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生命延長雑誌

LE Magazine 2月 2003

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明確な視野の維持

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ほとんどを恐れている何老化する個人が尋ねられるとき、最も頻繁に引用された心配の1によっては失明するか、または視野の主要な損失があっている。 高齢者は激流、緑内障および黄斑の退化の驚くほどに高い比率に出会う。

よいニュースは退化的な眼疾患が避けられなくないことである。 科学的な調査は最終的に危険が生活様式および栄養の修正によって軽減することができることを示す。 大きな進展が目の無秩序の処理でなされる間、多数が貴重な視野を失う今でも技術格差がある。 この記事は出版された文献を見直し、目のよくある病気が主として予防可能であることを示す新しい調査を明らかにする。

激流の外科は事実上老化のアメリカ人の道の儀式である。 毎年、1.3百万枚のcataractousレンズは総合的なレンズによって外科的に取除かれ、取り替えられる。1つは 少なくとも35億ドルであるために結合されるこれらのプロシージャすべての費用推定された。

アメリカの人口の老化によって、激流の診断が総計で上るように漸進的に使用中にこれらの外科を行う眼科医が彼ら自身をなることを見つけることは本当らしい。 激流の外科は頻繁に簡単な外科として見られるポイントに複雑化がまれであり、回復が一般に急速であるので完成した。 事実は事が外科の最中および後ででき、うまくいかないかそれが実際に複雑で、敏感な外科であることである。 合併症を起こす確率は外科医から外科医にかなり変わることができる。

合併症を起こす確率が低いのに、影響を受けている米国の(約26,000から28,000人)重要な人数のわずか1.3百万の外科結果。 これらの不運な個人は目の可能で完全な損失を引き起こすことができる内部眼感染症および角膜移植を要求する二次緑内障、孤立した網膜、corneal浮腫、ひどく妥協された角膜のような深刻な複雑化を開発する。2-9 これらの複雑化は入院および複雑化を扱うために他の大手術の統治を委任することができる。

人工的なレンズによって水晶体嚢のopacifications (曇ること)を開発するために取除かれ、取り替えられる激流を持っている人々の20%から30%。 このカプセルは最初に患者の自身のレンズの部品でしたが、目で適切な位置の最近植え付けられたレンズを握るために去った。 レーザーの外科はこれらのopacificationsを取除き、明確な視野を元通りにするように要求される。

激流がとても共通なぜであるか

ほとんどのボディ ティッシュでは、新しく、健康な細胞は絶えず使い古した細胞を取り替えている。 しかし全細胞の転換を意味する経験しない目のレンズあなたの寿命持続させなければならないこと生まれるである物いつがか物にあることを。

激流の徴候

激流は進歩するので次の徴候いくつかまたはすべてに導く:

  • ミラーを見る時)右の色を見るがあなたの衣服が組合わせを誤まられるかまたはあなたの毛が通常色ではない変えられたカラー ビジョン(人々は言う。
  • ガラスの部分曇にaによって見ることの感じ。
  • 太陽または近づいて来るヘッドライトからのまぶしさへの高められた感受性。
  • 次第に汚された視野。
  • 漸進的により明るい照明のための必要性はっきり見るため。
  • 1つの目だけから見る場合の二重視野(他の目は覆われる)。
  • 暗闇で見る難しさ。
  • 他のより1つの目で明るい視野。

本当らしい激流があるために:

  • 糖尿病を持ちなさい。
  • 紫外線妨害のサングラスは帽子の規則的な使用なしに明るい気候に住み。
  • 項目か全身のステロイドの薬剤を使用しなければならなかった。
  • 重く煙った。
  • 一般に悪い栄養物を持ちなさい。

目のレンズは蛋白質および水で構造的に明確なティッシュを形作る大抵構成され、渡るようにライトおよび網膜の焦点がする。 私達が老化すると同時にレンズはつくためにより少なく透明に大きくなり、なり続ける。 長期写真の(軽い)圧力、酸化圧力、glycationおよび他の要因はレンズ繊維蛋白質の厳しいゆがみをもたらす場合がある。 結果はアイ レンズの群生(架橋結合)の蛋白質が、水(水流入)と過飽和するようになる、および細胞繊維の壁(blebの形成)の破裂ことである。 レンズ蛋白質へのこの構造上の損傷すべては結局定義上では激流である不透明(禁止の光通信)を作成する。

最初は、徴候は新しいガラスのための必要性への視覚変更が帰因するほど穏やかかもしれない。 患者は頻繁に彼らの視覚変更のための助けを追求し、実際に助ける新しい眼鏡を与えられ、によりレンズは膨れるので激流が成長するように接眼レンズの規定を変える。 ほとんどの医者は彼らに激流がこの段階であるように患者に言わない。 従ってすべてのレンズについて変更均一で小さい物を知りたいと思うこと、あなたの医者を知らせなければならない。

激流を引き起こす何により

紫外(紫外線)放射への露出は激流のための有名な危険率である。 余分な紫外線露出はレンズの遊離基の形成を高め、酸化防止剤が付いているそれらの損傷の遊離基を抑制するボディの機能をしのぐことができる。 検眼医および眼科医は太陽の露出の間にほとんど一般に広溢れた帽子およびサングラスの使用を目のレンズを打つ紫外線放射の量を最小にする推薦する。

激流の形成の悪い栄養物と危険間のリンクは多数の臨床調査で説明された。10は 高められた激流の危険にかなりの量の研究特定の栄養素の不足をつなぎ、それらの栄養素のハイ レベルを消費する人口が危険を減らしたことを示した。高い 遊離基の圧力がまた緑内障および年齢関連の黄斑の退化に少なくとも部分的に責任があることが11,12広く、老化の個人の盲目の2つの他の導く原因認められる。

糖尿病患者は激流のための特に危険度が高いにある。 糖尿病患者で見つけられる高い血糖レベルはレンズの健康に対する直接的な効果をもたらし、酸化glycationと呼ばれる圧力および有害なプロセスを上げる。

Glycationは蛋白質へ生じるglycated蛋白質が非glycated蛋白質より50の時の遊離基を作り出す砂糖のpathogoical結合である。 この高められた酸化圧力は、それから、glycationの反作用の悪循環を加速するために働く。 自由なglycationの最終結果はいくつかの年齢関連の病気の急速な器官の老化そして高められた危険である。 Glycated蛋白質は蛋白質が一緒に限界になるところで呼ばれるプロセスを架橋結合、誘発し、柔軟性がなく、生理学的システムで作用してより少なくできるようになるためにそれらをもたらす。

glycationが非糖尿病患者の老化に於いての役割を同様に、砂糖および精製された炭水化物の食事療法を高く食べるまたは人を血糖を常態より高く食べる高くない十分に糖尿病の診断に値するために演じる特に人ことは本当らしい。

糖尿病によりまたレンズの曇を励ますアルドースの還元酵素と呼ばれる酵素の高められた活動を引き起こす。 この酵素特定の活動を禁じる栄養素が、フラボノイドの栄養素糖尿病関連の激流の進行を遅らせるケルセチンかもしれないことが分られた。

アイ レンズの保護

ずいぶん激流の原因について今日知られ、cataractogenesisを停止させ、激流が形作ることを防ぐこと重要な進歩は安価で、非侵襲的で、危険度が低い方法の調査でなされた。 非常に予防療法は多くの老化の人々が外科を全体で避け、激流によって引き起こされる盲目に対して外科へのアクセスがない何百万を保護するのを助けることができる。 緑内障および年齢関連の黄斑の退化を含む他の盲目になる眼疾患の防止の加えられた利点が、あることができる。

激流からの保護の有効示されていた栄養素はcarnosine、グルタチオン、タウリンおよびシステインを含んでいる; 酸化防止ビタミンC、AおよびE; そしてビタミンB2 (リボフラビン)。 次のパラグラフはこれらの栄養素の助けのそれぞれが視野の損失からいかに保護するか記述する。

Carnosine

Carnosineは脂質の過酸化反応に対して特に保護の遊離基の清掃動物である。 細胞膜が主に脂肪酸で構成されるので13、carnosineの助けは膜機能および細胞構造を維持する。

しかしCarnosineで最も最もよく知られた効果は高度のglycated最終製品(蛋白質の架橋結合)の形成を防ぐ機能である。 Carnosineはそれらが砂糖の分子で占めるする結合場所のために蛋白質と、それに現在栄養物の研究の世界で確認される最もよいglycationの予防するものを競う。

Carnosineは頭脳の銅亜鉛の毒作用からかなり培養された細胞およびミバエの寿命を伸ばすために禁じるAlzheimerの患者の頭脳で集まる蛋白質の毒作用を、保護し、高める(生理学的システムが最もよく働くホメオスタティス)の状態をバランスあった。 激流を防ぐためにおよび/または逆転させることをそして、最終的に、示した。14,15

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NアセチルL CARNOSINEの形で目に原則的に管理されたとき(機能的に、carnosineのタイム解放の形態)、このジペプチドは水溶性(水様)および目の部分を脂質含んでいることに容易に動くことができる。 目の脂質区域を書き入れたらそこに、それが紫外線放射によって引き起こされるDNAの繊維の壊れ目を防ぐのを助け、DNA repair.16を高めれば、NアセチルL CARNOSINEは部分的にL-carnosineに破壊し、なる。
中国およびロシアの研究者はほぼ十年のための激流予防の栄養素を調査した。 1999年にA.M. Wangでできていた中国の調査は使用されて96人の患者60年をまたはより古い老化させさまざまな程度の2からの21年に病気の持続期間の成熟の老年性の激流を持っている。 患者は各目のcarnosine含んでいる解決の1つから2つの低下を3から6か月まで及ぶ処置の期間の3から4回毎日浸透させた。 視力の改善のレベルおよびレンズの透明物の変更はcarnosineの治療効果がある効果の評価の索引として考慮された。 結果はcarnosineが第一次老年性の激流に対する顕著な効果を与えることを、100%である有効なレート示した。 成長した老年性の激流のために、効果率は80% .17だった

ロシア人はジャーナル薬剤の研究開発の2002年にごく最近の貢献出版された。18 2つの別々の調査に付き、それらは激流の患者の影響を受けた目にNアセチルcarnosineの1%解決を1日に2回加えた。 1つのまたは両方の目年の次の2の内の外科を要求するために予想された穏やかな激流ないを持つ患者だけ加わるために選ばれた。 一致させた制御グループは偽薬の低下を受け取り、もう一人の小さい一致させたグループは低下をまったく受け取らなかった。 最初の調査は第2は合計24か月のために続いたが、6か月を持続させた。 視力およびまぶしさの感受性のテストは2か月毎におよび第2のあらゆる6最初の調査の管理された。

6かの数か月後で、Nアセチルcarnosineと扱われた目の完全な90%は7%から100%まで及ぶ視力で改善を示した。 まぶしさの感受性は27%からcarnosineの受け手の88.9%の100%を改善し、イメージ分析(映像の明瞭さの測定)は扱われた目の41.5%で改良した。 レンズの検査は後部のsubcapsular地域のレンズの不透明の少数の区域を明らかにした。 視野の悪化はN-acetylcarnosineと扱われた目で見つけられなかったしこれらの利点すべては処置が続けた24か月によって支えられた。

これらの調査の結果はNアセチルcarnosineが激流の防止のための最も重要な栄養素の1つであるという証拠である。 carnosineの研究の全体のボディは多数器官システムを保護するために複数のレベルで働く反老化の栄養素として約束を明らかにする。

グルタチオン

目のレンズのグルタチオンの集中は他のほとんどのティッシュでより高い。 それは遊離基攻撃に対してレンズの柔軟性および明快さの維持に必要な構造蛋白質および酵素を保護するために作用する。 酸化圧力の下にある老化レンズかレンズは蛋白質およびレンズのopacificationの架橋結合を引き起こす反作用を直接もたらすためにグルタチオンのプールのグルタチオンおよびこの収縮をあった失う。19-26 L-carnosineおよびビタミンEはグルタチオンのこれらのレベルを保護し、元通りにするために示されていた。 NAC (nアセチル システイン)の口頭補足および目のグルタチオンのアルファlipoic酸の助けの増加のティッシュのレベル。

タウリン

タウリンの高い濃度は目の内で必要最適機能および構造を維持するためにである。 によって遊離基の損傷からレンズを保護することをあった。27,28 メリーランド大学で研究者が行った一連の調査で27枚のラット レンズはmenadioneと呼ばれた有効なオキシダントと培養された。 健康にあるそれとほぼ同等の集中を作成するタウリン十分の生理学的な量の付加はオキシダントの悪影響をレンズ減少させた。 別の調査は糖尿病性のラットのレンズがタウリンの生理学的なレベルによって激流から保護されたことが分った。29

ビタミンC

ビタミンCは有害な紫外放射から目を保護し、激流の危険を減らすためにあった。30は 1つの調査ことが分ったより高いビタミンCの取入口、まずない激流はだった成長すること。 10年間ビタミンCの補足を使用したまたは多くはほとんどの保護を楽しんだ女性。31
ビタミンCは(液体網膜に通じると同時に眼球およびフィルター ライトを満たす水様ユーモア)およびcorneal上皮(眼球の前部の外の層)の高い濃度に自然にある。 出版された調査はそれビタミンCの消費があなたの目に大量服用口頭で相当な保護を提供することを示す。32-34

リボフラビン

別名ビタミンB2、リボフラビンは「」遊離基の緩衝の過程において使用され、自体からの自由な根本的軸受け分子になった酸化させたグルタチオン グルタチオンを取除くために責任がある

軽減
「ドライ アイ」
シンドローム

老化すると同時に人々に影響を与える問題はドライ アイの徴候の手始めである。 この無秩序は検眼医および眼科医へ訪問のための導く原因の1つである。 ドライ アイは非常に不快な状態である場合もあるが、深刻な目の複雑化に一般に導かない。 ドライ アイの徴候のための最もよい処置の1つはよくなだめるような目薬である。 多数に実際に問題を継続的だった使用とより悪くさせることができる有毒な保存力があるシステムがある市場に多数の低下がある。 さらに、これらの低下の一部はcorneal上皮(角膜の外の層)とだけ数分間連絡をとる潤滑システムを含んでいる。 防止の方に方向づけられるほとんどの眼科医はビタミンE、ビタミンA、carnosineまたはグルタチオンのような他の栄養素と潤滑油のグリセリンやカルボキシメチルセルロース ナトリウムを含んでいる目薬を推薦する。 この組合せの低下は乾燥した、苛立たせられた目に重要な救助を提供する。 すべての大人の10%および年配の大人の18%が慢性の目の乾燥による不快に苦しむか、またはirritation.*が老化の目によって乾燥した苛立たせられた目に対して上でリストされていた原料使用された1から4回の日刊新聞を含んでいる目薬慰めおよび保護を提供し、栄養サポートを必要とした提供すると推定されている。

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* Chibret H.のドライ アイ シンドローム: 処置の現実そして見通し。 アンPharm Fr 3月2002日; 60(2):115-22.

目のレンズ。 ジャーナル眼科学の3月2000日問題で出版された研究は激流に対して保護装置としてビタミンのBの系列のための役割を仮定した、35 および最近の疫学の研究は他のB複雑なビタミンと共にリボフラビンの口頭消費が、共通の退化的な目の無秩序に対してかなりの程度の保護を提供することを示すとリボフラビンの補足と減らされた激流risk.36間のリンクがこれらの新しい調査結果見つけた。

ビタミンA

適切な目の開発、ビタミンAのために必要であるために長く知られていて人命のスパン、特に網膜中の目の健康のために重要であり続ける。 ビタミンAのより高い食餌療法取入口は激流の危険を減らすためにあった。再生するのに また必要とされたビタミンCおよびビタミンE-isとのそれに沿って36はグルタチオンを酸化させた。 酸化防止剤は遊離基の緩衝の過程において彼ら自身酸化すると同時に協力的に働き、互いを再生する。 項目代理店として37ビタミンAがある年のためのコンタクト レンズ問題そして外的な目の無秩序を今扱うのに使用されていた。

ビタミンE

複数の疫学の研究はビタミンEのより高い取入口が激流に対して保護効果をもたらすことが分った。ビタミンE の38の低い血清のレベルは高められた激流の危険に強く関連する。イタリア のカタニアの大学の生物化学の協会の39人の研究者はビタミンEの慢性の管理が若いラットで見つけられたそれらに老化のラット レンズのグルタチオンのレベルを元通りにしたことが分った。40は ドイツの調査チームによる調査ラットのレンズのビタミンEの不足が紫外放射への露出によってできていた損傷を悪化させたことが分った。40

激流の防止を見ること

科学的な調査結果は激流の防止そして処置に酸化防止剤および反glycating代理店の利点を確立し続ける。 例えば、老化の米国農務省の人間栄養物の研究所からの研究はアスコルビン酸塩のような酸化防止剤、カロチノイドおよびトコフェロールが激流の形成から、保護するかもしれないことを示した。 老化するウィスコンシンの3000人の居住者上のの5年の調査は43から激流のための危険がmultivitaminsを取ることを報告したまたは非使用者と比較される長期基礎(10年以上)のビタミンCかEの含を補う人々間により低く60%だったことを86示されていて。32

個々の栄養素は激流の危険を減らすこと証拠が強制的な間、広範囲のアプローチは目にcarnosine、ビタミンAおよびビタミンEの項目適用と共にビタミンC、タウリン、アルファlipoic酸、システインおよびリボフラビンの口頭摂取を直接含む。 Carnosine、ビタミンAおよびビタミンEはまた口頭で摂取するべき重要な栄養素である。 これについての詳細は後で現われる。


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