多くの場合、医者は彼が彼がそれにかすめる思考より多くを与えたことそれを見直した理想的にこと認めるためにレポートに署名しないし。 レポートは患者のカルテでそれからファイルされる。 余りに頻繁に「医療記録」は一緒に投げられる分類された試験結果および他の文書が付いているマニラ・フォルダである。 上記の部門内の最も新しいデータへ部門別(重量および血圧のようなすなわち、実験室、放射線学、心臓学、病理学、相談、オフィスの訪問、一致および定期的な健康診断の査定)にまたは最も古いの分類を用いる年代学によってデータの構成、行わない。

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